Qu'est-ce que la thyroïdite de la glande thyroïde, tout le monde ne le sait pas. Il s'agit de tout un groupe de pathologies d'organes qui se divisent en fonction des manifestations cliniques et des causes de développement.
Il existe des formes aiguës, subaiguës, chroniques et auto-immunes. Ce dernier est considéré comme le plus courant. Un type de maladie auto-immune est également appelé thyroïdite de Hashimoto. Le traitement dépend de la forme et du stade de la maladie.
Classement
Dans la pratique médicale, la classification principale d'une telle maladie est celle qui prend en compte le stade du processus inflammatoire, ainsi que l'étiologie et les processus qui se développent dans la glande thyroïde.
Les formes suivantes sont distinguées:
- épicé;
- subaigu;
- chronique;
- auto-immune.
Selon l'emplacement des processus pathologiques en développement dans la forme aiguë de la thyroïdite, on distingue les variétés focales et diffuses. La première est locale, l'inflammation est localisée à un endroit. Une thyroïdite diffuse de la glande thyroïde suggère une distribution plus étendue dans tout l'organe. Taperla maladie inflammatoire est divisée en purulente et non purulente.
La thyroïdite subaiguë est lymphocytaire, pneumocystique et granulomateuse. La forme chronique est divisée en types suivants:
- thyroïdopathie juvénile lymphocytaire;
- post-partum;
- fibreux;
- idiopathique.
La thyroïdite auto-immune peut être hypertrophique (thyroïdite de Hashimoto) et atrophique. Le premier apparaît au début du développement de la maladie et le second est inhérent au stade final. Hypertrophique est divisé en goitre diffus, nodulaire et diffus-nodulaire.
Raisons
Considérant ce qu'est la thyroïdite de la glande thyroïde, on distingue les facteurs suivants qui augmentent la probabilité d'apparition de la maladie:
- prédisposition génétique;
- femme et âge 20-50;
- troubles réversibles de la glande;
- pathologies auto-immunes;
- processus inflammatoires chroniques dans tout le corps, ce qui affaiblit le système immunitaire.
Pour chaque type de thyroïdite, les causes sont différentes. La forme purulente aiguë est assez rare. Une telle maladie se développe lorsque l'infection se produit à la fois par voie hématogène et lymphogène.
La forme subaiguë est aussi appelée thyroïdite de de Quervain. La maladie est souvent associée à des infections virales. Cela s'applique à la rougeole, aux oreillons.
Lorsqu'une forme subaiguë se développe, un processus secondaire d'origine auto-immune se produit, où l'antigène est la thyroglobuline. ça rentre dans le sangen raison d'une violation de la surface des parois des follicules thyroïdiens. La destruction entraîne une augmentation du niveau d'hormones thyroïdiennes. Cela provoque une thyréotoxicose.
Selon les statistiques, les symptômes de la thyroïdite de la glande thyroïde sont le plus souvent observés chez les femmes. Dans le même temps, la forme subaiguë a été trouvée chez environ 1 à 2 % de tous les patients présentant une pathologie organique.
La thyroïdite fibreuse chronique est aussi appelée goitre de Riedel. Les médecins et les scientifiques n'ont pas établi exactement son étiologie. On pense que la maladie se développe en raison de processus inflammatoires dans la glande thyroïde, suivis d'une expansion du tissu conjonctif. Il se développe en capsules de l'organe, des nerfs, des vaisseaux sanguins, des muscles.
Habituellement, le tissu conjonctif ne se développe qu'à un seul endroit de la glande thyroïde, mais dans de rares cas, la croissance devient totale. À l'avenir, l'hypothyroïdie se développe également. Selon les statistiques, seulement 0,05 % de toutes les pathologies thyroïdiennes sont attribuées à une thyroïdite fibreuse chronique de la glande thyroïde (ce que c'est, indiqué ci-dessus).
