La vaccination est un moyen de stimuler le système immunitaire humain. Les vaccinations sont obligatoires, elles sont administrées à presque tous les enfants à quelques exceptions près, et il y a celles qui ne sont prescrites que pour certaines indications. Avant de faire une vaccination non programmée d'un enfant, vous devez étudier attentivement les informations à ce sujet, consulter un médecin et lire les critiques. "Prevenar" est justement ce vaccin, avec des indications et des contre-indications pour lesquelles il faut être prudent.
Forme et composition
Le vaccin Prevenar n'est pas produit en Russie, mais importé de l'étranger (USA, Europe). Livré en seringues de 0,5 ml prêtes à être injectées. Comprend les composés pneumococciques (polysaccharide + CRM197), y compris les polysaccharides des sérotypes: 4 (2 mcg), 6B (4 mcg), 9V (2 mcg), 14 (2 mcg), 18C (2 mcg), 19F (2 mcg), 23F (2 µg) et protéine porteuse de la diphtérie CRM197 (20 µg).
Les composants auxiliaires entrant dans la composition de la suspension sont: le phosphate d'aluminium, le chlorure de sodium,eau distillée purifiée.
Prevenar, qui a une variété d'examens, répond pleinement à toutes les normes nécessaires de l'OMS pour la production et le contrôle des vaccins conjugués contre le pneumocoque. Destiné à la prévention des maladies causées par des infections à pneumocoques.
Le coût du vaccin varie entre 3 500 et 4 000 roubles.
Pharmacologie
Prevenar suspension contient sept, treize ou vingt-trois souches de pneumocoques. Leur nombre dépend du type de vaccin. Les sérotypes sont des polysaccharides pneumococciques dérivés de différents groupes de bactéries gram-positives Streptococcus, dont chacun est aligné avec la protéine porteuse de la diphtérie CRM197 et adsorbé sur du phosphate d'aluminium.
La vaccination avec Prevenar, dont les avis sont assez contradictoires, déclenche la production d'anticorps contre les polysaccharides des souches Streptococcus pneumoniae 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F. Ce processus stimule le système immunitaire du corps. Des anticorps sont produits qui peuvent résister aux infections pneumococciques.
L'effet du médicament sur l'immunité
Les enfants des nourrissons, à partir de deux mois de vie, sont vaccinés selon un certain schéma. Cet ordre d'injection est nécessaire pour créer une réponse immunitaire permanente du corps, qui se manifeste après la première, la deuxième et les vaccinations suivantes. Il a été scientifiquement prouvé que la quantité d'anticorps est significativementaugmente après la première vaccination. Au total, après une certaine période de temps, trois doses du vaccin Prevenar 13 sont administrées, dont les critiques indiquent qu'il peut renforcer considérablement l'immunité de l'enfant et créer des anticorps contre toutes les souches après la première procédure.
La formation d'anticorps dirigés contre les sérotypes vaccinaux est également observée après une seule injection intramusculaire chez les enfants du groupe d'âge de deux à cinq ans. Ici, la réponse immunitaire du corps était la même que chez les enfants de moins de deux ans.
Avant le lancement du vaccin Prevenar 13 dont les bilans font réfléchir sur l'opportunité de son introduction, un essai clinique de masse a été mené dans le domaine de la stimulation du système immunitaire de l'organisme. L'étude a porté sur environ 18 000 enfants âgés de 2 à 15 mois. Les résultats ont prouvé l'efficacité de cette suspension dans la lutte contre les maladies du groupe pneumococcique de 97%. Dans le même temps, le pourcentage chez les enfants américains était de 85 %, chez les enfants européens, il variait de 65 à 80 %.
L'efficacité de la prévention de la pneumonie bactérienne causée par le sérotype de Streptococcus pneumoniae a atteint le niveau de 87,5 %, ce qui a été confirmé par de nombreuses revues.
"Prevenar" a montré son résultat (54%) chez les patients âgés de 2 à 15 mois. Elle a été traitée ici pour une otite moyenne modérée à aiguë due à des sérotypes pneumococciques.
