HRT est l'abréviation de l'hormonothérapie substitutive. Il est généralement effectué sur les femmes qui ont atteint la ménopause. C'est un sujet assez compliqué, qui a rassemblé autour de lui beaucoup de mythes et de préjugés. Malheureusement, le HRT n'est pas toujours perçu de manière adéquate dans l'espace post-soviétique, contrairement à l'Occident. Ainsi, selon les statistiques, seulement 0,2 % des femmes russes en prennent aujourd'hui.
Qu'est-ce que la ménopause ?
Pratiquement toutes les femmes modernes ont littéralement peur de la ménopause. Cependant, en réalité, il n'y a rien de terrible là-dedans, car en traduction du grec, ce mot signifie «étape». Il doit être perçu comme un nouveau cycle de vie, et non comme une période dont vous avez juste besoin pour "survivre". Grâce aux possibilités de la médecine moderne (notamment l'hormonothérapie substitutive), ils peuventprofitez-en.
Climax s'accompagne le plus souvent de nombreux symptômes désagréables. Ils surviennent en raison d'une carence en hormones sexuelles féminines. En particulier, nous parlons d'oestrogène. Le travail de nombreux organes vitaux du corps d'une femme dépend du niveau de cette hormone. Cela s'applique non seulement au système génito-urinaire, mais également au cerveau, au cœur et aux vaisseaux sanguins. Dans des conditions de carence en œstrogènes, leur travail s'aggrave. À cet égard, les femmes d'âge mûr sont confrontées aux soi-disant bouffées de chaleur, à la transpiration excessive, aux maux de tête fréquents, aux changements de tension artérielle, à l'humeur dépressive, à l'insomnie et à de très nombreux autres symptômes. Ces signes et manifestations dépendent d'un grand nombre de facteurs, notamment de l'âge de la patiente et des caractéristiques de son état de santé. Selon les statistiques, seuls 20 à 30% du beau sexe surmontent relativement facilement cette période difficile de leur vie. Il est à noter que beaucoup d'entre eux ne ressentent pas les marées. Cela indique seulement la présence d'un système végétatif stable, mais ne confirme pas l'absence de problèmes pendant la période d'ajustement hormonal. C'est pourquoi vous devriez consulter un gynécologue pendant la ménopause même lorsque les maux n'apparaissent pas. Un traitement hormonal substitutif pour la ménopause peut être nécessaire même si tout semble bien se passer à première vue.
Androgènes et œstrogènes
Dans le corps féminin, il existe de nombreuses hormones différentes qui régulent divers aspects de la vie. Leurdéséquilibre peut entraîner les conséquences les plus inattendues. L'excès et le manque d'androgènes (hormones mâles) et d'œstrogènes (femelles) affectent également négativement la santé. Et cela est vrai non seulement en âge de procréer, mais aussi dans la période climatique.
De faibles niveaux d'androgènes chez une femme peuvent entraîner une perte d'intérêt pour le sexe. Cela est dû au fait que la testostérone (la principale hormone masculine) est responsable de l'excitation sexuelle. Parallèlement à cela, ces violations peuvent provoquer une augmentation significative du taux de cholestérol. Dans le même temps, le sang s'épaissit et les capillaires se fragilisent. La combinaison de ces facteurs négatifs peut entraîner des problèmes de tension artérielle et des bouffées de chaleur constantes.
Les androgènes chez les femmes ont un impact significatif sur l'activité physique. Avec leur manque, des performances réduites et une fatigue accrue sont notées. De plus, une somnolence et une faiblesse dans tout le corps peuvent apparaître.
Il convient également de noter que le manque d'hormones mâles peut affecter la racine des cheveux. Cela s'applique non seulement à tout le corps, mais aussi à la tête. Les cheveux peuvent devenir plus fins.
Les œstrogènes sont les principales hormones féminines. Leur production réduite est considérée comme l'une des principales causes du vieillissement chez le beau sexe. Le manque d'œstrogènes conduit au fait que pendant la ménopause, le beau sexe commence à prendre du poids. Bien sûr, un ralentissement du métabolisme y contribue également, mais une diminution de la production d'hormones joue également un rôle. Le manque d'oestrogène peut créer une prédisposition àfluctuations de la tension artérielle et bouffées de chaleur. Enfin, un faible niveau de cette hormone chez une femme provoque souvent des symptômes désagréables tels que des malaises et des brûlures dans les glandes mammaires.
À quoi sert le THS ?
Le vieillissement du corps féminin est un processus complexe. Habituellement, cela commence à l'âge de 40 ans - dès le début de la ménopause. L'essence de l'hormonothérapie substitutive à la ménopause est de compenser le manque de ses propres hormones, qui étaient auparavant produites naturellement dans le corps féminin. Des œstrogènes d'origine animale et artificielle sont introduits. Grâce à cela, il est possible d'éviter les symptômes désagréables causés par un manque de ses propres hormones sexuelles, ainsi que de ralentir le processus de vieillissement. Cela améliore considérablement le bien-être de la femme et l'aide à maintenir sa confiance en elle.
