Probablement, chacun de nous éprouve un malaise, à la limite de la peur, en entendant le diagnostic d'une tumeur maligne. Partout dans le monde, les scientifiques ont du mal à comprendre d'où il vient et comment le traiter avec une garantie à 100%, mais hélas, jusqu'à présent, les résultats sont décevants. Le diagnostic de "polype adénomateux" ne semble pas si sombre, et peu de personnes non médicales peuvent expliquer ce que c'est. Pendant ce temps, cette maladie est considérée comme une condition précancéreuse, elle est donc extrêmement dangereuse. Ceux qui en sont atteints doivent prendre des mesures immédiates pour sauver leur santé et peut-être leur vie.
Caractéristiques des polypes
À la base, les polypes du corps humain sont une zone de la membrane muqueuse qui s'est développée pour une raison quelconque. Autrement dit, ils peuvent apparaître dans n'importe quel organe recouvert de mucus. Selon les statistiques médicales, un polype adénomateux, autrement appelé adénome, cause beaucoup de problèmes et est une tumeur bénigne. La définition de "bénigne" signifie qu'à un certain endroitles corps ont soudainement commencé à diviser les cellules de manière incontrôlable, mais jusqu'à présent, ils conservent totalement ou partiellement les fonctions de l'organe ou du tissu affecté et ne donnent pas de métastases. C'est cette caractéristique importante qui donne une chance de les guérir complètement. Par conséquent, un polype adénomateux n'est pas encore une phrase. Cependant, sans action, la plupart des tumeurs bénignes deviennent malignes. Ainsi, les polypes, dont la taille n'a atteint que 1 cm, contiennent avec une forte probabilité des cellules cancéreuses invasives, c'est-à-dire celles qui métastasent déjà. Certes, la petite taille de la croissance ne donne pas une garantie de sécurité à 100%, car il existe des cas où le cancer s'est développé à partir d'une seule villosité d'un polype.
Classement
Les muqueuses humaines sont multicouches et, selon l'organe qu'elles recouvrent, ont un épithélium de structure différente. L'adénome se développe sur ces muqueuses, dont l'épithélium est représenté par une structure glandulaire, c'est-à-dire qu'il comprend de nombreuses glandes. Sur cette base, des polypes peuvent apparaître dans l'estomac, dans la vésicule biliaire, dans les intestins, dans les organes du système génito-urinaire.
Outre l'emplacement, il existe un certain nombre de critères de classification:
1. Selon le type de piètement: sur pieds (tige) ou sur large plate-forme (assise). On pense qu'un polype adénomateux sessile déclenche des métastases plus rapidement. La photo ci-dessus montre à quoi ressemble un gros polype sessile sur la paroi intestinale.
2. Taille: petite, moyenne, grande. Tant que les adénomes mesurent moins de 1 cm, ils sont les moins susceptibles de devenir cancéreux. A l'inverse, parmi les adénomes de plus de 1 cm, environ 13 % ontcellules cancéreuses, et plus de 2 cm, la probabilité de dégénérescence en cancer est déjà de 51 %.
3. Aspect: sphérique, ovale, en forme de champignon, dense, doux.
4. Par localisation: unique, imbriquée, multiple. Ces derniers renaissent en cancer environ 2 fois plus souvent.
Caractéristiques morphologiques
Polype adénomateux de l'intestin, de l'estomac, absolument tous les organes sont disposés différemment, ce qui affecte grandement le pronostic de récupération. Ce sont:
1. glandulaire. Ils sont constitués de nombreuses glandes et de tissus conjonctifs riches en vaisseaux sanguins. Ils sont divisés en bénins, avec des signes d'atypie (les cellules perdent leur forme, leurs noyaux s'épaississent) et avec malingation (les cellules et les glandes atypiques s'enfoncent dans les couches musculaires et sous-muqueuses de l'épiderme, c'est-à-dire qu'elles se préparent en fait à des métastases).
2. Villeux. Ces polypes ont un aspect velouté, semblable aux têtes de chou-fleur, et ont souvent une surface rugueuse. La probabilité de malinga qu'ils ont est supérieure à 60 %.
3. Glanduleux-villeux.
4. Hyperplasique. Très petit, doux, conserve la structure normale de la muqueuse.
5. Juvénile. Ne malingate pas, composé de glandes kystiques et de stroma dense.
6. Fibreux. Dans le stroma, ils ont de nombreux vaisseaux significativement dilatés, c'est pourquoi ils ressemblent à une infiltration inflammatoire.
7. Faux.
Raisons de l'apparition
Pourquoi les polypes commencent à se développer, il n'y a pas encore de réponses exactes. Certains scientifiques pensent qu'ils apparaissent chez les personnes âgées, d'autresréfuter. Les statistiques indiquent que chez les jeunes enfants, la probabilité de détecter des adénomes est de 28%, chez les personnes de moins de 30 ans - 30% et chez les personnes âgées de plus de 70 ans - seulement 12,8%. Le nombre maximum de détections d'adénome se produit à l'âge de 40-50 ans.
