Plusieurs types de médicaments sont utilisés pour traiter les processus inflammatoires survenant dans le corps humain sous des formes aiguës et chroniques. Certains sont de nature non stéroïdienne, d'autres sont directement liés aux hormones.
Que fait le médicament ?
Le dernier groupe de médicaments qui traitent efficacement l'inflammation est le furoate de flucaticasone. Ce composé trifluoré est obtenu par synthèse. De par sa nature, cette substance appartient aux hormones du groupe des glucocorticostéroïdes. Le composant médicamenteux a un effet anti-inflammatoire assez prononcé.
Avec un haut niveau d'affinité pour les récepteurs des glucocorticoïdes, il agit sur différents types de cellules, telles que les macrophages, les lymphocytes, les éosinophiles et autres. Les médiateurs inflammatoires tels que les chimiokines et les cytokines sont également affectés.
Comment pénètre-t-il dans le corps ?
La particularité de ce médicament est que le furoate de flucaticasone ne peut pas être complètement absorbé par l'organisme, car il est métabolisé par le foie. Ainsi,la substance se caractérise par un faible effet systémique.
Les formes d'utilisation suivantes de ce médicament sont distinguées:
- Administration intranasale. Avec cette méthode de traitement médicamenteux, sa biodisponibilité dépend de la posologie. Si vous prenez le médicament à 110 mcg par jour, son contenu dans le sang du patient n'est pas réellement détecté. Dans le cas de la prise du médicament à une dose de 880 mcg trois fois en 24 heures, sa biodisponibilité est de 0,5 %;
- Si vous prenez du furoate de flucaticasone sous forme d'inhalation, son indicateur de biodisponibilité sera de 27,3 %.
Ce médicament peut également être pris par voie orale et intraveineuse.
Ce médicament se lie aux protéines plasmatiques à un taux de 99 % ou plus. De plus, il réagit légèrement avec les érythrocytes. Le furoate de fluticasone est assez efficacement métabolisé dans le foie et est décomposé par voie enzymatique en une substance inoffensive appelée fluticasone. Ce médicament quitte la circulation sanguine assez rapidement.
Si le médicament a été pris par voie orale ou intraveineuse, il est alors presque complètement éliminé des intestins avec de la bile et une partie négligeable est excrétée par les reins.
Indications
Le furoate de fluticasone, dont la notice doit accompagner l'emballage du médicament, est indiqué pour les maladies suivantes:
- La rhinite allergique toute l'année.
- Pneumopathie obstructive, y compris chronique.
- Asthme bronchique - en tant que soutientraitement combiné.
Si vous avez des syndromes prononcés, qui sont décrits ci-dessus, les médicaments à base de cette substance active peuvent y faire face efficacement. Cependant, n'oubliez pas le fait important concernant le furoate de fluticasone qu'il s'agit d'une hormone. Seul votre médecin peut vous prescrire ce médicament.
Contre-indications
Ce produit pharmaceutique a un certain nombre de contre-indications et de restrictions d'utilisation. Il ne doit pas être pris dans les cas suivants:
- Augmentation de la sensibilité au principal ingrédient actif.
- Enfants de moins de 18 ans (sans avis médical particulier).
Les facteurs limitant la prise de ce médicament peuvent être:
- Dysfonctionnement du foie.
- Tuberculose pulmonaire.
- Maladies infectieuses non guéries complètement ou chroniquement.
En ce qui concerne la position à savoir si le furoate de fluticasone peut être pris par les femmes enceintes et allaitantes, les instructions d'utilisation indiquent qu'il n'y a pas suffisamment d'informations à ce sujet. Ce médicament ne doit être utilisé que lorsque le risque pour le fœtus ou le bébé est inférieur au bénéfice attendu pour la mère.
Effets secondaires
Les instructions d'utilisation indiquent des effets secondaires assez importants liés à la prise de ce médicament, qui dépendent du type d'utilisation. Avec l'utilisation intranasale du médicament, ils sont exprimés comme suit:
- Dérangements du système respiratoire: saignements du nez, apparition d'ulcères sur sa muqueuse.
- Manifestations allergiques: éruptions cutanées sur le corps, œdème de Quincke, anaphylaxie, urticaire.
Si le furoate de fluticasone, dont les critiques sont pour la plupart positives, est utilisé sous forme d'inhalations dans le cadre de médicaments combinés, les effets secondaires suivants peuvent survenir:
- Maladies infectieuses: grippe, pneumonie, bronchite et autres phénomènes similaires des voies respiratoires supérieures. Une candidose oropharyngée peut également se développer.
