La multicistose du rein est une anomalie assez rare dans le développement de l'organe. À ce jour, les médecins déterminent cette pathologie même pendant la période de développement intra-utérin de l'enfant lors de la prochaine étude de dépistage de l'état des organes de l'enfant aux 12e, 20e et 32e semaines de grossesse. Dans certaines situations, la maladie rénale multikystique peut devenir si grave qu'elle devient incompatible avec la vie d'un enfant. Cela devrait inclure des dommages bilatéraux à l'organe. Une telle violation est une indication absolue pour l'interruption médicale de grossesse.
Alors, nous parlerons de la raison pour laquelle la maladie rénale multikystique se développe chez le fœtus, du tableau clinique observé, de la manière dont la maladie est détectée, de la manière dont ces patients sont traités, et nous nous attarderons également sur les recommandations des médecins concernant ce problème.
Essence de la maladie
En pratique, la maladie rénale multikystique n'est pas détectée très souvent. Comme le montrent les données statistiques fournies, une telle anomalie ne représente que 1% des malformations possibles de l'organe apparié. Les reins commencent à se former au 3ème mois de grossesse. Sous l'influence de certains facteurs négatifs, un certain échec se produit dans ce processus, à la suite duquel les départements qui sécrètent l'urine, ainsi que les voies excrétoires, sont incapables de s'unir. Dans le contexte du développement de la polykystose rénale, il peut arriver que le bassin rénal soit sous-développé et que l'uretère de l'enfant reste sans lumière.
En raison du développement du processus pathologique, l'organe apparié est en fait un kyste ou une cavité en forme de sac de différents diamètres, rempli de liquide et de parois de tissus conjonctifs. S'il arrivait que l'organe excrète encore de l'urine qui ne sortait pas, alors ces kystes sont remplis d'urine. Une maladie telle que la maladie rénale multikystique est discutée très activement sur les forums.
Danger de pathologie
Comme complications possibles de la maladie indiquée, les médecins distinguent:
- La pression sur les organes voisins et les terminaisons nerveuses est augmentée en raison des dommages à l'organe, ainsi que de la compression des vaisseaux sanguins.
- Le développement d'une péritonite si le néoplasme pathologique se rompt et que son contenu se répand dans la cavité abdominale.
- État hypertendu non traité.
- Risque de dégénérescence du kyste en tumeur maligne.
Actuelprocessus pathologique
S'il n'y a pas de complications, la maladie rénale multikystique chez les enfants peut être latente et ne se manifester d'aucune façon. Et si l'échographie du fœtus n'a pas été effectuée à temps et que le système urinaire n'était pas visible, la pathologie peut être détectée tout à fait par accident.
Au cours des premières années de la vie, lors d'un des examens de routine, le médecin peut prêter attention à une formation grumeleuse de consistance dense à la palpation de la cavité abdominale. Si, sous l'influence de la maladie, le rein a légèrement augmenté de volume, la palpation ne donnera aucun résultat.
Jusqu'à ce que l'enfant ait 1 an et que l'organe continue de croître, des signes tels que des douleurs dans l'abdomen ou la région lombaire, de la constipation, une perte de conscience en cas de compression de la veine cave inférieure peuvent apparaître. De tels symptômes ne caractérisent en aucun cas la multicystose du rein droit ou gauche et, par conséquent, le développement d'une telle maladie n'est pas toujours suspecté.
À l'âge adulte, lors de l'examen des organes abdominaux, l'absence ou la réduction de la taille de l'un des lobes de l'organe peut être déterminée chez les patients. À ce stade, alors que le rein continue de croître, il existe un risque de complications nécessitant une intervention chirurgicale. Dans ce cas, on peut parler:
- À propos de la compression des organes vitaux localisés dans la cavité abdominale ou dans la région rétropéritonéale.
- À propos du processus de suppuration des kystes, qui conduit à l'inflammation. La rupture peut arriverkystes, provoquant le déversement de leur contenu dans la cavité abdominale et développant une péritonite.
- Manifestation assez rare, mais toujours possible d'une complication telle qu'un état hypertensif, qui ne se prête pas à l'exposition aux médicaments.
Facteurs de développement de la pathologie
Jusqu'à aujourd'hui, les médecins n'ont pas été en mesure de déterminer la raison exacte pour laquelle un rein multikystique se développe chez un nouveau-né. L'expérience montre que cette maladie est plus fréquente chez les bébés de sexe masculin.
La grande majorité des experts ont tendance à croire que la multicystose du rein gauche ou de son lobe droit se développe à la suite de défaillances génétiques survenues au stade de la formation des organes. Il convient de noter qu'en pratique, c'est la lésion de l'organe gauche qui est le plus souvent diagnostiquée.
Méthodes de diagnostic
Le principal moyen de diagnostiquer la maladie est une échographie de l'organe. Grâce à une telle étude, le médecin évalue la taille des kystes, leur nombre, leur localisation et leur impact sur les organes voisins.
