La fibrillation auriculaire ou fibrillation auriculaire est le type le plus courant de trouble du rythme cardiaque. Selon les statistiques disponibles, environ 1 % de la population souffre d'une telle violation.
Dans un état normal, l'influx nerveux monte rythmiquement dans les oreillettes et se contracte à une fréquence de 60 à 90 battements par minute. Avec la fibrillation auriculaire, de nombreuses impulsions différentes y apparaissent de manière aléatoire et la fréquence des contractions est d'environ 300 à 700 par minute. Cela perturbe le processus de circulation sanguine.
Caractéristiques de la maladie
La fibrillation auriculaire est une perturbation du système de conduction électrique du muscle cardiaque. Le cœur est un muscle creux composé de 4 cavités distinctes. À la base, c'est une pompe qui assure la microcirculation du sang dans le corps et maintient la pression artérielle. Pour ce faire, il se contracte rythmiquement. La fréquence cardiaque normale devrait fluctuer entre 60 et 100 battements par minute.
Contrairement aux autres organes, le cœur peuttravailler sans contrôle externe, puisque le nœud sinusal génère des impulsions qui provoquent une contraction du muscle cardiaque. En l'absence d'une telle commande, les fibres musculaires du cœur se contractent de manière chaotique et complètement désynchronisée. En conséquence, l'efficacité des contractions cardiaques diminue fortement et le pouls augmente à 160-180 par minute. Une condition pathologique similaire est appelée fibrillation auriculaire.
Principaux types de maladies
Il existe 3 formes différentes de fibrillation auriculaire, qui sont déterminées en fonction de la durée de l'arythmie, à savoir:
- paroxystique;
- constante;
- chronique.
La forme chronique persiste longtemps et est le principal symptôme de diverses pathologies du muscle cardiaque. La forme paroxystique de la fibrillation auriculaire se caractérise par le fait que l'arythmie se forme assez soudainement chez une personne en parfaite santé. Il disparaît également de lui-même sans intervention extérieure pendant une semaine maximum. La fibrillation auriculaire paroxystique dure généralement de 24 à 48 heures, mais peut ne durer que quelques minutes.
L'arythmie persistante ou persistante dure généralement une semaine et ne disparaît pas spontanément. Une forme permanente de fibrillation auriculaire nécessite souvent un traitement spécialisé. Si la récupération spontanée de la fréquence cardiaque ne se résout pas après 48 heures ou plus, un traitement médical est nécessaire.
Causes d'occurrence
Les causes de la fibrillation auriculaire peuvent être les plusdivers. Parmi les facteurs prédisposants, il faut souligner tels que:
- cardiosclérose;
- crise cardiaque et angine de poitrine;
- rhumatisme;
- malformations cardiaques;
- hypertension;
- myocardite;
- cardiomyopathie.
Parmi les principaux facteurs provoquant la survenue d'une pathologie, il peut y avoir des causes idiopathiques. Ce groupe comprend toutes les situations où il n'est pas possible de déterminer la cause profonde qui provoque l'apparition d'un tel problème. Des problèmes peuvent être déclenchés par certains médicaments, ainsi que par des stimulants comme la caféine, l'alcool et la consommation de drogues.
Parmi les principales causes figurent notamment les maladies non cardiaques, telles que:
- maladie thyroïdienne;
- obésité;
- diabète;
- maladies respiratoires;
- hernie de l'oesophage.
La fibrillation auriculaire paroxystique se développe souvent chez les personnes qui ont eu une forme aiguë de crise cardiaque. Parmi les principales causes, on distingue également la sclérose du muscle cardiaque. Dans certains cas, la pathologie peut être associée à des pathologies de nombreux autres organes.
Principaux symptômes
Selon la classification de la fibrillation auriculaire, les symptômes peuvent être très différents. Dans la forme chronique de la maladie, la maladie peut être complètement asymptomatique. Si des signes sont présents, ils dépendent en grande partie du taux de contraction du ventricule. Si les contractions vont jusqu'à 120 battements par minute, alors la maladie est asymptomatique, et plusdes taux élevés provoquent différents types de signes, mais ils ne sont pas nécessairement présents tous ensemble. Parmi les principaux signes, on peut distinguer tels que:
- augmentation de la fréquence cardiaque;
- faiblesse et fatigue sévères;
- essoufflement;
- pouls irrégulier et rapide;
- angine;
- sueur froide;
- perte de conscience soudaine;
- vertiges;
- insuffisance cardiaque.
Lorsqu'une forme persistante survient, les symptômes ne sont pas suffisamment prononcés. Dans ce cas, il peut y avoir des signes associés à une violation de l'activité cardiaque.
