La lithiase biliaire est un problème courant affectant le système digestif en raison de la malnutrition et de troubles métaboliques. Comment dissoudre les calculs dans la vésicule biliaire, ce qui peut déranger une personne pendant des années, nous le dirons dans notre court document.
Définition et stades de la maladie
Qu'est-ce que la maladie des calculs biliaires ? Il s'agit d'une maladie métabolique dans laquelle des calculs se forment dans la vésicule biliaire et les canaux hépatiques. Les calculs biliaires se dissolvent-ils ? Tout dépend de l'étape et de leur composition.
Le processus pathologique passe par trois étapes, qui peuvent être influencées de différentes manières.
- La première étape ne se manifeste pas cliniquement et se caractérise par une augmentation de la quantité de cholestérol dans la bile, jusqu'aux flocons et cristaux de cholestérol. De plus, il contient moins de phospholipides, d'acides biliaires et de lécithine, qui sont des substances qui dissolvent les calculs biliaires.
- La deuxième étape est définie commeporteur de pierre, ne se manifeste en aucune façon et se caractérise par une aggravation des modifications des propriétés de la bile. Les flocons et les cristaux de cholestérol se transforment en calculs qui remplissent progressivement la vésicule biliaire et ses conduits.
- La troisième étape est exactement cette cholécystite calculeuse qui oblige une personne à aller chez le médecin. Afin de dissoudre les calculs biliaires à ce stade sans intervention chirurgicale, il est nécessaire de respecter tout un schéma de recommandations médicales. Seul un spécialiste peut les donner.
Symptômes de la maladie
Les deux premiers stades de la maladie des calculs biliaires sont asymptomatiques. Les manifestations cliniques se produisent lorsque:
- Inflammation de la vésicule biliaire et de ses conduits.
- Collage, congestion.
- Remplir complètement l'orgue de pierres et violer sa fonction de déposition.
Le symptôme le plus caractéristique de la maladie est la colique. Elle se caractérise par une douleur intense dans l'hypochondre droit ou au centre sous les côtes. La douleur peut irradier vers l'hypochondre gauche, le bas de l'abdomen, le dos, l'omoplate droite ou la zone située entre eux. La douleur peut durer des heures. En plus des sensations douloureuses, il existe diverses réactions végétatives: transpiration, rougeur ou pâleur de la peau, augmentation de la pression artérielle et rythme cardiaque rapide. Les nausées et les vomissements sont des compagnons fréquents des coliques biliaires. De plus, l'appétit diminue, le patient est agité, la douleur ne permet pas de dormir.
Lorsque la température corporelle augmente, une cholécystite aiguë ou une cholangite est suspectée. Le jaunissement de la peau, la sclérotique, indique que la pierreobstrue l'écoulement de la bile.
Diagnostic de la maladie
La possibilité de dissoudre les calculs biliaires dans la vésicule biliaire par diverses méthodes dépend des calculs formés dans la vessie et les conduits.
Les pierres sont des types suivants:
- Cholestérol, contenant jusqu'à 75% de cholestérol, ainsi que des pigments, des sels de chaux, des protéines et des mucines. Se rencontrent le plus souvent (de 70 à 90 % des cas). On les trouve dans la vésicule biliaire et beaucoup moins fréquemment dans les conduits.
- Les calculs pigmentaires bruns contiennent jusqu'à 30 % de cholestérol, ainsi que du bilirubinate de calcium. Apparaissent dans le canal cholédoque après la chirurgie, rarement dans la vessie elle-même.
- Le pigment noir contient du pigment noir, de la mucine et des protéines. Se produisent principalement dans la vésicule biliaire, extrêmement rares dans le conduit commun.
- Les pierres complexes mixtes contiennent moins de cholestérol, ainsi que des sels de chaux, des protéines, de la mucine et des substances pigmentaires. Se produit dans environ 20 % des cas.
Dissoudre les calculs biliaires sans chirurgie s'ils sont du cholestérol. Ces calculs ne sont pas visibles sur les radiographies. La principale méthode de diagnostic est l'échographie. Les pierres et leurs ombres sont visualisées, ainsi qu'une paroi épaissie de la vésicule biliaire.
Sur les images radiographiques simples de la cavité abdominale, les calculs sont beaucoup moins souvent observés s'ils contiennent des sels de chaux, des formations radio-positives.
La fibrogastroduodénoscopie est réalisée pour examiner le site de sortie de la bile communecanal duodénal pour détecter le blocage des calculs.
Dans un test sanguin biochimique, la quantité de cholestérol et le spectre lipidique sont étudiés, ainsi que le fonctionnement du foie basé sur la bilirubine et les substances enzymatiques.
L'hémogramme complet diagnostique la présence ou l'absence d'un processus inflammatoire actif par le nombre de leucocytes et la vitesse de sédimentation des érythrocytes.
Régime pour les calculs biliaires
À tout moment, la nutrition médicale doit viser à réduire le taux de cholestérol, son hypersécrétion dans l'organisme. Un rôle important ici est joué par une bonne nutrition, visant à réduire le poids corporel, à corriger les processus métaboliques. Souvent, le tableau pathologique de la bile est associé à une pathologie endocrinienne, qui nécessite un régime alimentaire spécialisé.
