La photocoagulation au laser est désormais la référence pour le traitement des maladies visuelles dégénératives, de la rétinopathie diabétique et d'autres affections qui, si elles sont ignorées, peuvent entraîner un décollement de la rétine.
Quelle est cette procédure ? Comment est-il réalisé ? Quelle est la durée de la période postopératoire ? La coagulation au laser de la rétine est une intervention sérieuse, et par conséquent, le matériel doit maintenant être examiné en détail à ce sujet et ses caractéristiques.
Types d'intervention
J'aimerais commencer par eux. Aujourd'hui, les opérations suivantes sont effectuées:
- Barrière. Elle consiste à appliquer des microcoagulants près de la macula.
- Panrétinien. La coagulation de toute la zone de la rétine est effectuée. La seule exception est la région du nerf optique. En une séance, jusqu'à 800 microbrûlures peuvent être appliquées. Vous avez besoin d'environ 3 à 5 répétitions.
- Périphérique. Cela implique le renforcement d'une certaine partie seulement de la rétine. Il s'agit généralement d'une procédure préventive.
- Focal. Il est également pratiqué dans certaines zones pour arrêter les hémorragies pétéchiales, les ruptures et éliminer les néoplasmes peu abondants.
- Secteur. L'impact se situe dans la section affectée par la transformation ischémique ou dystrophique.
- Barrage maculaire. Il est prescrit si une personne est diagnostiquée avec une dystrophie centrale de la rétine. Cette opération vous permet de restaurer les capacités visuelles (au moins partiellement).
- Chirurgie dans la région de la membrane néovasculaire sous-rétinienne. Il a un effet dépresseur sur les vaisseaux sanguins nouvellement formés en croissance.
Ce sont tous les types de coagulation laser de la rétine qui existent actuellement en microchirurgie oculaire. Le type d'opération montré à une personne est déterminé par un ophtalmologiste.
Et après la photocoagulation au laser de la rétine ?
C'est une question que beaucoup de gens posent avec confusion. L'intervention n'est pas standard - elle ne prend que 20 à 30 minutes et est réalisée en utilisant uniquement une anesthésie locale au goutte-à-goutte sur la pupille. Et il n'y a pas de douleur. Le patient ne voit que des éclairs de lumière et sent le toucher de la lentille.
Alors y a-t-il une période postopératoire ? La coagulation au laser de la rétine est une microchirurgie, et donc oui.
Dans les deux à trois heures suivant la fin de la procédure, l'action des gouttes s'affaiblit, et donc l'élève s'arrête dessusréagir. Il revient à sa taille normale, la capacité visuelle est restaurée. Très rarement, il y a une sensation d'irritation et de rougeur. Ces symptômes disparaissent d'eux-mêmes au cours des prochaines heures.
Bien sûr, après l'intervention, vous devez vous reposer. Il est déconseillé de prendre le volant, de sortir sans lunettes (même en l'absence de soleil pendant la journée il fait très lumineux). Il est nécessaire de suivre ces conseils jusqu'au moment où de fortes adhérences choriorétiniennes se forment dans la zone rétinienne.
Dois-je rester à l'hôpital ?
Cette question se pose également. En fait, les patients ne sont gardés quelques jours (généralement 3 à 5) que dans des cliniques privées. Cela n'est pas pratiqué dans les établissements médicaux publics - une personne est immédiatement renvoyée chez elle. Par conséquent, tous ceux qui se rendent à cette opération doivent avoir un "assistant" à proximité - un parent, un ami ou simplement un proche (car une aide à l'orientation sera nécessaire).
Bien sûr, l'option de rester à la clinique est préférable, même si cela prend un certain temps. Mais par contre, les jours les plus difficiles de la période postopératoire, la personne sera dans un environnement confortable sous surveillance médicale.
Le médecin vérifiera chaque jour dans quelle mesure la rétine guérit et l'infirmière instillera des médicaments qui favorisent un rétablissement rapide. Et, bien sûr, l'état de repos complet est important ici, ce qui est nécessaire pour un organisme qui a subi un stress chirurgical.
Réadaptation
Une ou deux semaines - c'est la durée de la période postopératoire. La coagulation au laser de la rétine, étant une intervention chirurgicale, oblige une personne à maintenir un certain mode de vie. Dans 1-2 semaines, vous devez vous épargner de toutes les manières possibles:
- Ne vous engagez pas dans des activités accompagnées de secousses, de chutes, de vibrations.
- Abandonner le sport.
- Ne vous penchez pas, ne soulevez pas ou ne portez pas d'objets lourds.
- Évitez le stress visuel à des distances excessivement proches.
- Ne visitez pas les saunas, les piscines et les bains.
- Ne buvez pas d'alcool.
- Ne buvez pas trop de liquide.
- Refusez la malbouffe et les aliments salés.
Bien sûr, vous devrez consulter un ophtalmologiste 1 à 2 semaines après la coagulation au laser de la rétine. La période postopératoire arrivera alors à son terme, et il sera possible d'évaluer l'état de santé du patient et comment s'est déroulée sa convalescence.
