Le polype endométrial glandulaire est une pathologie assez courante de l'appareil reproducteur féminin. Il est généralement diagnostiqué chez les jeunes filles. Ce néoplasme n'est pas caractérisé par des symptômes typiques, de sorte que le beau sexe n'est pas pressé de consulter un médecin. L'absence de traitement en temps opportun peut entraîner l'infertilité ou la transformation du polype en une tumeur maligne. Dans notre article, nous essaierons de comprendre pourquoi ces néoplasmes se développent, quelles sont les méthodes de traitement proposées par la médecine moderne.
Caractéristiques du processus pathologique
Pour commencer, considérons la structure de l'organe reproducteur féminin. L'utérus est composé de trois couches: séreuse externe, musculaire moyenne et interne. Ce dernier est autrement appelé l'endomètre et est une membrane muqueuse. C'est cette couche qui attire généralement l'attention des gynécologues.
L'endomètre se compose d'une couvertureépithélium et bases avec glandes - stroma. Ils produisent constamment un secret avec une réaction alcaline, mais sa quantité varie selon la phase du cycle féminin. Pendant la menstruation, seul l'épithélium tégumentaire est séparé. Le stroma reste toujours et sert de source de régénération future de la muqueuse dans la première moitié du cycle.
Un polype est une formation semblable à une tumeur. Son développement est le plus souvent précédé d'une hyperplasie utérine. La croissance focale de sa membrane muqueuse conduit à la formation d'un polype. Par conséquent, il a une structure similaire à l'endomètre - tissu fibreux et glandes. À partir de là, les types suivants de néoplasmes bénins peuvent être distingués:
- glandulaire;
- fibreux;
- polype fibreux glandulaire.
Dans la structure de l'excroissance, il est d'usage de distinguer le corps de la jambe, qui est pénétrée par les plus petits vaisseaux sanguins. Sa taille peut varier de quelques millimètres à 4-5 cm. Dans sa forme, le néoplasme ressemble à un petit champignon.
Dans cet article, nous examinerons de plus près les causes et les méthodes de traitement d'un polype glandulaire, car ce type de pathologie est le plus souvent diagnostiqué. Un endroit préféré pour sa localisation est la zone du bas ou des coins de l'utérus.
Pourquoi la maladie survient-elle ?
La médecine moderne ne peut pas nommer les causes exactes des néoplasmes. Elle n'a donc qu'à faire des suppositions. Il a été établi sans équivoque que le polype glandulaire se développe dans le contexte de changements hormonaux dans le corps de la femme. L'excroissance donne une réponse particulière aux effets de l'œstrogène, répétant la réactioncouche interne de l'utérus. La violation du fond hormonal peut être de deux types: absolue et relative. Dans le premier cas, la quantité d'œstrogène produite augmente en raison d'une tumeur ovarienne ou de la persistance des follicules. Avec l'hyperestrogénie relative, les taux d'hormones peuvent rester normaux. Cependant, la pathologie se développe en raison d'une diminution de l'effet anti-œstrogénique de la progestérone avec une production insuffisante.
En outre, les médecins identifient un groupe de facteurs dont la présence augmente la probabilité d'une formation bénigne. Ceux-ci incluent:
- avortements fréquents;
- diabète sucré;
- hypodynamie;
- surpoids;
- maladies inflammatoires des organes génitaux.
Polype fibreux glandulaire se développe souvent chez les femmes ayant une déficience mentale.
Premiers symptômes
Les néoplasmes non hormonaux ne se manifestent pratiquement pas. Les violations peuvent être accompagnées de saignements intermenstruels mineurs. Lorsqu'un polype est le résultat d'un processus infectieux dans le corps, la maladie se présente sous la forme d'une inflammation lente.
Les néoplasmes hormonaux résultant d'une hyperplasie se manifestent par une augmentation des saignements menstruels. Par conséquent, l'anémie ferriprive se développe progressivement chez ces patients. Si la taille du polype est supérieure à 2 cm, l'apparition d'une gêne lors de l'intimité n'est pas exclue. Les plaintes de crampes sont extrêmement rares.
Décritdans l'article, la pathologie n'a pas de symptômes caractéristiques. Si un ou plusieurs des symptômes énumérés ci-dessus apparaissent, vous devriez consulter un médecin. Le traitement doit être commencé immédiatement, car dans 3 % des cas, le polype glandulaire a une tendance à la malignité.
