Parmi les méthodes modernes d'examen des organes du tractus gastro-intestinal, la FGDS est considérée comme l'une des plus informatives. Ce nom signifie fibrogastroduodénoscopie.
Désigne l'examen EGD de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum. Parfois, les médecins utilisent l'abréviation EGDS, c'est-à-dire que la gastroscopie est également pratiquée sur l'œsophage.
Cependant, tout le monde ne sait pas à quel point il est facile de transférer l'EGD et comment s'y préparer.
Ce que vous devez savoir sur l'EGD ?
La gastroscopie est prescrite pour diagnostiquer des maladies telles que la gastrite, les ulcères de l'estomac, la pancréatite, ainsi que pour déterminer la présence de polypes ou de tumeurs d'étiologies diverses. Perte de poids aiguë, douleurs abdominales, éructations et vomissements fréquents - tous ces symptômes servent de base à la nomination d'un diagnostic.
Au cours de la gastroscopie, un endoscope est inséré dans l'œsophage du patient, qui est un tube flexible très fin, jusqu'à 1 cm de diamètre, équipé à l'extrémité de travail d'une source lumineuse spéciale. Traditionnellement, des endoscopes optiques sont utilisés, sur lesquels des lentilles sont montées - l'image résultantetransmis à travers une fibre spéciale à un oculaire spécial, dans lequel le spécialiste regarde. Il existe également des endoscopes vidéo qui ne sont pas équipés d'objectifs, mais avec des caméras vidéo miniatures qui vous permettent d'obtenir une image plus claire - d'autant plus qu'elle peut être encore agrandie pour la rendre plus détaillée.
Dans la médecine moderne, même des endoscopes médicaux sont utilisés, ce qui permet d'effectuer des manipulations médicales supplémentaires, en particulier, ils sont utilisés pour effectuer une biopsie - la collecte de minuscules morceaux de tissu pour la recherche en laboratoire.
Cette technique a longtemps été élaborée et déboguée. Par conséquent, la procédure est considérée comme sûre et les complications sont rares. Une autre chose est le moment psychologique. Beaucoup de gens ont peur d'avaler un endoscope, et ceux qui ont rencontré des équipements plus anciens de ce type se souviennent que la sensation était désagréable. Cependant, aujourd'hui, le maximum d'inconfort après l'EGD est lorsqu'une personne a mal à la gorge. Et puis ces sensations passent assez rapidement, généralement dans la journée qui suit l'examen.
Contre-indications
Il y a des gens pour qui ce type d'examen est totalement contre-indiqué. Bien que la FGDS ait peu de limitations, elles existent toujours: il s'agit des arythmies cardiaques sévères, de l'asthme bronchique au stade aigu, de l'insuffisance respiratoire, etc. De plus, l'examen n'est pas effectué pendant la période de rééducation après un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.
Avant la procédure, la tension artérielle du patient est mesurée. élevéindicateurs sont une contre-indication à sa mise en œuvre. Mais dans de tels cas, le patient reçoit simplement un médicament pour réduire la pression, et quand cela fonctionne, l'EGD peut être effectuée en toute sécurité.
Préparation pour EGD
Tout en vous demandant s'il est plus facile de transférer FGDS, vous devez vous préparer à la procédure 2-3 jours avant la date fixée. Pendant tout ce temps, vous devrez suivre un certain régime.
Tout d'abord, tous les plats épicés, les viandes fumées et les cornichons doivent être exclus de l'alimentation, car ils irritent la muqueuse gastrique et affectent donc négativement la fiabilité de l'examen. Pour la même raison, vous ne devriez pas boire de boissons alcoolisées.
Lorsque vous demandez comment obtenir facilement un EGD, il est préférable de suivre à ce stade un semblant de régime n ° 1, conçu pour les patients souffrant de gastrite, c'est-à-dire pour cette fois de renoncer à la viande grasse, aux aliments frits, des légumes riches en huiles essentielles comme le radis, l'oignon ou l'ail. De plus, pendant cette période, les médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique ne doivent pas être pris.
Ne pas manger ni boire pendant au moins 8 à 10 heures avant le début de l'étude. Le fait est que la présence de résidus alimentaires ou liquides dans l'estomac complique grandement le diagnostic, sans parler du fait que les résultats peuvent ne pas être fiables.
Lorsqu'on leur demande comment il est plus facile de transférer l'EGD gastrique, les propriétaires de prothèses amovibles doivent se débarrasser de cette conception avant de commencer la procédure. Si le patient a une allergie à un médicament, cela doit également être signalé.à l'avance.
Comment faciliter le processus
Essayez de rendre la procédure aussi confortable que possible pour le patient. Par conséquent, il reçoit d'abord une solution anesthésique locale pour se gargariser (parfois, de tels agents sont utilisés sous forme de spray) pour réduire la sensibilité du pharynx. Après quelques minutes, les muqueuses deviennent engourdies, après quoi vous pouvez passer à la partie principale, lorsque le patient doit tenir un embout buccal spécial entre les dents - cela est nécessaire pour l'introduction de l'endoscope.
C'est là que peut survenir l'inconfort associé au passage de l'endoscope de la gorge à l'œsophage. Le patient peut faciliter lui-même cette procédure si, à ce moment, il respire et se détend, puis effectue un mouvement de déglutition, au cours duquel il sera plus facile pour le médecin d'insérer l'endoscope.
La situation est un peu différente avec les enfants. Les bébés de moins de 6 ans ne peuvent effectuer cette intervention que sous anesthésie générale. Cela s'applique également aux personnes hypersensibles.
