Le placenta est un organe qui joue un rôle essentiel dans le développement du fœtus. Le placenta commence à se former au moment où l'œuf fœtal se fixe à la paroi de l'utérus et, à partir des douze semaines de grossesse, il assume les fonctions nutritionnelles, respiratoires, excrétrices, protectrices et hormonales.
Habituellement, le placenta est situé dans le fond de l'utérus ou le long de son dos avec une transition vers les parois latérales, moins souvent - le long de la paroi avant. Mais il existe une pathologie telle que le placenta praevia. Le placenta, situé dans la partie inférieure de l'utérus, recouvre partiellement ou totalement son pharynx interne. En fonction de cela, il existe un placenta praevia complet (central), partiel et bas.
Le placenta praevia complet, lorsque l'orifice utérin est complètement obstrué, est assez rare. Le placenta praevia partiel peut être marginal et latéral. Le placenta praevia marginal est l'emplacement du placenta, dans lequel l'orifice interne est fermé d'un tiers; présentation latérale - lorsque les deux tiers sont fermés. Avec un placenta praevia bas, cet organe important est situé à une distance maximale de cinqcentimètres de l'orifice interne. Mais la faible placentation n'est considérée comme une pathologie qu'au troisième trimestre de la grossesse, avant ce moment, le placenta peut bien monter.
La principale raison pour laquelle le placenta praevia se produit est que la muqueuse de l'utérus a subi des modifications qui empêchent l'ovule fécondé de se fixer correctement. Ces changements peuvent survenir à la suite d'un processus inflammatoire, de l'utilisation de dispositifs intra-utérins, de troubles de l'endomètre dus à un avortement ou à un curetage intra-utérin, de fibromes utérins. De tous les cas où les médecins diagnostiquent un placenta praevia marginal, 75 % surviennent chez des femmes qui sont à nouveau enceintes. En outre, les maladies des organes internes d'une femme enceinte peuvent affecter la fixation incorrecte de l'embryon.
Un symptôme clinique, qui détermine à la fois le placenta praevia marginal et d'autres types de son emplacement incorrect, saigne du tractus génital, accompagné de douleur. Elle peut survenir à différents stades de la grossesse - à la fois au cours du premier trimestre et juste avant l'accouchement. La cause du saignement est un décollement partiel du placenta. Les parois de l'utérus s'étirent pendant la grossesse et le placenta n'est pas capable d'un tel étirement, ce qui entraîne son détachement.
Si les mesures médicales ne sont pas prises à temps, le fœtus commencera à souffrir d'hypoxie et la femme enceinte pourra développer une anémie importante. Parfois, les saignements peuvent même devenircause de décès. Par conséquent, si un gynécologue détecte un placenta praevia latéral, complet ou marginal, il est nécessaire de suivre strictement ses instructions. En se concentrant sur les plaintes d'une femme enceinte et les résultats d'une échographie, il prescrira le repos au lit, des médicaments pour la contraction utérine, en cas de saignements répétés fréquents, d'hospitalisation et de traitement dans un hôpital. L'accouchement se fera très probablement par césarienne, seul l'emplacement marginal du placenta laisse place à un accouchement naturel.