La thyroïdite auto-immune se développe en raison de troubles du système immunitaire. La maladie est de nature congénitale, peut être associée à d'autres pathologies auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde, myasthénie grave, colite ulcéreuse non spécifique, etc.). Cette forme de thyroïdite survient dans 5 % des cas de problèmes de thyroïde.
Symptômes
Considérant ce qu'est la thyroïdite de la glande thyroïde, ils parlent de processus inflammatoires dans l'organe lui-même. Avec une telle maladie, les structures cellulaires de l'organe cessent progressivement de remplir leurs fonctions - produire des hormones quiréguler les processus métaboliques dans le corps.
En conséquence, lorsque la glande thyroïde est perturbée, des problèmes de surpoids apparaissent.
Symptômes sous forme aiguë
Dans la forme purulente aiguë de la thyroïdite de la glande thyroïde, les symptômes se manifestent par des modifications infiltrantes avec formation d'abcès supplémentaires. La formation de pus affecte négativement les fonctions de l'organe. Bien que dans certains cas, la lésion soit mineure, elle ne provoque donc pas de dysfonctionnement grave.
La thyroïdite purulente se développe rapidement. Dans le même temps, la température corporelle monte à 400C, des frissons apparaissent. Il y a aussi des douleurs aiguës devant le cou. Ils sont transmis à l'arrière de la tête, de la langue, des oreilles, de la mâchoire. Tousser, avaler et bouger la tête peuvent aggraver la douleur. Il en va de même pour la palpation.
La glande thyroïde augmente de taille soit complètement, soit d'un seul côté. Au stade de l'infiltration, il se densifie à la palpation, et lors d'un abcès, au contraire, il se ramollit.
Les ganglions lymphatiques du cou augmentent, commencent à faire mal. Des rougeurs apparaissent à cet endroit, la température des tissus augmente.
Les symptômes augmentent rapidement, indiquant une intoxication générale du corps. Le patient ressent une léthargie, une faiblesse, une gêne dans les muscles et les articulations. La tachycardie apparaît également, la tête commence à faire mal.
Dans la forme aiguë non purulente, les symptômes seront moins prononcés, car l'inflammation des tissus est aseptique.
Symptômes sous forme subaiguë
Dans la thyroïdite subaiguë, les signes peuvent apparaître vivementprocessus inflammatoire prononcé: la température corporelle monte à 380С, l'intensité des signes d'intoxication générale du corps augmente, le cou, l'oreille, la mâchoire, la nuque sont blessés.
Mais dans la plupart des cas, cette forme de la maladie débute par un malaise général. L'inconfort se fait sentir, la douleur dans le cou est modérée, en même temps la glande thyroïde elle-même gonfle. Lors de la mastication d'aliments solides, la douleur s'intensifie. L'un des lobes de l'organe peut augmenter, mais les ganglions lymphatiques voisins ne changent pas de taille.
Dans de nombreux cas, une thyrotoxicose légère ou modérée se développe en parallèle. Dans le même temps, le rythme du travail du cœur augmente, la sueur est libérée plus intensément, l'insomnie tourmente, le tremblement des membres est caractéristique. Il y a de l'irritabilité, des douleurs dans les articulations.
Signes d'une forme chronique
Avec cette forme de thyroïdite de la glande thyroïde, les symptômes peuvent ne pas se faire sentir pendant longtemps. Le premier signe est une sensation de boule dans la gorge et une difficulté à avaler. À l'avenir, il y a des troubles de la parole, un enrouement. Peut avoir des problèmes respiratoires.
À la palpation, la tubérosité de la glande thyroïde est détectée. En train de déglutir, elle bouge un peu. Sa structure devient dense, mais la douleur n'est pas ressentie.
Tous ces changements sont diffus, c'est-à-dire qu'ils s'appliquent à l'ensemble de l'organe. Cela altère la fonctionnalité de la glande thyroïde, entraînant un développement ultérieur de l'hypothyroïdie.
Non exclusyndrome de compression, qui entraîne des problèmes de vision, de déglutition, de respiration, des acouphènes, des maux de tête, des élancements dans le cou.
