L'évanouissement, dont les causes seront discutées plus tard, n'est pas une maladie. Elle se traduit par une perte de conscience de courte durée. Cette condition est causée par une diminution aiguë de l'apport sanguin cérébral, accompagnée d'une violation de l'activité cardiovasculaire. Son nom scientifique est syncope. Considérez en outre pourquoi l'évanouissement peut se produire. Les symptômes de la syncope seront également décrits dans l'article.
Classement
Tout d'abord, il faut dire que même une personne en bonne santé n'est pas à l'abri de l'évanouissement, il ne faut donc pas se précipiter pour le considérer comme le signe d'une pathologie grave. Cependant, si une syncope survient, il est nécessaire de consulter un spécialiste. En pratique, il y a une distinction entre la syncope réelle et les états qui lui ressemblent. Le premier comprend:
- Forme neurocardiogénique.
- Effondrement orthostatique. Cet état d'évanouissement est causé par un ralentissement du flux sanguin vers le cerveau lorsque le corps passe brusquement d'une position horizontale à une position verticale.
- Syncope arythmogène. Il est considéré comme le plusdangereux. Dans ce cas, les conditions préalables sont des modifications morphologiques des vaisseaux et du cœur.
- Perte de conscience due à des troubles cérébrovasculaires. Ceux-ci incluent des changements dans les vaisseaux du cerveau, des troubles circulatoires.
Certaines conditions sont appelées syncopes, mais elles ne sont pas considérées comme des syncopes, malgré le fait qu'elles y ressemblent beaucoup. Ceux-ci incluent:
- Perte de conscience due à des troubles métaboliques. Par exemple, la glycémie - une diminution du taux de glucose, une hyperventilation avec une diminution du dioxyde de carbone, une privation d'oxygène.
- Crise d'épilepsie.
- Accident ischémique transitoire de nature vertébrogène.
Autres formes
Certaines conditions ressemblent à un évanouissement, mais ne s'accompagnent pas d'une perte de conscience. Parmi eux:
- Cataplexie - relaxation musculaire à court terme. La personne dans ce cas ne peut pas garder l'équilibre et tombe.
- États de syncope d'origine psychogène.
- Incoordination soudaine des mouvements - ataxie aiguë.
- Attaque transitoire associée à des troubles circulatoires dans les artères carotides (pool carotide).
Forme neurocardiogénique
On pense qu'il s'agit de la condition d'évanouissement la plus courante. Les causes de son apparition ne sont généralement pas associées à des modifications du cœur et des vaisseaux sanguins. Elle est causée par les facteurs domestiques les plus courants. Par exemple, l'évanouissement se produit danstransport, chambre étouffante, à cause du stress. La syncope survient également lors de l'exécution de diverses procédures médicales. Il convient de dire que la pression artérielle, qui chute pendant l'évanouissement, à l'état normal a un niveau normal. Il s'ensuit que toute la "responsabilité" du déclenchement d'une crise incombe au système nerveux autonome, en particulier à ses divisions parasympathique et sympathique. Sous l'influence de certaines circonstances, ils cessent de fonctionner de concert, les vertiges et la faiblesse commencent. De tels évanouissements chez les adolescents et les enfants rendent les parents anxieux. Dans le même temps, les mots selon lesquels la syncope n'est pas causée par des pathologies graves ne rassurent généralement pas les adultes. Il convient de dire qu'à bien des égards, les craintes des parents sont pleinement justifiées. L'évanouissement s'accompagne d'une chute, qui à son tour peut entraîner des blessures graves.
Prérequis de base
Fasco peut survenir pour diverses raisons. Ils peuvent être graves et, en général, banals. Parmi les principaux prérequis, il convient de noter:
- Chaleur. Le concept de "haute température" est interprété par différentes personnes de différentes manières. Certains se sentent tout à fait normaux à 40 degrés, et pour certains, même 25-28, c'est déjà une chaleur insupportable, surtout à l'intérieur. En règle générale, un tel évanouissement se produit dans les transports en été. La situation est compliquée par des facteurs tels qu'une grande foule de personnes, différentes odeurs.
