Tout le monde devrait savoir comment aider en cas de choc anaphylactique, dont l'algorithme est répété dans la plupart des cas. Le choc anaphylactique est l'une des manifestations les plus graves d'une réaction allergique. Apparaissant rapidement, il entraîne des troubles circulatoires aigus. La tension artérielle chute fortement. Le travail du cœur est inhibé, la fonction respiratoire est perturbée. Il y a un manque d'apport d'oxygène aux organes vitaux. Tout d'abord, le cerveau et le cœur. Cet état de la victime est appelé urgent, c'est-à-dire mettant sa vie en danger.
Par conséquent, l'aide au choc anaphylactique, l'algorithme que tout le monde devrait connaître, doit être effectuée immédiatement !
Cause provoquant un choc anaphylactique
L'anaphylaxie survient presqueimmédiatement après un contact avec une substance à laquelle la victime présente déjà une intolérance. En d'autres termes, il y a déjà eu un contact avec cette substance ou une substance de structure similaire. Et le système immunitaire de cette personne peut le reconnaître.
Habituellement, les témoins oculaires voient le moment du contact direct d'une personne avec un allergène. Ils peuvent clairement indiquer aux médecins arrivés à l'appel ce qui a précédé la réaction. Ainsi, rendre la fourniture d'assistance au choc anaphylactique aussi efficace que possible. Cela aidera à sauver la vie et la santé de la victime.
Les travailleurs médicaux de tous grades étudient l'algorithme pour fournir des soins d'urgence en cas de choc anaphylactique sans faute. Ils devraient le savoir, quelle que soit leur spécialisation (thérapeute, chirurgien, dentiste, etc.) et la catégorie d'école de médecine dont ils sont diplômés (université, collège, collège, etc.).
Mais absolument n'importe qui peut se trouver dans une situation où la victime aura besoin d'aide. Même un adolescent ou un écolier. Afin de ne pas vous perdre dans une situation critique, vous devez connaître la cause pouvant provoquer l'anaphylaxie, les signes de choc et une séquence d'actions claire. Gardez à l'esprit que les soins d'urgence éliminent le choc anaphylactique, dont l'algorithme doit être strictement respecté.
Substances-allergènes pouvant provoquer une anaphylaxie
Les substances pouvant provoquer un choc anaphylactique si elles pénètrent dans l'organisme sont conditionnellement divisées en quatre grands groupes. Il s'agit notamment de médicaments, d'aliments, de venins d'insectes piqueurs, de produits chimiques ménagers et dehygiène.
Les médicaments, quel que soit leur mode d'administration (comprimés, injections, inhalations, etc.), peuvent provoquer une réaction allergique sévère, pouvant aller jusqu'à l'anaphylaxie. Ceux-ci incluent, tout d'abord, les médicaments antibactériens, les anti-inflammatoires d'origine non stéroïdienne, les vitamines et un certain nombre d'autres. Cela inclut également les compléments alimentaires
- Les produits alimentaires qui provoquent le plus souvent un choc anaphylactique sont les poissons et autres fruits de mer (y compris les légumes), les noix, les champignons et les fruits. En principe, une réaction allergique peut concerner tout aliment contenant des protéines animales ou végétales.
- Lorsqu'ils sont piqués par des insectes, des substances de nature protéique - des poisons - pénètrent également dans l'organisme. Certains d'entre eux ont une toxicité très élevée qui, associée à une réaction allergique immédiate, peut avoir un effet négatif sur d'autres systèmes (nerveux, respiratoire, musculaire). Cela peut encore aggraver l'état de la victime. Ensuite, la prise en charge médicale du choc anaphylactique doit également s'accompagner de l'introduction d'antidotes aux toxines.
- Les produits chimiques ménagers et les produits d'hygiène qui nous entourent ne sont pas moins dangereux. De nombreux détergents, nettoyants et autres formulations auxiliaires contiennent des agents biologiques ou tensioactifs (BAV et tensioactifs). Ce sont eux qui peuvent vous choquer. Les produits d'hygiène (gants ménagers ou médicaux), ainsi que la contraception (préservatifs, diaphragmes vaginaux) contiennent du latex, qui peut égalementprovoquer une anaphylaxie. De plus, ce dernier même indirectement, d'un partenaire.
Si vous signalez que la victime a été en contact avec l'un de ces médicaments avant le début de la crise, l'aide au choc anaphylactique et son algorithme seront beaucoup plus efficaces.
Le taux de développement du choc anaphylactique
Le choc anaphylactique est une condition très insidieuse. Ses signes peuvent apparaître à la fois en quelques secondes ou minutes, et plusieurs heures après le contact avec l'allergène. Cela dépend directement de la nature de la substance qui provoque l'anaphylaxie, de la manière dont elle pénètre dans l'organisme et du niveau de sensibilisation du système immunitaire d'une personne sensible à cette substance.
