Un diverticule est une saillie se terminant à l'aveuglette de la paroi d'un organe tubulaire ou creux. Il convient de noter qu'il s'agit d'une pathologie très courante, car de telles structures peuvent être trouvées dans presque tous les systèmes d'organes.
Naturellement, les patients confrontés à un problème similaire sont intéressés par toute information disponible. Que sont les diverticules ? Symptômes, traitement, pronostic, mesures préventives - ces points doivent être examinés plus en détail. Après tout, parfois, l'apparition et la croissance de tels néoplasmes affectent négativement le travail de tout l'organisme.
Diverticulum - qu'est-ce que c'est ? Informations générales et types de néoplasmes
Premièrement, vous devriez lire les informations générales. Comme déjà mentionné, un diverticule est une saillie de la paroi d'un organe creux ou tubulaire. Malgré le fait que de telles structures peuvent se former partout, dans la plupart des cas, les organes du tube digestif, à savoir les intestins, souffrent de diverticulose. Beaucoup moins souvent, de telles saillies se forment à partir de la paroi de la vessie, de l'urètre et de la trachée.
Il convient de noter qu'il s'agit d'un problème très courantphénomène. Environ 50 % des patients âgés ont au moins un diverticule intestinal. En soi, ce n'est pas dangereux. Malheureusement, les tissus d'une telle saillie sont sujets à l'inflammation, ce qui entraîne de nombreuses complications.
Des structures similaires peuvent être:
- Inné (ou vrai). L'excroissance se forme au cours du développement intra-utérin et, en règle générale, affecte toutes les couches de la paroi intestinale);
- Faux (ou acquis). Ils se forment avec l'âge et, en règle générale, aux endroits où les vaisseaux pénètrent dans la paroi intestinale.
Le plus souvent, dans la pratique médicale moderne, un diverticule du gros intestin est enregistré, à savoir la partie appelée sigmoïde.
Principales causes de pathologie intestinale
Un diverticule est une saillie qui peut se former à la fois pendant le développement du fœtus et à mesure que le corps mûrit. Malheureusement, il n'est pas toujours possible de connaître les causes des diverticules intestinaux congénitaux. On pense qu'il existe une prédisposition héréditaire (une structure intestinale spécifique ou une faiblesse des tissus conjonctifs est souvent transmise à l'enfant).
Si nous parlons de structures anormales acquises et de leur inflammation ultérieure, plusieurs facteurs de risque peuvent être distingués:
- Tout d'abord, il convient de parler du mauvais régime alimentaire, en particulier de la carence en fibres. C'est une fibre alimentaire qui stimule le périst altisme intestinal. Dans le contexte d'un apport insuffisant en fibres, le mouvement des aliments dans les intestins ralentit. matières fécalesdeviennent plus secs et plus durs, entraînant une augmentation de la pression dans la lumière du tube digestif. De tels processus conduisent souvent à l'apparition et à l'inflammation de diverticules.
- Provoquer une diverticulite peut être d'autres maladies inflammatoires du gros intestin, y compris diverses infections, des colites ulcéreuses, ischémiques et spastiques. Même avec un traitement approprié, des micro-organismes pathogènes peuvent rester dans les tissus du diverticule, entraînant un processus inflammatoire.
- L'âge est également un facteur de risque. Le fait est qu'à mesure que le corps vieillit, la muqueuse intestinale s'amincit, le périst altisme s'affaiblit et une constipation chronique se développe. C'est pourquoi un diverticule de l'intestin est plus susceptible de se former chez un patient âgé. À cette période de la vie, le risque d'inflammation augmente également.
- Le processus inflammatoire peut être déclenché par l'activité des vers. Dans le contexte de l'invasion de ces parasites, une dysbactériose se développe. L'affaiblissement du système immunitaire crée d'excellentes conditions pour le développement de bactéries pathogènes, qui se déposent le plus souvent à la surface du diverticule.
Diverticulose intestinale: quels sont les symptômes ?
Le diverticule lui-même ne provoque pas de troubles graves - la personne se sent tout à fait normale. Mais, comme déjà mentionné, ces saillies deviennent souvent enflammées, ce qui entraîne déjà l'apparition de symptômes très caractéristiques:
- Le principal symptôme est la douleur. Douleur plus souventtous localisés dans le bas-ventre gauche. La douleur est monotone et ne disparaît pas en quelques jours. L'état du patient s'aggrave avec une tension dans la paroi abdominale (par exemple, toux, rire, effort physique). La douleur ne disparaît pas même après une selle.
- La diverticulite se caractérise par des troubles des selles. Dans le contexte de l'inflammation, on observe souvent un spasme de la paroi intestinale, entraînant une constipation. Une fois que le mur se détend et se dilate, les patients éprouvent des problèmes tels que la diarrhée.
