Une petite glande thyroïde indique toujours une pathologie endocrinienne. En médecine, une telle violation est appelée hypoplasie d'organe. Il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. La petite taille de la glande entraîne toujours une diminution de la production d'hormones. Une telle déviation nécessite un traitement immédiat, sinon les troubles endocriniens deviennent chroniques. La glande thyroïde est un organe important, l'état des cellules et du métabolisme dépend de son bon fonctionnement. Par conséquent, toute déviation dans sa fonction affecte l'ensemble de l'organisme dans son ensemble.
Tailles normales des glandes
La taille normale de la glande thyroïde chez les femmes dépend du poids corporel. Plus le patient pèse, plus les dimensions admissibles de cet organe sont grandes. La taille de la glande est mesurée en centimètres cubes. Il peut être déterminé lors d'une échographie.
Les normes du volume de la glande thyroïde chez les femmes en fonction du poids sont indiquées dans le tableau:
| Poids du patient (en kg) | à 55 | à 65 | jusqu'à 75 | à 85 | à 95 | jusqu'à 105 et plus |
| Volume de la glande (en cm3) | 15, 5 | 19 | 22 | 25 | 28, 5 | 32 |
Ce sont les dimensions maximales d'un organe. Lors de l'examen, le médecin doit faire attention au poids du patient.
Le volume tyroïdien chez les femmes est normalement inférieur à environ 2 cm3 que chez les hommes de même poids corporel.
Chez les enfants, la taille normale d'un organe ne dépend pas du poids, mais de l'âge. Plus l'enfant est âgé, plus sa glande est grosse. Les tailles normales de thyroïde pour les enfants sont indiquées dans le tableau:
| Âge | 6 ans | 8 ans | 10 ans | 11 ans | 12 ans | 13 ans | 14 ans | 15 ans |
| Volume d'orgue (en cm3) | 5 | 7 | 9 | 10 | 12 | 14 | 15 | 16 |
Avec l'échographie, il est également important de déterminer les dimensions des lobes gauche et droit de la glande. La taille normale de la glande thyroïde chez les femmes est:
- lobe gauche: 4x2x2 cm;
- partage droit: 4x2x2 cm.
Lors de l'examen, une attention particulière est également portée à la structure et à la régularité des contours de l'organe. Le diagnostic d'hypoplasie ou d'atrophie est posé si la taille de la glande est inférieure à la norme d'âge ou de poids.
Causes de l'hypoplasie
PourquoiL'échographie révèle une glande thyroïde réduite? Il peut y avoir de nombreuses raisons à l'hypoplasie des organes. Chez les adultes, la glande thyroïde peut diminuer en raison des facteurs suivants:
- Troubles de l'hypophyse. C'est la glande centrale du corps humain, qui régule le travail de tous les autres organes endocriniens. Si l'hypophyse produit une quantité excessive d'hormone stimulant la thyroïde, des changements dégénératifs se produisent dans les cellules de la glande thyroïde et sa taille diminue.
- thyroïdite auto-immune. Il s'agit d'une pathologie inflammatoire chronique associée à l'effet agressif du système immunitaire sur les cellules de la glande. En conséquence, l'organe peut rétrécir.
- Manque d'iode dans l'alimentation. Cet élément est nécessaire à la glande thyroïde. Avec sa déficience, le fonctionnement normal de l'organe est perturbé.
- Changements liés à l'âge. Chez les personnes âgées, la taille de l'organe diminue en raison des changements dans les cellules.
- Prendre des médicaments hormonaux. Certains médicaments inhibent la fonction thyroïdienne, provoquant un rétrécissement de l'organe.
- Les effets des radiations. Les rayonnements ionisants ont un effet néfaste sur la glande et provoquent une inflammation de l'organe.
Il a été établi qu'une petite glande thyroïde chez les femmes est notée plus souvent que chez les hommes. Cela est dû au fait que les hormones œstrogènes prédominent dans le corps féminin. S'ils sont formés en excès, cela peut provoquer une thyroïdite auto-immune.
