Réflexe pupillaire et signes de sa défaite

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Réflexe pupillaire et signes de sa défaite
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Les yeux sont un organe assez important pour le fonctionnement normal du corps et une vie bien remplie. La fonction principale est la perception des stimuli lumineux, grâce à laquelle l'image apparaît.

réflexe pupillaire
réflexe pupillaire

Caractéristiques du bâtiment

Cet organe périphérique de la vision est situé dans une cavité spéciale du crâne, appelée orbite. Des côtés de l'œil est entouré de muscles, à l'aide desquels il est maintenu et déplacé. L'œil est composé de plusieurs parties:

  1. Directement le globe oculaire, qui a la forme d'une boule d'environ 24 mm. Il se compose du corps vitré, du cristallin et de l'humeur aqueuse. Tout cela est entouré de trois coquilles: protéique, vasculaire et maillée, disposées dans l'ordre inverse. Les éléments qui composent l'image sont situés sur la rétine. Ces éléments sont des récepteurs sensibles à la lumière;
  2. Appareil de protection, qui comprend les paupières supérieures et inférieures, les orbites;
  3. Appareil annexiel. Les principaux composants sont la glande lacrymale et ses conduits;
  4. L'appareil oculomoteur, responsable des mouvements du globe oculaire et constitué de muscles;
  5. Nerf optique.

Fonctions principales

La fonction principale de la vision est de faire la distinction entre diverses caractéristiques physiques des objets, telles que la luminosité, la couleur, la forme, la taille. En combinaison avec l'action d'autres analyseurs (ouïe, odorat et autres), il vous permet d'ajuster la position du corps dans l'espace, ainsi que de déterminer la distance à l'objet. C'est pourquoi la prévention des maladies oculaires doit être effectuée avec une régularité enviable.

Présence de réflexe pupillaire

Avec le fonctionnement normal des organes de la vision, avec certaines réactions externes, se produisent les réflexes dits pupillaires, dans lesquels la pupille se rétrécit ou se dilate. Le réflexe pupillaire, dont l'arc réflexe est le substrat anatomique de la réaction de la pupille à la lumière, indique la santé des yeux et de tout l'organisme dans son ensemble. C'est pourquoi, dans certaines maladies, le médecin vérifie d'abord la présence de ce réflexe.

arc réflexe pupillaire
arc réflexe pupillaire

Qu'est-ce qu'une réaction ?

Réaction pupillaire ou le soi-disant réflexe pupillaire (autres noms - réflexe de l'iris, réflexe irritant) est un changement dans les dimensions linéaires de la pupille de l'œil. La constriction est généralement causée par la contraction des muscles de l'iris, et le processus inverse - la relaxation - conduit à l'expansion de la pupille.

Causes possibles

Ce réflexe est causé par une combinaison de certains stimuli, dont le principal est considéré comme un changement du niveau d'éclairage de l'espace environnant. De plus, les modifications de la taille de la pupille peuventarriver pour les raisons suivantes:

  • action d'un certain nombre de médicaments. C'est pourquoi ils sont utilisés pour diagnostiquer l'état de surdosage ou la profondeur excessive de l'anesthésie;
  • modifier le point de vue d'une personne;
  • explosions émotionnelles, aussi bien négatives que positives.

S'il n'y a pas de réaction

L'absence de réaction de la pupille à la lumière peut indiquer diverses conditions humaines qui constituent une menace pour la vie et nécessitent une intervention immédiate par des spécialistes.

schéma réflexe pupillaire
schéma réflexe pupillaire

Réflexe pupillaire

Les muscles qui contrôlent le travail de l'élève peuvent facilement influencer sa taille s'ils reçoivent un certain stimulus de l'extérieur. Cela vous permet de contrôler la quantité de lumière qui pénètre directement dans l'œil. Si l'œil est couvert de la lumière du soleil entrante, puis ouvert, la pupille, qui se dilatait auparavant dans l'obscurité, diminue immédiatement de taille lorsque la lumière apparaît. Le réflexe pupillaire, dont l'arc réflexe commence sur la rétine, indique le fonctionnement normal de l'organe.