Chez les enfants vaccinés, la réponse immunitaire aux souches non incluses dans la composition était supérieure de 33 %. Mais, malgré cela, le nombre de maladies causées par les sérotypes en injection a diminué de34 %. Ainsi, le nombre de patients atteints d'otite moyenne a diminué de 6 à 18 %, avec des cas aigus récurrents de 9 à 23 %. Et le besoin de tympanostomie chez les enfants vaccinés a diminué de 24 à 39 %.
Indications et contre-indications à la vaccination
Le vaccin Prevenar 13, dont les critiques recommandent fortement d'étudier toutes les informations, est indiqué comme médicament prophylactique pour prévenir les maladies provoquées par les souches Streptococcus pneumoniae 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F et 23F (comprend ici la septicémie, la pneumonie, la bactériémie, la méningite et l'otite à des degrés divers) chez les enfants du groupe d'âge de deux mois à cinq ans.
Les contre-indications à la vaccination sont diverses maladies. Ce sont des maladies infectieuses et non infectieuses: grippe, SRAS, rhume, amygdalite, etc. Ne pas vacciner lors d'une exacerbation d'affections chroniques. Ne pas administrer Prevenar aux enfants présentant une hypersensibilité au médicament et à ses excipients, ainsi qu'à l'anatoxine diphtérique.
Dans ces cas et dans d'autres, la vaccination n'est effectuée qu'après le rétablissement complet de l'enfant ou au stade de la rémission de la maladie.
Vaccin Prevenar: mode d'emploi
Le vaccin est destiné à une injection intramusculaire uniquement dans la partie antérolatérale de la cuisse des enfants de moins de deux ans, ou alternativement dans le muscle deltoïde de la partie supérieure du bras chez les enfants de plus de deux ans.
Jamais, en aucune circonstance, le médicament n'est administré par voie intraveineuse !
La vaccination doit être effectuée selon un certain schéma. Ainsi, les bébés âgés2-6 mois, trois vaccins de 0,5 ml sont administrés. L'intervalle entre eux doit être d'au moins un mois. Le premier vaccin selon le plan est administré à deux mois, et le quatrième (revaccination) - dans la deuxième année de la vie d'un enfant, de manière optimale à 12-15 mois.
Si l'enfant n'a pas été vacciné au cours des six premiers mois de sa vie, le vaccin Prevenar, dont les avis sont différents, est introduit dans l'organisme selon les schémas suivants. Chez les enfants de 7 à 11 mois, deux doses du médicament sont administrées avec un volume de 0,5 ml chacune. L'intervalle entre les injections doit être d'au moins un mois;
À l'âge de 12 à 23 mois, l'enfant est vacciné en deux doses, le volume d'une dose est de 0,5 ml. L'intervalle entre les vaccinations doit être d'au moins 60 jours. Pour les enfants du groupe d'âge de 2 à 5 ans, le médicament est administré une fois à raison de 0,5 ml.
La vaccination supplémentaire, à l'exception des schémas proposés, n'est pas fournie.
Le vaccin "Prevenar", dont les critiques des médecins sont pour la plupart positives, est une suspension homogène de couleur blanche. L'apparition d'un précipité blanc trouble est tout à fait acceptable. Agiter le vaccin immédiatement avant utilisation jusqu'à l'obtention d'une couleur uniforme. Avant la vaccination, inspectez soigneusement le contenu de la seringue pour détecter la présence de particules étrangères. S'ils sont présents ou si la suspension a une couleur autre que blanche, le médicament ne doit pas être utilisé.
Effets secondaires
Prevenar 13 a été étudié chez des enfants en parfaite santé âgés de six semaines à dix-huit mois. Le vaccin a été administré le même jour que les autres vaccinations infantiles recommandées par le ministère de la Santé. Des effets secondairesobservés: douleur et induration du site de vaccination, fièvre.
Dans le processus de revaccination, il y a eu une gêne passagère rapide au site de vaccination dans 36,5 % des cas, jusqu'à un engourdissement temporaire des membres - 18,5 %. Chez les enfants de plus de deux ans, une plus grande intensité de réactions locales a été enregistrée que chez les patients de moins de 1,5 ans, mais elles ont été de très courte durée. Les nourrissons (jusqu'à 28 semaines) ayant des antécédents d'organes pulmonaires immatures sont à risque d'apnée du sommeil.
