Actuellement, l'hormonothérapie pour le cancer du sein est l'une des méthodes les plus efficaces pour traiter les néoplasmes qui dépendent du contexte hormonal de la patiente. Le cours est souvent qualifié d'anti-œstrogène, car la tâche principale du programme de médicaments est de minimiser l'effet des œstrogènes sur les structures cellulaires atypiques.
Est-ce que ça va aider ?
Avant de prescrire un traitement hormonal pour le cancer du sein, il est important d'examiner attentivement l'état de la patiente. D'après les statistiques médicales, on sait que les agents hormonaux peuvent avoir un effet prononcé dans environ 75% des situations. Cela est dû aux nuances des formations pathologiques du sein féminin: le pourcentage principal de tumeurs dépend du fond hormonal. La sélection de la thérapie est effectuée en fonction des nuances de la maladie, de l'état général du corps, de la propagation du processus. Une approche particulière est nécessaire pendant la ménopause. Lors du choix d'un traitement, le médecin évalue le développement de la tumeur, l'agressivité du processus pathologique.
Le choix d'un schéma thérapeutique pour l'utilisation de l'hormonothérapie pour le cancer du sein dans un cas particulier relève de la responsabilité du médecin traitant. La tâche du patient est de suivre attentivement toutes les recommandations, d'observer les conditions et le calendrier de prise des médicaments. Si un programme bien pensé est négligé, même les outils et les procédures les plus modernes risquent d'être inefficaces.
Quand cela vous aidera-t-il ?
L'hormonothérapie pour le cancer du sein est prescrite si la maladie évolue selon un scénario non invasif, il est nécessaire de minimiser le risque de récidive de la pathologie. Si le patient a subi une intervention chirurgicale, un traitement par radiothérapie ou des produits chimiques, ainsi que combiné, l'évolution hormonale peut réduire le risque de rechute, la formation d'un nouveau foyer de dégénérescence cellulaire.
Avec une forte probabilité de développer un cancer, un cours hormonal peut être prescrit comme méthode de prévention de la pathologie. Avec un processus cancéreux invasif, des agents hormonaux sont utilisés pour réduire la taille de la zone malade. Les médicaments hormonaux utilisés pour le cancer du sein sont largement utilisés dans le traitement des cas compliqués accompagnés de métastases.
Est-ce nécessaire ?
Les médecins appellent souvent l'hormonothérapie pour le cancer de la thyroïde ou le cancer du sein une sorte d'option d'assurance. Ce cours de traitement est utilisé en combinaison avec le programme principal de chirurgie, radiothérapie,traitement médical. Tous, même lorsqu'ils sont combinés, ne peuvent garantir 100 % de chances de succès sans récidive à l'avenir. Le traitement hormonal aide à corriger le travail du corps dans son ensemble, inhibe l'influence agressive des œstrogènes. De tels médicaments ne peuvent montrer un effet positif que si le processus tumoral dépend du fond hormonal.
Pour comprendre combien d'hormonothérapie est nécessaire dans un cas particulier de cancer du sein après une intervention chirurgicale ou avant une intervention, l'état de la patiente est soigneusement examiné à l'aide d'équipements modernes. Pour maintenir le patient pendant le cours hormonal, vous devrez utiliser des antibiotiques et des médicaments de la catégorie de la chimiothérapie.
Variétés et types
Il existe trois grandes catégories de cours: prophylactique, curatif et néoadjuvant. L'hormonothérapie du cancer du sein après chirurgie est une approche préventive. Ils pratiquent cela après une cure de radiothérapie, un traitement contre le cancer avec des médicaments. La tâche principale est de prévenir la récurrence de la maladie. La durée du cours varie de cinq ans à une décennie. Habituellement, les patients se voient prescrire des médicaments qui inhibent l'activité de l'aromatase, ainsi que du tamoxifène.
Le traitement néoadjuvant vise à améliorer le pronostic du traitement. Il est pratiqué avant les interventions chirurgicales, la radiothérapie. La durée du programme est d'un quart à un semestre. Si les résultats sont entièrement satisfaisants, le cours peut être prolongé pour une période plus longue -par exemple, pendant 2 ans. L'hormonothérapie du cancer du sein néoadjuvant est indiquée pour réduire la taille de la formation, la correction des métastases. Le programme vous permet de simplifier l'opération à venir, de réduire son volume, d'augmenter les chances de survie et l'absence de récidive à l'avenir. Le traitement hormonal permet d'évaluer la sensibilité des cellules anormales à la thérapie cytostatique, ainsi que de vérifier l'efficacité des derniers médicaments. À la suite de l'évolution néoadjuvante, dans environ 80 % des cas, le néoplasme devient plus petit, dans 15 % il y a une rémission morphologique.
