L'arthrose de l'articulation de la hanche (coxarthrose) est une maladie qui entraîne la destruction du tissu cartilagineux des articulations et leur déformation. Malgré le fait que la médecine moderne ait beaucoup progressé, il n'y a toujours aucun moyen de se remettre complètement de cette maladie jusqu'à aujourd'hui. Cependant, il existe des méthodes par lesquelles vous pouvez améliorer considérablement votre santé et empêcher une nouvelle destruction des articulations. Tout dépend de la précocité de la découverte de la maladie et du début de son traitement.
Quelques statistiques
Parmi les autres maladies articulaires, l'arthrose déformante (AOD) est très fréquente. On peut l'appeler la maladie la plus courante des grosses articulations. De 20 à 40% (le chiffre dépend des régions) des habitants de notre planète souffrent des symptômes de cette maladie. Les femmes souffrent d'arthrose deux fois plus souvent que les hommes. Avec l'atteinte d'un certain âge, le nombre de cas est comparé. La maladie peut également survenir chez des personnes très jeunes, maisplus âgé, cela arrive beaucoup plus souvent. Par exemple, près de la moitié des personnes ayant atteint l'âge de 50 ans présentent des signes d'arthrose de la hanche, et à l'âge de 70 ans, la maladie est déjà diagnostiquée chez 80 à 90 % des patients.
La maladie affecte le plus souvent les grosses articulations. Près de 43 % de tous les cas sont des AOD de l'articulation de la hanche, 34 % du genou et 22 % de l'articulation de l'épaule. Toutes les autres articulations ne représentent que 12 %.
Symptômes caractéristiques
Les symptômes de la coxarthrose dépendent du stade de la maladie. Il doit également tenir compte des caractéristiques individuelles de chaque personne et de la gravité de la maladie. Mais dans tous les cas, la maladie commence par une légère douleur à l'articulation de la hanche, qui s'intensifie avec le temps, puis une restriction des mouvements se joint. Cela nuit considérablement à la qualité de vie d'une personne malade.
Principaux symptômes de la maladie:
- douleur à la cuisse et à l'aine;
- pendant le mouvement, un craquement peut être entendu dans l'articulation douloureuse;
- douleur en marchant (particulièrement difficile de faire les premiers pas), en sortant du lit ou d'une chaise;
- il y a une atrophie des muscles de la cuisse, la personne boite en marchant;
- limitation de la mobilité de l'articulation malade.
Généralement, la douleur empire avec l'activité physique.
Causes de la coxarthrose
La maladie a deux formes: primaire et secondaire.
Pour quelle raison l'arthrose de la forme primaire se développe n'est pas établie. Il est plus fréquent chez les personnes âgées(après 50-60 ans). Son trait caractéristique est la lésion symétrique des deux articulations de la hanche. Il est impossible de guérir complètement la maladie.
La cause du DOA secondaire est la présence d'autres maladies. La maladie affecte généralement les articulations des jeunes. La maladie se développe lentement et sur une seule articulation. Si une personne est immédiatement allée chez le médecin et que le traitement a été commencé à temps, la coxarthrose dans ce cas a une issue favorable.
Les causes de l'arthrose de la hanche peuvent être les suivantes.
Blessures et microtraumatismes de l'articulation
Selon les statistiques, environ 30 % des cas de coxarthrose sont associés à une sorte de blessure, et pas nécessairement très grave. Une personne peut trébucher, se tordre la jambe et ne même pas y prêter attention. Mais, dans une combinaison de circonstances défavorables, cela peut conduire au développement de l'arthrose. Il est particulièrement dangereux lorsque les blessures se reproduisent souvent. Cela s'applique aux personnes qui ont des professions traumatisantes et aux athlètes.
Souvent DOA se produit chez les patients à la suite de blessures subies dans un accident de voiture. Les blessures peuvent être très graves, avec des fractures osseuses complexes et des écrasements articulaires. Ils provoquent une arthrite sévère. Dans le même temps, si une personne est jeune, généralement après le traitement, les articulations et les os sont restaurés. Une image complètement différente - chez les personnes âgées, la coxarthrose post-traumatique est traitée très durement.
Contrainte excessive sur les articulations
Certaines personnes pensent que si vous chargez constamment les articulations, cela conduira certainement à desle développement de l'arthrite. Mais ce n'est pas tout à fait vrai. Si une personne a des articulations en parfaite santé, des charges excessives provoquent très rarement des maladies. Par conséquent, un athlète qui n'a jamais subi de blessure ou une personne qui a travaillé avec succès pendant de nombreuses années dans un travail physique intense ne fait pas face à l'arthrose. Mais cela peut arriver s'il existe d'autres conditions préalables à la maladie.
