Le test du virus de l'immunodéficience humaine montre si un patient est infecté. Lors d'une étude dans le sérum sanguin, ils recherchent des anticorps anti-VIH. Lorsqu'un rétrovirus pénètre dans l'organisme, le système immunitaire commence à produire des anticorps et des protéines antigéniques. Pour les personnes en bonne santé et non infectées, la présence de tels anticorps dans le sérum sanguin n'est pas caractéristique. Cependant, ils peuvent apparaître chez les nouveau-nés dont la mère est infectée par le virus de l'immunodéficience. Chez ces enfants, jusqu'à l'âge d'un an et demi, peuvent persister des anticorps qui ont traversé la barrière hématoplacentaire de la mère à l'enfant.
Caractéristiques de la maladie
L'infection par le VIH est un état pathologique, c'est-à-dire une maladie dont l'agent causal se développe dans le corps humain pendant une longue période. À l'heure actuelle, il n'existe aucun moyen efficace de lutter contre la maladie. Outre l'impossibilité de guérir la maladie après l'infection, il n'est actuellement possible de prévenir l'infection que par des mesures préventives. Une fois que l'agent pathogène est entré dans la circulation sanguine, la destruction rapide des cellules immunitaires commence.protection - leucocytes. L'infection se caractérise par une propagation rapide et une diminution de la défense de l'organisme contre les influences extérieures. Les micro-organismes sont capables de pénétrer dans la cavité corporelle à travers les membranes cellulaires et les espaces vides du liquide intercellulaire, empêchant l'exercice de ses fonctions. En conséquence, le corps humain perd presque complètement sa fonction de barrière au fil du temps, ce qui élimine complètement la possibilité de vaincre une maladie infectieuse. Le processus d'infection et de diminution de l'immunité est très long. Le virus est capable de détruire le corps humain pendant plus de dix ans. Au même moment, des anticorps anti-VIH des groupes 1 et 2 apparaissent dans son sang.
Voies de transmission
La source de l'infection est une personne. Cependant, les primates supérieurs peuvent également être porteurs de la maladie. Un nombre particulièrement élevé de micro-organismes vit dans les milieux humides du corps: sang, sperme et sécrétions séreuses des parties de l'utérus. Par conséquent, les voies de transmission de la maladie sont diverses.
Le virus de l'immunodéficience humaine est le plus souvent transmis sexuellement, surtout si l'équipement de protection individuelle n'est pas utilisé. Dans ce cas, le micro-organisme pénètre dans le corps d'une personne en bonne santé par des fissures et des égratignures dans les muqueuses des organes génitaux. En plus du sida, les rapports sexuels non protégés entraînent diverses MST (maladies sexuellement transmissibles).
L'infection est possible par contact direct avec le sang du patient. Ainsi, la transmission est possible lors de l'utilisation de produits d'hygiène personnelle: rasoirs et ciseaux, instruments médicaux, seringues. De plus, le transfert peutse produisent lors de l'injection de drogues dans une veine et dans les salons de beauté à l'aide d'instruments non stériles.
La transmission d'une mère infectée par le VIH à son enfant est possible. Cependant, pendant la gestation, la transmission est peu probable en raison de la barrière hématoplacentaire. L'infection survient le plus souvent au moment de la naissance.
Développement de la maladie
L'évolution de la maladie est longue. Selon le nombre de micro-organismes dans le corps humain et les lymphocytes T affectés, les signes peuvent ne pas être détectés pendant une longue période. Même si le système immunitaire sécrète des anticorps contre le VIH, les symptômes de la maladie n'apparaissent le plus souvent pas non plus. En fait, le développement de la maladie est divisé en de telles périodes.
- La période d'incubation est la période qui commence au moment de l'infection et se termine lorsque les anticorps et les antigènes du VIH apparaissent dans le sérum sanguin.