La quantité d'allergène qui a pénétré dans l'organisme et la réactivité du système immunitaire sont d'une importance non négligeable. Au fur et à mesure que la réaction se développe, ces deux facteurs déterminent la gravité du choc anaphylactique.
Formulaire facile
Il peut se manifester par des vertiges, une sensation de chaleur, une faiblesse. Vous pouvez entendre des acouphènes. La victime est consciente mais peut être désorientée. Il peut être dérangé par un sentiment de peur. Lors de la mesure de la pression artérielle, les chiffres sont légèrement inférieurs aux valeurs "de travail" habituelles pour cette personne.
Degré moyen
Caractérisé par des symptômes plus graves. Dans ce cas, la confusion de la conscience est déterminée. La victime est léthargique, désorientée. Mais au contact, il conserve la capacité de complètementréponses claires. Le niveau de pression artérielle est réduit d'un tiers ou plus du niveau "de travail".
Sévère
Avec cette forme de choc anaphylactique, la victime perd conscience. La peau est pâle, couverte de sueur, la cyanose (cyanose) est déterminée au-dessus de la lèvre supérieure. Les lectures du tonomètre sont soit minimes, soit totalement absentes. Le rythme cardiaque est calme, lent. La respiration est difficile.
Si les proches de la victime connaissent ces signes, les premiers soins peuvent être prodigués en cas de choc anaphylactique complet. Et cela sauvera la vie d'une personne et préservera sa santé.
Évolution atypique de l'anaphylaxie
Environ un tiers de tous les cas d'anaphylaxie passent par le stade du "bien-être imaginaire". Cela se manifeste par une amélioration significative de l'état général après un degré de réaction léger ou modéré. En l'absence de traitement approprié, après quelques heures et jusqu'à un jour, une forte détérioration est possible. Cela peut avoir des conséquences très tristes. Par conséquent, ce n'est qu'en complétant clairement l'ensemble de l'algorithme pour fournir des soins d'urgence en cas de choc anaphylactique que vous ne pouvez pas avoir peur de sauter cette option.
Séquence d'actions
Si la victime est consciente et a mangé ou bu quelque chose, vous pouvez essayer de la faire vomir. Si l'attaque s'est produite en réponse à l'action de produits chimiques ménagers, la victime doit être retirée (sortie) de la pièce, fournissant de l'air frais. En cas de piqûre par un insecte, si la piqûre reste dans la peau, n'essayez pas de la retirer - il y a un risqueécrasez la capsule contenant le poison.
Il est préférable d'appliquer un garrot au-dessus du site de la blessure lors de la morsure d'un membre et d'appliquer du froid sur le site. Le froid peut également être utilisé pour mordre dans d'autres parties du corps.
Choc anaphylactique. Clinique. Numéro d'urgence
Alors, que devez-vous savoir ? Si un choc anaphylactique est suspecté chez une personne selon les signes énumérés, les premiers soins, dont l'algorithme est représenté par une séquence d'actions claire, commencent par l'élimination immédiate de l'allergène.
Ensuite, composez le numéro de l'ambulance. Pour les appareils fixes, le numéro du service d'ambulance est toujours pertinent - 03. Lors d'un appel depuis un téléphone portable, le numéro peut différer selon l'opérateur de télécommunications. Il est conseillé de clarifier les numéros d'urgence dans le service d'assistance du réseau et de les saisir dans la mémoire du téléphone sur les "touches de raccourci".
Le centre du service de secours unifié opère avec succès sur le territoire de la Russie depuis assez longtemps. Le numéro d'appel 112 est disponible pour un abonné de n'importe quel opérateur et avec un solde de compte négatif.
L'action suivante, menée simultanément à l'appel, consiste à évaluer la gravité de l'état de la victime et à déterminer si cet état peut être un choc anaphylactique ou non. Si la réponse est oui, les actions se poursuivent, comme le prescrit l'algorithme de soins d'urgence pour choc anaphylactique.
Évaluez la conscience de la victime - si elle peut répondre aux questions: de quoi se plaint-elle et que s'est-il passé (quelle est la raison de cet état). Àles victimes légères à modérées peuvent généralement indiquer clairement la cause.
Ensuite, comment mesurer la respiration libre. Pour assurer une meilleure perméabilité des voies respiratoires supérieures, la victime doit déboutonner le collier (desserrer le lien), enlever le foulard, etc. En cas de perte de conscience, il y a parfois une rétraction de la langue. Cette obstruction mécanique au flux d'air peut être supprimée en tirant la mâchoire inférieure, en saisissant ses coins d'une main, vers l'avant.
Comment les ambulanciers et les services d'urgence ou le ministère des Situations d'urgence peuvent aider
En passant un coup de fil et en appelant une ambulance, la personne qui l'assiste ne se sentira plus seule face au problème. Les médecins qui se précipitent à la rescousse et le répartiteur du service d'ambulance ou le ministère des Situations d'urgence le savent déjà. En attendant la brigade, le répartiteur aidera la personne aidante à se calmer, à se concentrer et à décrire l'état de la victime.
