La rubéole est une infection désagréable, mais elle n'entraîne de graves conséquences qu'en cas d'infection intra-utérine du fœtus. Pour protéger le corps du virus, il existe des vaccins spéciaux qui sont administrés à un âge précoce et aident à se débarrasser des problèmes une fois pour toutes. Au cas où vous ne vous souviendriez pas de la vaccination, il existe des moyens simples et rapides de savoir s'il y a des anticorps contre cette substance dans le sang.
Qu'est-ce que c'est ?
La rubéole a d'abord été considérée comme une variété de rougeole ou de scarlatine et a été qualifiée de "troisième maladie". Son nom signifie « petit rouge » en latin. En 1814, en Allemagne, on a découvert pour la première fois qu'il s'agissait d'une maladie complètement indépendante, qui a immédiatement acquis le surnom de "rougeole allemande".
Il s'agit d'une maladie assez bénigne qui est souvent asymptomatique, passe inaperçue et fait peu de mal. Peut causerfièvre légère et une éruption cutanée qui disparaît après quelques jours. Cependant, il y a aussi des exceptions désagréables. Ci-dessous, nous examinerons les options de rubéole chez les enfants, les symptômes et le traitement.
La prévention de la maladie est réalisée à l'aide des vaccins ROR (rougeole-oreillons-rubéole) ou RROV (qui comprend également la varicelle).
Quand une femme est enceinte, la rubéole peut être très dangereuse et causer de graves problèmes. S'il est infecté au cours des 3 premiers mois de la grossesse, le bébé peut avoir des problèmes de vision, d'ouïe, de cœur et des complications peuvent provoquer une naissance prématurée.
L'homme est le seul porteur de cette infection, qui sévit dans de nombreux pays du monde. Des flambées épidémiques périodiques se produisent parmi la population non vaccinée, mais une fois que vous tombez malade, le patient est protégé du virus à vie.
Pathogène
Le virus de la rubéole est le seul membre du genre Rubivirus de la famille Togavirus et n'est pas activé lors du croisement avec d'autres membres du groupe. Il contient un ARN qui contient toutes les informations de base distribuées dans le cytoplasme.
Au départ, la rubéole se transmet par contact avec un porteur de l'infection et pénètre dans l'organisme par les organes respiratoires supérieurs. Le virus se réplique localement (dans l'épithélium, les ganglions lymphatiques), ce qui entraîne une virémie et se propage à d'autres tissus. En conséquence, des symptômes de la maladie se développent, qui apparaissent après une période d'incubation d'environ 2 semaines (12 à 23 jours) à partir deinfection initiale. Il y a probablement une base immunologique pour l'éruption cutanée, car elle se produit lorsque les titres d'anticorps augmentent.
Ce virus est relativement instable et est inactivé à l'aide de solutions lipidiques, de formol, de pH bas, de chaleur, de trypsine et d'amantadine.
Signes et symptômes
Parce que la rubéole a tendance à s'aggraver avec l'âge, les effets positifs des IgG sont souhaitables le plus tôt possible.
La maladie chez les jeunes enfants passe souvent inaperçue et cela peut rendre le diagnostic difficile.
Lorsqu'ils sont graves, les symptômes typiques incluent: gonflement des ganglions ou lymphadénopathie, fièvre ne dépassant pas 38 degrés, éruptions cutanées, desquamation, peau sèche, symptômes du rhume, douleurs articulaires, gonflement et perte d'appétit. Une éruption maculopapuleuse débute sur le visage et dure de 12 heures à plusieurs jours. Le patient est contagieux pendant environ 1 semaine avant l'apparition des signes évidents et à peu près la même chose après cela.
Les complications sont rares, mais l'encéphalopathie rubéoleuse (maux de tête, nausées, léthargie, convulsions) survient dans environ 1 cas sur 6 000. Un tel développement d'événements est possible quelques jours après l'éruption cutanée et, dans l'issue la plus défavorable, la mort peut survenir. Les autres maladies rares causées par l'infection sous-jacente comprennent: l'orchite, la névrite et la panencéphalite sclérosante subaiguë (PSS).
En 1941, parmi les découvertes du syndrome de rubéole congénitale, une association a été trouvée entre des malformations congénitales graves etla survenue de rubéole chez la femme enceinte au 1er trimestre.