Petite thyroïde chez les enfants plus souventtous associés à une pathologie congénitale. L'hypoplasie de l'organe se forme même pendant la période prénatale. Les facteurs suivants peuvent en être la cause:
- apport hormonal maternel pendant la grossesse;
- effets nocifs des toxines et des radiations sur le corps de la future mère;
- manque d'iode dans l'alimentation d'une femme enceinte.
Toutes ces circonstances peuvent entraîner la naissance d'un bébé atteint d'hypoplasie organique. Parfois, une petite glande thyroïde chez un enfant peut être due à un facteur héréditaire. Dans ce cas, une hypoplasie est notée chez les parents et les autres proches parents du bébé.
Degrés de pathologie
Le concept de "petite glande thyroïde" implique 2 types de pathologies:
- réduire le volume de tout l'orgue;
- réduire la taille d'un des lobes de la glande.
En endocrinologie, il existe plusieurs degrés d'hypoplasie:
- 1 degré. A ce stade, une diminution du volume de l'organe n'est perceptible qu'avec les ultrasons. Il n'y a pas de symptômes prononcés. Cependant, si le traitement n'est pas commencé, la pathologie progressera.
- 2 degrés. Le fonctionnement normal de l'organe est perturbé. Il y a des signes de déficit en hormones thyroïdiennes.
- 3 degrés. Dans les cas avancés, le patient a des complications graves. On note un œdème chez les adultes et un retard mental chez les enfants.
Symptomatiques
Une diminution de la glande thyroïde est toujours associée à une diminution de la production d'hormones. Cela affecte l'état de tout l'organisme. Il est possible d'identifier des signes communs de pathologie thyroïdienneglandes communes à tous les groupes de patients:
- Une personne ressent une faiblesse constante, se fatigue rapidement, ses performances sont fortement altérées.
- La mémoire du patient se détériore et il a des problèmes de concentration.
- La température corporelle baisse.
- Le patient commence à prendre un excès de poids.
- Selles retardées et augmentation de la production de gaz.
- Le patient a très soif, un gonflement apparaît sur le visage.
- Les femmes et les hommes ont une diminution de la libido.
Cette condition est appelée hypothyroïdie par les endocrinologues. Elle est associée à une carence en hormones thyroïdiennes.
Caractéristiques de la pathologie selon le sexe et l'âge
En plus des symptômes ci-dessus, l'hypothyroïdie a des manifestations spécifiques chez les patients de sexe et d'âge différents.
Chez la femme, les manifestations de la pathologie thyroïdienne dépendent de l'âge auquel l'hypoplasie est survenue. Si le patient souffre de cette maladie depuis son enfance, les symptômes suivants sont typiques:
- petite taille;
- maigreur excessive des membres avec une grosse tête;
- élargissement de l'abdomen;
- voix rauque;
- sous-développement des caractères sexuels secondaires;
- infertilité;
- mauvaise coordination.
Si une hypoplasie survient chez un patient à l'âge adulte, les manifestations suivantes sont notées:
- dépôt de graisse dans l'abdomen;
- mauvais état de la peau, des cheveux etongles;
- gonflement des lèvres et des yeux;
- peau pâle;
- sautes d'humeur;
- diminution de la pression artérielle;
- faible taux d'hémoglobine.
Une femme n'associe pas toujours de tels symptômes à une maladie thyroïdienne. Cependant, si vous ressentez une fatigue persistante, une prise de poids et un gonflement, vous devriez être examiné par un endocrinologue.
Si une petite glande thyroïde est notée chez un enfant de moins de 7 ans, cela peut avoir un impact extrêmement négatif sur le développement mental. Les parents doivent être attentifs aux symptômes suivants:
- retard de croissance;
- perte de poids déraisonnable;
- léthargie et faiblesse;
- constipation constante;
- voix rauque;
- distraction, léthargie;
- couleur de peau jaunâtre.