Autrement dit, un polype adénomateux du rectum ou d'un autre organe peut apparaître chez une personne de tout âge, même chez les nourrissons (il existe un cas connu de diagnostic d'un polype souche chez un bébé de 2 mois dans le estomac). Les raisons les plus probables pour lesquelles les scientifiques incluent:
- pathologies du développement embryonnaire;
- hérédité (les enfants dont les parents ont eu un adénome sont également environ 2 fois plus susceptibles de l'avoir);
- processus inflammatoires du tube digestif (gastrite, colite, dysenterie, problèmes de défécation et autres);
- malnutrition;
- violation de la régénération des muqueuses de l'estomac et des intestins après exposition.
Polype adénomateux de l'estomac
Cet organe occupe la première place en termes de prédisposition à l'apparition d'adénomes. Selon l'une des classifications basées sur les caractéristiques morphologiques, les types de polypes gastriques suivants sont diagnostiqués:
- tubulaire;
- papillaire;
- mixte (papillotubulaire).
Ils sont inégalement répartis dans l'estomac. Ainsi, dans son tiers supérieur de 2241 patients examinés, des polypes ont été trouvés chez 2,1 %, dans le tiers médian, ces chiffres ont atteint 17 %, et dans le tiers inférieur, il y avait déjà 66,8 % de pathologies.
Le développement de tumeurs malignes dans l'estomac se produit selon une telle simplificationschéma: épithélium normal - formation d'un polype - son évolution en carcinome - cancer. Le plus souvent, un tel scénario se développe en deux ans, un maximum de trois, mais il existe des cas où des personnes ont vécu avec une polypose pendant environ 20 ans.
Les causes des adénomes dans l'estomac sont courantes - hérédité, pathologies du développement au niveau embryonnaire, maladies inflammatoires, principalement gastrite, malbouffe, alcoolisme, maladies gastro-intestinales chroniques. De plus, selon les scientifiques, divers troubles neuropsychiatriques contribuent à la croissance des muqueuses de l'estomac.
Symptômes
Il n'y a pas de tableau clinique unique indiquant qu'un polype adénomateux s'est développé dans l'estomac. Les symptômes de chaque patient sont toujours individuels. Parmi les plus courants, on peut distinguer:
- syndrome douloureux (jusqu'à 88,6 %));
- sentiment que l'estomac est déjà plein, même après avoir consommé des quantités minimes de nourriture;
- perte d'appétit;
- rot;
- nausées;
- augmentation de la salivation;
- flatulences;
- brûlures d'estomac;
- mauvais goût dans la bouche.
Les douleurs apparaissent souvent après avoir mangé et durent quelques heures, puis disparaissent.
En plus des symptômes caractéristiques des polypes, les patients présentent des signes généraux de problèmes dans le corps. Ce sont la fatigue, la faiblesse, parfois la fièvre, l'insomnie, les maux de tête, la dépression sans cause.
Il existe des signes extra-gastriques évoquant une polypose, surtout si elle est héréditaire. Ce sont des taches sur la peau (autour des lèvres, du nez, des joues,poitrine, paumes, dos, ventre, cou) sous forme de taches de rousseur, qui ne changent pas d'apparence par tous les temps et en toute saison.
Diagnostic
Le polype adénomateux dans n'importe quel organe est presque impossible à détecter sans diagnostic matériel. Pour l'estomac, il comprend:
- Échographie;
- radiographie avec un liquide épais de baryum (efficacement dans environ 4,6 % des cas);
- gastroscopie;
- fibrogastroscopie;
- biopsie;
- Gastrolaparoscopie.
Non moins importants sont les tests de laboratoire du suc gastrique, du sang et des réactions au sang occulte dans le contenu de l'estomac.
Les résultats maximum sont obtenus par des examens par plusieurs méthodes à la fois.
Polype adénomateux du côlon
Cette maladie occupe la deuxième place "honorable" après la polypose gastrique. Selon les statistiques, les polypes dans le côlon sont enregistrés avec la fréquence suivante:
- femmes – 46%;
- hommes – 53 %.
La dépendance du développement de la maladie à l'âge est la suivante:
- patients de 41 à 60 ans - 56%;
- de 31 à 40 ans - 23%;
- de 14 à 30 ans - 10%.
La dégénérescence des polypes en une tumeur maligne dépend dans une certaine mesure de leur nombre. Donc, s'il y a 5 ou plus de ces formations dans le rectum, elles se transforment en cancer dans 100 % des cas.
Les polypes sont également inégalement répartis dans le côlon. Ainsi, 13 % de tous les cas sont enregistrés dans la partie ascendante, 13,5 % dans le côlon transverse etpartie sigmoïde et rectum - 73,5%. Les causes des polypes dans les intestins sont à peu près les mêmes que lorsqu'ils se produisent dans l'estomac, mais les médecins donnent la priorité aux maladies inflammatoires. Ainsi, parmi 455 patients examinés qui avaient des polypes, 30 % souffraient d'affections chroniques (colite, proctosigmoïdite et autres), et 16,4 % souffraient de dysenterie. Un rôle important appartient à la nutrition irrationnelle. Pour cette raison, la colite est retrouvée dans plus de 50% des cas.
