Iléite terminale (maladie de Crohn) : causes, symptômes, traitement

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Iléite terminale (maladie de Crohn) : causes, symptômes, traitement
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Anonim

Les processus inflammatoires dans les intestins sont connus de beaucoup. Des symptômes tels que la diarrhée, les ballonnements et les flatulences surviennent chez presque toutes les personnes. Cependant, il existe des maladies intestinales qui sont chroniques et progressives. L'une de ces pathologies est l'iléite terminale. Le principal symptôme de cette maladie est l'inflammation des dernières sections de l'intestin grêle. Bien que la pathologie ne soit pas considérée comme rare, les raisons de son apparition ne sont pas entièrement connues. Compte tenu de la nature évolutive de la maladie, des soins de soutien continus sont nécessaires.

iléite terminale
iléite terminale

Description de l'iléite terminale

La maladie "iléite terminale" se caractérise par une inflammation de l'intestin grêle. Le plus souvent, la région distale est touchée. Un autre nom pour la pathologie est la maladie de Crohn. En plus de l'iléon terminal, d'autres parties du tractus gastro-intestinal peuvent être impliquées. Habituellement, le processus inflammatoire se déroule de manière fragmentaire. C'est-à-dire que seules certaines parties du tube digestif sont touchées, qui alternent avec des tissus sains. C'est la différence entre la maladie de Crohn etune autre pathologie chronique de l'intestin - la colite ulcéreuse non spécifique. L'iléite terminale est également appelée granulome et lymphadénite non caractéristiques. Outre le processus inflammatoire, la pathologie se caractérise par la formation d'ulcères et de cicatrices dans la lumière intestinale.

Symptômes et traitement de la maladie de Crohn
Symptômes et traitement de la maladie de Crohn

Iléite terminale: causes de la maladie

L'étiologie de cette maladie n'est pas exactement connue. Il existe plusieurs théories pour le développement de cette pathologie. Chacun d'eux a une confirmation, mais, néanmoins, ne donne pas une réponse complète à la question de l'étiologie. On sait que la maladie de Crohn (iléite terminale) se développe sous l'influence de facteurs provoquants. Parmi eux:

  1. Agression auto-immune. Se produit lorsque les mécanismes de défense de l'organisme sont perturbés.
  2. Processus inflammatoire chronique causé par une flore bactérienne ou virale dans le contexte d'une immunité affaiblie.
  3. Défaillance de l'amortisseur Bauginien. Cette formation est constituée de tissu musculaire et agit comme une valve entre l'intestin grêle et le gros intestin.
  4. Mauvaise alimentation. Le plus souvent, la maladie se développe chez les personnes qui mangent des aliments secs, mâchent mal les aliments.
  5. Prédisposition génétique.
  6. Histoire héréditaire chargée. Le risque de développer une iléite augmente avec l'incidence chez les proches.
  7. Mauvaises habitudes, en particulier fumer.

Comment se développe l'iléite ?

iléite terminale de la maladie de crohn
iléite terminale de la maladie de crohn

Dans la plupart des cas, l'iléite terminale se développe soudainement. Généralement, les gens apprennentla présence de la maladie uniquement lorsque les symptômes apparaissent. À ce stade, des changements prononcés peuvent déjà se produire dans la lumière intestinale. Tout d'abord, la membrane muqueuse est exposée à l'inflammation. La lésion mesure 10 à 20 cm de long. Avec la progression de l'iléite, des couches plus profondes sont également impliquées dans le processus inflammatoire, des granulomes (tubercules) apparaissent. Dans la paroi intestinale, des érosions se forment d'abord, puis des ulcères. En outre, l'inflammation peut se propager à d'autres zones. Il s'agit le plus souvent du gros intestin et du duodénum. Les zones touchées sont clairement délimitées des tissus sains. Un autre lien dans la pathogenèse est l'inflammation et l'élargissement des ganglions lymphatiques situés le long de l'intestin. La longue évolution de la pathologie peut entraîner la formation de tissu cicatriciel et de sténose.

Maladie de Crohn: symptômes et traitement de la pathologie

iléite terminale
iléite terminale

Il convient de rappeler que la pathologie fait référence à des processus récurrents chroniques de nature progressive. C'est l'une des caractéristiques par lesquelles les autres colites et la maladie de Crohn se distinguent. Les symptômes et le traitement de la pathologie ont également des caractéristiques spécifiques. Habituellement, la maladie se fait sentir pour la première fois entre 15 et 25 ans. Elle est plus fréquente dans la population masculine. Les principaux symptômes de l'iléite sont des douleurs abdominales (au niveau du nombril et en dessous), de la fièvre et des troubles des selles. Certains patients souffrent de dyspepsie. Ceux-ci comprennent les nausées et les vomissements. De plus, les flatulences, les grondements intestinaux sont des signes courants de la maladie.

