Une blessure qui peut survenir n'importe où et dans diverses circonstances est une déchirure du ligament croisé du genou. Le plus souvent, à cause de ces dommages, les personnes menant une vie mobile et les athlètes deviennent des patients dans les salles d'opération. De tous les tendons du genou, les tendons croisés sont les plus susceptibles de se rompre, car ils font partie des tendons les plus fonctionnels et presque tous les mouvements sont effectués avec leur participation.
Degrés de dégâts
La rupture du ligament croisé du genou est obtenue sous l'action d'un coup ou d'une force dirigée par derrière sur l'articulation du genou, avec le bas de la jambe tourné vers l'intérieur en position fléchie. La blessure s'accompagne parfois de fractures des os à la jonction avec les tendons, ce qui affecte la procédure de traitement. Les blessures graves comprennent la rupture des deux ligaments croisés en combinaison avec deux tendons latéraux et la capsule articulaire, les conséquences se manifestent par l'apparition d'une articulation «lâche» et l'incapacité d'utiliser la jambe lors de la marche. La classification des lésions ligamentaires est la suivante:
- premier degré inclut les entorsesextensions tendineuses et lésions des fibres microscopiques, l'inconfort consiste en une douleur, une rougeur du genou, un gonflement, une légère limitation de la mobilité;
- au second degré comprennent de nombreuses ruptures de fibres, tous les symptômes décrits précédemment se manifestent à un degré plus aigu, l'articulation bouge partiellement;
- le troisième degré se caractérise par une rupture complète du muscle, une douleur intense et aiguë se fait sentir, un hématome étendu apparaît, un gonflement, il est impossible de s'appuyer sur la jambe douloureuse, l'articulation est dans un état détendu.
Exécution d'un examen médical
Le membre blessé est examiné par un spécialiste - un traumatologue, il décide si une opération au genou est nécessaire, en fonction de la gravité de la lésion. L'examen initial consiste à effectuer une enquête sur la victime et la palpation de l'articulation du genou.
La deuxième étape est le radiodiagnostic, qui se traduit par des empreintes radiographiques de la projection latérale et directe. Dans certains cas, la tomodensitométrie est utilisée pour mieux visualiser les os. Une visualisation claire des ligaments, des muscles regarde l'imagerie par résonance magnétique. Après cela, les conséquences de la blessure sont déterminées avec une grande précision.
Le médecin effectue le test de Lachman, qui consiste à allonger le patient sur le dos et à couvrir l'arrière de la cuisse avec sa main droite. Avec la main gauche, la partie proximale de la jambe inférieure est doucement tirée vers l'avant. La conclusion sur le degré de destruction des muscles croisés est basée sur la possibilité d'avancer l'articulation et sur la façon dontcela ressemble à un genou enflé.
Symptômes d'une blessure au genou ignorée
Parfois, les patients blessés ne font pas attention au changement de comportement de l'articulation lors de la marche. Si le degré de dommage est léger, l'instabilité de l'articulation disparaît avec le temps. Ignorer le symptôme conduit au développement de l'arthrite de l'articulation, même à l'âge moyen et précoce. Après un court laps de temps, le patient se rend chez le médecin avec un fort gonflement des tissus adjacents au genou. Un genou enflé doit être drainé du liquide articulaire.
La rupture du ligament antérieur entraîne le développement d'une hémarthrose, accompagnée de la pénétration de caillots sanguins dans la cavité articulaire interne. Une telle conséquence d'une attitude inattentive à l'égard de la santé se caractérise par une douleur intense, ce qui empêche un spécialiste de procéder à un examen de palpation.
Déchirement des ligaments croisés devant le genou
La fonction du muscle tendineux est de protéger l'articulation contre la flexion vers l'arrière. Une blessure est causée par une position où une personne a fermement fixé le pied avec le bas de la jambe, mais il est nécessaire d'effectuer un mouvement circulaire vers l'extérieur. L'impact est classé comme de type indirect, tout comme l'atterrissage après un saut infructueux. L'action indirecte sur l'articulation du genou est une conséquence du mouvement dans les sports d'équipe.