- La deuxième période est caractérisée par des symptômes primaires. Elle débute après l'apparition des antigènes du VIH et se caractérise par un taux très élevé de reproduction des virus dans le sérum sanguin. Le nombre de particules qui répondent à l'infection augmente considérablement. Pendant cette période, un état pathologique peut être diagnostiqué. La plupart des patients ne présentent pas de symptômes de la maladie. Cependant, une hyperthermie, une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques, des douleurs intenses dans différentes parties de la tête et une faiblesse musculaire peuvent survenir. Il peut y avoir des douleurs lors des mouvements et un malaise général.
- La troisième période est caractérisée par l'absence de symptômes. Le cours est très long. Pendant cette période, appliqué progressivementénorme dommage pour le corps, l'activité des lymphocytes du groupe T diminue. Le nombre de micro-organismes pathogènes dans les cavités corporelles et le sérum sanguin augmente considérablement. La période d'apparition des manifestations de maladies sexuellement transmissibles concomitantes est également caractérisée. Des néoplasmes de diverses natures peuvent survenir.
- Le dernier stade de la maladie est le syndrome d'immunodéficience acquise. Cette période s'accompagne d'un nombre important de maladies sexuellement transmissibles secondaires, dont le diagnostic n'est pas difficile. Au fil du temps, d'autres systèmes du corps commencent à être affectés: respiratoire, nerveux, humoral. C'est fatal.
Et si des anticorps étaient détectés ?
Après le diagnostic, lorsque des anticorps et des antigènes du virus de l'immunodéficience humaine sont détectés, il est nécessaire de surveiller l'état général de la santé humaine. Il est nécessaire d'effectuer régulièrement des mesures de diagnostic visant à établir des maladies concomitantes. À l'heure actuelle, les pharmacologues n'ont pas trouvé de médicaments contre le virus de l'immunodéficience, il est donc nécessaire de maintenir l'état du système immunitaire humain à un niveau suffisant. Dans le même temps, il est nécessaire d'être examiné pour les maladies sexuellement transmissibles, dont les manifestations s'expriment très clairement dans le contexte de la dépression immunitaire du corps.
Indications pour les mesures diagnostiques
Examen d'infection par le virus de l'immunodéficiencepeut se faire de plusieurs manières différentes. Dans ce cas, pour clarifier le diagnostic, il peut être nécessaire de se soumettre à plusieurs études par étapes. Habituellement, la première étude est un dosage immuno-enzymatique de la teneur en sérum sanguin. Une étude est en cours pour détecter les exoenzymes sécrétées par le virus. Si le résultat est indéterminé ou en cas d'inexactitude, après réception des résultats, le patient peut être référé pour un examen complémentaire. Le test des anticorps anti-VIH est requis dans les situations suivantes:
- Pendant la planification de la grossesse.
- Enceinte.
- Après un rapport sexuel avec un partenaire inconnu.
- Lorsqu'un patient développe une fièvre inexpliquée.
- Si le poids du sujet a fortement chuté.
- Dans les processus inflammatoires des ganglions lymphatiques dans plusieurs zones du corps.
- En préparation pour la chirurgie.
Pour les enfants ou les nouveau-nés dont la mère est infectée, le diagnostic qui leur est posé n'est pas exact. L'absence d'anticorps chez les enfants ne peut pas prouver avec précision l'absence d'infection. Par conséquent, des mesures diagnostiques régulières seront nécessaires pendant la période de croissance.
maladies définissant le SIDA
Compte tenu de la réponse immunitaire réduite à d'autres maladies, l'Organisation mondiale de la santé a identifié certaines maladies comme marqueurs du SIDA ou maladies indicatrices du SIDA. Les maladies sont divisées en deux groupes. Le premier regroupe les pathologies qui n'apparaissent qu'avec desimmunodéficience (le taux de lymphocytes T dans le sang ne dépasse pas 200). Le deuxième groupe comprend les maladies qui peuvent survenir sans augmentation du syndrome d'immunodéficience.
Au premier groupe appartiennent:
- Maladies fongiques des organes internes: candidose, cryptococcose.
- Infection à herpès simplex avec des plaies qui mettent longtemps à guérir.
- Sarcome de Kaposi chez les adultes et les jeunes patients
- Lymphome cérébral chez les patients de moins de 60 ans.