Traitement: long ou court ?
Si le processus est généralisé, l'état du patient ne permet pas une intervention chirurgicale, un traitement avec des médicaments hormonaux est indiqué. Il est également prescrit si des métastases sont trouvées dans le système respiratoire, le foie, le patient est une jeune femme. Un traitement similaire est indiqué dans l'étape de rémission.
Pour déterminer quel médicament convient le mieux à l'hormonothérapie du cancer du sein, un spécialiste évalue un certain nombre de facteurs. Prendre en compte le type hormonal de néoplasme, l'état du patient (stade reproductif, ménopause). Lors du choix d'un traitement, il est nécessaire de collecter des informations sur les mesures précédemment pratiquées et leurs résultats, pour évaluer la présence de maladies somatiques. Pour sélectionner le programme optimal, le stade de la maladie et la probabilité de rechute sont pris en compte.
Statut et âge
Traitement hormonal pour le cancer du sein préménopausique, ménopausique et jeuneL'âge est une chose complètement différente. Le choix des médicaments est toujours basé sur la sécurité du cycle menstruel. Si le cycle est constant, l'état est préménopausique, il est indiqué de suivre le programme quinquennal de tamoxifène, si la maladie est à un stade précoce. De plus, l'ablation des ovaires est indiquée. Après leur retrait, ou pour inhiber la fonctionnalité de cet organe, des médicaments qui inhibent l'aromatase doivent être utilisés.
Au stade de la ménopause, pendant la ménopause et après celle-ci, vous devez d'abord orienter le patient vers une intervention chirurgicale, lui prescrire une radiothérapie, un traitement chimique. Après cela, le patient se voit prescrire des médicaments qui inhibent l'aromatase. Si, même avant le début de la ménopause, une femme a utilisé du tamoxifène pendant cinq ans, le remède est remplacé par Femara. Si l'utilisation de "Tamoxifène" s'est accompagnée de la formation d'un nouveau processus tumoral pathologique ou d'une récidive du cas, le médicament est remplacé par des inhibiteurs de l'aromatase.
Rechute possible en raison de l'utilisation d'inhibiteurs de l'aromatase. Dans ce cas, les médicaments sont remplacés par du tamoxifène. Les alternatives possibles sont le Faslodex ou d'autres médicaments similaires. "Anastrozole" souvent prescrit. L'hormonothérapie pour le cancer du sein est ajustée en fonction de la réponse, de la progression et de la régression de l'organisme.
Types de maladies, cours
Attribuer des processus tumoraux bénins et malins. Dans le premier type de formation, la probabilité de malignité de la tumeur demeure. Le cours thérapeutique prescrit pour cette condition est uniquement le tamoxifène. Àen pratique clinique, cet agent est utilisé si un carcinome canalaire est détecté.
Dans un cas HER2 positif, comme le montrent les revues médicales, l'hormonothérapie pour le cancer du sein donne le meilleur effet si vous choisissez des médicaments supprimant l'aromatase. Ils sont utilisés si le tamoxifène ne donne pas le résultat souhaité.
Tamoxifène
Means appartient à la classe des anti-œstrogènes. Une fois dans le corps du patient, le composant actif empêche la réaction de combiner les œstrogènes, les structures cellulaires atypiques; les formations pathologiques ne peuvent pas augmenter. Le remède donne les meilleurs effets s'il est utilisé pendant la période de reproduction active dans le contexte d'une menstruation stable, au stade primaire de la pathologie. Selon les revues, l'hormonothérapie pour le cancer du sein à l'aide de tamoxifène est bien tolérée par les patientes, bien que les effets secondaires ne puissent être évités.
En vente, vous pouvez trouver une forme de comprimé, présentée dans les pharmacies sous le nom de "Tamoxifène-Nolvadex". Il a été remarqué que certaines patientes pendant la période du programme thérapeutique se sont plaintes de pertes vaginales actives ou d'une sécheresse excessive des muqueuses de cette zone. Il est possible d'activer les glandes sudoripares. Parfois, les patients prenaient du poids, d'autres s'inquiétaient de l'hyperémie de la peau.
Inhibiteurs de l'aromatase
Ces fonds inhibent la production d'oestrogènes dans le corps féminin. Ils sont recommandés pour une utilisation après la ménopause, pendant la ménopause et après celle-ci. De la pratique médicale, il existe de nombreux cas de guérison complète de la pathologie en question, en utilisant Aromasin,"Fémaru". De très bonnes réponses peuvent être trouvées sur le médicament "Arimidex". Chacun des médicaments mentionnés est prescrit dans une situation spécifique. Par exemple, si des cellules tumorales viennent d'être prélevées et que la pathologie a été traitée à un stade précoce, Arimidex sera le plus efficace.