Signes d'une forme auto-immune
La thyroïdite auto-immune peut se manifester de différentes manières. Avec une forme latente (cachée), la glande thyroïde a une taille normale. Ses fonctions sont pleinement exécutées.
La forme hypertrophique provoque un goitre. L'organe devient plus gros, des nœuds apparaissent. La glande est progressivement épuisée, ce qui entraîne un développement ultérieur de l'hypothyroïdie.
Dans la forme atrophique, l'organe devient plus petit. La production d'hormones est également réduite.
Diagnostic
Considérant ce qu'est la thyroïdite de la glande thyroïde, ils notent un diagnostic similaire dans toutes les formes de pathologie. Il est important de parler avec le patient et de découvrir tous les symptômes qu'il présente et de se rapporter à une telle maladie.
Il est nécessaire de découvrir les facteurs provoquants qui ont contribué à l'apparition de processus inflammatoires. Assurez-vous que le médecin procède à un examen externe. Le médecin examine la glande, sa taille, détermine la structure, la douleur, la présence de tumeurs, de ganglions et d'autres néoplasmes. Le spécialiste évalue en outre l'état de la peau et des cheveux.
Pour confirmer les processus inflammatoires dans le corps, utilisez des techniques de laboratoire. Parmi eux se trouvent les suivants:
- Numération sanguine complète. Dans ce cas, la formule leucocytaire se déplace vers la gauche. Il y a des signes de leucocytose, et à cause de la partie neutrophile. Le paramètre ESR augmente.
- Études hormonales. Leurne pas appliquer uniquement au stade aigu de l'inflammation, car l'image sera effacée. Dans la forme subaiguë, il y a d'abord une augmentation de la quantité d'hormones, mais ensuite le niveau baisse. Dans une maladie auto-immune, la teneur en T3 et T4 est faible, mais la quantité d'hormone stimulant la thyroïde est augmentée.
Parmi les méthodes instrumentales, l'une des plus populaires est l'échographie. Une telle étude est non invasive, mais donne en même temps des résultats précis. Grâce à l'échographie, vous pouvez évaluer la structure de la glande, ses dimensions, détecter les néoplasmes et le degré de leur croissance.
La méthode de scintigraphie aide à connaître la taille et la nature des foyers de pathologie. Si la fonction se détériore, une diminution de la quantité d'isotopes absorbés sera perceptible, et vice versa. Avec un processus pathologique de nature fibreuse, il sera possible de voir la mauvaise taille de l'organe, ses bords flous et une forme modifiée.
Traitement de la thyroïdite aiguë
Dans la forme aiguë de la thyroïdite, il est nécessaire de commencer immédiatement le traitement. Dans ce cas, le traitement vise principalement à éliminer l'agent causal du processus inflammatoire.
La base de la thérapie sont des médicaments antibactériens avec un large spectre d'action. Ils neutraliseront la plupart de ces micro-organismes. Les plus populaires sont les médicaments du groupe des céphalosporines et des pénicillines. Il est préférable de choisir des médicaments en fonction de la sensibilité aux antibiotiques, réduisant ainsi le risque de complications. Il aide également à maintenir la glande fonctionnelle.
Traitement complémentaire des symptômes de la thyroïditethyroïde implique des médicaments antihistaminiques. Ils réduisent l'enflure, l'intensité des processus inflammatoires dans les tissus de la glande thyroïde. Habituellement utilisé dans ce groupe "Diazolin" ou "Suprastin". Pour la désintoxication, "Hemodez", "Reopoliglyukin", des solutions salines sont également utilisées.
L'intervention chirurgicale est autorisée lorsqu'un foyer limité avec du pus est trouvé. Il est ouvert et vidé. De plus, avec cette forme de thyroïdite, vous devez boire beaucoup d'eau.
Traitement de la forme chronique et auto-immune
Lorsqu'un diagnostic de thyroïdite chronique et auto-immune est diagnostiqué, les symptômes et le traitement sont interdépendants. La thérapie sera principalement médicale.
