Le prolapsus de la muqueuse gastrique dans l'œsophage est une maladie assez courante, en particulier chez les patients de plus de 50 ans. Ils commencent régulièrement à souffrir de symptômes aussi dangereux et désagréables que des éructations, des nausées après avoir mangé, des brûlures d'estomac. Ces manifestations pathologiques dans la terminologie médicale officielle sont appelées reflux gastro-oesophagien. En fait, il s'agit du reflux inverse des aliments dans l'œsophage depuis l'estomac. Dans cet article, nous parlerons des causes, des symptômes, du traitement et des conséquences de cette maladie.
Caractéristiques de la maladie
L'une des erreurs les plus courantes dans la survenue d'un prolapsus de la muqueuse gastrique dans l'œsophage est que les patients essaient de combattre la maladie par eux-mêmes. De plus, en règle générale, ils essaient d'éliminer uniquement les symptômes eux-mêmes, sans penser à ce qui pourrait en être la cause.cette pathologie. En réalité, le même reflux gastro-oesophagien, aussi appelé hernie hiatale, leur fait souffrir. Pour se rendre compte du danger et de la sournoiserie de cette maladie, apprenons à mieux la connaître.
En fait, le prolapsus de la muqueuse gastrique dans l'œsophage est une saillie ou un prolapsus dans l'œsophage d'une partie de l'estomac, qui se produit à travers le diaphragme. Cette pathologie peut être de deux types - paraœsophagienne et glissante.
La vue paraœsophagienne se caractérise par le déplacement d'une partie seulement de l'estomac vers l'œsophage thoracique. Mais avec un prolapsus glissant de la muqueuse gastrique dans l'œsophage, qui est diagnostiqué dans la plupart des cas, tout l'organe digestif commence librement à traverser l'ouverture œsophagienne dans un sens et dans l'autre.
Raisons
Étonnamment, la cause exacte de cet état pathologique n'a pas encore été établie. Certains professionnels de la santé pensent que chez certains patients, il se développe à la suite d'un affaiblissement du tissu musculaire diaphragmatique, qui se produit en raison d'une sorte de dommage aux organes internes.
En outre, le prolapsus de la muqueuse gastrique est favorisé par une forte augmentation de la pression intra-abdominale, qui commence à exercer une forte pression sur les muscles situés autour de l'estomac. Cette condition est le plus souvent déclenchée par une activité physique excessive, des charges lourdes, des vomissements prolongés et prolongés, une constipation régulière, une toux sévère, voire une grossesse.
Il convient de noter qu'il existe des facteurs qui augmentent la probabilité qu'un patient développe un prolapsus muqueuxl'estomac dans la lumière de l'œsophage. Ils contribuent à un affaiblissement général des muscles du diaphragme, leur perte d'élasticité, qui se termine par le développement de cet état pathologique. Dans la plupart des cas, ce processus est affecté par l'ascite abdominale, le tabagisme fréquent et prolongé, l'obésité, le vieillissement de tout l'organisme.
Les personnes qui appartiennent à un, et surtout à plusieurs groupes à risque, sont invitées à être aussi attentives que possible à leur état de santé, et si les premiers signes de reflux gastro-oesophagien apparaissent, ce qui indique le plus souvent un prolapsus imminent, subir un examen diagnostique complet afin d'établir en temps opportun les causes de ces symptômes.
Symptômes
L'un des principaux dangers de cette maladie est qu'il n'est pas toujours possible de comprendre indépendamment que le prolapsus a commencé à se développer. Dans la plupart des cas, les symptômes classiques chez une personne peuvent simplement être absents. La pathologie du sphincter, qui survient entre l'œsophage et l'estomac, est souvent découverte par hasard, lors d'un examen de routine ou préventif des organes du tractus gastro-intestinal.
Dans le même temps, la maladie s'accompagne souvent de symptômes évidents, et il existe des manifestations cliniques très graves qui indiquent clairement cette maladie. Les gastro-entérologues notent quels symptômes de prolapsus de la muqueuse gastrique dans l'œsophage doivent être pris en compte en premier lieu:
- Douleur aiguë derrière le sternum coupant ou poignardantcaractère qui survient spontanément lors des repas ou lors d'un effort physique. Il est provoqué par le fait qu'il y a une saillie des plis de la muqueuse gastrique. De manière caractéristique, la douleur disparaît aussi soudainement qu'elle est apparue.
- Au plus fort de la douleur, il y a une sensation de nausées sévères, des vomissements peuvent survenir, dans lesquels la nourriture qui vient d'être mangée sera présente.