- Manque prolongé d'eau et de nourriture. Très souvent, les personnes qui aspirent àperdre du poids rapidement ou sont obligés de réduire considérablement la quantité de nourriture prise.
- Diarrhée, vomissements, perte de liquide.
- Se sentir anxieux avec une respiration rapide.
- Grossesse. Elle s'accompagne de divers troubles. Parmi eux - une diminution de la pression, des mictions fréquentes, des nausées. L'évanouissement pendant la grossesse est un phénomène assez courant. D'ailleurs, c'est souvent la syncope qui l'indique.
- Intoxication alimentaire. Le choc et la douleur accompagnent souvent les étourdissements. L'évanouissement peut être causé par un choc nerveux.
- Perte de sang rapide. Souvent, les donneurs perdent connaissance pendant le don de sang. Cela ne se produit pas parce qu'une certaine quantité de liquide a quitté le vaisseau, mais parce que le corps n'a pas activé le mécanisme de défense à temps.
- Le type de sang ou de blessure. Il vaut la peine de dire que dans ces cas, les hommes perdent connaissance plus souvent.
- Effets secondaires de certains médicaments.
États pathologiques
Ceux-ci incluent:
- Hypovolémie. Lorsque le volume de sang circulant diminue rapidement en raison de l'utilisation de vasodilatateurs et de diurétiques, la personne perd connaissance.
- Diminution de la teneur en sucre (hypoglycémie).
- Anémie (anémie).
- Crise cardiaque, hémorragie sous-arachnoïdienne.
- Un certain nombre de pathologies endocriniennes.
- Grandes formations dans le cerveau qui entravent l'approvisionnement en sang.
Plus souventseules les modifications du fonctionnement du système vasculaire associées à une diminution de la pression entraînent des évanouissements. Dans de telles situations, le corps n'a pas le temps d'activer la protection en peu de temps, pour s'adapter aux conditions. La pression chute, le cœur n'a pas le temps d'augmenter son débit, le sang, en conséquence, n'apportera pas la quantité d'oxygène nécessaire au cerveau.
Signes d'évanouissement
Tout d'abord, une personne tombe malade. En règle générale, les patients caractérisent leur état avec un tel mot. Viennent ensuite les sueurs froides. Puis les nausées commencent, les jambes cèdent. Extérieurement, une peau pâle est observée. Dans les oreilles commence à sonner, devant les yeux - les mouches scintillent. Avant de perdre connaissance, les vertiges commencent. L'évanouissement s'installe assez rapidement. La personne perd connaissance. En même temps, son visage a une teinte grisâtre. Sa pression est réduite, le pouls est faible et généralement rapide. Cependant, une bradycardie (rythme lent) n'est pas exclue. Les pupilles du patient sont dilatées, mais la réaction à la lumière est présente, bien que tardivement. Habituellement, après quelques secondes, la personne reprend ses esprits. Si l'attaque dure plus longtemps (à partir de cinq minutes ou plus), des convulsions et des mictions involontaires peuvent survenir. Les personnes qui ne le savent pas peuvent penser qu'une crise d'épilepsie a commencé.
Que faire ?
Souvent, la guérison se produit sans assistance médicale (s'il n'y a pas de blessé et que la syncope a été de courte durée). Cependant, il est nécessaire d'atténuer l'état post-évanouissement. Si la personne est inconsciente, procédez comme suit:
- Éclaboussures d'eau (froide) sur votre visage.
- Transférez la victime en position horizontale. En même temps, vous devez placer un oreiller ou un rouleau sous vos pieds afin que votre tête soit plus basse que leur niveau.
- Desserrez la cravate, déboutonnez le col, offrant un accès aérien.