La forme tachysystolique se caractérise par une contraction rapide des ventricules. Le plus souvent, une telle violation se manifeste sous la forme d'une sensation d'interruptions dans le travail du cœur. Les symptômes dépendent largement de la cause sous-jacente qui a provoqué les troubles du rythme cardiaque. Avec l'ischémie, il peut y avoir un essoufflement.
D'autres signes incluent la peur et la transpiration. La durée des crises peut aller de quelques heures à plusieurs semaines voire plus. Les plaintes disparaissent lorsque le rythme sinusal revient à la normale.
Si la fibrillation se répète très souvent, une telle pathologie acquiert une évolution chronique. D'autres ont rarement des convulsions. Ils peuvent être provoqués par divers types de facteurs externes et internes, tels que la perturbation du fonctionnement de l'intestin, le stress, l'abus d'alcool, un changement brutal des conditions climatiques.
Dans les cas particulièrement graves, il y a une perte de conscience soudaine etévanouissement. Lors de la prochaine attaque, la personne rougit beaucoup. Les crises continuent pendant plusieurs minutes. Avec le flux constant de fibrillation auriculaire, une personne cesse de se plaindre et ne se sent même pas plus mal.
Une telle pathologie cardiaque peut devenir l'une des principales causes de complications très dangereuses et même un arrêt cardiaque est possible, c'est pourquoi, lorsque les premiers signes d'une violation apparaissent, il est impératif d'effectuer un diagnostic et un traitement ultérieur.
Diagnostic
Vous devez savoir non seulement quelles peuvent être les causes et les signes de la pathologie, mais il est important de comprendre comment la fibrillation auriculaire est diagnostiquée. La principale méthode de diagnostic est l'électrocardiographie. Il permet d'évaluer l'état des chambres individuelles du cœur et le travail de l'ensemble de l'organe dans son ensemble. Les autres méthodes de diagnostic incluent:
- enquête auprès des patients;
- examen physique;
- surveillance quotidienne;
- enregistrement de l'activité physique en temps réel;
- échocardiographie;
- effectuer différents types de tests fonctionnels avec charge;
- imagerie par résonance magnétique;
- TDM.
Dans certains cas, un examen transoesophagien est effectué. Le flux de fibrillation peut déjà être détecté lors de l'évaluation du pouls. Cela devient désordonné. De plus, le médecin peut prescrire une étude du système vasculaire. Pour çaune coronarographie est indiquée. Les techniques de laboratoire comprennent les tests sanguins.
Fournir un traitement
Le traitement de la fibrillation auriculaire est essentiellement médical. Au cours d'une forme permanente d'arythmie, les médicaments doivent être pris tout au long de la vie. Cela vous permet de maintenir un rythme et une fonction cardiaque normaux.
Le traitement de la fibrillation auriculaire paroxystique est effectué par des méthodes conservatrices. Dans certains cas, la thérapie est réalisée par étapes. Une préparation initiale est nécessaire. Pour une fibrillation de moins de 2 jours, des médicaments à base d'héparine sont utilisés. Si l'attaque dure plus de 2 jours, le médicament "Warfarin Nycomed" est utilisé. Le médicament est prescrit avant et après la normalisation de la fréquence cardiaque.
Il convient de noter que tous les médicaments ont des indications et des contre-indications strictes, c'est pourquoi seul un médecin qui sélectionne le dosage doit les prescrire. Il est recommandé d'arrêter l'attaque dans les 2 premiers jours. Le rétablissement du rythme cardiaque correct peut être électrique. Dans ce cas, une décharge est passée à travers une personne. Un tel traitement n'est effectué qu'en cas d'échec du traitement médicamenteux.
Dans la forme chronique de la fibrillation auriculaire, le traitement est effectué avec l'utilisation d'anticoagulants, d'inhibiteurs calciques, de glycosides cardiaques, d'adrénobloquants. Dans les cas graves, un traitement radical est nécessaire. Le plus efficace est l'isolation RF. Dans certains casl'ablation est pratiquée. Avec un bloc cardiaque complet, on montre aux patients l'installation d'un stimulateur cardiaque. Les chirurgies par cathéter sont réalisées avec succès.
Thérapie médicamenteuse
Le traitement de la fibrillation auriculaire implique l'utilisation d'un traitement médicamenteux. Une thérapie antiarythmique est réalisée, en particulier, comme l'amiodarone ou la propafénone. S'il n'est pas possible de rétablir un rythme cardiaque normal, il est alors nécessaire d'effectuer une fibrillation auriculaire au normoforme. Pour cela, des antagonistes du calcium, des bêta-bloquants, des glycosides cardiaques et de nombreux autres médicaments sont utilisés.
Les bêta-bloquants sont prescrits pour contrôler le fonctionnement du muscle cardiaque et la tension artérielle. Ils contribuent à augmenter l'espérance de vie en présence d'insuffisance cardiaque. Parmi les contre-indications à l'utilisation de ces médicaments, il faut souligner la présence d'asthme bronchique.
