Le sang est un fluide biologique composé de plasma et d'éléments formés. C'est un tissu conjonctif qui circule dans le système vasculaire à l'aide de contractions rythmiques du muscle cardiaque. Le volume sanguin dépend de l'âge et du sexe. Il existe un certain nombre de pathologies qui entraînent une modification de la composition du liquide biologique. L'hémocorrection extracorporelle est l'une des méthodes innovantes de restauration des paramètres physiologiques.
Quelle est la procédure ?
L'essence de la méthode est basée sur un complexe de méthodes modernes de purification du sang non pas dans le corps humain, mais en dehors de celui-ci. En gros, le sang est prélevé sur un patient, purifié de l'excès de micro-organismes pathologiques, de cholestérol, de produits métaboliques, de toxines, d'antigènes et d'anticorps, puis renvoyé dansorganisme.
La correction sanguine extracorporelle vous permet de modifier les indicateurs suivants:
- composition cellulaire;
- rapport d'électrolyte;
- nombre de structures protéiques;
- composition enzymatique;
- indicateurs immunitaires.
L'hémocorrection extracorporelle est réalisée en transférant le liquide biologique avec tous ses éléments formés ou uniquement le plasma à travers des circuits circulatoires spéciaux de type membrane, centrifugeuse, sorption.
Historique de la procédure et étapes de développement
La correction sanguine extracorporelle, dont le prix dépend de la méthode utilisée, trouve son origine dans les saignées les plus courantes. Auparavant, cette méthode était considérée comme une aide dans les efforts suivants:
- soulagement des étourdissements;
- élimination des maux de tête;
- élimination des poisons et autres substances toxiques;
- supprimer l'action des agents infectieux;
- réduction de la pression;
- traitement des symptômes de la fièvre.
Il y avait un grain rationnel dans cette méthode: le médecin réduisait le volume de sang circulant, ce qui provoquait une diminution de la pression et une diminution de la concentration d'agents pathologiques. Mais en parallèle, il y a eu une diminution du nombre d'éléments formés et de protéines, ce qui a affecté négativement l'état du patient, aggravant le processus de thérapie.
Les premières tentatives de "blanchiment" des éléments sanguins et plasmatiques avec leur retour sont apparues au début du XXe siècle, mais elles n'ont connu le succès qu'à partir des années 50. Premier séparateur de sangcell, fonctionnant hors ligne, a été breveté à la fin des années 60 aux États-Unis. A partir de ce moment, une phase active d'innovation dans le domaine de l'hémocorrection a commencé.
Caractéristiques et risques de la méthode
L'hémocorrection extracorporelle est basée sur la distillation du sang du patient à travers un appareil spécial, qui comprend des microfiltres. De plus, le liquide biologique est saturé d'éléments dont le niveau est insuffisant, mais dont le corps a besoin pour fonctionner correctement. Le tissu conjonctif est renvoyé dans la circulation sanguine du patient.
Toute manipulation de fluides corporels est associée à certains risques. Pour la procédure d'hémocorrection extracorporelle, ils sont les suivants:
- infection possible par des maladies infectieuses (hépatite, syphilis, virus de l'immunodéficience humaine);
- réactions allergiques à l'ingestion de protéines étrangères ou d'éléments formés, qui se manifestent par des démangeaisons de la peau, une baisse de la tension artérielle, des douleurs musculaires, des frissons, des éruptions cutanées de type urticaire;
- thromboembolie des artères principales;
- syndrome hémorragique - augmentation des saignements des muqueuses dans le contexte de changements dans les liens de l'hémostase;
- l'embolie gazeuse se produit lorsque l'air pénètre dans le système de l'appareil, puis dans le système circulatoire du patient.
Indications pour la procédure
L'hémocorrection extracorporelle, dont les critiques indiquent l'efficacité et l'efficience de la méthode, a les indications suivantes dans diverszones:
- Cardiologie: cardiopathie ischémique, hypertension, athérosclérose.
- Rhumatologie: syndrome des antiphospholipides, vascularite, arthrite, sclérodermie, périarthrite noueuse, dermatomyosite.
- Toxicologie: intoxication de toute origine, alcoolisme, toxicomanie, radionucléide et radioexposition.
- Gynécologie: prééclampsie, conflit rhésus, infections urogénitales.
- Endocrinologie: diabète sucré, pathologie thyroïdienne.
- Neurologie: sclérose en plaques, myasthénie grave, maladie de Parkinson.
- Dermatologie: psoriasis, eczéma, névrodermite.
- Pneumologie: asthme bronchique, pneumonie, abcès pulmonaire.
- Gastro-entérologie: dysbactériose, pathologie hépatique.
- Urologie: glomérulonéphrite, insuffisance rénale chronique.
Vue d'ensemble des méthodes utilisées
Toutes les méthodes d'hémocorrection extracorporelle ont leurs propres caractéristiques, avantages et inconvénients, comme d'ailleurs toute manipulation médicale.
Lymphocytaphérèse est une manipulation qui consiste à extraire du sang des lymphocytes cytotoxiques, à effectuer une photophérèse et à les activer avec des cytokines interleukines. Le prix du service est élevé - à partir de 28 000 roubles.