Après l'échographie, le patient est envoyé au laboratoire pour la collecte d'urine, ce qui permettra d'évaluer la teneur en leucocytes et en protéines du biomatériau à l'étude.
CBC montre une créatinine élevée et une faible teneur en protéines.
Dans certains cas, lorsque le médecin a des doutes sur l'exactitude du diagnostic, le patient se voit prescrire une urographie et une angiographie de contraste excréteur.
Interprétation des résultats échographiques
Modifications pertinentes dansreins, remarquent les experts lors d'une étude de routine déjà au deuxième trimestre de la grossesse. A ce stade, les experts remarquent la formation de multiples kystes remplis d'un secret. Très souvent, une telle anomalie de développement entraîne un déroulement difficile de la grossesse. Après la naissance du bébé, son examen est effectué pour confirmer le diagnostic.
Si nous parlons de maladie rénale multikystique chez un adulte, alors au cours de l'étude, des calcifications sont détectées chez ces patients. Très souvent, la pathologie indiquée est confondue avec un diagnostic tel que "rein spongieux".
Thérapie de la maladie
Le schéma thérapeutique dépend de la complexité de chaque cas particulier. Si le nombre de kystes est faible, une ponction est effectuée pour pomper leur contenu. Dans une situation où la maladie continue de progresser, le patient subit une néphrectomie ou l'ablation de l'organe affecté.
Cette opération est réalisée sous anesthésie générale et peut être effectuée de la manière suivante:
- excision d'organe par laparoscopie;
- opération d'ouverture.
Dans le premier cas, plusieurs points de ponction sont effectués sur le corps du patient, qui sont nécessaires pour entrer dans l'équipement approprié. Pendant l'opération, non seulement l'organe affecté est excisé, mais également sa jambe. Cette méthode d'intervention chirurgicale est considérée comme techniquement plus difficile.
Dans la deuxième méthode chirurgicale, une grande incision est pratiquée sur le corps du patient. Une fois le rein affecté retiré, des sutures sont appliquées. Àle patient prend des analgésiques puissants pendant la période postopératoire. Parallèlement à cela, dans un délai d'un mois après la procédure, le patient doit porter un bandage spécial et limiter l'activité physique.
Régime pour lutter contre l'hypertension
Comme indiqué ci-dessus, les patients atteints de cette maladie souffrent souvent d'hypertension artérielle. Dans cette situation, l'essence de la nutrition diététique sera de réduire au minimum l'apport en sel. Parallèlement à cela, les patients doivent arrêter de fumer et de consommer de l'alcool, ce qui entraîne une excitation du système nerveux et une intoxication du corps.
En même temps, n'oubliez pas que le corps a constamment besoin d'autant de liquide que possible. À cet égard, il est recommandé de consommer au moins 1,5 litre d'eau par jour.
Il est conseillé aux patients atteints de cette pathologie de limiter leur apport en protéines. Les experts conseillent de consommer cette substance à raison de 0,8 à 1,0 g pour 1 kg de poids.
Utiliser des recettes folkloriques
Il ne faut jamais oublier que la médecine traditionnelle ne peut pas complètement remplacer la thérapie traditionnelle. Cependant, les recettes folkloriques peuvent être une excellente aide pour maintenir la santé au bon niveau.
Pour lutter contre l'hypertension, une teinture de pivoines, d'agripaume, d'aubépine, de menthe poivrée, de calendula et d'absinthe aidera. La composition résultante doit être consommée quotidiennement, 8 gouttes par jour.quelques minutes avant de manger.
Pronostic de la maladie
Dans la plupart des cas, avec une telle lésion de l'organe désigné, le pronostic pour le patient est favorable, mais uniquement dans le cas où un rein est endommagé et que l'activité de l'autre est compensatoire. Selon les experts, les organes appariés ont la capacité de supporter une double charge. Dans cette situation, le traitement consistera à réduire la charge sur le deuxième organe. L'invalidité peut être attribuée à ces patients dans le cas où le deuxième organe est affecté par le processus pathologique.
En pratique, la maladie rénale multikystique détectée à la naissance est suivie par des spécialistes jusqu'à l'âge de 5 ans. À cet âge, la tendance générale de l'évolution de la maladie est déjà déterminée. En cas d'évolution modérée et d'absence de croissance active du kyste, le patient reste sous la surveillance de spécialistes à vie et doit subir des examens réguliers programmés.
Un tel rapport entre le rein multikystique et l'espérance de vie n'a pas été entièrement étudié à ce jour. Il n'y a pas de réponse univoque à la question de l'espérance de vie avec une telle pathologie. Tout dépend de l'influence des facteurs concomitants et de la présence de complications.
Conclusion et conclusions
Pour éviter le risque de formation et de développement anormaux des organes chez un enfant, les experts recommandent de planifier une grossesse. Cela facilitera grandement son évolution et permettra de donner naissance à un bébé en parfaite santé. Et c'est la seule façon de protéger l'enfant de la nécessité d'un traitement à vie.
