Qu'est-ce que la sténose pyloroduodénale ? Il s'agit d'un rétrécissement du duodénum. Ou la partie pylorique de l'estomac. Cette maladie est une complication après le développement d'un ulcère des organes ci-dessus. Cette maladie progresse chez 40% des personnes atteintes de cette pathologie. Certains facteurs de cette maladie n'ont pas été étudiés, on parle de prévention. C'est pourquoi vous devez accorder une attention particulière à votre bien-être et essayer également de prévenir les violations du tractus gastro-intestinal. En conséquence, il est nécessaire de ne manger que des aliments sains et de mener une vie appropriée. Il est assez difficile de guérir cette maladie. Vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans cet article. Il décrit les causes, les méthodes de traitement, ainsi que la classification de cette maladie.
Étiologie
La cause de la maladie est considérée comme un ulcère peptique qui affecte soit l'estomac, soit les intestins. En règle générale, dans la grande majorité des cas, les ulcères duodénaux sont à l'origine de la maladie, un peu moins souvent - des néoplasmes de la muqueuse gastrique. La raison la moins probable à celales maladies peuvent être une compression du duodénum par d'autres organes - ceux qui sont au stade de l'inflammation. La raison suivante est la moins fréquente: blocage de la lumière intestinale de la membrane. Elle descend. C'est ainsi que se manifeste la sténose pyloroduodénale. La pathogenèse de cette maladie est que les ulcères et les cicatrices entraînent une déformation de la lumière et son rétrécissement. Pour cette raison, l'inflammation peut être localisée non seulement dans la section la plus proche, mais également dans d'autres zones du duodénum. En raison du rétrécissement cicatriciel, le contenu de l'estomac ne traverse guère plus le corps. En même temps, cet organe est étiré, légèrement abaissé, et ce sont déjà de graves déviations. Ils peuvent être mortels. La cicatrisation est un processus pathologique irréversible. À cause de cela, il y a un déséquilibre de tous les types de fonctionnement dans le corps. Y compris même l'équilibre eau-sel et protéines sont perturbés.
Classification des sténoses pyloroduodénales
Cette maladie se produit en plusieurs étapes. Considérez-les.
Étape de compensation. Elle se caractérise par le fait que la maladie ne présente aucun symptôme ou s'exprime dans une faible mesure. En règle générale, un tel inconfort peut apparaître après avoir mangé.
La prochaine étape de la sténose pyloroduodénale est la sous-compensation. Elle diffère de la précédente en ce que les signes de la maladie sont déjà en train de s'accentuer ou de s'intensifier, mais ils ne sont pas encore si insupportables.
Le stade de décompensation est différent en ce que la maladieva très fort. Les sensations désagréables et le tableau clinique dans son ensemble ont une teinte prononcée. De plus, déjà à ce stade, le traitement n'apporte pratiquement aucun effet positif, des complications surviennent dans la plupart des cas. Cette étape peut procéder à la fois à la préservation de la fonction de l'organe affecté et à ses violations.
Vous pouvez également diviser ce processus en trois types, selon la localisation. Nous parlons du bulbe du duodénum, duodénal, ainsi que des violations de la muqueuse gastrique. De plus, la sténose pyloroduodénale a été classée selon un autre facteur.
- La forme fonctionnelle se développe en raison de la déformation du bulbe intestinal ou du pylore de l'estomac.
- La forme organique apparaît en raison du processus tumoral et se transforme rapidement en stade de rétrécissement de la région pyloroduodénale.
- La forme transitoire de la maladie se caractérise par le fait que le contenu gastrique commence à passer assez lentement dans l'intestin, un processus inflammatoire se produit, ainsi que des contractions spastiques. Il convient de noter que pendant cette forme de la maladie, les passages sont rétrécis et la fonction motrice est gravement altérée.
