La scoliose dans le dos est une maladie dangereuse et assez courante qui est diagnostiquée chez les adultes et les enfants. Cela se produit à des degrés divers et dans toutes les parties de la colonne vertébrale. Si cette pathologie n'est pas éliminée, cela peut entraîner certaines complications dans les systèmes et les organes. Cette condition du dos se caractérise par une courbure de la colonne vertébrale vers la droite, vers la gauche, vers l'avant et vers l'arrière, mais il existe des cas où elle se situe autour de tous ses axes. Le plus souvent, la scoliose est diagnostiquée chez les patients d'une catégorie d'âge plus jeune, chez les enfants de 5 à 7 ans, et est particulièrement dangereuse pour un jeune organisme en développement.
Dans la médecine moderne, il existe également une maladie scoliotique, dans laquelle il n'y a aucun changement dans la colonne vertébrale, mais une disharmonie du tissu musculaire est notée. En conséquence, une courbure latérale du dos se développe. Comment renforcer son dos avec une scoliose ? Il faut recourir à l'éducation physique, au massage. En renforçant les muscles, vous pouvez éviter de nombreuxproblèmes et maladies. Au premier signe de problèmes de dos et de colonne vertébrale, il est préférable de consulter un neurologue, et si vous avez les pieds plats, vous devrez également consulter un orthopédiste.
Causes de l'émergence et du développement
La scoliose du dos est considérée comme un processus multifactoriel. Ces dernières années, de nombreuses recherches ont été menées en médecine, ce qui a permis d'identifier certaines associations qui augmentent le risque de développer cette pathologie dangereuse. Ceux-ci incluent:
- Ostéopénie et ostéoporose. Les adolescents présentant une courbure sévère du dos ont reçu un diagnostic de densité minérale osseuse inférieure à la normale.
- Scoliose idiopathique de l'adolescent. Cette violation est due à une petite minéralisation des os lors de la croissance intensive du corps et, par conséquent, du dos.
- Scoliose en augmentation progressive. Cette condition affecte négativement la calmoduline plaquettaire, qui diminue progressivement.
- CHD7 est un gène associé au développement de la courbure vertébrale idiopathique.
Les spécialistes identifient trois directions dans l'étiologie de la maladie. À cet égard, il existe des types de scoliose idiopathique, dégénérative et neuromusculaire, tandis que les causes de la pathologie seront diverses. Les déclencheurs possibles incluent:
- S'il n'a pas été possible d'établir la cause de la courbure du dos, le patient est diagnostiqué avec une "scoliose idiopathique" (95 % des cas);
- Trouble congénital.
- Maladies neuromusculaires quiaccompagnée d'une asymétrie du tonus musculaire.
- Le dos avec scoliose survient chez les patients ayant des membres inférieurs de longueur inégale.
- Processus inflammatoires de la colonne vertébrale.
- Discopathie dégénérative de type chronique avec changements de forme.
- Ehlers-Danlos ou syndrome de Prader-Vill.
- Complexe de maladies chroniques non évolutives associées au cerveau et à la moelle épinière, acquises au cours du développement prénatal.
- Maux de dos dus à une scoliose due à une lésion du disque intervertébral.
- Atrophie et dystrophie du tissu musculaire du dos.
- Proteus ou syndrome de Marfan.
- Pathologie héréditaire, qui se caractérise par un processus anormal de croissance des cellules nerveuses, en conséquence, un néoplasme est obtenu dans ce tissu.
- Troubles du tissu conjonctif de type systémique.
Seul un spécialiste dans une clinique après un examen approfondi peut déterminer le facteur provoquant de cette condition. Sur la base des résultats obtenus, un traitement est prescrit, ce qui dans la plupart des cas a un résultat positif. Vous ne devez pas vous soigner vous-même, car cela peut entraîner une détérioration de l'état et d'autres conséquences négatives.