De nombreux témoins oculaires commencent immédiatement à saisir l'ammoniac. Mais il faut garder à l'esprit qu'il doit être manipulé avec beaucoup de précautions. En particulier, il est impossible d'approcher très près un coton-tige imbibé d'ammoniaque, car une forte inhalation de vapeurs peut provoquer un arrêt réflexe de la respiration. Quant aux soins d'urgence, leur dispense est davantage associée à l'élimination de la cause de l'évanouissement ou de ses conséquences (TC, coupures, contusions, etc.). En attendant, il ne faut pas espérer découvrir les conditions préalables à une syncope prolongée sans avoir l'éducation appropriée. L'évanouissement aigu peut être associé à des pathologies vasculaires graves. À cet égard, la solution la plus raisonnable consiste à appeler une ambulance.
Diagnostic
Tout d'abord, la victime est examinée. Au cours de celui-ci, les caractéristiques du corps sont déterminées, le pouls, la pression (sur les deux mains) sont mesurés, les sons cardiaques sont entendus. De plus, les réflexes pathologiques neurologiques sont détectés, l'activité du système nerveux autonome est examinée. Le diagnostic de laboratoire consiste à effectuer des tests généraux traditionnels d'urine et de sang, ces derniers également pour le sucre. Certains tests biochimiques sont également effectués en fonction du diagnostic éventuel. Au stade initial du diagnostic, le patient reçoit un électrocardiogramme. Si nécessairedes méthodes radiographiques sont utilisées.
Événements principaux
Lorsque la nature arythmogène de la syncope est suspectée, l'accent est mis sur le cœur. En particulier, les opérations suivantes sont effectuées:
- Véloergométrie.
- Échographie.
- Rayon X du cœur, contraste de l'œsophage.
- Surveillance Holter.
Dans des conditions stationnaires, des méthodes spéciales d'étude des pathologies cardiaques peuvent être utilisées. Si l'on suppose que la syncope est causée par des lésions organiques du cerveau ou si la cause de son apparition est vague, l'ensemble des procédures de diagnostic est considérablement élargi. Les activités listées ci-dessus peuvent être ajoutées à:
- Rayon X du crâne, région cervicale, selle turque.
- Examen par un ophtalmologiste.
- Électroencéphalogramme, surveillance y compris en cas de suspicion d'origine épileptique des crises.
- Échoencéphaloscopie.
- échographie Doppler (pour la pathologie vasculaire).
- IRM, CT en présence d'hydrocéphalie, formations occupant de l'espace.
Thérapie
Le traitement et la prévention des évanouissements dépendront de la cause de leur apparition. Dans le même temps, le médecin ne recommande pas toujours de médicaments. Par exemple, dans les conditions orthostatiques et vasovagales, tout d'abord, le travail se fait avec un psychologue. Le spécialiste apprend au patient à éviter les situations qui provoquent une syncope. De plus, un entraînement et un durcissement du tonus vasculaire sont recommandés. Il faut essayer d'être moins dans des pièces fermées et étouffantes,éviter les changements rapides de position du corps. Dans certains cas, il est conseillé aux hommes d'uriner en position assise. La syncope due à une pression artérielle basse est généralement traitée avec des médicaments qui augmentent la pression artérielle. La cause de la maladie est également prise en compte. En règle générale, elle est causée par une dystonie neurocirculatoire. En conséquence, dans de telles situations, des médicaments sont prescrits qui affectent le système nerveux autonome. Une grande attention est accordée aux évanouissements répétés. Ils peuvent être arythmogènes. Il faut se rappeler qu'ils augmentent le risque de mort subite.
Conclusion
Il est impossible de parler sans ambiguïté du danger ou de l'innocuité de la syncope. Jusqu'à ce que la cause de l'évanouissement soit identifiée et que des crises dérangent périodiquement une personne, il est assez difficile de prédire quelque chose. L'ampleur du risque ne peut être déterminée que par une étude approfondie.