Chaque répartiteur doit avoir une note dans ses documents de travail « Comment reconnaître un choc anaphylactique ? Soins d'urgence, l'algorithme pour sa fourniture. Selon lui, le répartiteur contrôlera l'exactitude des actions, invite lorsque l'état change. Dans les cas extrêmes, avec une forme sévère de choc anaphylactique, il vous dira la technique de réanimation cardiorespiratoire. Contrôlera l'exactitude de sa mise en œuvre.
Caractéristiques infantiles de l'anaphylaxie
Chez les enfants, le choc anaphylactique, les soins d'urgence, l'algorithme pour sa prestation présente un certain nombre de différences. Dans le corps des enfants, la teneur relative en liquide est plus grande, les fibres sont pluslâche, les mécanismes d'autorégulation ne sont pas encore complètement mûris. Tout cela conduit à un développement plus rapide de l'œdème.
De plus, les enfants ont très peur d'un tel état. Ceci, à son tour, augmente la concentration d'hormones de stress dans le sang, ce qui rétrécit les voies respiratoires et les vaisseaux sanguins déjà effondrés. En conséquence, aider les enfants en état de choc anaphylactique est différent de l'aide aux adultes. L'enfant doit être calmé avant l'arrivée des médecins pour une récupération partielle, un fonctionnement normal du système respiratoire.
Manifestations cliniques chez les enfants en état de choc et premiers secours
Il n'est généralement pas difficile de reconnaître un choc anaphylactique chez les enfants. Les premiers secours pour les enfants ne sont pas non plus difficiles. La peau de l'enfant pâlit, des sueurs froides apparaissent, un pouls fréquent de faible remplissage et de tension se fait sentir.
L'explication est simple. En état de choc, il se produit une centralisation de la circulation sanguine, dans laquelle le sang est redistribué vers des organes plus importants - le cerveau, le cœur, les poumons, les reins. Il s'agit d'une sorte de "quatuor de survie", conçu pour garder une personne consciente et empêcher le corps de mourir.
Les principes de premiers secours pour les enfants se résument à trois règles simples: bien se positionner, réchauffer et apaiser. Les enfants ne souffrent pas d'anaphylaxie grave, ils sont donc conscients, bien que légèrement inhibés.
Il est nécessaire de donner au bébé une position avec les jambes surélevées pour que le sang coule davantage vers la poitrine et le cerveau. Cela assurera un apport sanguin suffisant aux vaisseaux du cerveau, du cœur etpoumons. Cela contribuera à un flux sanguin presque optimal et empêchera des complications aussi graves que des dommages aux cellules des tissus organiques en cas de manque d'oxygène (hypoxie), la formation de caillots sanguins dans la lumière des vaisseaux sanguins.
Il convient également de noter qu'il y a souvent une chute brutale de la tension artérielle qui accompagne le choc anaphylactique. L'algorithme d'assistance prescrit dans ce cas la préservation de l'accès périphérique. Cela signifie qu'avec le développement de l'anaphylaxie à partir d'un degré moyen et supérieur, les veines périphériques s'effondrent, et il est alors plutôt problématique pour les médecins de s'y injecter. Un garrot appliqué sur l'épaule avec une légère traction empêchera les veines de s'affaisser et il sera beaucoup plus facile d'insérer une IV.
Enfant couvert de sueurs froides en état de choc. Il en résulte une grande perte de chaleur. Le bébé doit être couvert, créant une température confortable pour lui. Le maintien de la température optimale de la peau assurera le mouvement normal du liquide de la circulation sanguine vers le milieu interstitiel et inversement. Ceci, à son tour, réduit les poches, à la fois générales et locales.
Vous ne pouvez pas laisser l'enfant seul ! Un bébé effrayé est déjà stressé, et avec des difficultés respiratoires et dans une situation incompréhensible pour lui, il va encore aggraver son état.
À toute manifestation d'au moins un des signes, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Une indication absolue d'hospitalisation est le choc anaphylactique diagnostiqué par un médecin ambulancier. urgentl'aide aux enfants, commencée sur appel, se poursuit en réanimation. Ceci est nécessaire pour une observation dynamique et une thérapie adéquate. La possibilité d'une évolution atypique de l'anaphylaxie est particulièrement prise en compte.
Une affection aiguë, dans laquelle il existe une menace non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie de la victime, provoque assez souvent la panique chez les personnes proches de la victime. Cela prescrit d'ajouter un élément supplémentaire à l'algorithme de soins d'urgence pour le choc anaphylactique. Il est nécessaire de se calmer, de rétablir la respiration et de commencer avec prudence et précision à sauver une personne en difficulté.
