L'épiglottite est une affection courante. Il s'agit d'une inflammation de l'épiglotte et des tissus voisins du laryngopharynx. Avec elle, la perméabilité des voies respiratoires est perturbée et leur obstruction apparaît. La maladie survient chez les enfants et les adultes, mais généralement chez les garçons de 2 à 5 ans. Les symptômes et le traitement de l'inflammation de l'épiglotte sont décrits dans l'article.
Qu'est-ce que c'est ?
L'inflammation de l'épiglotte est appelée épiglottite. Dans ce processus, une obstruction des voies respiratoires et une circulation d'air altérée sont provoquées. La maladie se manifeste sous forme de dysphagie, dysphonie, fièvre, mal de gorge, respiration stridor.
Une telle maladie est dangereuse car il y a un gonflement de l'épiglotte et des tissus voisins, ce qui rétrécit les voies respiratoires - jusqu'à ce qu'elles soient complètement fermées. L'air ne pénètre pas dans les poumons, ce qui provoque une insuffisance respiratoire aiguë et, par conséquent, la mort.
La forme de l'évolution de la maladie est aiguë. La forme chronique survient également sila maladie n'était pas la première fois. L'inflammation de l'épiglotte se produit:
- oedémateux;
- abcès;
- infiltrant.
Il existe des symptômes communs de formes d'inflammation, mais certains peuvent différer. Dans tous les cas, le patient a besoin de soins d'urgence, puis d'un diagnostic et d'un traitement. Avec une assistance médicale en temps opportun, les complications peuvent être évitées.
Raisons
Pourquoi l'inflammation de l'épiglotte se développe-t-elle ? La cause est considérée comme Haemophilus influenzae, qui est constamment présent dans le nez et les sinus à l'état passif. La transmission se fait par des gouttelettes en suspension dans l'air, c'est pourquoi la maladie est épidémique.
Outre Haemophilus influenzae, les agents pathogènes comprennent les pneumocoques, les champignons Candida, Staphylococcus aureus, les streptocoques, ainsi que ceux qui provoquent le développement du parainfluenza, de l'herpès, du lichen, de la varicelle. Ces micro-organismes ne sont pas capables de pénétrer dans l'épiglotte s'il n'y a pas de facteurs favorables à cela.
L'épiglottite apparaît également en raison de:
- traumatisme du larynx - blessures, coups, fractures;
- brûlures chimiques avec des alcalis ou des acides;
- brûlure thermique avec des aliments très chauds;
- abus de tabac;
- dépendance.
Pour une raison quelconque, la maladie provoque une gêne. Seules les méthodes médicales peuvent soulager la condition. Risque accru d'inflammation chez:
- hommes (garçons);
- personnes afro-américaines;
- personnes qui font partie d'une grande équipe;
- personnes allergiques;
- résidentszones métropolitaines;
- personnes avec une immunité réduite ou une immunodéficience;
- personnes atteintes de lymphogranulomatose - une maladie du sang;
- enfants atteints d'encéphalopathie périnatale;
- visage après le retrait de la rate.
Comment se manifeste-t-il ?
Quels sont les symptômes de l'inflammation de l'épiglotte ? Vient d'abord le rhume et la rhinite: fièvre, congestion nasale, éternuements. Alors l'occurrence est probable:
- mal de gorge comme une amygdalite;
- hyperémie de la gorge;
- difficultés respiratoires, comme dans la trachéite ou la bronchite;
- symptômes d'intoxication;
- difficulté à avaler à cause d'une épiglotte enflée;
- augmentation de la salivation;
- voix étouffée;
- respiration rauque, sifflante, bruyante;
- lèvres et bouts des doigts bleus;
- peur, irritabilité, anxiété, comme dans l'insuffisance respiratoire aiguë;
- posture forcée - cou tendu, bouche ouverte, langue saillante.
Vous ne devez pas diagnostiquer la maladie vous-même. Cela peut conduire à la suffocation. Des soins médicaux opportuns peuvent rapidement améliorer l'état du patient.
Chez les enfants
La maladie survient généralement chez les enfants, en particulier chez les garçons de 2 à 5 ans. Cela commence par un mal de gorge courant ou le SRAS. Il y a des difficultés à respirer, des douleurs lors de la déglutition, une forte salivation. Cette maladie progresse rapidement.
En quelques heures, tous les symptômes apparaissent - jusqu'à l'obstruction absolue des voies respiratoires. Icia révélé une mortalité élevée due à une carence aiguë en oxygène, un coma hypoxique, une aspiration de masses lors de vomissements.
Adultes
L'inflammation de l'épiglotte chez l'adulte est rare. Si la maladie apparaît, alors plus souvent chez les hommes. La raison en est la structure de la région laryngée chez les hommes, ainsi que de mauvaises habitudes qui peuvent ne pas être présentes chez toutes les femmes. Les symptômes de l'inflammation de l'épiglotte chez l'adulte sont les mêmes que chez tout le monde.
Chez les femmes, la maladie se développe en raison de l'abus d'alcool ou de drogues. Vous pouvez détecter la maladie par les symptômes ci-dessus. Le traitement de l'inflammation de l'épiglotte chez l'adulte doit être effectué sous la surveillance d'un médecin.
Diagnostic
Comme vous pouvez le voir sur la photo, l'inflammation de l'épiglotte se manifeste sous la forme de symptômes désagréables. Mais il est nécessaire d'effectuer des diagnostics uniquement après la restauration de l'état du patient, qui est réanimé en éliminant l'obstruction.