Dans ce cas, les médicaments suivants sont prescrits:
- Médicaments pour la thyroïde. Ils sont utilisés si, selon des tests de laboratoire, une diminution de la fonctionnalité de la glande thyroïde est détectée. Ces médicaments devront être utilisés pendant une longue période, et parfois même toute une vie. Ils sont destinés à compenser la carence de leurs propres substances hormonales. Par exemple, "Triiodothyronine", "Thyroxine" sont prescrits.
- Glucocorticostéroïdes. Ces médicaments éliminent les processus inflammatoires. Un exemple frappant de ce groupe de médicaments est la "Prednisolone" et ses dérivés.
- Immunomodulateurs. Ces médicaments sont destinés à stimuler les fonctions protectrices de l'organisme. Ils sont souvent assignés ensembleavec des agents hormonaux.
Dans la pathologie chronique et les symptômes de la thyroïdite auto-immune de la glande thyroïde, le traitement chirurgical n'est effectué que dans les cas où des processus pathologiques de nature atypique ont été détectés à l'aide de méthodes instrumentales. Dans ce cas, une partie ou la totalité de l'organe est retirée.
Remèdes populaires pour la thyroïdite
En complément, vous pouvez utiliser la médecine traditionnelle. Mais avant de les utiliser, il est obligatoire de consulter votre médecin (endocrinologue).
Les recettes de médecine traditionnelle populaires sont les suivantes:
- Compresses sur la zone de la glande thyroïde de l'absinthe. Pour ce faire, versez 200 g d'absinthe séchée avec la même quantité de graisse de porc fondue et attendez 25 minutes. Étalez ensuite le mélange chaud sur votre cou. Ne pas rincer toute la nuit. Il est recommandé d'effectuer cette procédure dans les 2 semaines. Les compresses sont particulièrement efficaces dans la thyroïdite chronique.
- Compresses sur la zone de la glande thyroïde à partir de feuilles de saule. Vous aurez besoin de matières premières fraîches. Il faut écraser les feuilles, verser 4 litres d'eau, cuire à feu doux jusqu'à ce que le liquide devienne brun et de consistance crémeuse. Le bouillon est censé être refroidi. Ils doivent se frotter le cou une fois par jour avant d'aller se coucher. Couvrir d'une pellicule de plastique sur le dessus. Laver uniquement le matin. Il aide à améliorer la fonction thyroïdienne.
- Cocktail de légumes. Cette boisson réduit la douleur. Pour le préparer, vous devez mélangerà parts égales de jus fraîchement pressé de betteraves, de carottes et de pommes de terre. Il faut en prendre 500 ml par jour.
Pour la préparation des teintures, il est recommandé de choisir des herbes aux propriétés différentes:
- Ils devraient réguler la glande thyroïde. Ceux-ci incluent la lampourde, l'ajonc, l'agripaume, l'aubépine, le zyuznik.
- Des plantes aux propriétés antitumorales sont nécessaires. Tels ont la sauge, la chélidoine, le mélilot, la guimauve, le gui blanc, le kirkazon.
- Nous avons besoin d'herbes qui ralentissent les processus auto-immuns. Les exemples sont le millepertuis, le calendula, la bruyère, la potentille.
Encore besoin de plantes pour réguler les processus immunitaires dans le corps. Pour ce faire, utilisez des orties, des feuilles de noyer, des feuilles de betterave (au fait, la racine elle-même convient également).
Conclusion
Si vous commencez le traitement en temps opportun avec des signes de thyroïdite de la glande thyroïde, vous pouvez obtenir un rétablissement complet. Au début, cela prendra environ 2 mois.
Dans de rares cas, la thyroïdite purulente transférée provoque une hypothyroïdie assez persistante. Avec une forme subaiguë, la guérison complète se produit en 3 mois environ, si le traitement est compétent. Dans la forme fibreuse, l'hypothyroïdie se développe secrètement au fil du temps.
