Le muscle cardiaque n'est pas aussi souvent affecté par les tumeurs malignes que les autres organes internes. La raison en est peut-être qu'il se nourrit mieux de sang que le reste du corps. Les processus métaboliques y sont plus rapides, ce qui signifie que la réaction protectrice est beaucoup plus forte.
Une tumeur du cœur peut avoir une forme primaire et une forme secondaire. Le premier groupe comprend les néoplasmes bénins et malins. La seconde comprend toutes les cellules cancéreuses métastasées qui s'approchent du muscle cardiaque par les voies lymphatiques et le flux sanguin des organes affectés.
Types de tumeurs
Selon l'aspect de la structure cellulaire altérée d'une tumeur cardiaque, il peut s'agir:
- bénigne;
- cancéreux.
Regardons de plus près chaque type.
Tumeur bénigne du coeur
Cette espèce est primaire et provient des tissus cardiaques. Ceux-ci incluent:
- Myxoma - est un type commun de tumeurs cardiaques, détecté dans la moitié de toutes les tumeurs bénignes diagnostiquées. Il est noté queLe facteur héréditaire joue un rôle important dans la prédisposition à la survenue d'une tumeur. La structure du myxome peut être ferme, mucoïde ou lâche. Avec une structure lâche, les tumeurs sont les plus dangereuses en raison du fait que la dégénérescence maligne des tissus est possible.
- Fibroélastome papillaire. Il est considéré comme le deuxième type de néoplasme le plus courant. Il est situé sur les papilles valvulaires (généralement aortiques ou mitrales), empêche leur fermeture complète au moment de la contraction ventriculaire. Lorsque les causes de l'insuffisance valvulaire sont identifiées, elles sont souvent diagnostiquées. Le fibroélastome a un pronostic favorable à condition de remplacer rapidement les valves endommagées.
- Rhabdomyome. Il est le plus souvent diagnostiqué dans l'enfance, se situe dans le ventricule gauche, provoque une violation de la conduction myocardique. Les symptômes d'une tumeur cardiaque de ce type sont l'apparition de blocages sur l'ECG et une violation du rythme cardiaque. Si le rhabdomyome est situé près du nœud sinusal, des troubles graves du rythme ne sont pas exclus et un arrêt cardiaque peut même survenir.
- Fibrome. Dans la plupart des cas, il est détecté dans l'enfance, il s'agit d'un processus tumoral dans le tissu conjonctif. Peut entraîner une sténose de l'ouverture entre le ventricule et l'oreillette ou une déformation de la valve. Parfois avec une localisation externe sur le péricarde, une péricardite est possible. La classification des tumeurs cardiaques ne s'arrête pas là.
- Hémangiome. Il est extrêmement rare et ne provoque pas de changements dans le travail du cœur. Ce n'est que s'il se développe dans le nœud sinusal qu'une défaillance du rythme cardiaque est possible, dans les cas graves - la mort.
- Lipomu. Il peut être trouvé dans n'importe quelle partie du myocarde. Il ne se montre pas du tout aux petites tailles. Selon l'emplacement de la localisation, un lipome fortement envahi provoque diverses insuffisances cardiaques. Il est possible de dégénérer en liposarcome.
La tumeur intrapéricardique est moins fréquente que les autres localisations. Le plus souvent, cette tumeur est située dans le ventricule droit du cœur.
Toute tumeur du cœur, si elle est bénigne, se développe dans de rares cas et est détectée avant des troubles graves du myocarde. Une insuffisance cardiaque grave ou un arrêt cardiaque n'est possible que si une personne ignore les symptômes qui se sont manifestés pendant une longue période. Cela ne peut pas être autorisé, vous devez donc consulter un médecin en temps opportun et subir un examen complet par des cardiologues.
Tumeurs malignes
Ces néoplasmes sont extrêmement dangereux. La tumeur du cœur dans la forme primaire est extrêmement rare. En règle générale, un processus malin se développe pendant la métastase. Selon la nature des cellules cancéreuses, cela peut être:
- angiosarcome (structure similaire à l'épithélium vasculaire);
- rhabdomyosarcome (cancer du muscle strié, se propage parfois dans tout le myocarde, provoque les symptômes d'une crise cardiaque)
- histiocytome cancéreux fibreux
- liposarcome.
D'autres tumeurs cancéreuses sont possibles, ayant une structure similaire à l'organe à partir duquel la métastase a commencé.
Métastasesle domaine du péricarde est plus souvent surpris, moins souvent ils arrivent dans d'autres services du myocarde. La manifestation des signes de lésions cardiaques dépend de la localisation du processus tumoral.