Mythes nuisibles
Beaucoup ont une peur déraisonnable du THS. Malgré le développement rapide de la science, certains ont encore tendance à croire à divers mythes et stéréotypes, se privant d'une meilleure qualité de vie. Les patients qui considèrent que l'hormonothérapie substitutive n'est pas naturelle peuvent la refuser même lorsqu'ils en ont besoin. Ainsi, en plus du stress chronique, de la peur de perdre son emploi et des signes visibles du vieillissement, une femme de 45-55 ans "tombe" en plus tous les symptômes de la ménopause. En conséquence, la qualité de vie peut se détériorer en moyenne de 79 %.
Certaines patientes refusent les médicaments du THS carqu'ils sont sûrs de la dépendance qu'ils provoqueront à l'avenir. Il faut bien comprendre que ces fonds ne sont pas des substances narcotiques pouvant entraîner une dépendance persistante. Ils ne font que combler le déficit en hormones qui survient avec l'âge pour des raisons physiologiques. Une thérapie correctement sélectionnée n'affecte pas du tout les processus naturels du corps. Cela aide seulement une femme à survivre aux changements hormonaux avec le plus grand confort possible. Cependant, vous pouvez arrêter de prendre le médicament à tout moment. Seule une consultation préalable avec un médecin est requise.
« Moustache et barbe » est un mythe très ancien auquel, malheureusement, de nombreux contemporains continuent de croire. Auparavant, on pensait que la prise d'hormones provoquait justement de tels effets secondaires. Les racines de ce mythe "poussent" à partir du milieu du siècle dernier, lorsque de nouveaux médicaments - les glucocorticoïdes - ont été activement introduits dans la pratique médicale. Le fait qu'ils aient fait une véritable percée en médecine est ignoré par beaucoup pour une raison quelconque. Mais leurs effets secondaires, à cause desquels les femmes ont acquis des traits masculins (voix bourrue, excès de poils sur le corps et le visage), se sont très bien souvenus. Il n'a pas non plus été tenu compte du fait que de nombreuses femmes âgées qui n'avaient jamais pris de THS ou qui en avaient même entendu parler développaient des poils épais visibles sur le menton et au-dessus de la lèvre supérieure. Cela est dû au fait que, tout d'abord, la production d'œstrogène s'estompe, et la production d'hormones mâles - ensuite.
Pour être juste, la médecine a parcouru un long chemin depuis lors. C'est pourquoi l'attribution de "vieux"effets secondaires des médicaments de nouvelle génération, du moins de manière déraisonnable. Les hormones contenues dans les préparations spécialisées sont presque identiques aux hormones naturelles. Les médicaments eux-mêmes deviennent plus efficaces et leurs effets secondaires sont moins prononcés.
Indications
HRT est requis par tant de femmes. La raison principale de sa nomination est l'épuisement prématuré des ovaires. En termes simples, nous parlons de l'apparition précoce de la ménopause - jusqu'à 40 ans. A cet âge, l'insuffisance ovarienne ne doit pas être observée. Cependant, si cela se produit, le manque d'œstrogène doit être corrigé.
En outre, le THS est prescrit pour les femmes qui ont une période climatique avec des complications. Un traitement est nécessaire si de nombreux symptômes désagréables empêchent le patient de mener une vie active.
Les indications du traitement hormonal substitutif peuvent être les suivantes:
- Bouffées de chaleur persistantes et prolongées.
- Transpiration excessive.
- Diminution de la libido.
- Sécheresse vaginale.
- Détérioration de la qualité du sommeil.
- Incontinence urinaire.
Parallèlement à cela, le THS est indiqué pour les femmes qui ont perdu leurs ovaires en raison de leur retrait pour des raisons médicales (par exemple, des tumeurs malignes). Il est également prescrit comme aide à la prévention de l'ostéoporose (une maladie grave qui provoque la fragilité des os).
Contre-indications
HRT n'est pas encore devenu omniprésent. A pour et contre un traitement hormonal substitutif. Avant de le prescrire, le médecin doit procéder à un examen complet du corps du patient et déterminer l'état général de sa santé. Les antécédents familiaux sont également extrêmement importants. Cela est dû au fait qu'il existe de nombreuses contre-indications à l'hormonothérapie substitutive. Il n'est pas prescrit aux femmes dont les proches ont reçu un diagnostic de cancer du sein ou de l'endomètre. Cela est dû au fait que le THS peut augmenter le risque de son développement avec une utilisation à long terme. De plus, il existe les principales contre-indications suivantes:
- Prédisposition à la thrombose.
- Endométriose.
- Fibromes utérins.
- Cancer de la peau.
- Troubles du foie ou des reins.
- Diverses maladies immunitaires.