L'iris a deux types de muscles. Un groupe est constitué de fibres musculaires circulaires. Ils sont innervés par des fibres parasympathiques du nerf optique. Si ces muscles se contractent, ce processus provoque une constriction de la pupille. L'autre groupe est responsable de la dilatation des pupilles. Il comprend des fibres musculaires radiales qui sont innervées par des nerfs sympathiques.

voie réflexe pupillaire
voie réflexe pupillaire

Réflexe pupillaire, dont le schéma est assez typique, se produit dans l'ordre suivant. La lumière qui traverse les couches de l'œil et y est réfractée atteint directement la rétine. Les photorécepteurs qui se trouvent ici, dans ce cas, sont le début du réflexe. En d'autres termes, c'est là que commence le chemin du réflexe pupillaire. L'innervation des nerfs parasympathiques affecte le travail du sphincter de l'œil et l'arc du réflexe pupillaire le contient dans sa composition. Le processus lui-même s'appelle l'épaule efférente. Le soi-disant centre du réflexe pupillaire se trouve également ici, après quoi divers nerfs changent de direction: certains d'entre eux traversent les jambes du cerveau et pénètrent dans l'orbite par la fissure supérieure, d'autres - jusqu'au sphincter de la pupille. C'est là que le chemin se termine. Autrement dit, le réflexe pupillaire se ferme. L'absence d'une telle réaction peut indiquer des perturbations dans le corps humain, c'est pourquoi on lui accorde une si grande importance.

Réflexe pupillaire et signes de sa défaite

Lors de l'examen de ce réflexe, plusieurs caractéristiques de la réaction elle-même sont prises en compte:

  • constriction de la pupille;
  • forme;
  • uniformité de la réaction;
  • mobilité des élèves.

Il existe plusieurs des pathologies les plus courantes qui indiquent que les réflexes pupillaires et accommodatifs sont altérés, ce qui indique des dysfonctionnements dans le corps:

  • Immobilité amaurotique des pupilles. Ce phénomène est une perte de réaction directe lors de l'éclairage d'un œil aveugle et une réaction amicale,s'il n'y a pas de problèmes de vision. Les causes les plus fréquentes sont diverses maladies de la rétine elle-même et des voies visuelles. Si l'immobilité est unilatérale, est une conséquence de l'amaurose (lésion rétinienne) et est associée à une dilatation de la pupille, bien que légère, il est alors possible de développer une anisocorie (les pupilles deviennent de tailles différentes). Avec une telle violation, les autres réactions pupillaires ne sont en aucun cas affectées. Si l'amaurose se développe des deux côtés (c'est-à-dire que les deux yeux sont touchés en même temps), les pupilles ne réagissent en aucune façon et même lorsqu'elles sont exposées au soleil, elles restent dilatées, c'est-à-dire que le réflexe pupillaire est complètement absent.
  • Un autre type d'immobilité pupillaire amaurotique est l'immobilité pupillaire hémianopique. Peut-être y a-t-il une lésion du tractus visuel lui-même, qui s'accompagne d'une hémianopsie, c'est-à-dire d'une cécité de la moitié du champ visuel, qui se traduit par l'absence de réflexe pupillaire dans les deux yeux.
réflexe pupillaire et signes de sa défaite
réflexe pupillaire et signes de sa défaite

Immobilité réflexe ou syndrome de Robertson. Elle consiste en l'absence totale de réaction à la fois directe et amicale des élèves. Cependant, contrairement au type de lésion précédent, la réaction à la convergence (rétrécissement des pupilles si le regard est focalisé sur un certain point) et à l'accommodation (modifications des conditions extérieures dans lesquelles se trouve la personne) n'est pas altérée. Ce symptôme est dû au fait que des changements se produisent dans l'innervation parasympathique de l'œil dans le cas où le noyau parasympathique, ses fibres, est endommagé. Ce syndrome peutindiquent la présence d'un stade sévère de syphilis du système nerveux, moins souvent le syndrome rapporte une encéphalite, une tumeur au cerveau (notamment dans les jambes), ainsi qu'une lésion cérébrale traumatique

centre réflexe pupillaire
centre réflexe pupillaire
  • Immobilité absolue ou complète de la pupille (c'est-à-dire qu'elle ne se rétrécit pas et ne se dilate pas du tout). Lorsque l'élève est exposé à un faisceau de rayons lumineux, l'absence de réactions directes et amicales au stimulus est diagnostiquée. Une telle réaction ne se développe pas instantanément, mais progressivement. En règle générale, cela commence par une violation des réactions pupillaires physiologiques - mydriase (dilatation des pupilles), manque de mobilité des pupilles.
  • le réflexe pupillaire se ferme
    le réflexe pupillaire se ferme

Les causes peuvent être des processus inflammatoires dans le noyau, la racine ou le tronc du nerf responsable des mouvements oculaires, un foyer dans le corps ciliaire, des tumeurs, des abcès des nerfs ciliaires postérieurs.

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