- Les brûlures d'estomac s'aggravent en se penchant et en se couchant.
- Il y a des problèmes avec le réflexe de déglutition.
- Dans le contexte du prolapsus du reflux, le patient développe des signes extrêmement désagréables et dangereux, par exemple, cracher de la nourriture. Cela laisse la bouche aigre et amère.
Soyez attentif à tout symptôme douloureux désagréable. Lorsqu'ils apparaissent, consultez immédiatement un médecin. Cette maladie est très insidieuse, car une douleur derrière le sternum se confond facilement avec une crise d'angine de poitrine ou un trouble du rythme cardiaque. Dans une telle situation, seule l'électrocardiographie aidera à poser un diagnostic.
Méthodes de traitement
Notez que dans la plupart des cas, un traitement spécialisé du prolapsus de la muqueuse gastrique dans l'œsophage n'est pas nécessaire. La liste de certaines mesures thérapeutiques est déterminée par la présence d'une liste spécifique de symptômes chez le patient. Avec l'apparition régulière de reflux acide et de brûlures d'estomac persistantes, des médicaments sont prescrits. Il est basé sur la prise de médicaments qui bloquent les sécrétions et neutralisent l'acide danssuc gastrique. En fait, ils sont conçus pour éliminer les symptômes des brûlures d'estomac.
Dans le traitement du prolapsus de la muqueuse gastrique, une intervention chirurgicale n'est nécessaire que dans les cas où le traitement conservateur n'apporte aucun résultat. Cependant, il admet que dans la grande majorité des cas, le recours à des mesures extrêmes n'est pas nécessaire.
Parfois, il est conseillé de traiter une élasticité excessive du pli de la muqueuse de l'organe digestif principal, ainsi qu'une diminution de la force du diaphragme. Cette approche n'est considérée comme raisonnable que si le patient ressent un inconfort sévère.
La liste des mesures thérapeutiques dans ce cas est basée sur la prise de certains médicaments. Ce sont des inhibiteurs de la pompe à protons ("Rabeprazole"), des antispasmodiques ("Drotaverine"), des antiacides ("Phosphalugel"), des prokinétiques ("Domperidone").
Pour arrêter certains malaises qui peuvent causer une gêne grave au patient, en règle générale, il suffit d'appliquer l'un des moyens. Pour se débarrasser complètement de cette pathologie, une opération chirurgicale est nécessaire. Ce n'est que grâce à elle que le patient pourra restaurer la position anatomique des organes existante à l'origine. Cependant, l'opération n'est pas toujours considérée comme appropriée, elle n'est pratiquée qu'en l'absence de réponse au traitement médicamenteux et également lorsque le sac herniaire devient trop volumineux.
Prolapsus rétrograde
Arrêtonsplus en détail sur les variétés de la maladie à l'étude, qui peuvent survenir à l'heure actuelle. Avec le prolapsus rétrograde de la muqueuse gastrique dans l'œsophage, la partie cardiale de l'estomac passe dans le segment abdominal. Dans ce cas, une formation festonnée peut apparaître, mais ce ne sera pas dans l'estomac lui-même, mais dans son vestibule.
Une couche d'agent de contraste se forme entre la membrane muqueuse prolapsus et les parois de l'œsophage, qui sur la photo ressemble à un anneau étroit en apparence. Si à ce moment l'œsophage est introduit dans la partie cardiale de l'estomac, sa corolle devient aussi nette que possible sur les photos.
Typique pour le prolapsus rétrograde de la muqueuse gastrique est la variabilité des rayons X. Notez que de tels changements ne doivent pas être confondus avec une hernie dans l'ouverture œsophagienne du diaphragme.
Hernie
L'une des causes courantes de cette condition pathologique est la hernie hiatale. Cette condition est communément appelée un œsophage interne court. On pense qu'il s'agit d'un développement anormal de la muqueuse de l'œsophage. Dans le même temps, un réflexe nauséeux est souvent pris pour une pathologie similaire chez les patients. Selon la plupart des experts, cette image indique un développement anormal de la couche sous-muqueuse.
Pour poser un diagnostic correct, il est nécessaire d'obtenir une visualisation de la cavité herniaire. Dans certains cas, une respiration profonde et un gonflage supplémentaire de la cavité herniaire, qui entraîneront le mouvement du diaphragme, peuvent être utiles.