Plan d'examen médical
L'examen standard d'une femme sur une chaise gynécologique s'avère souvent peu informatif. Le médecin ne peut pas confirmer la pathologie, en se basant uniquement sur ses manifestations externes. Le dépistage principal comprend les méthodes de diagnostic instrumental suivantes:
- Échographie (le contenu informatif de l'étude est d'environ 98 %).
- Étude de l'aspiration de la cavité utérine (utilisée pour exclure la nature maligne du néoplasme).
- Hystéroscopie (permet d'évaluer l'emplacement et la taille du polype).
- Curetage diagnostique (permet de déterminer le type de néoplasme).
Sur la base des résultats de l'examen, le gynécologue formule des recommandations thérapeutiques.
Comment traiter une maladie ?
La seule option de traitement est l'ablation du polype glandulaire. L'opération est réalisée sous anesthésie générale ou locale. Au cours de la procédure, le médecin élargit d'abord la cavité utérine, puis enlève le néoplasme par hystéroscopie. S'il y en a plusieurs, une procédure de grattage est recommandée. Après l'opération, les zones endommagées de l'utérus sont cautérisées avec de l'azote liquide pour prévenir l'endométrite.
La récupération se déroule généralement sans incident. Pendant les 10 premiers jours après l'opération, de légères taches sont possibles. Pendant cette période, mieux vaut refuser les contacts intimes. De plus, le médecin peut prescrire une cure d'antibiotiques. Tous les médicaments, ainsi que la durée de leur utilisation, sont sélectionnés individuellement.
Est-ce possible une thérapie exclusivement médicamenteuse ? Un polype endométrial glandulaire est parfois traité avec des médicaments hormonaux. Cependant, cette méthode n'est acceptable que si la jeune femme doit devenir mère dans le futur. De plus, aucun changement ne doit être présent dans la biopsie par aspiration. Après 40 ans, une telle thérapie n'est pas souhaitable, car à cet âge, la probabilité de développer des processus oncologiques augmente.
Traitement après ablation d'un polype glandulaire
Le succès de l'opération n'est pas une garantie de l'absence de rechutes dans le futur. La raison en est les changements hormonaux dans le corps d'une femme, qui ont conduit au développement d'une pathologie. De tels processus peuvent contribuer à la reformation des polypes.
Quel traitement est nécessaire dans ce cas ? En règle générale, une femme se voit prescrire des médicaments du groupe de la progestérone. Ils vous permettent de réduire le niveau d'œstrogène, d'éliminer la cause de la maladie. De plus, après l'opération, il est nécessaire à des fins préventives de se soumettre à un examen par un gynécologue une fois par an. Si aucun signe de rechute n'est détecté dans les 12 mois, le patient est retiré du dispensaire.
Complications possibles
Le traitement des polypes fibreux glandulaires doit commencer dès que le diagnostic est confirmé. En l'absence de traitement compétent, des saignements non cycliques ou réguliers peuvent survenir. Ils ont un impact négatif sur la vie intime d'une femme et son bien-être.
Les polypes pendant la grossesse sont considérés comme particulièrement dangereux. Les néoplasmes peuvent entraîner de graves pertes de sang et un décollement prématuré du placenta. Une autre complication désagréable de la pathologie est l'hypoxie fœtale intra-utérine. Par conséquent, il est important de subir un examen médical complet même au stade de la planification d'un bébé. En cas de détection de problèmes de santé graves - un cours de thérapie.
Mesures de prévention
Le polype glandulaire, dont le traitement implique une intervention chirurgicale, est une pathologie assez courante. Pour éviter ces problèmes de santé, une femme doit suivre ces directives:
- traiter en temps opportun les maladies gynécologiques;
- mener une vie saine;
- utiliser la contraception, éviter les avortements;
- se soumettre à un examen préventif par un gynécologue deux fois par an.
Il n'y a pas de prévention spécifique de la pathologie. Si vous présentez des symptômes suspects, vous devez immédiatement consulter un médecin. L'automédication n'est pas recommandée. La détection et l'élimination rapides du polype glandulaire de l'endomètre aident à éviter les complications à l'avenir.