Symptômes et diagnostic des polypes dans les intestins
Il n'y a pas de signes caractéristiques uniquement pour la polypose intestinale. Souvent, pendant longtemps, les patients ne ressentent aucun signe indiquant qu'un polype adénomateux a commencé à se développer en eux. Les symptômes les plus caractéristiques de la maladie:
- sang dans les selles (89%);
- avec le développement de la maladie, des saignements sont possibles pendant ou après la défécation;
- diarrhée ou constipation (55,2 %));
- douleur dans le péritoine;
- brûlures et/ou démangeaisons dans l'anus (jusqu'à 65 %);
- anémie (7%);
- nausées;
- brûlures d'estomac;
- maux de tête;
- rot;
- flatulences;
- douleur dans le rectum, irradiant vers le bas du dos et le sacrum.
Le diagnostic comprend la palpation, l'échographie, la radiographie, la sigmoïdoscopie, la radiométrie bêta de contact, la coloscopie, la fibrocoloscopie, les tests de laboratoire.
Polypes dans la vésicule biliaire
Le polype adénomateux de la vésicule biliaire est une maladie rare qui survient chez moins de 1 % de tous les patients atteints de polypose. ParSelon les statistiques, la maladie affecte plus souvent les personnes après 45 ans. La vésicule biliaire est un très petit organe, chez les adultes, elle ne mesure que 14 cm de long et 5 cm de large. Dans sa structure, il ressemble à un sac avec des parois minces, un corps plus large, un col effilé et une partie très étroite, d'où provient le canal biliaire. La situation la plus grave est la localisation des polypes dans le cou ou le conduit. Dans le même temps, la sortie de la bile dans les intestins est bloquée et chez les patients, un jaunissement de la peau et du blanc des yeux apparaît. En plus de ce symptôme, il existe d'autres signes indiquant qu'un polype peut s'être développé dans la galle:
- douleurs douloureuses;
- colique néphrétique;
- nausées (surtout le matin);
- amertume en bouche;
- indigestion.
Les causes de la maladie peuvent être une inflammation de la vésicule biliaire et de sa muqueuse, un métabolisme inadéquat, une mauvaise alimentation, l'hérédité.
Le diagnostic est effectué par ultrasons, échographie. Le traitement est principalement chirurgical, consistant en l'ablation de la vésicule biliaire. Seulement dans certains cas, le médecin peut prescrire des médicaments au lieu de la chirurgie - "Ursosana" ou "Ursofalk".
Traitement
Selon l'emplacement, la taille et d'autres caractéristiques, le médecin prescrit le traitement d'un polype adénomateux. S'il se trouve dans l'estomac, seul un traitement chirurgical est possible, car aucun médicament ne fera repousser le polype. Les comprimés n'améliorent que brièvement l'image globale, mais ne réduisent pas le risque de dégénérescence néoplasmique en cancer. Lors de la détectionun seul polype est enlevé seulement, et si plusieurs excroissances sont trouvées, résection gastrique.
Une autre méthode de traitement est la polypectomie à l'aide d'un endoscope. Il est indiqué pour les polypes souches à partir de 0,5 cm et consiste en leur retrait avec une anse métallique. Dans certains cas, elle est réalisée en ambulatoire. Une biopsie après cette opération est nécessaire. Les mêmes méthodes de traitement des polypes dans l'intestin grêle et le côlon. Dans le rectum, si un adénome se trouve à une distance allant jusqu'à 10 cm de l'anus, il peut être excisé sous anesthésie locale.
Les petites excroissances sont éliminées par électrocoagulation.
Parmi les traitements modernes, selon les indications, l'ablation des polypes avec un laser, des impulsions électriques ou des ondes radio peut être proposée.
Dans tous les cas, après exposition, le patient est soumis à un régime strict.
On pense que les polypes bénins du côlon peuvent être guéris avec des lavements à la chélidoine, qui doivent être effectués 25 à 30 fois par cycle. La solution est préparée comme suit: tordez 50 grammes de feuilles vertes et de tiges dans un hachoir à viande, versez 300 ml d'eau bouillante, attendez qu'elle refroidisse, filtrez. 2 heures avant un lavement cicatrisant, un lavement nettoyant est effectué. Le patient doit conserver une solution de chélidoine en lui-même jusqu'à 1,5 heure et les enfants - jusqu'à 30 minutes. Les procédures sont effectuées tous les deux jours.
Important: pour de nombreux patients, cette méthode ne se justifiait pas et ils ont dû subir une intervention chirurgicale pour retirer les polypes qui s'étaient transformés en tumeurs malignes.