- L'inflammation du diverticule s'accompagne souvent de lésions vasculaires et de l'apparition d'ulcères. C'est pourquoi des traces de sang apparaissent souvent dans les selles d'une personne malade. Dans les cas les plus graves, le diverticule enflammé se rompt, provoquant une douleur intense et des saignements de l'intestin.
- Puisque nous parlons du processus inflammatoire, il est impossible de ne pas mentionner les symptômes d'intoxication du corps. Les patients se plaignent de fièvre, perte d'appétit, nausées, léthargie, faiblesse, frissons, courbatures.
Mesures de diagnostic
Le diverticule du sigmoïde ou du côlon (ainsi que de tout autre organe) est rarement accompagné de symptômes spécifiques, il ne peut donc être détecté que lors d'un examen de routine.
Cependant, avec l'inflammation de cette structure, les patients se plaignent de douleurs abdominales et d'autres problèmes. Dans de tels cas, le médecin doit recueillir un historique complet, après quoi il procède à un examen général et à une palpation. En outredes analyses sont en cours. Par exemple, lors d'un test sanguin en laboratoire, une augmentation du nombre de leucocytes peut être détectée, ce qui confirme la présence d'un processus inflammatoire.
Diagnostic instrumental de la diverticulite intestinale
Des études en laboratoire peuvent confirmer la présence d'un processus inflammatoire. Mais un tel diagnostic de diverticulite ne peut être posé qu'après un diagnostic instrumental approfondi, qui comprend les procédures suivantes:
- La méthode de recherche la plus informative est peut-être la coloscopie. Au cours de la procédure, le médecin examine attentivement la surface interne du gros intestin à l'aide d'un endoscope. La procédure vous permet de détecter les diverticules, de déterminer leur nombre exact et leur emplacement, d'examiner attentivement l'état de la membrane muqueuse.
- Si lors de la coloscopie, il n'a pas été possible d'obtenir des résultats précis, le patient est envoyé pour un examen de contraste aux rayons X de l'intestin. Sur la photo, le médecin peut voir des saillies qui dépassent le contour intestinal - ce sont des diverticules.
- Parfois, une échographie supplémentaire des organes abdominaux est effectuée, ce qui permet également d'évaluer l'état de l'intestin et de détecter la présence de saillies, de néoplasmes et d'autres pathologies.
Traitement médicamenteux
La thérapie dans ce cas dépend de l'état du patient, du nombre de diverticules, de la présence d'inflammation et d'ulcères. En règle générale, le schéma thérapeutique comprend les médicaments suivants:
- En présence d'un processus inflammatoire, les médecins prescrivent généralement des antibiotiques à large spectre aux patients.spectre d'influence. Dans ce cas, des médicaments tels que Timentin et Cefoxitin sont considérés comme efficaces. Ces médicaments ont un effet néfaste sur les parois des bactéries, dont l'activité est associée à l'inflammation des diverticules.
- Les anti-inflammatoires sont également efficaces, aidant à se débarrasser des principaux symptômes de l'inflammation. Le schéma thérapeutique comprend souvent des médicaments tels que le Salofalk et la mésalazine.
- Les antihistaminiques, en particulier le Tavegil et le Suprastin, aident à réduire la sensibilité des cellules à l'histamine et à soulager le gonflement de la muqueuse de la paroi intestinale.
- Le traitement d'un diverticule du sigmoïde ou de toute autre partie de l'intestin comprend dans la plupart des cas la prise de médicaments antispasmodiques, tels que No-Shpy ou Meteospasmil. Ces fonds aident à soulager les spasmes de la paroi intestinale, à soulager la douleur et à soulager l'état du patient.
- Les laxatifs pour la diverticulite sont utilisés avec une extrême prudence. Ces médicaments fluidifient certainement les selles et facilitent les selles. D'autre part, dans le contexte de la prise de laxatifs, la pression dans la lumière intestinale augmente, ce qui peut provoquer une rupture du diverticule.
Régime approprié pour la diverticulite
Le traitement d'un diverticule du côlon sigmoïde (ou de toute autre partie du tube digestif) doit nécessairement inclure une alimentation adaptée. Si nous parlons d'inflammation, de spasmes intestinaux et d'incapacité à manger naturellement, le patient reçoit un compte-gouttes avec du glucose et une solutionélectrolytes.
À l'avenir, il est extrêmement important de surveiller l'alimentation. Du menu, vous devez exclure les produits qui favorisent la formation de gaz dans les intestins (légumineuses, lait entier, raisins). Les fibres alimentaires grossières contenues dans les ananas, les kakis, les radis et les navets sont également contre-indiquées. Il est conseillé aux patients d'abandonner le pain blanc, les myrtilles, le riz, la grenade, car ces produits contribuent au développement de la constipation.
L'alimentation, cependant, doit être riche en fibres. Les médecins recommandent aux patients de manger du muesli, certaines céréales, des flocons d'avoine, des pêches, des baies, des algues, des avocats, des poires. Dans la lutte contre la constipation, il est également important de respecter l'équilibre hydrique - buvez au moins 2 litres d'eau pure et propre par jour.