Les enfants qui ont reçu Prevenar 13 en même temps que le DTP ont eu un taux plus élevé de réactions et de complications post-vaccinales. Ainsi, une température corporelle supérieure à 38 ° C a été observée chez 41,2%, supérieure à 39 ° C - chez 3,3%, contre 1,2% - il s'agit d'un groupe d'enfants qui n'ont reçu qu'un seul vaccin DTP.
Des phénomènes similaires ont été observés lorsque Prevenar suspension a été associé à des vaccins hexavalents couramment utilisés en pratique pédiatrique, généralement avec des vaccins contre:
- coqueluche;
- tétanos;
- Haemophilus influenzae type B;
- hépatite B;
- diphtérie;
- polio.
Au cours des essais cliniques, les effets secondaires suivants ont été identifiés. Il s'agit tout d'abord d'une rougeur de plus de 2,4 cm de diamètre, d'un gonflement, d'une douleur, d'une induration dans la zone d'injection. Cette réaction du corps a dans certains cas conduit à une limitation temporaire du travail des membres inférieurs. Dans de rares cas, le site d'injection a provoqué des démangeaisons, une dermatite ouurticaire.
Fréquemment observé une température corporelle élevée jusqu'à 38 °C et plus, ainsi que de l'irritabilité, de la somnolence, de la léthargie, un sommeil de mauvaise qualité et interrompu, des larmoiements excessifs. Des cas d'hyperthermie au-dessus de 39°C ont été enregistrés. Parfois, une hypotension artérielle, une hypergie, des réactions allergiques du corps, y compris un choc anaphylactique, un œdème de complexité variable, un spasme pulmonaire, un essoufflement, des convulsions se sont produits.
Les symptômes gastro-intestinaux comprennent la diarrhée, les vomissements, les nausées, le manque ou la diminution de l'appétit. L'apparition d'un érythème polymorphe ou d'une lymphadénopathie n'est pas exclue.
Instructions spéciales pour l'utilisation du médicament
Seuls les enfants de moins de cinq ans sont vaccinés avec Prevenar. L'instruction dit que le vaccin est administré aux adultes. De plus, son effet sur le développement du fœtus pendant la grossesse n'a pas été révélé. L'effet du médicament sur le bébé par le biais du lait maternel n'a pas été suffisamment étudié.
Ce vaccin est recommandé pour être administré uniquement à un enfant en bonne santé, il ne doit pas être utilisé pendant les maladies respiratoires aiguës et autres. Surtout s'il y a une augmentation de la température corporelle. Dans ce cas, vous devez attendre que l'enfant récupère complètement.
Pour être prêt à fournir l'assistance nécessaire en cas de choc anaphylactique, le médecin doit observer la réaction du patient dans les 30 minutes suivant l'administration du médicament.
Pour éviter le risque d'apnée, le patient doit être observé pendant environ 48 à 72 heures, en particulier pour la primo-vaccination chez les enfants de moins de 28 semaines.
Vaccin"Prevenar" (les critiques des médecins à ce sujet disent qu'il a un bon effet sur l'immunité du bébé), doit être administré strictement selon le schéma, vous ne devez donc pas reporter la procédure.
Le médicament offre une protection uniquement contre les souches de Streptococcus pneumoniae qui font partie de la suspension, mais pas contre les autres, y compris les maladies invasives.
Grâce à la vaccination, l'incidence de la pneumonie a diminué de 32,2 % par rapport aux enfants non vaccinés au cours de la première année et de 23,4 % au cours des deux premières années
Il est conseillé de prendre des antipyrétiques chez les enfants vaccinés avec le vaccin en association avec des injections anticoquelucheuses pour prévenir le développement de réactions fébriles. Ils sont également prescrits aux enfants sujets aux réactions convulsives.
Prevenar est préparé dans une seringue prête pour la procédure de vaccination. Son contenu ne doit pas être versé dans d'autres plats ou combiné indépendamment avec d'autres médicaments.
Surdosage et interactions médicamenteuses
Auparavant, des cas de surdosage du vaccin, de non-respect du calendrier de vaccination et de violation du calendrier de vaccination étaient connus. Ces facteurs peuvent entraîner des conséquences indésirables. Afin de les éviter, il est conseillé de vacciner selon les instructions. C'est exactement ce que disent les critiques.