- Toxoplasmose GM chez les enfants.
- Pneumocystis.
Deuxième groupe comprend:
- Infections causées par des germes bactériens chez les enfants de moins de 13 ans avec occurrence fréquente.
- Coccidiose associée à une mycose.
- Mycoses.
- Septicémie à Salmonella.
Anticorps contre le VIH 1 et le VIH 2
Ce phénomène peut survenir après une infection. Lorsque des anticorps anti-VIH sont détectés, qu'est-ce que cela signifie ? Habituellement, des protéines de nature antigénique apparaissent après l'infection. À l'état normal, les protéines antigéniques ne sont pas détectées dans le sérum sanguin. La détermination des anticorps anti-VIH est le principal moyen de diagnostiquer la maladie. Pour sa mise en œuvre, on utilise un immunodosage enzymatique, sensible à presque toutes les protéines. La recherche de protéines indicatrices du VIH survient la 4e semaine après l'infection probable chez la plupart des receveurs. De plus, la présence d'anticorps anti-VIH peut être détectée chez 10 % des personnes examinées 6 mois après l'infection. Au dernier stademaladie, la quantité d'anticorps dans le sang est presque nulle.
Résultat
Un test sanguin pour les anticorps anti-VIH est effectué à l'aide de tests qualitatifs. Par conséquent, le résultat est défini comme positif ou négatif. Si le résultat est négatif, on considère qu'il n'y a pas d'anticorps contre le virus de l'immunodéficience dans le sang du patient. Ce résultat de l'analyse des anticorps anti-VIH est remis immédiatement après réception.
Si vous obtenez un résultat positif, vous devez effectuer des examens supplémentaires. Deux analyses complémentaires sont réalisées sur le même matériau. Ceci est fait pour éviter les faux positifs.
Prochaines étapes
Si positif, les données du patient et les échantillons de sang devront être envoyés au centre de santé régional. Là, un résultat positif est confirmé ou un résultat non fiable est clarifié. Dans ces circonstances, la réponse à l'examen est délivrée par le centre régional du syndrome d'immunodéficience acquise.
Examens supplémentaires
Si des anticorps anti-VIH ne sont pas détectés au cours de la méthode de dosage immunoenzymatique, des examens supplémentaires pour les antigènes d'une certaine catégorie peuvent être prescrits. Les tests de détection des protéines résistantes au VIH incluent:
- Diagnostic pour p24.
- Diagnostic par la méthode de réaction de la polymérase.
Analyse pour p24
La protéine est la paroi protéique du système génétiquematériel viral. Sa présence dans le sang témoigne du début de la division des virus. Peut apparaître environ 2 semaines après l'infection. La vérification par immunoessai enzymatique donnera un résultat dans un délai d'un mois à deux. Après 8 semaines, l'antigène disparaît complètement du sang. La deuxième formation de l'antigène p24 tombe sur les dernières étapes du développement de la maladie, avant la formation du syndrome d'immunodéficience humaine.
Test polymérase
La réaction est effectuée pour clarifier les résultats inexacts des examens préliminaires ou pour la détection précoce de l'infection. De plus, il peut être effectué pour détecter le stade actuel de la maladie. La technique permet de retrouver le matériel génétique du virus dans le sérum sanguin 2 semaines après l'infection. Dans ce cas, vous pouvez obtenir un résultat de qualité:
- Une valeur de test positive indique la présence d'acide ribonucléique spécifique du virus de l'immunodéficience humaine dans le sang.
- Un résultat négatif indique l'absence de matériel génétique dans le sérum sanguin du receveur.
Ainsi, il est réaliste de vérifier la présence d'une infection chez un patient. En plus d'une réaction qualitative, la détection des anticorps anti-VIH est réalisée à l'aide d'une réaction quantitative. Ceci est utilisé pour déterminer le nombre de lymphocytes T dans le sang, puis une prédiction peut être faite concernant le développement ultérieur de la maladie et l'état du patient. La diminution du nombre de cellules est directement liée à l'augmentation du nombre d'agents pathogènes.
