De nombreux parents sont confrontés au fait que la glande thymus du bébé est agrandie. C'est dans la petite enfance que cet organe est le plus impliqué dans l'accomplissement de ses fonctions. Ainsi, les experts lui accordent une attention particulière lorsqu'il s'agit d'enfants de moins d'un an. Cependant, les parents eux-mêmes peuvent, pour certains motifs, suspecter une hypertrophie du thymus chez le bébé et contacter en urgence un pédiatre qui prescrira un examen diagnostique et un schéma thérapeutique.
Qu'est-ce que la glande thymus ?
En science médicale, cet organe s'appelle le thymus. Il est situé dans la poitrine, quelque peu adjacent à sa partie supérieure. C'est un organe composé de deux lobes. La ponte du thymus commence au milieu du premier trimestre de la grossesse et sa formation maximale se produit au cours de la première année de la vie humaine. Dans la même période, le fer effectue son maximumfonctions principales. À l'avenir, la croissance du thymus commence à se stabiliser, et après environ 20 ans, la glande thymus involue progressivement, mais n'arrête pas complètement de fonctionner. L'organe appartient aux systèmes endocrinien et immunitaire.
Fonctions principales
Les principales fonctions du thymus sont liées à l'orientation de cellules immunitaires spécifiques, qui appartiennent à la catégorie des lymphocytes T. Leurs précurseurs pénètrent dans le thymus à partir de la moelle osseuse et subissent une maturation totale ou partielle. C'est sur cela que repose la fonction immunitaire de la glande thymus.
La fonction endocrinienne comprend non seulement la libération d'éléments qui affectent la formation des lymphocytes T, mais également la création de certaines hormones qui déterminent l'interaction des systèmes neuroendocrinien et immunitaire. Dans le même temps, la glande thymus interagit avec les glandes surrénales, la parathyroïde, la thyroïde et les glandes sexuelles, l'hypophyse, qui détermine le bon développement et le bon fonctionnement de l'organisme.
Le fait que la glande thymus chez un nourrisson (thymégalie) soit hypertrophiée peut affecter considérablement ses fonctions. Par conséquent, les raisons qui provoquent la croissance du thymus sont très importantes pour la science médicale, de sorte qu'à l'avenir, il serait possible d'éviter le développement d'un tel processus ou de commencer l'observation et le traitement en temps opportun.
Causes de la thymomégalie
Les scientifiques d'aujourd'hui ne comprennent pas entièrement pourquoi la glande thymus des nourrissons peut être agrandie. Cependant, des causes hypothétiques de ce phénomène pathologique ont été identifiées.chez les bébés. Les médecins leur ont attribué plusieurs facteurs:
- Maladies infectieuses pendant la grossesse, y compris la tuberculose et la syphilis.
- Consommation de boissons alcoolisées et de certaines substances dangereuses pendant la grossesse.
- Prématurité.
- Exposition aux radiations du fœtus.
- Livraison compliquée.
- Avoir une prédisposition génétique.
- Conflit rhésus.
- Rachitisme, allergies, malnutrition de l'enfant.
- Transmission infantile de maladies infectieuses.
- Interventions chirurgicales.
En plus des raisons ci-dessus qui peuvent conduire à la thymomégalie, les parents doivent connaître les signes de cette pathologie, auquel cas ils doivent consulter un médecin.
Comment se manifeste l'hypertrophie du thymus chez les nourrissons ?
Symptômes de pathologie
Les parents peuvent détecter indépendamment les premiers signes du processus pathologique, qui deviennent la preuve que leur enfant a une hypertrophie du thymus. Ces symptômes incluent:
- changement brutal du poids du bébé;
- poids élevé à la naissance;
- cas trop fréquents de SRAS;
- toux qui n'est pas associée à des pathologies infectieuses du système respiratoire et survient ou augmente souvent à un moment où le bébé est en position horizontale, par exemple pendant le sommeil;
- pâleur, marbrure de la peau;
- augmentation du tissu lymphoïde;
- teinte bleuâtre de la peau pendant les pleurs ou autre stress;
- apparition d'un réseau vasculaire dans la région thoracique d'un enfant;
- rythme cardiaque anormal;
- allergies alimentaires et autres dermatites (la dermatite atopique est plus fréquente au cours de la première année de vie).
diathèse lymphoïde
La présence de ces symptômes indique la probabilité d'un phénomène pathologique tel que la diathèse lymphoïde, qui s'accompagne toujours d'une augmentation de la croissance du thymus. Cependant, ils ne sont pas des indicateurs stricts des pathologies du thymus. Dans tous les cas, il est préférable de consulter un pédiatre qui vous prescrira les procédures de diagnostic nécessaires pour déterminer les causes de la pathologie.