"Aromasin" est indiqué au début du développement d'une maladie maligne. Il est prescrit aux patients qui utilisent le tamoxifène depuis des années. "Femara" convient également si la maladie est établie tôt, le patient a déjà subi une intervention chirurgicale. Femara est prescrit si le patient utilise du tamoxifène depuis cinq ans ou plus.
Les effets secondaires de l'hormonothérapie pour le cancer du sein avec des composés inhibiteurs de l'aromatase sont rares. Dans un pourcentage relativement faible de cas, les patients se sentent malades, les articulations réagissent avec inconfort et douleur. Une sécheresse de la muqueuse vaginale est possible. L'utilisation prolongée de médicaments peut provoquer une fragilité du système squelettique. Pour prévenir un effet indésirable, un traitement thérapeutique complexe est complété par du calcium, du calciférol.
Goserelin
Il s'agit d'une drogue synthétique similaire à la LHRH produite dans le corps féminin. Le médicament est commun pour contrôler l'activité de la glande pituitaire. Sous son influence, le nombre de composés hormonaux générés diminue. Il a été établi qu'à mesure que le cours thérapeutique est terminé, l'activité de la glande pituitaire revient non seulement à la normale, mais devient plus élevée. Le traitement optimal estprendre "Goserelin" pendant plusieurs mois, après quoi le patient est envoyé pour une ovariectomie. L'ablation des ovaires est possible par radiothérapie ou dans le cadre d'une intervention chirurgicale.
Les effets secondaires de l'hormonothérapie pour le cancer du sein lors de l'utilisation de "Goserelin" incluent l'affaiblissement de l'activité intime, le rougissement de la peau. Certains se plaignent d'une activité accrue des glandes sudoripares, d'autres sont confrontés à de fortes baisses d'insistance. Peut avoir mal à la tête.
Le médicament est administré par voie strictement injectable. La procédure est répétée tous les mois, en injectant une injection dans la paroi de la cavité abdominale, dans la partie inférieure.
Le traitement et ses conséquences
L'hormonothérapie a de nombreuses propriétés et qualités positives, mais pas sans inconvénients. En moyenne, un patient sur deux est confronté à une conséquence indésirable du cours. Certains prennent plus de poids, d'autres notent une sécheresse de la muqueuse vaginale, d'autres souffrent d'œdème, de transpiration. Dans le contexte d'un parcours thérapeutique, la ménopause peut arriver en avance. Avec un haut degré de probabilité, le traitement hormonal peut provoquer un état psycho-émotionnel déprimé. Les patients sont sujets aux sautes d'humeur.
"Tamoxifène", actuellement si activement utilisé dans le traitement du cancer, peut provoquer la formation de caillots sanguins. Dans le contexte de son utilisation, le risque de fertilité future augmente, ainsi que le risque de processus cancéreux dans l'utérus. Inhibiteurs de l'aromatase, réduisant ainsi les niveaux d'oestrogène danscorps, peut provoquer l'ostéoporose et l'accumulation de cholestérol dans le système circulatoire. Dans le contexte de leur consommation, le risque de pathologies gastro-intestinales augmente.
Si le cours du traitement s'accompagne de symptômes indésirables, vous êtes préoccupé par les effets secondaires, vous devez contacter votre médecin. En règle générale, les fonds sont annulés, le cours est ajusté, en choisissant des formulations plus sûres et plus efficaces.
Quotidien et traitement: règles nutritionnelles
Si une tumeur hormono-dépendante est détectée, vous devrez examiner attentivement votre mode de vie, y compris la planification des menus. Une alimentation correctement choisie est la clé d'une bonne santé, réduisant le risque de progression de la pathologie. Avec le cancer, il est nécessaire d'avoir une alimentation équilibrée qui apporte à l'organisme la quantité nécessaire de vitamines, éléments microscopiques irremplaçables. Vous devriez manger souvent, en petites portions.
Le menu devrait contenir beaucoup d'aliments brillants, colorés et riches en vitamines - citrouille, tomates, canneberges. Les patients bénéficient de céréales - son et blé. Le menu doit contenir du riz brun, brun. La teneur en calories est déterminée en évaluant le poids du patient. Avec un excès de poids dû à l'alimentation, cet indicateur doit être ajusté. Les graisses animales, si possible, excluent ou réduisent leur concentration, remplaçant les graisses végétales. Les aliments les plus utiles contenant du calciférol, du calcium, mais les aliments riches en phytoestrogènes sont interdits.