Diverticules: chirurgie et indications
Avec les bons médicaments, l'inflammation peut être guérie. Cependant, l'ablation du diverticule est parfois nécessaire. L'opération peut être planifiée (elle est réalisée 2 à 4 mois après un traitement médical réussi de l'inflammation afin de prévenir les rechutes) et d'urgence (en présence d'hémorragie intestinale, risque de rupture du diverticule).
Si nous parlons de chirurgie d'urgence, alors les indications pour cela sont:
- rupture du diverticule et libération de son contenu dans la cavité abdominale avec développement ultérieur d'une péritonite;
- occlusion intestinale aiguë;
- apparition d'un infiltrat dans la cavité de protrusion;
- tissus purulents;
- saignements qui ne peuvent être contrôlés par des médicaments;
- risquetransformation maligne des cellules du diverticule;
- formation de fistule.
L'excision de la saillie de la paroi intestinale n'est pas pratiquée chez les patients âgés, ni chez les femmes enceintes. Les contre-indications comprennent les pathologies graves du système cardiovasculaire (il existe un risque de réaction à l'anesthésie), les maladies chroniques lors d'une exacerbation, ainsi que toute maladie inflammatoire ou infectieuse aiguë.
Remèdes populaires
Bien sûr, la médecine traditionnelle offre de nombreux outils pour lutter contre certaines maladies inflammatoires de l'intestin.
Le traitement de la diverticulite du côlon sigmoïde (ou de toute autre partie du tube digestif) peut inclure la prise d'une teinture de fumée médicinale. La cuisiner est assez simple - il vous suffit de mettre deux cuillères à soupe de matières premières sèches dans un thermos et de verser les 500 ml d'eau bouillante. Il est recommandé de laisser le mélange toute la nuit. Les patients prennent un demi-verre avant les repas trois fois par jour.
La gelée d'avoine a également des propriétés utiles. Certains guérisseurs recommandent également d'inclure des graines de lin et de plantain dans l'alimentation quotidienne et d'utiliser de l'huile d'olive ou de lin comme vinaigrette pour les salades. Dans les maladies intestinales, le thé à la menthe et la teinture alcoolique de prunellier sont efficaces.
Bien sûr, les remèdes maison ne peuvent être utilisés que comme aide. Vous ne devez en aucun cas refuser un traitement médicamenteux, en particulier lorsqu'il s'agit d'une inflammation aiguë.
Mesures de prévention
Malheureusement, aujourd'hui beaucouples patients sont confrontés à un problème tel que le diverticule intestinal. Le traitement de la pathologie dans la plupart des cas réussit. Cependant, même après la fin du traitement, il est conseillé aux patients de respecter certaines règles pour aider à prévenir la formation de nouveaux diverticules:
- Une activité physique régulière est importante. L'activité physique a un effet positif sur la circulation sanguine, qui à son tour normalise le tonus des muscles lisses de la paroi intestinale.
- Pour soutenir le périst altisme normal du tube digestif, il est recommandé de consommer environ 25 à 30 g de fibres par jour. Cette substance aide à faciliter le passage des aliments dans les intestins, à prévenir le développement de la constipation chronique.
- Vous devez maintenir l'équilibre hydrique - chaque jour, vous devez boire au moins 1,5 à 2 litres d'eau propre et non gazeuse.
- Les huiles végétales ont un effet positif sur la santé. Au moins trois fois par semaine, vous devriez manger une cuillère à soupe de graines de lin ou d'huile d'olive au petit-déjeuner.
- Bien sûr, il est important de maintenir l'immunité. Si vous avez des problèmes de santé, vous devriez consulter un médecin à temps.
Diverticulose de la vessie: symptômes et traitement
Selon les statistiques, dans 80 % des cas, la formation de diverticules se produit précisément dans les intestins. Cependant, assez souvent dans la médecine moderne, l'apparition de saillies similaires dans la paroi de la vessie est également enregistrée.
Dans la plupart des cas, la maladie se développe dans le contexte de pathologies telles que la sténose urétrale,adénome de la prostate, sclérose du col de la vessie. En raison de l'augmentation de la pression, la paroi de la vessie est étirée - c'est ainsi qu'un diverticule se forme. Il convient de noter que l'urine s'accumule souvent à l'intérieur du renflement, ce qui finit par entraîner une inflammation.
En aucun cas, vous ne devez ignorer un problème tel que les diverticules. Une opération est parfois simplement nécessaire, qu'il s'agisse de pathologies de la vessie, des intestins ou d'un autre organe.
Cependant, le pronostic pour les patients est favorable - dans la plupart des cas, la bonne thérapie médicamenteuse et la bonne intervention chirurgicale aident à se débarrasser du problème.