L'immunité des lymphocytes T joue un rôle important dans la restauration du corps. L'IgM continue de circuler dans les vaisseaux jusqu'à un an après la rubéole transférée. Les anticorps de la classe IgG donnent une réponse positive au même titre que les immunoglobulines du groupe A en cas d'infection. Cependant, leur distribution dans tout le corps a un timing complètement différent.
Pourquoi devriez-vous avoir peur de la rubéole ?
Le virus représente une menace majeure pour les femmes enceintes et les bébés. Si une femme n'a jamais été malade et n'a pas reçu de vaccin, elle n'a alors aucune protection (immunité) contre la maladie. En conséquence, après la conception, une telle mère est capable d'attraper l'infection et de la transmettre à l'enfant, à la suite de quoi il peut souffrir. Il est particulièrement important de s'en souvenir dans les premiers mois de grossesse. C'est pendant cette période que le fœtus contracte le SRC (syndrome de rubéole congénitale) en transmettant la rubéole, entraînant une déficience mentale, une mauvaise motricité et une mauvaise posture, une léthargie, des lésions nerveuses et osseuses, une irritabilité, une pneumonite, etc. L'infection peut provoquer fausse couche et mortinaissance, ainsi que la triade classique de maladies congénitales - perte auditive, troubles ophtalmiques et maladies cardiaques.
Le virus persiste après la naissance, survenant dans les organes respiratoires supérieurs, l'urine, les matières fécales, et peut être transmis à d'autres pendant assez longtemps (environ un an). À l'avenir, les personnes atteintes de ce syndrome pourraient développer des complications supplémentaires: diabète sucré (jusqu'à 20 %), dysfonctionnement de la thyroïde, carencehormone de croissance et complications oculaires. Tout cela peut être les conséquences de la rubéole. Il est très important d'obtenir un résultat positif pour les IgG au stade de la planification d'un enfant, vous devez donc absolument faire un test et, en l'absence d'immunité, l'acquérir artificiellement.
Prévention
La maladie est le plus souvent prévenue par un vaccin. L'utilisation généralisée de ce produit arrête les épidémies et l'apparition de malformations congénitales causées par le SRC. La vaccination est généralement administrée aux enfants âgés de 12 à 15 mois dans le cadre de la vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR). La deuxième dose du médicament est administrée entre la quatrième et la sixième année de vie.
Cette méthode offre une protection à vie contre les maladies. Le médicament est sûr et ne peut provoquer de la fièvre, un lymphœdème, des arthralgies et des douleurs au site d'injection qu'occasionnellement.
La meilleure prévention de la maladie est de maintenir des niveaux de vaccination élevés, une surveillance intensive des cas de rubéole et un contrôle rapide des épidémies.
Ne pas être vacciné ou avoir déjà été exposé à la maladie peut augmenter la virulence.
Dans le cas de la planification d'un enfant, il est impératif d'effectuer des tests pour les substances G et M. La vaccination ne sera probablement pas nécessaire si la réponse IgG à la rubéole est positive. Dans tous les cas, votre médecin déchiffrera les résultats de l'étude, vous ne devez donc pas tirer de conclusions par vous-même. Si vous n'avez jamais été malade auparavant, votre gynécologue vous recommandera une injection pour vous protéger de l'infection. Après cela, il faut attendre 1 mois avant de tomber enceinte,pour protéger pleinement votre enfant.
Diagnostic
La rubéole a une présentation similaire à de nombreuses autres maladies, telles que le parvovirus humain, l'entérovirus, certains arbovirus et adénovirus, le virus d'Epstein-Barr, la scarlatine et les réactions toxiques aux médicaments.
Un des trois tests est généralement effectué pour confirmer qu'une personne est infectée. La rubéole IgG positive sera répertoriée en cas de maladie actuelle.
Une infection aiguë peut être identifiée par une culture virale positive. Pour cette méthode, des échantillons sont prélevés dans les sinus, la gorge, le sang, l'urine ou le liquide céphalo-rachidien du patient. Bien que cette méthode soit très précise, ce test prend beaucoup de temps et n'est généralement pas utilisé pour une simple identification de virus.