La nourriture doit être prise de manière fractionnée - de quatre à six fois par jour, en répartissant la nourriture uniformément au fil des heures afin qu'il n'y ait pas de stagnation de la bile dans la vessie. Les portions doivent être petites, la gourmandise est interdite, car elle provoquera des spasmes des voies biliaires et des sensations douloureuses d'intensité variable.
Les aliments diététiques excluent la consommation de frites, grasses, fumées, épicées et riches en calories (jusqu'à 2900 kcal). Les aliments doivent être riches en protéines. Lors du choix des produits, leur teneur en matières grasses doit être prise en compte. Cela s'applique aux produits laitiers, qui doivent être achetés avec un faible pourcentage de matières grasses. La viande doit être des variétés à faible teneur en matières grasses (poulet, dinde, lapin, bœuf). Poissons de rivière ou allégés (daurade, perche, cabillaud, sandre, merlu). La viande et le poisson doivent être cuits à la vapeur oucuisinier.
Manger environ 100 grammes de légumes crus ou de fruits trois à quatre fois par jour est utile. Vous devez les manger avant le repas principal. Les pommes et les poires, ainsi que leurs jus, aident à bien dissoudre les calculs biliaires, ce qui a valu l'amour de nombreux nutritionnistes. Aux mêmes fins, carottes, choucroute, céleri seront utilisés. Des aliments riches en fibres doivent être présents sur la table d'un patient aux prises avec la formation de calculs. Manger une cuillère à soupe de son de blé deux fois par jour est l'un des remèdes populaires. Le son brassé avec de l'eau bouillante et ajouté au plat principal aide à dissoudre les calculs biliaires et à améliorer la fonction intestinale.
La moitié des matières grasses devrait être d'origine végétale. Les huiles végétales (tournesol, lin, olive, maïs et soja) aident à réduire le cholestérol, à enrichir l'organisme en tocophérol, à diluer la bile à l'aide des prostaglandines dans leur composition.
La bile neutre et alcaline contribue à la dissolution du cholestérol qu'elle contient, et un environnement acide, au contraire, provoque la cristallisation et la formation de calculs. Cela conduit à la consommation d'un grand nombre de produits à base de farine et de céréales. Pour rendre l'environnement plus alcalin, vous devez ajouter à votre alimentation des produits à base de lait aigre, du fromage cottage, du fromage, des légumes (sauf les légumineuses), des fruits et des baies (sauf les groseilles rouges).
Les soupes doivent être cuites maigres. Les œufs à la coque ne sont pas autorisés plus d'un par jour. Parmi les assaisonnements, vous pouvez utiliser du persil et de l'aneth, des sauces aux fruits. Le thé et le café peuvent être bu faibles, il est bon de prendre des jus. L'alcool fort et la bière sont interdits.
Indications pour la dissolution médicamenteuse des calculs
Il est possible de dissoudre des calculs dans la vésicule biliaire par des méthodes folkloriques et médicales sous certaines conditions:
- La vésicule biliaire ne contient que des calculs de cholestérol, qui sont visibles à l'échographie et absents sur les radiographies.
- Taille - pas plus de deux centimètres.
- La vésicule biliaire fonctionne correctement et pleinement, accumulant la bile.
- Les pierres du corps n'occupent pas plus de la moitié de son volume.
- Le conduit sortant de la vésicule biliaire doit être praticable.
- Il n'y a pas de pierres dans le conduit commun.
- Le terme pour l'apparition des pierres est de moins de trois ans, car plus tard, ils accumulent une grande quantité de sels minéraux difficiles à dissoudre.
Contre-indications pour la dissolution médicamenteuse des calculs
Connaître les conditions qui interdisent les médicaments de lyse et quels calculs biliaires peuvent être dissous avec des médicaments.
Les contre-indications sont:
- Réaction inflammatoire aiguë dans la paroi et les conduits de la vésicule biliaire.
- Gros cailloux de plus de deux centimètres de diamètre.
- Pathologie du foie de toute étiologie.
- Diabète sucré.
- Pancréatite chronique.
- Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum.
- Exacerbation de la pathologie chronique de toutes les parties de l'intestin.
- Pierres de carbonate de calcium visibles sur les radiographies.
- Vésicule biliaire désactivée sans aucun signe de fonctionnement.
- Grossesse etallaiter.
Quels médicaments dissolvent les calculs biliaires
Pour la lyse médicale, on utilise des préparations d'acides biliaires - chénodésoxycholiques et ursodésoxycholiques, qui compensent le manque de ces substances chez les patients sujets à la formation de calculs. Lors de l'utilisation de ces médicaments, l'absorption du cholestérol provenant des aliments et sa synthèse dans le foie sont inhibées, ce qui entraîne une diminution de la bile. Sans cholestérol, qui est la base de la pierre, sa formation devient difficile. De plus, avec les calculs et les cristaux de cholestérol déjà présents dans la vessie, les acides gras créent des composés liquides qui dissolvent les conglomérats biliaires.