Lorsque le thymus est hypertrophié chez un nourrisson, les symptômes et le traitement sont interdépendants.
Diagnostic des maladies du thymus chez les nourrissons
Lors de l'examen, un spécialiste ne peut déterminer visuellement qu'une augmentation prononcée du thymus chez un enfant, et le suspecter également si les symptômes ci-dessus sont présents. Pour un diagnostic plus précis, deux principaux types d'examens sont effectués:
- X-ray avec une évaluation de l'emplacement de l'ombre du thymus et la détermination de l'indice CCT. Si l'indicateur de ce dernier ne dépasse pas la valeur de 0,33, on considère alors que le thymus a une taille normale. KKT de la limite supérieure de la norme à 0,40 estun signe du premier degré d'une augmentation de la taille du thymus. Une valeur d'indice supérieure à 0,4 correspond à la valeur d'une thymomégalie sévère.
- L'échographie du thymus est aujourd'hui préférable à la radiographie, en raison de la sécurité de cette procédure de diagnostic pour les nourrissons et de la possibilité de surveiller la dynamique des changements de taille. L'échographie évalue la masse et la taille du thymus en fonction du poids corporel du bébé et de son âge.
Seul un pédiatre, un immunologiste ou un endocrinologue peut poser un diagnostic basé sur les résultats des études. Les mêmes spécialistes peuvent ensuite prescrire des tests supplémentaires pour étudier le statut immunitaire et d'autres examens, ainsi que prescrire un traitement.
Classification de la thymomégalie
Il existe une thymomégalie primaire (congénitale) et secondaire (acquise). Dans la forme congénitale de cette pathologie, la glande se forme correctement, mais agrandie, et cela s'accompagne d'une diminution de ses fonctions sécrétoires, d'un dysfonctionnement du système neuroendocrinien et d'une hyperplasie du tissu lymphoïde.
L'élargissement de la glande peut être fonctionnel (par exemple, avec une pneumonie, le SRAS et d'autres maladies). Dans de tels cas, après la guérison, les paramètres immuno-hormonaux et la taille du thymus reviennent à la normale.
On connaît également la thymomégalie organique, qui est causée par une lésion directe de cet organe.
Donc, le thymus est hypertrophié chez un bébé, que dois-je faire ?
Traitement
Actuellement, les problèmes de prise en charge des nourrissons atteints de thymomégalie et la nécessité d'un traitement correctif ne sont pas bien développés. Néanmoins, il est généralement admis qu'avec une augmentation insignifiante du thymus, des mesures thérapeutiques spéciales ne sont pas nécessaires. Dans le même temps, ils recommandent une alimentation rationnelle, l'allaitement, la limitation des situations de stress et des contacts avec les personnes lors de maladies infectieuses.
Le volume du traitement médicamenteux, lorsque la glande thymus d'un nourrisson est hypertrophiée, est déterminé par un immunologiste qui observe un enfant atteint de thymomégalie. Tous les quelques mois, des enfants malades prennent des biostimulants et des adaptogènes (pantocrine, ginseng, éleuthérocoque, Schisandra chinensis). Aux fins d'immunocorrection, l'extrait de thymus de bovin est utilisé. Deux fois par an, jusqu'à 5-6 ans, on prescrit au bébé des cours d'inducteurs de la production de glucocorticoïdes (étimizol, glycyrrhizinate d'ammonium).
En cas de stress, de maladie grave et avant une intervention chirurgicale, les nourrissons atteints de thymomégalie se voient prescrire des glucocorticoïdes (hydrocortisone, prednisolone).
Un symptôme fréquent de pathologie est une toux douloureuse. Il se manifeste surtout pendant le sommeil.
Si le thymus d'un bébé est hypertrophié, il est important de savoir à l'avance comment arrêter de tousser la nuit.
Pour cela, des médicaments sont prescrits qui arrêtent le réflexe de la toux. Ils agissent sur les récepteurs de la toux, qui sont responsables du développement de ce symptôme, et avec l'aide de tels médicaments, vous pouvez améliorer considérablement l'état de l'enfant enpériode de maladie.
Vaccinations
Si le thymus d'un bébé est hypertrophié, est-il possible de le vacciner ?
Lorsque vous prenez certains médicaments prescrits pour le traitement de l'hypertrophie du thymus, vous devez refuser de vacciner. Dans ce cas, il est impossible de vacciner un enfant, car un processus inflammatoire se développe dans le corps et une diminution des défenses immunitaires se produit, de sorte que l'enfant peut endurer très durement la vaccination. Il pourrait avoir de graves complications après avoir été vacciné à ce moment-là.
Nous avons examiné ce qu'il faut faire lorsque le thymus du bébé est hypertrophié. Ce que c'est est maintenant clair.