Groupes et sévérité de la scoliose
Les spécialistes identifient cinq groupes principaux de cette maladie du dos. Avec le bon diagnostic, le processus de traitement est simplifié.
Groupes de scoliose dans le dos:
- Courbure d'origine musculaire. Dans cette situation, le patient a un tissu musculaire peu développé etligaments, par conséquent, ils ne sont pas en mesure d'assurer un développement de haute qualité de la colonne vertébrale (scoliose rachitique).
- Courbure d'origine neurogène. Diagnostiqué chez les patients atteints de maladies telles que la poliomyélite, la paralysie spastique, la sciatique. Ce groupe comprend également les pathologies du dos, qui sont causées par des modifications dégénératives des disques intervertébraux de la colonne vertébrale.
- Courbure congénitale. Diagnostiqué chez les enfants en raison d'un développement osseux altéré alors qu'il était encore dans l'utérus.
- Courbure causée par des maladies de la région thoracique: empyème pleural, brûlures de grande surface, chirurgie.
- Scoliose du dos dont le facteur provoquant n'a pas encore été étudié.
La classification de cette pathologie dépend également du département de la colonne vertébrale courbée. Il existe des variantes de scoliose telles que:
- S'affaler. La courbure thoracique est nettement augmentée en haut, tandis que la région lombaire est droite.
- Le dos est arrondi. La courbure thoracique est localisée dans toute cette section de la colonne vertébrale.
- Le dos est concave. La violation est observée dans la région lombaire.
- Le dos est rond-concave. Une augmentation simultanée de la flexion dans les régions thoracique et lombaire est diagnostiquée.
- Le dos est plat-concave. La courbure de la poitrine est réduite en raison d'une courbure lombaire normale ou légèrement augmentée.
Dans la médecine moderne, il existe plusieurs degrés de pathologie. Chacun d'eux a ses propres caractéristiques,pris en compte pour établir un diagnostic. La scoliose du dos du 1er degré se caractérise par une déviation latérale de la colonne vertébrale à moins de dix degrés, et sa légère torsion peut également être notée. Vous pouvez déterminer la violation à l'aide d'une radiographie.
Si l'angle de courbure du dos est compris entre 11 et 24 degrés et qu'il y a une torsion prononcée de la colonne vertébrale, alors nous pouvons dire en toute sécurité que le patient a une scoliose du dos du 2ème degré. De plus, un spécialiste lors de l'examen du patient notera les courbures compensatoires. Quant à la radiographie, on peut y voir la déformation des vertèbres.
Scoliose 3 degrés. Avec cette violation, l'angle de courbure est diagnostiqué dans la plage de 24 à 41 degrés. Quant à la déformation des vertèbres, elle est très prononcée, dans les zones fortes de la violation, elles deviennent en forme de coin, il y a une bosse.
4 degré de scoliose dorsale (une photo de la pathologie aidera à étudier attentivement chaque étape séparément) est représenté par un angle de courbure entre 41 et 92 degrés, tandis que la figure sera défigurée. Chez un patient présentant cette déviation, les bosses costales postérieures et antérieures sont notées, et la déformation de la région pelvienne et de la région thoracique est également clairement visible. Le patient est diagnostiqué avec une cyphoscoliose du thorax.
Les groupes à risque comprennent des patients tels que:
- hérédité enfant;
- Enfants ou adolescents qui grandissent rapidement et qui ne sont pas en surpoids pour leur tranche d'âge;
- un enfant qui passe beaucoup de temps à jouer d'instruments de musique comme le violon ouaccordéon.
En outre, cette catégorie d'enfants âgés de 3 à 17 ans qui ont une activité physique accrue peut également être attribuée au groupe à risque.
Scoliose infantile
La forme de courbure la plus courante chez les enfants est idiopathique. L'angle de Cobb dans cette situation sera supérieur à 10 degrés et il n'y a pas de déviation dans le plan sagittal. Mais le diagnostic peut changer après l'âge de 18 ans, lorsque le corps sera déjà plus formé. Dans cette situation, il est recommandé d'être constamment sous la surveillance de spécialistes, de subir des examens réguliers.