Si un tel tableau clinique se produit, vous devez contacter d'urgence un endocrinologue pédiatrique et subir un examen diagnostique. Un traitement rapide aidera à normaliser le développement et la croissance de l'enfant.
Complications
Une thyroïde hypoplasique non traitée entraîne des conséquences dangereuses. La maladie entre dans la troisième phase, qui s'accompagne de troubles graves.
Chez l'adulte, une complication de l'hypothyroïdie est le myxoedème. Dans cette maladie, tous les organes et tissus souffrent d'un déficit en hormones thyroïdiennes. Il y a un gonflement sévère dans tout le corps, l'obésité, une fatigue intense. Dans les cas graves, la maladie entraîne un coma myxoedémateux, qui dans la plupart des casse termine fatalement.
Chez les enfants, le rétrécissement de la thyroïde et l'hypothyroïdie peuvent entraîner le crétinisme. La maladie se caractérise par un retard mental sévère, une petite taille et un œdème. Avec le crétinisme congénital, le traitement doit être effectué au cours du premier mois de la vie d'un bébé. Si la thérapie est retardée, l'arriération mentale peut persister pour toujours.
Diagnostic
Vous pouvez diagnostiquer l'hypoplasie avec une échographie. Cette méthode vous permet d'identifier la taille du corps, ainsi que les signes de changements dans la glande thyroïde. De plus, les études suivantes sont prescrites:
- test sanguin pour les hormones hypophysaires et thyroïdiennes;
- test pour la thyroglobuline et les anticorps;
- test sanguin biochimique pour le métabolisme des glucides;
- IRM de la glande thyroïde.
Un test sanguin pour les hormones vous permet d'identifier la maladie à un stade précoce. Avec une hypoplasie du premier degré chez une personne, la synthèse des hormones thyroïdiennes peut ne pas être altérée. Cependant, une sécrétion hypophysaire élevée de TSH (thyréostimuline) indique la présence d'une pathologie.
Traitement
Si le fer du patient est légèrement réduit et qu'il n'y a pas de troubles hormonaux, le médecin recommande une surveillance dynamique. Le patient doit consulter régulièrement l'endocrinologue et faire un test sanguin pour les hormones. Le patient se voit également prescrire un régime riche en iode. Les aliments suivants sont recommandés:
- algue;
- calmar;
- poisson;
- plats d'œufs en poudre et de lait en poudre.
Les médicaments hormonaux sont prescrits pour une diminution de la fonction thyroïdienne:
- "L-thyroxine".
- "Triiodothyronine".
- "Eutiroks".
- "thyroïdine".
- "Tyrotom".
La posologie des médicaments est choisie par le médecin individuellement, en fonction des résultats de l'analyse des hormones.
Si une hypoplasie glandulaire est détectée chez un nouveau-né, l'hormonothérapie doit être instaurée le plus tôt possible. Sinon, à l'âge de 3-4 ans, des manifestations de retard mental peuvent survenir. Le rétrécissement congénital des organes nécessite souvent des médicaments à vie.
Pour les adultes, le traitement n'est prescrit qu'après avoir découvert la cause de la réduction de la glande. Si l'hypoplasie est causée par d'autres pathologies (maladies de l'hypophyse, thyroïdite auto-immune), il est alors nécessaire de traiter la maladie sous-jacente.
Prévention
Comment prévenir l'hypoplasie des glandes ? Si nous parlons de pathologie congénitale, alors chaque femme enceinte doit subir un diagnostic prénatal du fœtus. Pendant la période de mise au monde, il faut éviter les effets nocifs et consommer des aliments riches en iode.
Les adultes doivent subir régulièrement un examen préventif par un endocrinologue, faire une échographie de la glande et faire une analyse des hormones. Il faut aussi guérir à temps les pathologies endocriniennes, comme les maladies auto-immunesthyroïdite et troubles hypophysaires.