Remboursement des médicaments
Les médicaments de traitement hormonal substitutif sont actuellement disponibles dans une grande variété. Presque tous les fonds (à de rares exceptions près) ont un objectif commun - combler le manque d'hormones sexuelles féminines. Ainsi, par exemple, le médicament combiné "Femoston" agit dans deux directions à la fois. Ses principaux ingrédients actifs sont l'estradiol et la dydrogestérone. L'outil a différentes formes de libération - en fonction des dosages d'hormones. Le médicament vous permet de compenser le manque d'œstrogènes. Grâce à lui, les modifications des muqueuses liées à l'âge sont nivelées.membranes de l'appareil génito-urinaire (irritation, démangeaisons, sécheresse, etc.). Dydrogeston, à son tour, restaure la fonction sécrétoire de l'endomètre. Cela empêche le développement de l'hyperplasie et la transformation maligne des cellules.
Après l'ablation des ovaires et de l'utérus, il y a aussi un manque d'œstrogènes. Dans ce cas, une variété de médicaments peuvent être prescrits, par exemple Proginova. L'outil diffère de nombreux autres similaires en ce qu'il ne contient que de l'estradiol dans sa composition. Si l'utérus est toujours préservé, un progestatif supplémentaire peut être nécessaire.
Après 50 ans
Plus une femme vieillit, plus les changements liés à l'âge affectent presque tous les systèmes de son corps. Cela affecte la détérioration de la qualité de vie, provoquant une gêne. Le déséquilibre des hormones qui se produit pendant cette période peut avoir des conséquences assez graves. L'hormonothérapie substitutive pour les femmes de plus de 50 ans et les médicaments ne peuvent être prescrits qu'après avoir passé tous les tests nécessaires et consulté un spécialiste. Vous devriez prendre une recommandation et faire un don de sang au laboratoire. Une thérapie correctement sélectionnée permet non seulement de lutter contre les changements liés à l'âge, mais également d'améliorer considérablement le bien-être d'une femme. HRT stimule l'activité sexuelle et améliore l'humeur. De plus, selon des études, il prolonge la vie.
Le traitement hormonal substitutif pour les femmes de plus de 50 ans peut inclure les éléments suivants:
- "Angélique". Facilite la condition pendant la ménopause. En même temps, il améliore la mémoire et la concentration.
- "Qi-Klim". Phytothérapie. Par conséquent, beaucoup de femmes le préfèrent.
- "Divina". Ce médicament hormonal est pris sur le principe de la contraception.
- Climodien. Habituellement administré un an après la ménopause.
Pour les hommes
Il n'y a pas que les femmes, contrairement aux stéréotypes, qui ont besoin d'un traitement hormonal substitutif. Avec l'âge, le travail du système endocrinien peut être perturbé chez toute personne. Ainsi, les hommes sont souvent confrontés à une diminution de la concentration de testostérone dans le sérum sanguin. Cela affecte négativement le travail de divers organes et systèmes du corps, ce qui diminue la qualité de vie globale. Le manque de production de testostérone commence parfois après 30 ans. À l'âge de 40 ans, dans le contexte de ce processus, le désir sexuel peut diminuer de manière significative. Il existe également une possibilité de développer de l'ostéoporose et des maladies vasculaires graves. L'hormonothérapie substitutive pour les hommes leur permet d'éviter de nombreuses conséquences désagréables.
Tous les représentants de la forte moitié de l'humanité âgés de 50 ans et plus sont invités à passer les tests appropriés afin de diagnostiquer le syndrome de déficit en androgènes en temps opportun. Il convient de prêter attention à des manifestations aussi dérangeantes que:
- Fatigue et perte constante de force.
- Diminution de la libido.
- Augmentation de la taille des glandes mammaires.
- Irritabilité excessive.
- États dépressifs.
- Haut cholestérol sanguin.
Si vous présentez plusieurs des symptômes ci-dessus, vous devriez consulter un médecin et subir un examen approfondi.
En conclusion
En Occident, l'expérience de l'utilisation de médicaments hormonaux a plus d'un demi-siècle, tandis qu'en Russie, cette période est inférieure à 15-20 ans. En 2005, lors du Congrès international sur la ménopause, qui s'est tenu en Argentine, les restrictions sur la durée d'utilisation de ces médicaments ont été complètement abolies. La soi-disant phobie hormonale n'est qu'un mythe nuisible que les citoyens des pays développés du monde ont laissé loin derrière eux. Cela augmente non seulement leur espérance de vie et sa qualité en général, mais les aide également à rester actifs, alertes et joyeux. On peut dire que le THS vous permet de maintenir la jeunesse de plusieurs façons, même après avoir franchi le seuil de maturité.
L'hormonothérapie substitutive est un choix conscient pour les femmes qui souhaitent prolonger leur jeunesse et leur beauté, tout en préservant leur santé. Cependant, le THS peut être beaucoup plus efficace si vous mangez bien et restez actif.
Malgré le fait qu'une telle thérapie comporte certaines contre-indications, il n'y a aucune raison de s'inquiéter si vous effectuez des tests en temps opportun et suivez toutes les recommandations d'un médecin qualifié.