"Prevenar" est administré le même jour que les autres vaccins nécessaires, à l'exception de la vaccination par le BCG. Le médicament peut être associé à un vaccin prophylactique contre l'infection à Hib et au vaccin Infanrix. Dans ce cas, les vaccinations doivent être effectuées dans différentes parties du corps.
Le médicament est délivré strictement sur ordonnance. Il doit être stocké danssec, frais et hors de portée des enfants, à une température de 2° à 8°C. Il n'est pas gelé. Le vaccin a une durée de conservation de trois ans.
Quelle est la meilleure: Prevenar ou Pneumo 23
Le plus souvent, les pédiatres prescrivent le vaccin "Prevenar 13", "Prevenar" ou "Pneumo 23". Les avis sont mitigés. Le premier vaccin contient treize sérotypes, le second en contient sept et le troisième en contient vingt-trois. Les experts disent que si vous avez commencé à vous immuniser avec un vaccin, par exemple, Prevenar, vous devez terminer le cours avec. Bien qu'il soit permis de remplacer le vaccin 7-valent par Prevenar 13
Vous pouvez également vacciner les adultes de plus de 50 ans ou ceux déjà vaccinés avec le vaccin contre le pneumocoque. Dans ces cas, le médicament "Prevenar" est administré une fois.
Les instructions, les critiques et l'OMS recommandent la vaccination avec ce remède pour tous les enfants de moins de deux ans. Le vaccin aide à développer une immunité contre les maladies causées par le pneumocoque: bronchite, otite moyenne, pneumonie, méningite.
Les agents responsables de ces maladies peuvent être d'autres infections, mais c'est le groupe pneumococcique qui peut causer des dommages irréparables à la santé d'un enfant, y compris provoquer sa mort. En cas de choix entre les vaccins Prevenar 7 et Prevenar 13, il est plus souvent conseillé de choisir ce dernier, car il contient plus de souches. Il est prescrit pour les enfants de 6 mois à deux ans. Le vaccin a une longue période d'exposition.
« Prevenar 23 », contrairement à « Prevenar », est prescrit uniquement selon les indications pour la tranche d'âge supérieure à deux ans. Ces médicaments sont différentsimpact. Si un bébé est vacciné avec Prevenar, alors après deux ans, il est possible de vacciner avec Prevenar 23. Le dernier médicament est administré aux enfants faibles et souvent malades strictement selon la prescription du médecin. L'avantage incontestable est un grand nombre de souches - 23. Le vaccin est plus abordable.
"Pneumo-23" ne crée pas d'immunité pendant une longue période, et donc, tous les 3-5 ans, il est nécessaire de revacciner.
Immunisation avec un vaccin: avis
Prevenar a généré beaucoup de polémiques. Les promesses des médecins d'améliorer la santé de l'enfant et l'expérience prospère de nombreuses mères dont les enfants ont cessé de tomber malades après cette vaccination font que beaucoup y prêtent attention. Mais tout n'est pas aussi lisse qu'il n'y paraît à première vue. Après la vaccination, de nombreux enfants sont tombés malades et ont continué à tomber malades. Dans certains cas, le vaccin a provoqué une forte fièvre, une bronchite, un écoulement nasal et d'autres maladies qui ont eu une longue période de récupération. L'effet était comme s'ils n'avaient pas été immunisés. Les parents d'enfants vaccinés se plaignent également de l'induration, des rougeurs que le vaccin laisse au site d'injection. De nombreux enfants ont eu des difficultés à marcher après son introduction.
De nombreuses personnes ont été vaccinées pour renforcer leur immunité et se débarrasser d'un certain nombre de maladies. Et certains sont arrivés à la conclusion que cela ne devrait être fait que selon les indications, c'est-à-dire les enfants faibles et souvent malades, ainsi que ceux qui mènent une vie active.
Les avis des médecins sur l'introduction du vaccin Prevenar chez les enfants étaient partagés. Seulconseillé de se faire vacciner. Indique une augmentation de l'immunité. D'autres parlent des souches 1 et 5, elles-mêmes capables de provoquer une maladie pneumococcique. De plus, ce vaccin est interdit dans de nombreux pays.
De ce qui précède, nous pouvons conclure que le vaccin Prevenar n'est en aucun cas la panacée pour tous les maux, mais, bien fait, il peut augmenter considérablement l'immunité de l'enfant.