Il est très dangereux de charger une articulation qui a été blessée et qui n'a pas encore complètement récupéré. De plus, des charges importantes sur des articulations défectueuses présentant des malformations congénitales ou des tissus cartilagineux génétiquement sous-développés peuvent entraîner une arthrose déformante de l'articulation de la hanche. Les articulations qui ont récemment souffert d'arthrite ne doivent pas être surchargées. Cela s'applique également aux personnes âgées, car leurs articulations subissent déjà des changements liés à l'âge et ne peuvent pas supporter de lourdes charges.
Le stress physique est particulièrement néfaste pour les articulations qui ont déjà le stade initial de l'arthrose. Même marcher sur de longues distances ou courir peut entraîner une progression rapide de la maladie et la destruction de l'articulation.
De cela, nous pouvons conclure que des charges excessives sont nocives pour les joints endommagés et défectueux.
Anomalies congénitales et hérédité
Les spécialistes sont arrivés à la conclusion que la coxarthrose elle-même n'est pas héréditaire. Mais les caractéristiques de la structure du tissu cartilagineux, du métabolisme et d'autres choses peuvent être génétiquement transmises, ce qui peut encore provoquer l'apparition de la maladie. Par conséquent, si les parents souffrent de coxarthrose, les enfants ont égalementune chance de contracter cette maladie.
Si un enfant est né avec des articulations sous-développées, ce risque augmente plusieurs fois. Même si la pathologie a été détectée et traitée à temps, la possibilité de développer un DOA à un âge plus avancé est très élevée.
Mais il est impossible de dire qu'une anomalie dans le développement de l'articulation doit éventuellement conduire à l'arthrose. Des millions d'habitants de notre planète vivent avec des malformations articulaires congénitales, mais ne souffrent pas d'arthrose. La maladie commence à se développer si elle est provoquée par d'autres circonstances dommageables.
Surpoids
Les études cliniques ne donnent pas de réponse claire à la question de savoir s'il existe un lien entre la prise de poids et la maladie qui en résulte. Il est clair que seul l'excès de poids lui-même ne peut pas provoquer d'arthrose, mais s'il y a des troubles dans les articulations, une charge importante sur celles-ci peut vraiment provoquer cette maladie.
Il en va de même pour les personnes âgées. Étant donné que l'élasticité du cartilage à cet âge est considérablement réduite, il est très difficile pour les articulations de supporter une pression accrue sur elles.
La conclusion est la suivante: les kilos superflus peuvent provoquer le développement de DOA chez les personnes âgées et chez ceux qui ont une faiblesse squelettique congénitale, des troubles circulatoires et du métabolisme. Mais le surpoids est plus dangereux pour les personnes qui ont déjà une coxarthrose.
Processus inflammatoire dans les articulations (arthrite)
Souvent, la cause de l'arthrose secondaire est l'arthrite. L'inflammation des articulations entraîne une modification du liquide articulaire, détruit le tissu cartilagineux, la circulation sanguine dans les articulations est perturbée,des changements se produisent dans la synovie. Tout cela peut ensuite provoquer l'apparition de DOA.
État de stress prolongé
Le stress chronique et la tension nerveuse prolongée provoquent souvent de nombreuses maladies, et ils ne font pas exception dans une maladie telle que la coxarthrose.
Si un état de stress dure longtemps, le niveau d'hormones de "stress" corticostéroïdes augmente dans le sang. Leur excès ralentit la production d'acide hyaluronique, qui est inclus dans le liquide articulaire. Si la quantité de ce liquide est considérablement réduite ou s'il ne contient pas suffisamment d'acide hyaluronique, le cartilage articulaire commence à se dessécher, à s'amincir et à se fissurer. Tout cela conduit finalement à l'arthrose.
Changements hormonaux
Le facteur provoquant dans le développement de la DOA sont les changements hormonaux qui se produisent dans le corps lors des changements liés à l'âge (ménopause), le diabète sucré, les maladies nerveuses qui provoquent une perte de sensation dans les membres inférieurs, l'ostéoporose, le "relâchement" congénital " des ligaments.
Étapes de la maladie
Il existe quatre stades de l'arthrose de la hanche.
1. Première étape. A ce stade du développement de la maladie, les symptômes sont mineurs. La douleur dans l'articulation de la hanche, irradiant vers l'aine, n'est pas sévère et n'apparaît qu'après l'effort (s'arrête après le repos), les mouvements ne sont pas limités, l'espace articulaire n'est pas encore rétréci. Si vous demandez l'aide d'un médecin à temps, le traitement conservateur donne un résultat positif.résultat.
2. Deuxième étape. Il y a une nouvelle progression de la maladie. La douleur s'intensifie, peut survenir même avec une légère charge. Souvent, à la fin de la journée de travail, pour soulager la douleur, il faut prendre des analgésiques. La douleur peut également apparaître la nuit, lorsque la personne est au repos.
Sur la radiographie, on peut voir le rétrécissement de l'espace articulaire, une légère destruction du cartilage. À ce stade, un traitement est prescrit qui ralentit la destruction du cartilage et la progression de la maladie.