Le médicament de l'acide chénodésoxycholique est "Chenofalk", produit en capsules par la société allemande Doctor Falk Pharma GmbH. Un médicament est prescrit avant d'aller au lit tous les soirs, car des calculs de cholestérol se forment la nuit avec une stagnation prolongée de la bile (puisqu'une personne ne mange pas la nuit).
La dose dépend du poids de la personne à raison de 15 mg par kilogramme. Les personnes en surpoids doivent savoir que la dose maximale est de 1 500 mg par jour.
Il est nécessaire de prendre le médicament pendant une longue période. Six mois plus tard, une échographie de suivi est effectuée, qui évalue le résultat du traitement. En l'absence de dynamique positive, le médicament est arrêté. La période maximale pour prendre "Chenofalk" est considérée comme étant de trois ans. Il existe une méthode de prise du médicament pour la prévention de la formation ultérieure de calculs chez les personnessujettes à cette pathologie, à condition que les pierres précédentes soient complètement dissoutes. La réception est effectuée dans un délai d'un mois avec des pauses de 60 jours.
La tolérance de Henofalk est bonne. Vous devriez avoir peur des réactions allergiques sous forme de démangeaisons et d'éruptions cutanées. Avec une prise à long terme sur plusieurs mois, il est nécessaire de surveiller les paramètres hépatiques (ALAT et ASAT) et, s'ils augmentent, de réduire la posologie.
Des douleurs dans l'abdomen peuvent survenir lors du déplacement de pierres. Des selles molles sont possibles à fortes doses en raison de l'augmentation de la graisse dans les selles.
Le médicament "Ursofalk" à base d'acide ursodésoxycholique est utilisé à raison de 10 mg par kilogramme de poids corporel par jour le soir. La quantité maximale est de 1250 mg. Le médicament est considéré comme plus efficace pour dissoudre les calculs et sa tolérance est bonne. La réception est effectuée sous le contrôle des ultrasons. Annuler "Ursofalk" en l'absence de dynamique dans un an et demi.
Il existe une technique pour combiner "Chenofalk" et "Ursofalk" en prenant des demi-doses la nuit. Ce traitement est plus efficace et conduit à la dissolution des calculs dans 70 % des cas, contrairement à la monothérapie, où le succès n'accompagne que la moitié des patients.
Clarifiez toutes les contre-indications avant de dissoudre les calculs biliaires avec des préparations acides. De plus, il faut se rappeler que leurs médicaments conventionnels ne le peuvent pas.
Herbes qui dissolvent les calculs biliaires
L'utilisation de plantes médicinales pour dissoudre les calculs ne doit être effectuée qu'aprèsautorisation du médecin traitant. Ainsi, les remèdes qui dissolvent les calculs biliaires se trouvent dans les herbes suivantes.
Utilisez du chardon-Marie, de la menthe poivrée, de la tanaisie, de l'églantier, de la décoction de betterave, des feuilles d'airelle rouge, des fleurs de lavande, du thym de montagne. Ils sont utilisés sous forme de comprimés, d'infusions, de tisanes. Rappelez-vous que chaque remède a sa propre liste de contre-indications.
Il est possible de dissoudre les calculs biliaires dans la vésicule biliaire avec des remèdes populaires, y compris la phytothérapie, avec leur très petit diamètre et leur composition en cholestérol. L'utilisation d'herbes pendant un processus d'inflammation aiguë est contre-indiquée.
Traitements non médicamenteux
Comment pouvez-vous dissoudre des calculs dans la vésicule biliaire sans recourir à un traitement chirurgical, vous devriez le découvrir après avoir consulté un gastro-entérologue et un chirurgien.
La méthode de cholélithotripsie par onde de choc permet de broyer de grosses pierres (jusqu'à 3 cm) en petits fragments. Les pierres doivent être du cholestérol. La vésicule biliaire doit remplir sa fonction. La méthode sera particulièrement efficace si vous commencez à utiliser des préparations d'acides gras deux semaines avant. La fragmentation des pierres réussit dans 95 % des cas.
La technique de cholélitholyse transhépatique percutanée est une procédure invasive réalisée sous anesthésie locale ou générale. Il consiste à introduire une fine sonde dans la vésicule biliaire à travers la peau et le tissu hépatique et à infuser une solution à travers cette sonde pour dissoudre les calculs. Cela dissout jusqu'à 95 % des pierres.
Prévention
Les mesures de prévention visent à prévenirla formation de calculs primaires et de nouveaux calculs après un traitement avec les moyens ci-dessus.
Mesures de prévention:
- Une bonne nutrition en conformité avec toutes les activités ci-dessus.
- Utilisation d'eaux minérales contenant des ions sulfate ("Essentuki", "Borjomi", "Truskavets", "Narzan").
- Soin spa.
- Rejet des mauvaises habitudes.
- Activité physique régulière, y compris des exercices qui développent les muscles du diaphragme et de la presse.
- Contrôle du poids corporel.
- Soins chroniques.
Nous avons discuté de la façon de dissoudre les calculs biliaires. Avec un traitement compétent, le résultat est favorable.