La plasmaphérèse est une méthode d'hémocorrection extracorporelle dont le prix varie de 3 à 12 000 roubles. Sa particularité réside dans la collecte du sang du patient, sa division en éléments uniformes et en plasma. Les éléments formés reviennent inchangés et les auto-anticorps, les médiateurs inflammatoires, les toxines et les produits métaboliques sont éliminés du plasma.
L'hémosorption est une méthode de purification du sang utilisant des sorbants. Ces substances absorbent les toxines et les poisons. Le charbon actif ou les résines échangeuses d'ions peuvent être utilisés comme sorbants. La méthode est utilisée dans les conditions suivantes:
- intoxication médicamenteuse (barbituriques, Elenium, Noxiron);
- intoxication par des poisons de production chimique;
- dommages au foie;
- maladies systémiques et pathologies dermatologiques (lupus disséminé, psoriasis).
Le prix de la procédure est de 4 à 12 mille roubles.
La photophérèse est une méthode basée sur l'action des rayons ultraviolets longs sur les composants sanguins avant réinfusion. Le prix moyen du service est de 35 000 roubles.
L'immunosorption est l'élimination des anticorps ou des antigènes du sang lors de son passage à travers l'immunosorbant. La concentration en éléments formés et les paramètres du plasma restent inchangés. Utilisé pour les maladies rénales, les allergies d'origines diverses, les pathologies auto-immunes. Cette méthode est largement connue dans les cliniques étrangères et les centres d'hémocorrection.
Cryoapheresis - hémocorrection extracorporelle, dont le prix varie de 6 à 14 mille roubles. Le déroulement de la manipulation est similaire à la plasmaphérèse. Le cryoprécipité est retiré du plasma refroidi et centrifugé, qui peut contenir une certaine quantité de virus, immunoglobulines, bactéries, champignons.
La filtration en cascade est une méthode basée sur le passage du plasma sanguin à travers des filtres à membrane. passepurification du liquide biologique des bactéries, virus, graisses, fibrinogène, immunoglobulines. En conséquence, le plasma purifié est renvoyé au propriétaire. Le prix de la procédure peut aller jusqu'à 55 000 roubles.
Contre-indications
L'hémocorrection extracorporelle a un certain nombre de contre-indications. Les absolus incluent la présence de saignements au moment ou dans l'histoire des dernières semaines, la présence d'un foyer d'infection purulente dans le corps, les réactions allergiques aux composants utilisés pendant la procédure.
Contre-indications relatives:
- maladies cardiaques et vasculaires décompensées;
- pression artérielle basse;
- anémie modérée et sévère;
- hypoprotéinémie;
- exacerbation des processus inflammatoires dans le système veineux;
- état d'ébriété;
- maladies infectieuses au stade aigu;
- troubles mentaux;
- menstruation;
- grossesse précoce.
Préparation du patient
Il est obligatoire de déterminer les indicateurs des tests cliniques généraux, de la coagulation du sang, de la présence de maladies infectieuses (infection à VIH, syphilis, hépatite).
Le patient lit et signe un accord pour la procédure. Le patient n'a besoin d'aucune autre préparation spéciale. S'il est nécessaire de prendre du matériel de laboratoire à des fins de diagnostic, avant la manipulation elle-même, il est nécessaire d'abandonner la réception du matin.nourriture.
Avancement de la procédure
Le Centre d'hémocorrection extracorporelle est une institution médicale et diagnostique, dont les spécialistes sont engagés non seulement dans la purification du sang et de ses composants, mais également dans les activités suivantes:
- effectuer des diagnostics de laboratoire et instrumentaux de maladies;
- utiliser toutes sortes de thérapies, y compris la vaccination par lymphocytes T;
- ont des hôpitaux de jour et 24 heures;
- développer des programmes de traitement complets.
C'est dans ces institutions spécialisées que les procédures de purification du sang sont effectuées. Le patient est injecté avec une aiguille dans une veine. Pendant la manipulation, le patient peut regarder la télévision, écouter la radio, lire un livre ou un magazine, parler au téléphone. Crée une atmosphère de calme et de détente.
Après la manipulation, la main est bandée afin qu'un hématome ne se forme pas au site de ponction, le patient reste sous observation pendant 1-2 heures. Ensuite, il peut quitter la clinique. La durée de la procédure et la quantité requise sont déterminées par le spécialiste traitant, en surveillant les paramètres de laboratoire en dynamique.
Avis
Selon les critiques, cette procédure est très difficile, mais le résultat en vaut la peine. Douleur dans les articulations avec arthrite. Les personnes atteintes de maladies inflammatoires de l'intestin signalent également des résultats positifs.
Conclusion
Les méthodes de purification du sang utilisent des technologies modernes innovantes, mais en raison du coût élevé de certaines procédures, elles ne sont pas largement utilisées. Dans les paysà l'étranger, l'hémocorrection est une manipulation plus courante et largement connue qui vous permet de rétablir la santé et de maintenir un niveau élevé de ses indicateurs.