Le deuxième type - un coup direct - fait référence aux cas où la rupture du ligament croisé du genou se produit lorsqu'une action destructrice est appliquée par un objet ou lors d'une chute. Les sports comme le hockey et le baseball sont courants pour ces types de blessures. Écart devantligament croisé du genou est une blessure grave et est traité par un spécialiste. L'utilisation de méthodes conservatrices ne conduit pas toujours à des résultats positifs, presque tous les patients ressentent un gonflement et une douleur accrue après l'intervention.
Blessure du ligament croisé postérieur
Ce muscle tendineux se trouve derrière le ligament croisé antérieur. Ses dommages sont moins fréquents, car la nature a bien protégé le ligament. Les causes de rupture du ligament postérieur sont un coup violent de l'avant au genou ou au bas de la jambe. De tels coups se produisent lors d'accidents, d'accidents de la route, de compétitions sportives. En cas de suspicion de rupture du tendon postérieur, vérifier l'état de fonctionnement de l'angle polstérolatéral (partie postéro-externe de l'articulation). Dans plus de 50% des cas, une fracture osseuse et une rupture postérieure du ligament croisé du genou sont associées. Le traitement est compliqué par la restauration de deux systèmes corporels.
Reconnaissance des déchirures ligamentaires postérieures
Un symptôme caractéristique est une légère subluxation du bas de la jambe en position arrière, elle est clairement visible sur les radiographies. Dans ce cas, l'échographie ne montre pas la gravité du problème. Le patient ressent une douleur au genou, un gonflement des tissus se développe, le mouvement de l'articulation lors de la marche devient anormal, il y a une sensation de vide et d'instabilité dans le genou.
Traitement conservateur de la déchirure musculaire postérieure
Contrairement au tendon croisé antérieur, le traitement du tendon postérieur a une tendance positive. La restauration du ligament croisé du genou nécessite une fixation inamovible du quadriceps fémoralmuscle qui remplit la fonction de mouvement des jambes. Si seule une déchirure du ligament postérieur est observée, le patient est alors engagé indépendamment dans la rééducation, en faisant une série d'exercices élémentaires.
La gymnastique réparatrice est simple, mais pratiquée en permanence, les exercices sont donnés par le médecin. Le traitement est prescrit avec des anti-inflammatoires, des analgésiques, des diurétiques.
Intervention chirurgicale pour rupture du ligament postérieur
L'intervention chirurgicale est déterminée par l'implantation d'une prothèse en matière synthétique ou l'introduction de greffons. La couture ligamentaire n'est pas effectuée, car cette procédure n'est pas concluante. Le chirurgien travaille avec un genou blessé uniquement en cas de fracture ou de rupture simultanée des ganglions associés. S'il y a une déchirure partielle ou un étirement, le traitement est effectué en tant que rééducation après une blessure.
Traitement des ruptures des ligaments croisés postérieur et antérieur
Pour éliminer les caillots sanguins de la zone interne de l'articulation, le sang est prélevé par injection. Ils sont convaincus de la mobilité préservée après cette intervention, excluent une rupture du ménisque et appliquent un plâtre.
La jambe est dans une position fixe pendant environ un mois, puis ils passent aux méthodes de massage thérapeutique, d'éducation physique et de physiothérapie, guérissant enfin la rupture du ligament croisé du genou. La rééducation prend environ 3-4 mois, la capacité de travail est restaurée.
La chirurgie du genou ne se fait pas immédiatement après une blessure, car il y ale risque de complications articulaires. Ils n'ont recours à une intervention chirurgicale urgente que si, au cours de la blessure, une division et une séparation du tissu osseux se sont produites. Ensuite, cette partie est attachée à l'os principal et le plâtre est appliqué.
Premiers pas en cas de blessure
La personne est placée en position couchée. La jambe blessée est placée à l'aide de coussinets de manière à ce que l'articulation malade soit au-dessus du niveau du corps. Cette position crée une sortie de liquide et de sang de la zone à problème. Utilisez n'importe quel produit pour refroidir le genou, l'idéal est d'appliquer une compresse de glace pendant deux heures.