Pour réduire le risque de caillots sanguins, des anticoagulants sont prescrits. En particulier, des anticoagulants directs, comme la Fraxiparine, l'Héparine, le Fondaparinux, et des anticoagulants indirects, comme la Warfarine, peuvent être prescrits.
En présence de fibrillation auriculaire, les recommandations du médecin doivent être suivies très strictement, car divers types de violations peuvent provoquer des complications dangereuses. Le complexe de thérapie implique la normalisation des processus métaboliques. Pour cela, des fonds sont prescrits pour améliorer les processus métaboliques et la nutrition du muscle cardiaque. Ces médicaments ont un effet cardioprotecteur.
Techniques folkloriques
Il y ade nombreux médicaments traditionnels différents pour le traitement de la fibrillation auriculaire, cependant, ils ne peuvent être utilisés qu'après avoir consulté un médecin. Les méthodes alternatives ne peuvent être utilisées qu'en association avec un traitement médicamenteux. Un assez bon résultat peut être obtenu en utilisant l'aubépine avec l'agripaume et la rose sauvage. Prenez le produit fini 3 fois par jour avant les repas.
L'achillée millefeuille est bonne pour le cœur. Pour ce faire, vous devez broyer soigneusement la plante, la verser dans une bouteille en verre et verser de l'alcool. Bien refermer le récipient et laisser infuser dans un endroit frais pendant une semaine. Vous devez le prendre trois fois par jour. Le citron aidera au traitement. Pour ce faire, broyez la peau de deux fruits et mélangez-les à parts égales avec du miel. Réfrigérer et laisser infuser, puis prendre le médicament quotidiennement au coucher.
Le pamplemousse peut être utilisé comme agent de guérison. Pour ce faire, mélangez le jus de la moitié de ce fruit avec 15 ml d'huile d'olive. Bien mélanger tous les ingrédients et prendre immédiatement. Pour le traitement, vous pouvez mélanger des quantités égales de figues, de raisins secs, de noix et de miel. Vous devez prendre le remède résultant deux fois par jour. Très bonne aide pour l'infusion cardiaque de calendula, qui doit être prise quotidiennement.
Caractéristiques des aliments
En plus de l'utilisation de médicaments et de méthodes traditionnelles, il est impératif d'organiser une bonne nutrition. Une alimentation compétente et équilibrée n'est pas seulement une bonne prévention de l'arythmie, mais aussi un moyen très éprouvémoyen de prévenir la progression de la maladie. Les micro-éléments tels que le potassium, le magnésium et le calcium doivent être présents dans l'alimentation, car sans ces substances, le muscle cardiaque ne peut pas fonctionner normalement.
Il est conseillé aux personnes atteintes de fibrillation de consommer de la nourriture en petites portions, au moins 5 fois par jour. De plus, il est conseillé de minimiser l'apport hydrique et de ne manger que des aliments chauds. Il est recommandé de manger autant de baies, de légumes et de fruits frais que possible. Il est strictement interdit de consommer de la viande grasse, des œufs, des boissons caféinées, des aliments gras, salés, frits, épicés.
Complications possibles
Les patients atteints de fibrillation auriculaire doivent être très attentifs à leur santé, car ils risquent de développer une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Le mécanisme des dommages se caractérise par le fait qu'au cours de la fibrillation auriculaire, il est impossible de les réduire complètement, c'est pourquoi le sang stagne dans l'espace pariétal et des caillots sanguins se forment.
Si un tel caillot de sang pénètre dans l'aorte et d'autres artères plus petites avec un flux sanguin, une thromboembolie se produit. L'arrêt de l'approvisionnement en sang provoque le développement d'une crise cardiaque de cet organe. Les complications les plus courantes sont:
- thromboembolie et accident vasculaire cérébral;
- insuffisance cardiaque;
- choc cardiogénique;
- cardiomyopathie dilatée.
Le flutter et la fibrillation auriculaires peuvent exacerber les signes d'insuffisance circulatoire,jusqu'aux crises d'asthme et à l'œdème pulmonaire. Dans certains cas, la fibrillation peut entraîner un état cardiogénique et un arrêt cardiaque.
Prévision et prévention
Les patients souffrant d'attaques de fibrillation sont beaucoup plus susceptibles de mourir de maladies du système cardiovasculaire que les personnes sans pathologie similaire. En cas de thrombose vasculaire, le pronostic s'aggrave considérablement. Des médicaments bien choisis et l'installation d'un stimulateur cardiaque peuvent améliorer considérablement la qualité de vie et en augmenter la durée.
Les risques de développer une fibrillation peuvent être considérablement réduits si vous traitez rapidement les maladies du système cardiovasculaire, menez une vie saine et faites suffisamment d'activité physique. De plus, assurez-vous de contrôler votre poids et de bien manger.