Les symptômes ultérieurs incluent l'anémie, l'asthénie(perte de poids), faiblesse générale. En plus du tableau clinique caractéristique, d'autres manifestations peuvent également survenir. Parmi eux: inflammation de la muqueuse de la cavité buccale ou nasale, troubles dermatologiques, douleurs articulaires. Il convient de rappeler que la maladie peut se propager à n'importe quelle partie du tube digestif. Par conséquent, de nouveaux symptômes peuvent apparaître, selon la localisation du processus. Cela peut être une violation de la déglutition, des douleurs épigastriques, des brûlures d'estomac, une tendance à la constipation ou, au contraire, une diarrhée.

Diagnostic d'iléite terminale

l'iléite terminale provoque
l'iléite terminale provoque

Diagnostiquer une "iléite terminale" est assez difficile. Cela est dû au fait qu'il existe de nombreuses pathologies similaires dans le tableau clinique. Par conséquent, il est si important d'identifier la maladie à temps et de commencer un traitement adéquat. Le diagnostic repose sur les manifestations cliniques de la pathologie, les examens de laboratoire et instrumentaux. La maladie de Crohn peut être suspectée en fonction de l'anamnèse (âge du patient, présence d'une charge héréditaire, phénomènes inflammatoires concomitants).

La caractéristique principale est également la nature progressive et récurrente de la pathologie. Des changements dans les paramètres de laboratoire sont observés lors de l'examen coprologique et dans le KLA. Un test sanguin indique la présence d'anémie, une augmentation du nombre de leucocytes et une accélération de la VS sont également observées. L'étude des matières fécales est également très importante. Dans le coprogramme, vous pouvez détecter l'apparition de bactéries, de leucocytes, ainsi que de sang. La principale méthode de diagnostic est l'examen radiographique avec introduction de contraste. Sur leles images montrent de grandes formations granulomateuses dans la lumière intestinale. De tels changements sont appelés "chaussée pavée". Un examen endoscopique est également effectué - une coloscopie. Cela donne une idée de la taille du processus inflammatoire, de la présence d'ulcérations, de modifications cicatricielles.

Traitement avec des remèdes populaires

traitement de l'iléite terminale avec des remèdes populaires
traitement de l'iléite terminale avec des remèdes populaires

Le traitement de la maladie de Crohn est généralement long et complexe. Tout d'abord, il est important de normaliser la nature de la nutrition et du mode de vie. Le régime alimentaire pour l'iléite terminale devrait inclure l'introduction d'aliments riches en fibres dans le régime alimentaire. La nourriture doit être fractionnée. Il est nécessaire de réduire la consommation d'aliments gras, ainsi que d'exclure les substances extractives qui irritent la membrane muqueuse (douce, amère et acide). Si le patient souffre d'anémie, il est important d'introduire dans son alimentation des aliments riches en vitamines B et en fer. Le traitement de l'iléite terminale avec des remèdes populaires est souvent efficace. Il est recommandé d'utiliser une décoction d'herbes (menthe poivrée, sauge, camomille et valériane) 3 à 4 fois par jour, ajouter la pelure d'oignon bouillie à la nourriture. Vous pouvez également préparer une infusion d'achillée millefeuille, qui a un effet anti-inflammatoire. Pour se débarrasser des coliques intestinales, utilisez des infusions de menthe et de sauge. La teinture à base d'alcool de muguet est également efficace.

Traitement médicamenteux de l'iléite terminale

Symptômes et traitement de la maladie de Crohn
Symptômes et traitement de la maladie de Crohn

Le traitement médicamenteux comprend la prise d'anti-inflammatoires (médicaments "Sulfasalazine", "Prednisolone"), d'antibiotiques. Outre,il est important d'effectuer un traitement symptomatique. Pour les douleurs dans les intestins, des médicaments antispasmodiques sont nécessaires (comprimés No-shpa). Pendant la période d'exacerbation, des antipyrétiques, des anticholinergiques, des médicaments enveloppants sont utilisés. Si la maladie a atteint un stade sévère, un traitement chirurgical peut être nécessaire.

Complications de la maladie de Crohn

Il faut rappeler que la maladie de Crohn est une pathologie grave dont le traitement peut durer des années. Avec la progression des processus destructeurs et l'absence de traitement adéquat, des complications se développent souvent. Ceux-ci incluent: saignement, occlusion intestinale, sténoses cicatricielles et péritonite. Tous ces processus nécessitent une intervention chirurgicale urgente (résection de la zone touchée).

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