- Troubles du fonctionnement normal du système respiratoire, qui peuvent se traduire par des douleurs oropharyngées, des rhinopharyngites, des sinusites, des pharyngites, de la toux, des dysphonies et des sinusites.
- Maladies des tissus conjonctifs et musculo-squelettiques: fractures, arthralgies, maux de dos.
- Peut également provoquer des douleurs abdominales, des migraines, de la fièvre, des extrasystoles, des glaucomes, une réduction de la densité osseuse, un hypothalamus hypothalamo-hypophyso-surrénalien, un retard de croissance chez les enfants et les adolescents, des cataractes.
Comment postuler et combien ?
Spray "Fluticasone furoate" peut être pris par voie intranasale une fois par jour. En outre, ce médicament peut être utilisé pour l'inhalation dans des préparations combinées.
La posologie du médicament est prescrite en fonction de l'âge du patient de 27,5 à 55 mcg. Pour maintenir la concentration de la substance active, 27,5 mcg du médicament sont prescrits.
Les fabricants de ce produit pharmaceutique avertissent que pendant le traitement avec le médicament, il estfaire preuve de prudence dans l'exécution d'activités qui présentent un risque potentiel. Il s'agit notamment d'activités nécessitant une attention particulière et une réaction psychomotrice rapide, comme la conduite d'un véhicule ou l'utilisation de machines.
Interactions médicamenteuses
La prudence est recommandée lors de l'utilisation de furoate de fluticasone avec du kétoconazole.
Il est également déconseillé de co-administrer avec le Ritonavir. Cela est dû au risque d'augmenter l'action systémique du furoate de fluticasone.
Surdosage
Dans une étude sur les surdoses de médicaments, les patients ont reçu 24 fois la dose recommandée pendant plus de 3 jours. En conséquence, aucune manifestation systémique indésirable n'a été identifiée. Mais les fabricants de médicaments avertissent que l'effet des glucocorticostéroïdes peut se développer. Dans cette situation, une surveillance médicale et un traitement approprié en fonction des symptômes sont nécessaires.
Drogue
Il existe sur le marché pharmaceutique plusieurs médicaments dont le principal principe actif est le furoate de fluticasone: Avamys, Flutisan, Nazofan, Flutinex, Seroflo, Flohal et Flexonase. Le remède le plus polaire de cette lignée est le premier remède nommé. Avamis contient du furoate de fluticasone comme ingrédient actif principal et est disponible sous forme de spray pratique.
Avamys
Ce remède a fait ses preuves du meilleur côté du traitementrhinite allergique. Avec cette maladie, non seulement un gonflement de la muqueuse nasale et un écoulement abondant de celle-ci se produisent, mais également des manifestations oculaires sous forme de larmoiement, de démangeaisons, de rougeurs et de sensations inconfortables de "sable". Cette symptomatologie réduit considérablement la qualité de la vie quotidienne d'une personne, affecte négativement ses performances et entraîne des dépenses importantes pour la thérapie. Les scientifiques ont découvert que la principale cause des manifestations allergiques est l'excitation des nerfs parasympathiques, qui est réalisée par des médiateurs de l'inflammation de la membrane muqueuse des sinus nasaux. Avec tous les symptômes de la rhinite allergique, le médicament "Avamys" fait un excellent travail. Le furoate de fluticasone, qui entre dans sa composition en tant que principe actif principal, agit sur les sites actifs des récepteurs de l'analyseur, ce qui bloque la réaction du corps humain aux allergènes.
Ainsi, tous les symptômes désagréables voire débilitants disparaissent, et la qualité de vie du patient s'améliore significativement. En raison du fait que le composant principal a un degré élevé d'affinité avec les récepteurs, leur connexion devient très forte et durable, ce qui garantit un effet à long terme du médicament.
Toutes les contre-indications et effets secondaires de ce médicament sont directement liés au fait que l'ingrédient actif d'Avamys est le furoate de fluticasone, dont les instructions sont données ci-dessus. Elle prévient que ce produit pharmaceutique hormonal ne doit pas être pris sans ordonnance d'un médecin.
Médicaments combinés
En outre, pour le traitement de la rhinite allergique, de la MPOC et de l'asthme bronchique, des préparations combinées contenant du furoate de fluticasone, du vilantérol et certains composants auxiliaires sont utilisées. Le médicament le plus connu dans notre pays est le Relvar Ellipta.
Ce produit pharmaceutique contient les concentrations suivantes d'ingrédients actifs par dose:
- Fluticasone furoate micronisé, 100 mcg.
- Triphénate de vilanterol micronisé, 40 mcg.
