Les activités médicales sont des activités dont dépendent la vie et la santé humaines. En conséquence, l'organisation, les spécialistes qui les conduisent, doivent répondre à un certain ensemble d'exigences. Avoir une licence pour faire votre travail. Dans cette veine, nous examinerons les types d'activités médicales soumises à une licence obligatoire, les caractéristiques (par la loi) du processus d'obtention d'une licence.
Qu'est-ce que la pratique médicale ?
Au début de la conversation, ce serait bien de définir le concept fondamental. C'est ainsi que la législation russe l'explique: ce sont des travaux et des services qui sont inclus dans la liste jointe au règlement sur l'autorisation des activités médicales (approuvé par le décret du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 291, la dernière version du document a été faite en 2016).
Kles activités médicales comprennent l'assistance suivante à la population:
- santé primaire;
- spécialisé, high-tech;
- ambulance, ambulance spécialisée;
- palliatif;
- procédures médicales dans un spa;
- examens médicaux;
- examens médicaux;
- examens médicaux;
- mesures sanitaires et épidémiologiques;
- transplantation de tissus et d'organes;
- donation.
Classificateur
Les types d'activités médicales sont divisés selon un classificateur commun:
- Activités sanitaires et balnéaires.
- Types de soins médicaux de haute technologie.
- Ambulance spécialisée. Ou une ambulance aérienne.
- Variétés d'activités médicales spécialisées.
- Soins médicaux pour les femmes pendant la grossesse et pendant l'accouchement.
- Soins hospitaliers.
- Soins médicaux primaires.
- Activités ambulatoires.
- Variétés de premiers secours médicaux.
Liste des activités médicales soumises à autorisation
La liste des types d'activités médicales soumises à autorisation a été approuvée par arrêté du ministère de la Santé n° 142. Ce document est pertinent pour l'année en cours (2018). Entré en vigueur le 29 avril 1998.
Conformément à cette loi, nous distinguerons ci-dessous l'ensemble des types d'activités médicales quiimpossible à réaliser sans une licence d'État de la forme établie. Pour plus de commodité, nous les diviserons en catégories par sous-titres.
Soins primaires
Quelles sont les activités médicales ici ? Il s'agit d'un ensemble de soins médicaux prémédicaux (c'est-à-dire primaires) au patient. Selon les spécificités, il est divisé en groupes suivants:
- Dentisterie.
- Domaine prothopédique de la dentisterie.
- Médecine.
- Obstétrique.
- Diagnostic de laboratoire.
- Procédures épidémiologiques.
- Soins infirmiers.
- LFK (complexe de physiothérapie).
- Les soins infirmiers, c'est comme la pédiatrie.
- Domaine de la nutrition.
Ambulances
Ici, la liste des activités médicales sera composée de trois éléments:
- Ambulance médicale.
- Soins aux urgences - réanimation.
- Accompagnement médical d'un patient dans une ambulance.
Variétés de diagnostics
Les principaux types d'activités médicales de cette catégorie sont divisés en plusieurs sous-types.
Activités liées au diagnostic de laboratoire:
- Recherche toxicologique, chimique.
- Tests parasitologiques.
- Recherche biologique, moléculaire.
- Tests microbiologiques.
- Recherche de matériel cytologique.
- Tests génétiques.
- Immunologiquerecherche.
- Analyses biochimiques du matériel.
- Recherche en hématologie.
- Analyses histologiques (elles sont aussi cliniques et morphologiques).
- Technique de recherche non invasive - un ensemble de tests cliniques généraux.
Un type distinct d'activité médicale est ici un ensemble d'activités de radiodiagnostic:
- Résonance magnétique.
- Ordinateur.
- Thermographie (dite imagerie thermique).
- Radionucléide.
- Basé sur le son de la radio.
- Toutes catégories de radiologie.
Des types de diagnostics distincts, complètement indépendants les uns des autres, comprendront les éléments suivants:
- Patologique.
- Endoscopie.
- Fonctionnel.
Ambulatoire, soins ambulatoires
Ce type nécessite une licence pour pratiquer la médecine. Les activités ici comprennent une variété de soins médicaux pour adultes et enfants, qui sont fournis sur la base d'une polyclinique (traitement ambulatoire), d'un autre établissement de soins de santé ou au domicile du patient.
Les types d'activités médicales suivants doivent être distingués dans la catégorie:
- Andrologie.
- Soins obstétricaux.
- Interventions allergologiques.
- Anesthésie.
- Réanimation.
- Aide liée à la génétique.
- Hématologie.
- Gynécologie.
- Gériatrie.
- Aidedermatovénérologue.
- Activités diététiques.
- Aider les personnes atteintes de diabète.
- Immunologie et séparément immunoprophylaxie.
- Activité d'un médecin infectiologue.
- Pasitologie.
- Cardiologie. Séparément - le travail d'un cardiologue pédiatrique.
- Réanimation des patients atteints de maladies cardiovasculaires.
- Transfusiologie clinique.
- Proctologie.