Causes d'une tumeur maligne du cœur
En tant que tumeur primaire, le cancer du cœur se développe directement à partir des tissus du muscle cardiaque lui-même. Mais cela se produit dans de très rares cas.
Plus souvent, la tumeur a une forme secondaire de pathologie maligne. Des organes affectés avec du sang, les cellules cancéreuses pénètrent dans le cœur. Le système cardiovasculaire parcourt tout le corps, ce qui facilite le cheminement des métastases.
Les tumeurs malignes localisées dans le tractus gastro-intestinal et dans les organes pelviens peuvent entraîner une division rapide et incontrôlée des cellules affectées. En conséquence, de nouvelles cibles sont rapidement atteintes par les métastases, qui, malheureusement, incluent le cœur.
Maintenant, toutes les causes des lésions du muscle cardiaque par les cellules cancéreuses ne sont pas encore entièrement connues. Mais certains d'entre eux incluent:
- chirurgie du muscle cardiaque en raison d'une blessure ou d'autres raisons;
- caillots;
- athérosclérose du cerveau et du système vasculaire;
- prédisposition héréditaire par génotype;
- le stress et les soucis constants minent le système immunitaire et affaiblissent le corps.
Quels types de formations primaires existe-t-il ?
Les tumeurs malignes les plus courantes comprennent le sarcome cardiaque, qui est diagnostiqué plus souvent que le lymphome. C'est frappantpathologie humaine à l'âge moyen. Ce groupe de maladies comprend l'angiosarcome, le sarcome indifférencié, l'histiocytome fibreux malin, le léiomyosarcome.
L'oreillette gauche est principalement touchée, en raison de la compression des tissus, la tumeur souffre de l'orifice mitral. En règle générale, tout cela conduit à une insuffisance cardiaque, la propagation de métastases étendues aux poumons.
Le mésothéliome est assez rare dans la moitié masculine de la population. Avec cette tumeur, le cerveau, la colonne vertébrale et les tissus mous voisins souffrent de métastases.
Considérons les principaux symptômes d'une tumeur cardiaque.
Symptomatiques
Au début, la maladie est asymptomatique, et c'est le principal danger du cancer du cœur. Le patient peut même ne pas savoir qu'il a une oncologie. Les signes courants de maladie incluent:
- température périodique subfébrile;
- fatigue et faiblesse;
- articulations douloureuses;
- perte de poids soudaine et inexpliquée.
Mais de nombreuses maladies sont caractérisées par de tels signes, de sorte qu'elles peuvent confondre la personne malade. Il peut ne pas consulter un oncologue ou un cardiologue pendant longtemps. Parfois, les diagnostics peuvent être vraiment très difficiles, même les spécialistes ne peuvent pas le comprendre.
L'emplacement du néoplasme affecte les signes exacts d'une tumeur cardiaque. L'histoire de l'occurrence, l'origine primaire ou secondaire compte également.
Quel diagnostic de néoplasme faut-il faire ?
Tumeurcaractérisé par les symptômes suivants:
- une augmentation de la taille du muscle cardiaque à l'échographie;
- douleur au coeur et au sternum;
- arythmie permanente;
- compression de la veine cave par une tumeur en croissance, ce qui peut entraîner un gonflement, une douleur, un essoufflement;
- tamponnade cardiaque, se manifestant par une diminution de la force d'impact du muscle cardiaque; accumulation de liquide entre les couches du péricarde;
- doigts épais;
- apparition de gonflements et de poches sur le visage;
- éruptions déraisonnables sur diverses zones du corps;
- engourdissement des doigts;
- œdème des membres inférieurs;
- fatigue à charges légères;
- évanouissement, étourdissements, maux de tête.
La pathologie peut affecter la contractilité du cœur, il s'affaiblit, l'insuffisance cardiaque se développe rapidement. Le patient souffre d'étouffement.
Naturellement, cela n'a pas le meilleur effet sur l'évolution de la maladie, la possibilité d'une guérison heureuse devient de moins en moins. Symptômes métastatiques présents.
Les cellules malignes métastasent à partir des organes régionaux touchés par l'oncologie. Ces organes comprennent la glande thyroïde, le dessus des reins, les poumons et les seins chez les femmes.
Avec le cancer du sang, les mélanomes et les lymphomes, ces conséquences pour le muscle cardiaque sont possibles. La tumeur du cœur se développe rapidement, après quoi le péricarde se joint à celui-ci, représentantcoquille de coeur.