Symptomatiques du stade compensé
Il convient de noter que les symptômes et le tableau clinique global dépendent au maximum du stade de la maladie. La forme compensée est considérée comme la plus simple. C'est pourquoi ses symptômes peuvent ne pas apparaître. Mais encore, dans certains cas, les points suivants sont distingués. Il y a une sensation de plénitude dans l'estomac. Et cela malgré le fait qu'une personne puisse consommer une très petite quantité de nourriture. Il y a des brûlures d'estomac constantes, ainsi que des éructations avec une odeur aigre de nourriture récemment mangée, dans de rares cas, il peut y avoir des vomissements et il y a aussi de courtes douleurs. Cette étape se développe de 2 semaines à plusieurs années. Après cela, il se transforme en une autre forme. Le traitement de la sténose pyloroduodénale sous cette forme est le plus simple.
Symptomatiques du stade sous-compensé
Les symptômes suivants de sévérité accrue sont caractéristiques de la forme sous-compensatoire:
- Les rots sentent déjà les œufs pourris. Cela est dû au fait que les aliments restent longtemps dans l'estomac.
- Le syndrome douloureux est très fort. De nombreux patients rapportent que la douleur est lancinante.
- Il peut y avoir des grondements dans l'estomac, ce qui n'est pas inhérent à la faim normale.
- Les vomissements sont généralement soulagés.
- Aussi, une personne perd du poids rapidement.
Cette période peut durer plusieurs années.
Symptomatiques du stade décompensé
Étape décompensée, malheureusement, conduit au fait que la condition se détériore fortement. Des vomissements d'aliments non digérés peuvent survenir. Très souvent, les gens provoquent un rejet alimentaire de manière artificielle, en espérant que cela leur apportera un soulagement. Mais dans 90% des cas, cela ne se produit pas. Souvent, une personne ressent une soif intense, les selles sont perturbées, une diarrhée apparaît. Mal brillantexprimé, par rapport à l'étape précédente, le corps est très faible, la personne n'est pas efficace. Si le patient a laissé la maladie à ce stade, il doit être préparé au fait qu'il s'agit d'une condition préalable à des complications graves. En règle générale, la sténose pyloroduodénale ulcéreuse conduit à cette forme.
Diagnostic de la maladie
Tout d'abord, une personne doit subir un examen instrumental. Mais avant cela - mesures de diagnostic.
Premièrement, le gastro-entérologue doit interroger le patient pour identifier les symptômes. Ainsi, il comprendra le degré d'intensité de la maladie, ainsi que le moment de son développement. De plus, il est nécessaire de se familiariser avec l'histoire de la maladie de ce patient, ainsi que de procéder à un examen approfondi. En conséquence, le médecin doit palper la paroi antérieure de l'abdomen.
Les méthodes de laboratoire ne sont d'aucune utilité, si souvent les médecins ne prescrivent pas certains tests. Mais dans certains cas, le diagnostic peut indiquer que des complications sont déjà apparues.
Diagnostic instrumental
Les mesures de diagnostic instrumental doivent être effectuées sans faute. Vous devez effectuer une procédure endoscopique appelée EGD. Elle implique l'examen et l'évaluation de toutes les surfaces internes des organes qui composent le système digestif.
De plus, des radiographies sont prises. Au cours de cette procédure, les médecins peuvent voir comment les organes sont agrandis et la zone pyloroduodénale est rétrécie. De plus, grâce à cette recherchevous pouvez savoir combien de temps il faut au corps pour se débarrasser des substances étrangères. Grâce à ces études, il est possible de déterminer quelle thérapie sera la plus bénéfique.
Traitement
Il convient de noter que cette maladie est principalement traitée uniquement à l'aide de la chirurgie. Avant le processus de lutte contre la sténose pyloroduodénale, la préparation préopératoire est obligatoire. Qu'est-ce qui est inclus ici ? Vous devez d'abord normaliser l'équilibre eau-électrolyte. Cela se fait à l'aide de médicaments spéciaux. Afin de vérifier l'efficacité d'un tel traitement, une biochimie sanguine est effectuée. De plus, une nutrition entérale est prescrite, une aspiration du contenu gastrique est effectuée. Cela se fait avec une sonde. Un traitement anti-ulcéreux est également prescrit. Le cours d'un tel traitement dure 3 semaines.