Si le FGDS est effectué uniquement à des fins de diagnostic, l'ensemble de la procédure ne prend pas plus de 10 minutes. Si des manipulations supplémentaires sont effectuées, tout cela peut prendre 20 à 30 minutes. La conclusion est généralement délivrée par le médecin en une heure. Pendant tout ce temps, le patient sera sous surveillance médicale. Les résultats de la biopsie reviennent généralement dans la semaine.
Régime après EGD
Ce type de gastroscopie est une intervention assez sérieuse. Surtout s'il produit également une biopsie. Par conséquent, après la procédure relative à la nutrition, égalementcertaines règles doivent être respectées. Si le FGDS ne comprenait que l'examen des muqueuses et était effectué sans complications, le premier repas est possible dans l'heure qui suit la fin de la gastroscopie. S'il y a des difficultés, le médecin peut recommander d'augmenter ce temps.
En général, après l'EGD, il est recommandé de suivre le régime thérapeutique n°1, qui est généralement prescrit aux personnes souffrant de gastrite ou d'ulcères. En règle générale, un tel régime est pertinent pendant une ou deux semaines, puis tout dépend des résultats de l'examen. Si, toutefois, lors d'une gastroscopie, des tissus ont été prélevés pour une biopsie, le médecin peut recommander un régime alimentaire pendant 2 à 3 semaines.
Un tel régime signifie un régime ménageant pour l'estomac et les intestins. Cela signifie que les repas sont servis chauds, mais ni chauds ni froids. Les méthodes de cuisson sont réglementées - les produits peuvent être bouillis, cuits à la vapeur, cuits sans croûte, mais pas frits.
Aliments interdits
Tous les plats pouvant irriter les muqueuses ou provoquer une augmentation de la production de suc gastrique sont interdits. En plus des épices, cette liste comprend:
- boissons gazeuses, même sans sucre;
- n'importe quel alcool;
- bouillons forts;
- légumes marinés;
- faire de la pâtisserie;
- tous les types de choux (en raison de leur capacité à augmenter la formation de gaz);
- thé noir et café.
Plats recommandés
Après le diagnostic, pour un régime économe, les soupes visqueuses, les céréales bouillies à l'eau, le pain sec ou les toasts, ainsi que la viande sont recommandésvariétés faibles en gras et omelettes à la vapeur. Pour le dessert, vous pouvez manger une pomme au four.
Le premier jour après le diagnostic, vous ne devez boire que de l'eau propre sans gaz. Le deuxième jour, vous pouvez déjà boire du bouillon d'églantier, de la gelée, etc.
Comme il est plus facile de transférer l'EGD: le sommeil médical
La technique EGD avec somnifère ou sédation est utilisée depuis deux décennies. Au début, elle n'était pratiquée que dans les cliniques métropolitaines d'élite, aujourd'hui de telles études sont devenues plus courantes.
Elle diffère de la technique habituelle en ce qu'avant le début de l'examen, le patient reçoit une injection intraveineuse d'un médicament sédatif et la personne s'endort. De plus, la procédure est effectuée de la manière habituelle, c'est-à-dire qu'un endoscope est inséré par la bouche, il pénètre dans l'estomac par l'œsophage, mais la personne ne ressent ni douleur ni inconfort, car ce sommeil artificiel est plus profond. L'effet du médicament est conçu pour 40 minutes, cela suffit pour l'examen.
Après cela, le patient se réveille, mais même dans ce cas, il ne ressent pas d'inconfort, car le sommeil médicamenteux n'est pas une anesthésie générale et il est facilement toléré par la plupart des patients. Par conséquent, après le réveil, il n'y a pas de léthargie, pas de léthargie, pas de difficulté d'orientation, du moins pas plus qu'après un sommeil ordinaire. 5 minutes après le réveil, une personne peut se lever et après une heure supplémentaire, elle peut déjà quitter l'établissement médical. Certes, il est toujours impossible de conduire une voiture ce jour-là.
L'avantage de cette méthode est que si le patientest dans un état de sommeil, le médecin a la possibilité de mener un plus large éventail d'études, y compris l'identification de la présence de bactéries Helicobacter pylori, qui sont les agents responsables de la gastrite et des ulcères, la détermination du niveau d'acidité du suc gastrique et la réalisation d'un biopsie.
Règles de préparation à la procédure avec sommeil médicamenteux
Selon les critiques, comme il est plus facile de transférer le FGDS, sous réserve d'immersion dans le sommeil induit par la drogue, la procédure nécessite une approche plus sérieuse. Le fait est que dans ce cas, un anesthésiste doit sélectionner un médicament approprié, qui introduit le patient dans un sommeil induit par le médicament. Et pour la sélection des fonds, ce spécialiste devra voir les résultats d'un test sanguin clinique et d'une fluorographie. Et si le patient a plus de 40 ans, il est recommandé de faire un ECG supplémentaire.
Un électrocardiogramme est nécessaire pour que l'anesthésiste soit sûr que lorsque le patient est plongé dans le sommeil, il n'y aura pas de perturbations de l'activité cardiaque, il n'y aura pas de problèmes de respiration. Cependant, de tels problèmes sont également des contre-indications à la gastroscopie conventionnelle, seul le patient, s'ils surviennent, peut en informer le médecin et la procédure sera terminée. Mais même dans une situation d'EGD conventionnelle, les patients plus âgés devraient faire un ECG - juste au cas où.
Conclusion
En répondant à la question de savoir à quel point il est facile de transférer l'EGD, il ressort des examens que l'équipement moderne élimine pratiquement les blessures. Cependant, si le patient est effrayé, stressé par de tels examens, il est toujours possible qu'ilse contracte involontairement. Par conséquent, il est préférable pour ces personnes de choisir une procédure avec sommeil médical.