Sur cette base, nous pouvons conclure que pour le diagnostic d'une herniel'ouverture oesophagienne nécessite une combinaison de plusieurs caractéristiques fonctionnelles et anatomiques. C'est la présence d'une cavité herniaire, une réduction de la distance entre le cardia et les incisives antérieures, un prolapsus transcardiaque de la muqueuse gastrique (tous les gastro-entérologues doivent savoir ce que c'est). Dans de tels cas, des changements spectaculaires se produisent qui indiquent un problème sérieux.
À la visite médicale
Cette condition pathologique est souvent causée par de graves problèmes de santé et de bien-être. Dans ces cas, une question raisonnable se pose chez les jeunes en âge de servir - seront-ils emmenés dans l'armée avec un prolapsus de la muqueuse gastrique dans l'œsophage.
Comme le montre la pratique, cette maladie n'est pas un motif suffisant d'exemption du service militaire. Cependant, dans certains cas, cela se termine par des problèmes. Par exemple, un jeune homme avec ce diagnostic est appelé pour un service et après quelques semaines, il a un ulcère. Dans ce cas, il doit être mis en service d'urgence.
Complications
Il est important de commencer à temps le traitement du prolapsus de la muqueuse gastrique. Ce n'est que dans ce cas que vous pourrez éviter les conséquences dangereuses et désagréables de cette maladie.
L'une des complications les plus dangereuses et désagréables dans cette situation est l'œsophagite par reflux, c'est-à-dire le reflux du contenu gastrique acide dans l'œsophage. Il représente un danger accru.
La plupart des complications restantes sont associées aux effets de l'acide, ainsi qu'à d'autres composants agressifs sur les paroisœsophage. Si cette pathologie n'est pas traitée, des processus inflammatoires dans l'estomac et l'œsophage, des saignements, des ulcères, une érosion, des modifications de la structure de la muqueuse œsophagienne et une anémie commencent à se développer.
Une bonne nutrition
Pour lutter avec succès contre cette maladie, une alimentation adéquate et équilibrée sera un élément important. Son objectif principal est d'empêcher la production excessive de suc gastrique et de réduire l'acidité. En outre, le régime alimentaire aidera à prévenir la constipation et les flatulences, qui augmentent considérablement la pression intra-abdominale.
Avec la pathologie indiquée, la nutrition doit être nécessairement fractionnée. Les aliments doivent être pris en petites portions, bien mâchés. Cela éliminera l'excès de pression sur le sphincter inférieur de l'œsophage et le diaphragme.
De l'alimentation, il est nécessaire d'exclure les produits qui provoquent la formation de gaz. Ce sont les choux, les légumineuses, les champignons, le lait, les boissons gazeuses, le pain frais, les viennoiseries. Vous devez également éviter les aliments frits, gras, acides, salés et fumés. Veuillez noter que les épices piquantes et épicées peuvent grandement irriter l'œsophage et la muqueuse de l'estomac.
En prévention de ces complications, il est recommandé de suivre strictement la liste des règles simples qui vous protégeront de cette pathologie. Voici ce qu'il faut commencer:
- lutter contre la constipation et le surpoids;
- renoncer à l'alcool et aux cigarettes;
- évitez les travaux physiques pénibles, en particulier ceux qui impliquent de se pencher en avant et de soulever des objetspoids;
- ne pas manger en position horizontale et avant d'aller au lit;
- ne dors pas sur le côté gauche;
- ne restez pas longtemps dans une position inclinée;
- ne portez pas de vêtements serrés et de ceintures serrées.
Activité physique
L'activité physique moyenne est très bénéfique en cas de prolapsus de la muqueuse gastrique dans l'œsophage, surtout si le patient est à risque et susceptible de développer une telle maladie.
L'exercice thérapeutique aide beaucoup à prévenir la formation de prolapsus. Il aide à normaliser le travail de l'estomac, à améliorer le métabolisme, à renforcer le sphincter inférieur de l'œsophage et le diaphragme. L'essentiel est que la charge soit répartie modérément. L'exercice doit être effectué lorsqu'au moins deux heures se sont écoulées après avoir mangé.
Le moyen le plus simple, mais en même temps efficace, de renforcer les muscles abdominaux et de réduire la pression intra-abdominale consiste à faire des exercices de respiration. Les exercices doivent être effectués en position assise ou debout. Tout en inspirant, tendez le ventre, fixez-vous dans cette position pendant deux à trois secondes, puis expirez lentement et détendez tout le corps. Pour obtenir l'effet de l'exercice, vous devez le faire pendant plusieurs mois, trois à quatre fois par jour.