Le traitement chirurgical est effectué en utilisant plusieurs méthodes. Une vagotomie est pratiquée. Le plus souvent, il est effectué avec des méthodes supplémentaires. L'estomac est réséqué. En règle générale, la dernière étape de cette maladie due à cela passe à une forme plus bénigne - la décompensation. L'antrumectomie peut également être pratiquée.
Vagotomie
En cas de sténose avec une perméabilité suffisante de la zone pyloroduodénale, les médecins peuvent pratiquer une vagotomie. Si, pendant l'opération, il n'est pas possible d'étirer une sonde épaisse, ce processus est effectué par pyloroplastie. Eh bien, si la capacité du muscle de l'estomac à se contracter est préservée, une vagotomie est réalisée avecdrainage.
Complications
Si vous ignorez les symptômes et ne commencez pas le traitement à temps, vous devez vous préparer à l'apparition de complications. On parle de déshydratation du corps, jusqu'au stade le plus sévère. Peut-être une diminution du chlore dans le sang, un manque de potassium, une diminution du calcium, une diminution du volume plasmatique, des crises convulsives. Dans les cas les plus graves, un coma chlorhydropénique survient. En règle générale, c'est le résultat de graves violations de l'équilibre hydrique et électrolytique. Ses causes comprennent également des vomissements, de la diarrhée, le respect d'un régime sans sel, une consommation incontrôlée de diurétiques, une insuffisance rénale aiguë et un lavage gastrique assez fréquent.
Prévention
La prévention de cette maladie n'existe pas. Malheureusement, les médecins n'ont pas encore identifié ce qui peut aider à lutter contre le développement possible de cette maladie. Il est seulement recommandé de se soumettre à un examen préventif par un gastro-entérologue plusieurs fois par an. Et aussi en temps opportun pour traiter les maladies qui peuvent conduire à la formation de cette maladie.
Résumer
Considérant cette maladie, il vaut la peine de dire qu'il est plus facile de la prévenir que de la traiter. Il convient de noter que de nombreuses personnes manquent le début de la maladie décrite, ce qui complique leur vie. Ne négligez pas l'examen par les médecins, car le traitement de cette maladie est non seulement difficile, mais aussi coûteux. En son absence, une personne ne vivra pas longtemps et souffrira de symptômes plutôt désagréables. Les causes de cette maladie ont déjà été décrites, donc je veux juste ajouter quevous devez bien manger, arrêter de boire de l'alcool, réduire la consommation de tabac et également surveiller l'état de l'estomac et du duodénum afin de ne pas provoquer d'ulcères. Vous pouvez prévenir cette maladie à l'aide d'un traitement rapide des ulcères, le cas échéant. Ce n'est qu'avec l'aide de l'opération qu'il est possible de traiter la sténose pyloroduodénale. La chirurgie, cependant, n'est pas une guérison garantie à 100 %.
Au niveau génétique, cette maladie ne se transmet pas, donc les jeunes parents n'ont rien à craindre. En raison du fait qu'il n'y a pas de prévention de cette maladie, elle devient de plus en plus courante et affecte la plupart des gens. Souvent, lorsque les patients se tournent vers les médecins déjà dans les derniers stades de la maladie, le traitement n'a pas de sens, car des conséquences irréversibles sont possibles après la chirurgie. C'est pourquoi il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin lors de l'identification des premiers symptômes. Il vaut mieux se tromper plusieurs fois que de rater le début d'une maladie aussi grave. De nombreux patients qui ont vécu cette maladie déclarent unanimement qu'il est assez difficile de vivre avec des symptômes constants, ils ont dû quitter leur travail et embaucher également des infirmières. Si vous évitez le traitement, vous pouvez attendre le moment où la nourriture cesse de passer de l'estomac à l'intestin. Cela conduira à une mort douloureuse.