Coût
Lorsque l'on parle des caractéristiques de la coagulation au laser de la rétine, il convient également de prêter attention au prix. Le coût de cette procédure dépend directement de la gravité de la perturbation de la circulation sanguine, ainsi que de la nature des changements survenus. Tout cela est déterminé lors d'un diagnostic ophtalmique détaillé.
En examinant les prix généraux de la photocoagulation au laser de la rétine, vous pouvez voir l'ampleur de la propagation. A Moscou, par exemple, le coût de la procédure commencede 3 500 à 4 000 roubles et se termine à 50 000-60 000 roubles. (selon les données fournies sur diverses ressources).
Le prix est toujours fixé sur une base individuelle, selon l'occasion. Mais cela reflète également l'équipement qui sera impliqué. Plus l'opération est coûteuse, meilleures et plus modernes sont les technologies utilisées par la clinique.
Conséquences
Des complications peuvent-elles survenir en raison de la photocoagulation au laser de la rétine ? Oui, mais à notre époque, on utilise des technologies dont l'utilisation minimise cette probabilité. Cependant, vous devez encore le savoir. La liste des conséquences possibles est la suivante:
- Gonflement de la cornée. Conduit à une diminution de l'acuité visuelle.
- Inflammation de l'iris, déformation de la pupille.
- Fermer l'angle de la chambre antérieure.
- Développement de la cataracte.
- Perfusion du nerf optique altérée.
- L'apparition d'hémorragies microscopiques ou même de décollement ailleurs.
- Œdème maculaire.
- Ischémie nerveuse.
- Détachement vitré.
- Rupture de la membrane de Bruch.
- Hémorragies de la rétine et du corps vitré.
Il faut préciser à nouveau qu'il ne s'agit que de complications peu probables. Si une personne se rend dans une clinique spécialisée, chez de bons médecins, tout se passera sans problème.
Suivi du médecin
Il existe une autre recommandation importante d'un ophtalmologiste: elle consiste en un examen régulier et mensuel. Ceci est nécessaire à des fins de prévention.
Regarderavec un spécialiste, de préférence dans les six mois. Ensuite, vous pouvez vous limiter à une visite tous les 3 mois.
Ne sous-estimez pas l'importance de la prophylaxie du fond d'œil. Ceci est très important, car cela aide à identifier de nouvelles localisations avec dégénérescence tissulaire. Ou encore une fois, assurez-vous que l'opération a produit l'effet souhaité et que rien ne menace la santé des yeux - ni amincissement, ni rupture.
Après tout, il vaut mieux vraiment prévenir les éventuelles conséquences que de porter la situation à la prochaine intervention, seulement maintenant une urgence. De plus, il y a des complications qui surviennent après la chirurgie. Il s'agit d'une atrophie progressive de la couche pigmentaire. Il faut un certain temps pour sa formation et son développement. Cette conséquence est également rare, mais il vaut mieux jouer la sécurité en passant l'inspection.
MNTK im. Fedorova - un endroit où la vision est restaurée
Aujourd'hui, la coagulation est pratiquée dans de nombreux établissements médicaux spécialisés. Mais, bien sûr, pour cela, vous devez vous rendre au meilleur endroit éprouvé. Tel est le MNTK im. Fedorova.
Cette institution développe et introduit dans la pratique médicale des méthodes avancées de traitement des maladies oculaires, sans oublier la tâche sociale la plus importante - rendre les services accessibles aux citoyens de la Fédération de Russie.
Le complexe ophtalmologique relie une institution scientifique, une production expérimentale, ainsi que des centres de formation et des cliniques modernes.
Mais il se caractérise surtout par le fait que durant l'existence du complexe (32 ans, créé en 1986) plus de 6des millions de patients ont retrouvé la vue dans ses murs. C'est pourquoi les gens viennent ici non seulement de toute la Russie, mais aussi des invités de l'étranger.
Qu'est-ce que les gens disent ?
De nombreux patients éligibles ont déjà subi une coagulation au laser de la rétine et la période postopératoire. Dans les critiques, ils parlent en détail de leurs sentiments et de leurs impressions. La bonne nouvelle est qu'ils sont tous positifs - il y a un résultat, et c'est ce qu'il devrait être.
Mais, néanmoins, il y a des moments désagréables. La plupart des patients se plaignent que l'œil doit toujours rester ouvert, mais il se ferme par réflexe. Pour cette raison, l'objectif tombe, ce qui ne peut être autorisé, et vous devez donc vous endurer et vous contrôler.
Lens est difficile à supporter, mais vous devez le faire. Les flashs laser sont très lumineux, mais ils peuvent être transférés. Bien sûr, ils sont désagréables à regarder, mais ils sont indolores et de courte durée.
Après l'opération, la photosensibilité devient parfois beaucoup plus forte, le mouvement des yeux d'un côté à l'autre provoque une gêne.
Il est recommandé aux personnes ayant subi une intervention chirurgicale de prendre un congé de maladie pendant la rééducation. Pourtant, les yeux sont notre principal organe sensoriel, mais dans 1 à 2 semaines (pour un peu plus longtemps), ils ne pourront pas exercer pleinement leurs fonctions. Et trop de surtension ne mènera à rien de bon.