Ce médicament se présente sous la forme d'une poudre dosée pour inhalation. Il a un effet anti-inflammatoire et bronchodilatateur prononcé. « Relvar Ellippta » fait référence aux médicaments qui ont un effet bronchodilatateur, puisque les principes actifs sont des hormones: un agoniste bêta-2-adrénergique sélectif et un glucocorticostéroïde local.
Les indications de traitement avec ce médicament sont:
- Asthme, dans lequel le médicament est utilisé pour le traitement d'entretien.
- Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Avec ce diagnostic, le traitement avec le médicament peut réduire considérablement les exacerbations.
Le médicament décrit est destiné exclusivement à l'inhalation, qui est effectuée une fois par jour à une certaine heure (le soir ou le matin). Les fabricants recommandent de rincer la bouche avec de l'eau après la procédure, mais ne l'avalez pas.
Les patients asthmatiques doivent prendre le médicament, quel que soitla présence de symptômes prononcés de la maladie. Si, pendant la pause entre les traitements, il y a des manifestations évidentes de la maladie, le médecin prescrit généralement des bêta2-agonistes à action courte sous forme d'inhalations. La posologie est choisie uniquement par le médecin traitant.
Pour les patients adultes et les enfants de plus de 12 ans, les concentrations suivantes d'ingrédients actifs (respectivement le trifénatate de vilantérol et le furotate de flucatisone) en une inhalation / 1 fois par jour peuvent être prescrites:
- 22mcg + 92mcg;
- 22 mcg + 184 mcg.
La première dose est prescrite par le médecin pour les patients nécessitant des concentrations faibles ou moyennes de substances actives, ainsi que pour le traitement de la MPOC chez l'adulte. Il convient de noter qu'il n'est pas utilisé pour le traitement de l'obstruction pulmonaire chronique chez les enfants. La même posologie est administrée aux personnes souffrant d'un dysfonctionnement hépatique supérieur à la moyenne.
Le deuxième type de dosage est administré aux patients qui ont besoin d'une concentration plus élevée d'ingrédients actifs dans le traitement de l'asthme bronchique, lorsque la dose minimale n'a pas l'effet souhaité.
Les personnes de plus de 65 ans, ainsi que celles qui souffrent d'une maladie rénale, n'ont pas besoin d'ajuster le médicament.
Pour utiliser ce médicament, il y a un inhalateur spécial dans l'emballage, qui a les nuances de fonctionnement et d'entretien. Ils sont décrits en détail dans les instructions et avant utilisation, vous devez étudier attentivement l'annotation.
Un effet secondaire d'un médicament peut être exprimé sous les formes suivantes:
- Assez fréquent: infections des voies respiratoires supérieures, grippe, candidose oropharyngée, pneumonie; migraine; extrasystole; rhinopharyngite, sinusite, rhinite, dysphonie, toux; maux d'estomac; fractures, arthralgies, maux de dos; fièvre.
- Rarement vu: hypersensibilité, éruption cutanée, œdème de Quincke, urticaire, anaphylaxie; état d'anxiété; tremblement; tachycardie.
Les contre-indications à l'utilisation de Relvar Ellipta sont:
- Allergie aux protéines de lait ou à tout composant du médicament.
- Enfants de moins de 12 ans.
Ce produit pharmaceutique doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires graves, de tuberculose pulmonaire et de maladies infectieuses chroniques.
Les femmes enceintes ne se voient prescrire ce médicament que dans les cas où la question de ses avantages pour la mère est tranchée, supérieure au risque pour le fœtus. En cas d'allaitement, ce médicament est prescrit en association avec le refus de l'allaitement et l'élimination du risque pour l'enfant.
L'utilisation combinée du médicament "Relvar Ellippta" avec des bêta-bloquants doit être évitée, sauf en cas de besoin urgent. Vous devez également être prudent lorsque vous combinez avec le kétoconazole et le ritonavir.
Analogiques
Si le furoate de fluticasone ne peut pas être utilisé pour traiter la rhinite allergique, la BPCO ou l'asthme, les analogues de ce médicament peuvent constituer une alternative acceptable.
Votre médecin, basé surcaractéristiques individuelles du corps, prescrire le médicament approprié. Parmi les analogues de ce médicament, on peut noter:
- "Asmaneks";
- "Aurobin";
- Garazon;
- "Dexapos";
- Carizon;
- "Abistan";
- "Beklat" et certains autres médicaments inclus dans le même groupe pharmaceutique avec le furotate de flukatisone.
N'oubliez pas que les médicaments ne doivent être pris que sur prescription d'un médecin et seulement après avoir étudié attentivement les instructions.