La méthode PCR est effectuée lorsqu'une éruption cutanée apparaît pour déterminer l'ARN du virus et exclure d'autres causes possibles chez le patient lui-même et chez les personnes en contact avec cette personne. Dans ce cas, le sang et les matériaux du nasopharynx sont pris en compte.
Les tests sérologiques sont les plus populaires, et ils sont généralement effectués pour une femme qui porte déjà un bébé ou qui est sur le point de le faire. Ils détectent les anticorps que le système immunitaire produit en réponse à une invasion étrangère. Il est d'usage d'effectuer un test pour les antigènes des groupes d'immunoglobulines G et M.
La forme aiguë de la maladie est confirmée lorsque le taux d'anticorps IgG contre le virus de la rubéole est positif et, en outre, la présence de substances de la classe IgM.
Qui passe ce test
Les catégories de personnes suivantes réussissent le test nommé:
- Une femme qui a ou envisage d'avoir un enfant.
- Un nouveau-né dont la mère peut avoir contracté le virus pendant la grossesse (les deux doivent être testés dans ce cas).
- Toute personne présentant des symptômes de rubéole.
- Agents de santé.
- Étudiants allant à l'université.
- Certains enfants atteints de malformations congénitales.
Il est important pour eux de déterminer la présence ou l'absence d'immunité contre le virus de la rubéole. Une réponse IgG positive indiquera que l'infection a laissé sa marque sur la personne.
Anticorps
Ce sont des protéines que le système immunitaire produit pour aider à combattre divers envahisseurs étrangers dans le corps et vous empêcher de tomber malade. Chacun d'eux vise un envahisseur spécifique et y réagit immédiatement, commençant à se multiplier intensément.
- IgM est la première classe de substances qui détectent le virus. On les retrouve dans le sang de 7 à 10 jours après l'infection chez l'adulte et jusqu'à un an chez le nouveau-né. Vous devrez passer ce test si votre médecin pense que vous êtes infecté.
- IgG reste dans votre corps pour toujours. La présence de substances de cette classe indique que vous avez été vacciné ou que vous avez eu une maladie et que vous ne pourrez plus l'obtenir.
Vous devrez passer les deux tests si vous voulez devenir mère. En cas de suspicion de rubéole, après la naissance du bébé, il faudra également vérifier la présence devirus.
Transcription des résultats de la recherche
Supposez qu'à la suite de l'étude, on vous ait remis un article qui dit: "Rubéole: IgG positif." Qu'est-ce que ça veut dire? Que dans le passé, vous avez déjà été en contact avec l'infection d'une manière ou d'une autre et maintenant vous ne tomberez plus jamais malade.
Dans la version négative de la même immunoglobuline, il ne fait aucun doute qu'une personne n'a jamais rencontré ce virus auparavant et est capable de l'attraper à tout moment.
Si des anticorps de classe M sont trouvés dans le sang, cela confirme la forme active de la maladie. Sinon, lorsque ces substances n'ont pas été trouvées, la personne n'a pas d'infection en cours.
Lorsque des échantillons sont prélevés pour les deux types de protéines et que les résultats montrent que l'IgG est positif pour la rubéole et que l'IgM est négatif, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Vous avez souffert d'une maladie à un âge précoce et vous êtes complètement en sécurité avec votre enfant à naître.
Gestion et traitement
La rubéole est une maladie généralement bénigne et aucun traitement spécifique n'est généralement nécessaire. Le repos et beaucoup d'eau à boire soulagent généralement les symptômes de la maladie. Et l'acétaminophène et l'aspirine peuvent être utilisés pour réduire la fièvre et l'inflammation.
Les gens restent contagieux pendant environ une semaine après l'apparition de l'éruption cutanée et doivent être isolés de l'école, du travail et des contacts avec des personnes auparavant en bonne santé. Le traitement du SRC dépend du type de complications et est prescrit par le médecin.
Nous avons découvert à quel point la maladie est dangereuse pour les femmes enceintes, à quel point le diagnostic rapide de la rubéole est important et ce que cela signifie - IgG positif, lors de la réception des résultats de l'étude. Écoutez les conseils de votre médecin, ne soyez pas paresseux pour vous en assurer une fois de plus, et vous pourrez alors éviter de nombreux problèmes de santé pour vous et votre bébé à naître.