- Cosmétologie - à la fois médicale et chirurgicale.
- Narcologie (une licence ne sera délivrée qu'aux établissements médicaux d'État et municipaux - conformément à la loi fédérale "sur les stupéfiants et les psychotropes").
- Événements pour la thérapie physique.
- Neurochirurgie consultative et thérapeutique.
- Neurologie.
- Néphrologie.
- Oncologie. Une licence distincte est pour l'exploitation d'une salle d'oncologie pour enfants.
- Le travail des oto-rhino-laryngologistes.
- Phoniatrie.
- Audiologie.
- Ophtalmologie. Licence distincte - pour les activités de correction de la vue par contact.
- Travail du médecin du planning familial lié à la fonction reproductrice des patients.
- Sexologie.
- Fécondation in vitro.
- Pathologies de l'activité professionnelle.
- Travail pédiatrique.
- Psychothérapie.
- Psychiatrie.
- Radiologie.
- Pneumologie.
- Rhumatologie.
- Dentisterie. Licences séparées par catégorie - orthodontie (spécifiquement pour enfants et adultes), orthopédie, soins thérapeutiques (pour enfants et adultes).
- Chirurgie- pour enfants et adultes.
- Traitements de physiothérapie.
- Urologie.
- Phthisiologie.
- Activité d'endocrinologue - licences distinctes pour un spécialiste adulte et pédiatrique.
- Épidémiologie.
- Endoscopie.
- Activités liées au type "hôpital de jour" (séjour du patient dans un établissement de santé périodiquement, pendant la journée de travail de la clinique pour certaines procédures, examens, etc.)
Médecine générale
Ici aussi, une licence médicale est requise. Les activités ici sont la médecine générale, ainsi que la médecine familiale.
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Soins hospitaliers
Une autre grande catégorie. Fait référence au séjour d'un patient dans une clinique, un hôpital pendant une certaine durée.
Types distincts d'activités médicales liées au traitement hospitalier:
- Fécondation in vitro.
- Travail obstétrique.
- Andrologie.
- Le travail d'un allergologue.
- Anesthésiologie.
- Activités de l'équipe de réanimation.
- activités de barothérapie.
- Hématologie.
- Gastroentérologie.
- Génétique.
- Femme gynécologue.
- Gériatrie.
- Dermatologie, dermatovénéréologie.
- Travail diététique.
- Aider les patients diabétiques.
- Complexe de mesures immunologiques.
- Le travail d'un infectiologue.
- Cardiologie. Séparément - cardio-rhumatologie pour enfants.
- Pasitologie.
- Pharmacologie clinique.
- Coloproctologie.
- Transfusiologie de type clinique.
- Combustiologie.
- Lithotritie.
- Cosmétologie - à la fois chirurgicale et thérapeutique (sans chirurgie).
- Travailler avec des groupes de thérapie par l'exercice.
- Narcologie (comme dans le cas des polycliniques, en ce qui concerne les hôpitaux, les cliniques, la loi russe autorise la délivrance de licences uniquement aux formations municipales et étatiques).
- Néphrologie.
- Activités neurochirurgicales.
- Néonatologie.
- Oncologie (licence distincte pour travailler comme oncologue pédiatrique).
- Audiologie.
- Oto-rhino-laryngologie.
- Travail du secteur pédiatrique.
- Ophtalmologie.
- Prothèses - uniquement dans les limites de son activité principale.
- Travailler avec des pathologies de nature professionnelle (obtenues au travail, production).
- Travail psychothérapeutique.
- Psychiatrie.
- Radiologie.
- Pneumologie.
- Chirurgie cardiovasculaire.
- Rhumatologie.
- Dentisterie. Licence distincte pour les travaux d'orthodontie, d'orthodontie pédiatrique, d'orthopédie, de soins thérapeutiques pour adultes et enfants.
- Chirurgie maxillo-faciale.
- Chirurgie. Licence séparée pour les enfants et les adultes.
- Endocrinologie. Le travail d'un endocrinologue pédiatrique est une licence distincte.
- Épidémiologiquetravail.
- Endoscopie.
Activité pharmaceutique
On parle ici de départements pharmacologiques basés sur des institutions préventives ou médicales.
Ainsi, les types d'activités médicales autorisées dans le groupe sont les suivants:
- Achat de petits médicaments en gros.
- Stockage de médicaments dans un entrepôt.
- Contrôle médico-pharmaceutique de l'usage des médicaments d'une pharmacie hospitalière dans un établissement de santé d'affectation.
- Achat, utilisation, stockage de stupéfiants.
- À la fois la production de médicaments au sein de l'hôpital et le contrôle médical et pharmaceutique de leur utilisation.
Médecine traditionnelle
L'autorisation des activités médicales concerne directement le travail des spécialistes qui utilisent des méthodes de traitement folkloriques (traditionnelles) dans leur pratique. On distingue ici les variétés suivantes de ces derniers:
- Homéopathie.
- Procédures de traitement manuel.