Caractérisé par les symptômes suivants:
- très essoufflé;
- inflammation du péricarde sous forme aiguë;
- événements arythmiques;
- cœur considérablement élargi à la radiographie;
- souffles systoliques.
Les symptômes et les radiographies ne sont pas toutes des méthodes de diagnostic utilisées pour détecter le cancer du cœur. La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique du muscle cardiaque sont également utilisées. Les lectures d'échocardiogramme sont facultatives.
Le plus souvent, le temps presse et un stade déjà grave de sarcome cardiaque est diagnostiqué avec des métastases aux organes voisins, principalement les poumons et le cerveau.
Quel est le traitement d'une tumeur cardiaque ?
Méthodes de thérapie
Dans les statistiques médicales, il n'y a aucune information sur le traitement pratique d'une tumeur maligne du cœur. Seule demeure la thérapie palliative.
En raison des dommages complets à l'organe et du processus de développement des métastases, une intervention chirurgicale est exclue. Les patients se voient prescrire une chimiothérapie et une radiothérapie, ce qui soulagera quelque peu l'état du patient. Il y a aussi des opérations pour les tumeurs du cœur.
Le traitement aura des résultats si des mesures préventives sont prises, les médecins sont consultés à temps, examinés et la thérapie est commencée dans les premiers stades de la maladie.
Il est nécessaire de travailler sur le renforcement du système immunitaire, car il est capable de protéger le corps contre de nombreuses maladies.
Les cellules cancéreuses ne sont pas introduites dans le corps de l'extérieur, mais ellessont activement formés à partir de leurs propres cellules et ont une énorme force agressive d'attaque agressive contre les cellules saines. Les cellules immunitaires reçoivent des informations sur les structures étrangères qui se trouvent dans les facteurs de transfert.
Si ces cellules sont peu nombreuses, les structures immunitaires n'auront pas assez d'informations sur le danger. Et les nouvelles cellules du système immunitaire ne savent plus quoi faire et contre quoi se protéger.
Traitement chirurgical
Comment se déroule une intervention chirurgicale pour retirer une tumeur cardiaque ? Avant le développement de l'imagerie cardiaque non invasive, la maladie valvulaire était considérée comme une indication chirurgicale. Étant donné que le diagnostic n'était pas informatif.
Désormais, grâce à l'échographie, plus un seul patient présentant une masse au cœur n'a été opéré sans imagerie. La tomodensitométrie et l'IRM fournissent des données sur les caractéristiques des tissus et la propagation de l'infiltration.
La sternotomie mésiale est une approche typique des tumeurs bénignes. Dans le même temps, une circulation extracorporelle avec un drainage à deux cavités est connectée. Des manipulations calmes sont recommandées pour la chirurgie cardiaque du fait que la plupart des tumeurs cardiaques intracavitaires sont fragiles. L'échocardiographie transœsophagienne peropératoire est utilisée, ce qui vous permet de déterminer la localisation de la tumeur, d'ouvrir les cavités du cœur, de diriger la canule et de surveiller l'intégrité de la tumeur pendant la chirurgie. Un large abord chirurgical est une condition indispensable à la résection avec un bloc de la tumeur. Le sang aspiré entourant la tumeur ne retourne pas dans la circulation extracorporelle. Cela est nécessaire pour empêcherdissémination possible de cellules malignes.
Prévisions
Le pronostic de la maladie dépend du type de cellules et de la mesure dans laquelle l'opération a été réalisée:
- L'espérance de vie des patients atteints de cancer est en moyenne de deux à sept ans (elle est influencée par le taux de métastases du corps et la localisation des nouvelles métastases).
- Le pronostic est influencé par la compatibilité donneur-receveur lors de l'implantation ou de l'implantation d'un cœur de donneur. Si les conditions sont favorables, ces patients ne vivent pas plus de dix ans.
- Avec les formations bénignes et leur élimination, le pronostic est favorable, dans 95% des cas une rémission stable est observée si vous suivez la prise régulière de médicaments de soutien et les recommandations médicales.
Si le traitement est symptomatique, le patient vivra de sept mois à deux ans.
Malheureusement, les tumeurs cardiaques sont diagnostiquées tardivement, alors qu'il existe déjà des troubles graves dans l'organe. Mais même si une personne a reçu un diagnostic de cancer du cœur, vous ne devez pas céder au désespoir. Les statistiques de survie sont approximatives et les patients qui respectent strictement les recommandations médicales après l'ablation d'une tumeur cardiaque peuvent vivre plus longtemps que les années indiquées dans le pronostic.