S'il y a une rupture du ligament croisé du genou, une assistance rapide empêchera l'apparition de complications ultérieures, facilitera le processus de traitement. Il est très difficile pour un non-spécialiste de poser un diagnostic avant l'arrivée du médecin, donc, s'il y a hypothèse qu'il n'y a pas de rupture, et que le patient a subi une entorse, toutes les précautions doivent être prises, comme pour une rupture.
Aide rapide pour rotule contusionnée
Si la patiente s'est blessée au genou, que dois-je faire dans ce cas ? Les premières minutes après une ecchymose décident beaucoup de la poursuite de la restauration des performances de l'articulation. Si la blessure s'est produite dans la rue, ils appellent une ambulance et, avant son arrivée, ils prennent les premières mesures pour réduire l'enflure. Le patient est assis sur une colline, par exemple un banc, et il essaie de placer des objets sous la jambe douloureuse afin que le membre soit situé le plus haut possible.
Appliquez de la glace sur la zone à problème si la patiente s'est blessée au genou. Que faire s'il n'y a pas de glace ? Les objets froids seront utiles: bocaux en verre, bouteilles - il est conseillé de les refroidir avec de l'eau à intervalles rapprochés. Le refroidissement créera une constriction locale des vaisseaux sanguins et réduira la propagation de l'œdème, de l'hémorragie.
Les mesures préventives contre les ecchymoses au genou ne suffisent pas, les blessures surviennent toujours de manière inattendue, les premiers secours sont donc primordiaux. Certaines personnes n'y attachent aucune importance, l'ecchymose disparaît, mais parfois, après quelques années, des problèmes de mobilité articulaire commencent en raison de complications progressivement développées.
Traitement de la rotule contusionnée
En cas d'ecchymose grave, une ponction est effectuée afin d'éliminer le sang et les liquides accumulés. Pour soulager la douleur, des analgésiques sont utilisés, tels que Analgin, Diclofenac, Dolaren, Ketanov et autres. La lubrification de l'articulation avec des onguents d'ecchymoses produit un effet distrayant. Un bandage de soutien de fixation est appliqué, ce qui ne restreint pas complètement le mouvement, aide seulement à protéger l'articulation affaiblie contre les contraintes inutiles.
L'utilisation d'exercices thérapeutiques
L'éducation physique et les exercices aident à restaurer complètement la rupture du ligament croisé du genou. Les symptômes de dommages graves disparaissent et il est temps pour une période de récupération. La condition pour commencer les cours est la cessation de la douleur. Ils sont engagés régulièrement, 2 à 3 fois par jour, tous les exercices sont effectués 10 fois chacun. Les principaux exercices sont:
- mouvements d'extension et de flexion de l'articulation du genou, qui se font avec une charge en cas de blessure légère, mais les ligaments ne se chargent pas prématurément après une rupture;
- applique la technique de tension statique des muscles de la hanche et de la cheville pour augmenter le tonus et stimuler la circulation sanguine en rééducation après des blessures;
- pour renforcer les muscles du bas de la jambe, tournez le pied d'un côté à l'autre;
- deux semaines après la blessure, effectuez des semi-squats simples contre le mur, tandis que les genoux regardent vers l'avant, le dos est droit;
- le prochain exercice consiste à lever les orteils pour maximiser la force du mollet;
- les exercices du troisième mois après la blessure sont effectués avec des poids, prenez de petits h altères à la main, le squat est effectué dans une position plus basse;
- l'entraînement consistera à marcher lentement dans les escaliers et à faire des exercices sur un vélo stationnaire.
- faire des promenades quotidiennes, la distance est déterminée individuellement, en fonction de ce que vous ressentez.
Les blessures surviennent de manière inattendue, mais elles doivent être prises au sérieux, une entorse ou une ecchymose ne peut être négligée pour le plaisir d'être occupé au travail ou à d'autres questions. Un traitement incorrect et une rééducation incomplète deviennent un obstacle au fonctionnement normal de l'articulation au cours des années suivantes et limitent les mouvements à un âge avancé.