- Tous types de massage médical.
- Hirudothérapie.
- Réflexologie.
- Méthodes de diagnostic traditionnelles - mais uniquement celles autorisées par la loi russe.
- L'ensemble des systèmes de santé traditionnels. En outre, une licence ne peut être obtenue que pour le type d'activité qui n'est pas interdit par la législation de la Fédération de Russie.
Activités de prélèvement de tissus et d'organes
Il est possible d'effectuer les travaux d'un tel plan s'il y aautorisation de l'Etat. L'autorisation de certains types d'activités médicales est effectuée:
- Saisie, préparation et stockage ultérieur de matériel - tissus et organes entiers.
- Procurement et conservation du sperme de donneur.
- Organisation du don.
- Approvisionnement, stockage, traitement du sang humain, ses éléments individuels. Production de préparations à base de ce matériel donneur.
- Transfusiologie industrielle.
Activité d'expert
Ordonnance sur les types d'activités médicales introduit une licence obligatoire pour le travail des experts médicaux. Ce sont des pratiques spécifiques:
- Conduite d'examens d'aptitude professionnelle d'un citoyen.
- Examen sur la relation entre la pathologie, la maladie et l'activité professionnelle.
- Expertise médicale militaire.
- Vol militaire.
- Drogues.
- Évaluer la qualité des soins médicaux prodigués.
- Psychiatrique.
- Patologique.
- Invalidité temporaire.
- États de santé d'un mineur.
- Médecine légale.
- Psychiatrie médico-légale.
- Génétique.
- Conditions d'invalidité.
- Médico-légal.
- Biochimique.
- Spectrologique.
- Produit chimique médico-légal.
- Médecine légale.
- Histologie médico-légale.
- Médecine légale des cadavres.
- Forensic quoiest menée en relation avec les victimes, les accusés et les autres participants à la procédure pénale.
- Au chalet du droit de posséder des armes.
Activités du sanatorium
L'autorisation des activités médicales des établissements de sanatorium et de spa est également effectuée. L'autorisation est délivrée séparément pour les mêmes catégories que celles attribuées aux cliniques et aux hôpitaux.
Travail sanitaire-hygiénique, anti-épidémique
Les types d'activités des organisations médicales qui appartiennent à ce groupe sont également soumis à une licence obligatoire. Les catégories de travail suivantes sont distinguées:
- Dératisation.
- Désinfection.
- Désinsect.
- Stérilisation.
- Mesures de contrôle bactériologique et sanitaire.
Qui délivre les licences ?
Regardons de plus près la procédure d'autorisation des activités médicales dans la Fédération de Russie.
La prérogative appartient ici au Service fédéral de surveillance des soins de santé. Il délivre des licences pour:
- Organisations médicales subordonnées à la structure du gouvernement fédéral de l'État.
- Établissements du gouvernement fédéral exécutif, qui prévoit le service militaire et son équivalent en vertu de la loi.
- Organisations dont les activités sont liées à la fourniture de soins médicaux de type high-tech.
- Autres organisations et entrepreneurs individuels qui exercent des activités médicales sur le territoire de la Fédération de Russie.
Certainsles fonctions sont confiées aux structures habilitées des sujets de la fédération. C'est le suivant:
- Fourniture et réémission des documents de licence.
- Fournir des copies et des licences en double.
- Contrôle des licences par rapport aux demandeurs de documents et aux titulaires réels qui ont soumis une demande de renouvellement.
- Résiliation des licences.
- Maintien des registres, listes des documents de licence déjà délivrés.
- Approbation d'un seul formulaire de licence.
- Fourniture d'informations, consultations sur les questions liées à l'autorisation des activités médicales.
- Placer les informations nécessaires aux candidats à la licence dans les médias, sur les sites Web officiels du gouvernement avec les coordonnées pour la communication.
Exigences de licence de base
Pour obtenir une licence d'État, un entrepreneur individuel, une organisation fournissant des services médicaux, vous devez répondre à un large éventail d'exigences:
- Présence (sur le droit de propriété ou sur d'autres bases juridiques) d'une structure, d'un local, d'un bâtiment conforme aux normes de la législation russe, conçu pour effectuer les travaux déclarés.
- Disponibilité (sur le droit de propriété ou autre base juridique) des appareils, appareils, équipements, outils, enregistrés dans un certain ordre, nécessaires au travail.
- La présence du chef de l'organisation, entrepreneur individuel de formation médicale supérieure, postuniversitaire ou complémentaire, qui répond aux exigences de qualification.
- Avoir une certaine ancienneté.
- La disponibilité des employés avec lesquels des accords de travail sont conclus avec la spécialisation nécessaire de l'enseignement médical - supérieur ou secondaire.
- Respect des exigences d'agrément de la structure, de la description du personnel, de l'entité juridique elle-même.
- La présence d'un système de contrôle interne pour la qualité et la sécurité des services fournis.
La variété des activités d'un établissement médical est assez vaste. Dans notre pays, cela relève de la licence obligatoire.