3. Troisième étape. Plus de cartilage est détruit. La radiographie montre une nécrose de la tête fémorale et de l'ilium, un rétrécissement important de l'espace articulaire, une prolifération d'ostéophytes.
Une personne malade développe une boiterie, il lui est difficile de plier la jambe. Il y a des problèmes pour mettre des chaussettes et des chaussures. Si une personne s'est arrêtée pendant un moment en marchant, il lui est très difficile de refaire les premiers pas (douleur commençante).
La jambe douloureuse se raccourcit, les muscles des fesses et des cuisses diminuent de volume. Cela est dû au fait qu'une personne essaie d'épargner la jambe blessée en marchant et que les muscles commencent à s'atrophier progressivement.
Prescrire des médicaments pour ralentir la progression de la maladie ou proposer une arthroplastie.
4. Quatrième étape. Sur la radiographie, une destruction sévère des tissus cartilagineux, des ostéophytes de grandes tailles sont perceptibles. Il y a un raccourcissement notable du membre.
C'est très dur pour les maladespour se déplacer, ils utilisent donc souvent une canne. Le traitement de l'arthrose déformante de l'articulation de la hanche du quatrième stade est effectué uniquement par la méthode chirurgicale.
Traitement de la coxarthrose
Le traitement de cette maladie peut être conservateur et chirurgical. Tout dépend du degré d'endommagement de l'articulation, de l'âge du patient, des maladies concomitantes et bien plus encore.
La méthode conservatrice comprend les mesures suivantes.
- Traitement de la toxicomanie. Le traitement médicamenteux est effectué dans les premiers stades de la maladie. Pour soulager la douleur et l'inflammation, le médecin prescrit généralement des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les chondoprotecteurs sont utilisés pour maintenir l'état normal du cartilage. Des onguents spéciaux, des gels et des compresses aident à soulager la douleur et à améliorer l'apport sanguin aux articulations malades.
- Traitements de physiothérapie. Cette méthode est bien combinée avec un traitement médicamenteux. L'utilisation de la magnétothérapie, des ultrasons, de l'électrothérapie, du traitement au laser et d'autres procédures donne de bons résultats.
- Gymnastique pour l'arthrose de la hanche. Des exercices spéciaux aident à développer les articulations, améliorent la circulation sanguine. L'exercice thérapeutique doit être effectué sous la supervision d'un médecin.
- Massage. Avec l'arthrose de l'articulation de la hanche, le massage aide à soulager les spasmes musculaires, améliore la circulation sanguine dans la jambe douloureuse. Le massage peut être manuel et matériel.
La méthode chirurgicale est utilisée dans les étapes ultérieuresmaladie, lorsque le traitement conservateur n'apporte plus le résultat souhaité. En règle générale, cela se produit aux 3e et 4e stades de la coxarthrose. Pendant l'opération, l'articulation endommagée est complètement remplacée par une prothèse artificielle (arthroplastie).
Aujourd'hui, un tel remplacement d'une articulation malade est la méthode la plus efficace pour traiter la coxarthrose. Les endoprothèses sont fabriquées à partir de matériaux qui peuvent durer assez longtemps et qui sont compatibles avec les tissus du corps humain.
Traitement avec la médecine traditionnelle
Le traitement populaire de l'arthrose de la hanche comprend l'utilisation de divers onguents et compresses à base de plantes médicinales et de produits naturels.
- Le pas. Cette plante est assez toxique, le dosage doit donc être strictement respecté. Versez 200 g de racine broyée de cette plante dans la poêle, puis ajoutez-y 300 g de graisse de porc. Mettez le feu et laissez cuire 6-7 minutes. Enduisez les articulations la nuit pendant 30 jours. Ensuite, faites une pause de 7 jours et répétez le cours à nouveau.
- Genévrier et ortie. Prenez 50 g de baies de genévrier et de feuilles d'ortie. Mélangez-les avec 20 g de graisse de porc (pré-fondre). Appliquer sur la zone affectée trois fois par jour.
- Chérie. A un effet analgésique. Prenez la même quantité de miel, de glycérine, d'iode et d'alcool médical, mélangez bien le tout. Lubrifiez la zone affectée trois fois par jour.
- Chélidoine. Dosez 4 cuillères à soupe de plante broyée,ajouter 0,5 litre d'huile d'olive. Insister dans un endroit chaud pendant 2 semaines. Filtrer et frotter les articulations 3 fois par jour pendant 30 jours.
Le traitement de la coxarthrose avec des méthodes traditionnelles n'apportera un résultat positif que si la maladie a été détectée tôt.
L'arthrose déformante de l'articulation de la hanche selon la CIM 10 porte le code M16 - une maladie des os, des muscles et des tissus conjonctifs qui entraîne une déformation des articulations. Grâce à la répartition des maladies dans la CIM 10, le médecin, sans même ouvrir la carte du patient, sait déjà de quoi il est malade.