Un médecin ORL recueille les plaintes et l'anamnèse, examine l'épiglotte, puis des tests et des procédures sont prescrits. Le diagnostic peut être effectué en utilisant:
- fibrolaryngoscopie;
- radiographie;
- laryngoscopie;
- test sanguin;
- pharyngoscopie;
- examen microbiologique de l'écoulement du pharynx.
Nuances de diagnostic
La prudence s'impose lors de l'examen clinique, car même avec une pression normale avec une spatule sur la racine de la langue, un réflexelaryngospasme. Par conséquent, les procédures doivent être effectuées dans un hôpital où se trouve une unité de soins intensifs. Il est souhaitable que des méthodes instrumentales soient utilisées - la fibrolaryngoscopie est considérée comme informative et sûre. L'étude révélera une augmentation et une hyperémie de l'épiglotte, un gonflement du cartilage aryténoïde et des ligaments. L'abcès se présente comme une tache jaune visible à travers la membrane muqueuse.
Vous pouvez également obtenir des informations à l'aide de la radiographie. L'image montrera une épiglotte élargie. Mais son absence n'indique pas qu'il n'y a pas d'épiglottite. Pour déterminer l'agent causal de l'infection, des écouvillons sont prélevés dans le laryngopharynx, après quoi une étude bactériologique est effectuée. La nature du processus est également révélée par un test sanguin.
Il est nécessaire de différencier la maladie chez un enfant présentant un faux croup, des corps étrangers, un abcès pharyngé, un stridor, une coqueluche et d'autres affections dans lesquelles des symptômes similaires sont détectés. Grâce au tableau clinique et à un examen complémentaire, le médecin établira un diagnostic précis.
Premiers secours
Si vous présentez des symptômes de la maladie, vous devez appeler une ambulance pour hospitaliser le patient. Avant l'arrivée des médecins injectés par voie intramusculaire des médicaments qui soulagent l'enflure. Ce sont la Ceftriaxone, la Ceftazidime. Des antipyrétiques sont également utilisés.
Il est important que la personne soit en position assise. Il est nécessaire de fournir un apport d'air frais, d'éliminer les vêtements serrés. L'hospitalisation est un événement obligatoire. En milieu hospitalier, le médecin prenddécision sur les méthodes de traitement, en tenant compte des résultats du diagnostic.
Comment traiter ?
Le traitement de l'inflammation de l'épiglotte est effectué dans un hôpital. Dans ce cas, les remèdes populaires et le régime alimentaire sont inefficaces. Le traitement à domicile ne peut entraîner que la mort. Par conséquent, dès les premiers symptômes de la maladie, une ambulance doit être appelée pour transporter le patient en position assise.
Les médecins avant d'arriver à l'hôpital soulageront l'obstruction respiratoire. Comment traiter la maladie à ce stade? Inhalation d'oxygène humide, masque à oxygène, intubation trachéale, trachéotomie par ponction percutanée.
Après l'arrivée à l'hôpital, les mêmes procédures sont effectuées qu'avant l'élimination de l'obstruction de l'air. Quoi d'autre est utilisé pour traiter l'épiglottite? Les médicaments sont prescrits par le réanimateur et l'oto-rhino-laryngologiste:
- Antibiotiques – Céfotaxime, Ceftazidime, Céfuroxime.
- Immunocorrecteurs - "Bronchomunal", "Likopid", "Polyoxidonium".
- Solutions salines pour perfusion - "Disol", "Laktosol", "Ringer".
- Sédatifs.
- Inhalations avec des glucocorticoïdes.
- Compresses à base de Dimexide sur le cou.
Lorsqu'une épiglottite infiltrante survient, des incisions sont pratiquées sur l'épiglotte dans les zones les plus enflées. Avec un abcès, l'épiglotte est ouverte.
Méthode chirurgicale
Dans les cas difficiles, lorsque la lumière respiratoire du larynx est sévèrement rétrécie, une opération chirurgicale d'urgence est nécessaire. Le traitement dans une telle situation est effectué en introduisant un tube spécial dans le larynx et la trachée, à l'aide duquel une expansion artificielle est réalisée.lumière respiratoire. Cela normalise la respiration et protège contre le développement de l'asphyxie. Après l'opération, une antibiothérapie est prescrite.
Prévention
Il s'agit de vaccination. Il existe des vaccins pour les enfants de moins de 5 ans, plus âgés et pour les adultes dont l'immunité est réduite. Une autre prévention est:
- lavage des mains;
- faire du sport;
- durcissement;
- alimentation équilibrée;
- renforcement de l'immunité;
- arrêter de fumer;
- ne pas manger de nourriture chaude pour éviter les brûlures;
- manque d'auto-traitement lorsque des symptômes de maladie apparaissent.
Durée de vie
Combien de temps vivent-ils avec une telle maladie ? L'espérance de vie est affectée par la fourniture ou non de soins médicaux. Les cas de décès à un stade avancé de la maladie sont de 30 à 40 %. Avec un traitement rapide, les décès sont de 1 %. Il est important d'appeler une ambulance en temps opportun lorsque des symptômes apparaissent afin que l'état ne puisse pas s'aggraver en raison d'un manque d'oxygène.
Complications
La complication la plus grave est l'asphyxie aiguë, lorsque les voies respiratoires sont obstruées par une épiglotte œdémateuse. Une complication dangereuse est l'œdème pulmonaire, qui apparaît avec un manque aigu d'oxygène. La propagation de l'infection entraîne une pneumonie, une septicémie et une méningite. Si vous consultez un médecin en temps opportun, le pronostic est généralement positif.