Vous pouvez déterminer l'angle de courbure de la colonne vertébrale à l'aide d'une radiographie dans la projection antéro-postérieure. Si un enfant a une scoliose du dos (les photos sont présentées dans cet article) a commencé à se développer dès son plus jeune âge, il subira alors des courbures vertébrales plus sévères. Plus le patient vieillit, plus la situation s'aggrave (à condition qu'un traitement approprié ne soit pas fourni). Dans ce cas, les experts recommandent une intervention chirurgicale pour corriger la colonne vertébrale.
La catégorie de scoliose idiopathique dépend de l'âge:
- infantile (enfants de moins de trois ans);
- juvénile (quatre à neuf ans);
- adolescent (puberté).
Chacune des catégories présentées a ses propres caractéristiques, périodes de développement, complications et étapes de traitement. Le renforcement des muscles du dos atteint de scoliose est recommandé dans tous lessituations, les exercices sont sélectionnés pour chaque patient individuellement, en fonction de la situation, de l'état général, de la catégorie d'âge et de la progression de la courbure.
En raison de la formation d'une scoliose chez un enfant de moins de cinq ans, il existe un risque élevé de développer des problèmes des systèmes cardiaque et vasculaire, car une maladie respiratoire restrictive, une hypertension artérielle et un cœur pulmonaire sont diagnostiqués.
Scoliose chez les patients âgés
Le renforcement des muscles du dos dans la scoliose doit être fait à tout âge. Les exercices sont sélectionnés individuellement pour chaque patient, en fonction de l'état et de la négligence de la maladie. Cette pathologie est plus souvent diagnostiquée chez les femmes que chez les hommes. La scoliose neuromusculaire se développe avec de graves défauts dans les tissus musculaires ou les structures nerveuses. Quant au type dégénératif, il survient chez les patients de moins de 45 ans. La scoliose idiopathique de l'adolescent, si aucun traitement correctif n'a été appliqué, persiste jusqu'à la fin de la vie.
Chez les patients plus âgés, un type dégénératif de courbure de la colonne vertébrale peut se développer, même sans prédécesseurs. Dans cette situation, l'angle de Cobb sera inférieur à 12 degrés, la déformation sagittale et la rotation axiale sont diagnostiquées en parallèle. La scoliose dégénérative commence à se développer avec la destruction des disques intervertébraux. Si un patient est diagnostiqué avec des maladies telles que l'ostéochondrose ou l'ostéoporose, la maladie progressera beaucoup plus rapidement, conduisant àdétérioration importante et douleur intense.
Qu'est-ce qui affecte la posture ? Comment soulever correctement des objets lourds ?
Si votre dos vous fait mal avec une scoliose, vous devez faire attention non seulement aux exercices de renforcement, mais aussi à des faits aussi importants qu'un lit, des vêtements, des chaussures et plus encore.
Qu'est-ce qui affecte la posture ?
- L'endroit où nous dormons. Les experts recommandent de choisir une surface dure pour dormir, des matelas orthopédiques spéciaux. Il est préférable de dormir sur le ventre ou sur le dos. Quant à l'oreiller, il ne doit pas être volumineux et doux.
- Apparence. Des vêtements serrés, en particulier à l'adolescence, peuvent contribuer au développement de la courbure de la colonne vertébrale, ce qui interfère avec la croissance et le développement appropriés de la région thoracique. Quant aux chaussures, elles doivent être fidèles à la taille. S'il est mal sélectionné, la probabilité de développer des pieds plats et, par conséquent, une scoliose augmente. Lors du diagnostic d'un pied bot, il est recommandé de demander immédiatement conseil à un orthopédiste, de commencer des exercices, des massages, une thérapie par l'exercice. Les patients plus âgés chez qui on a diagnostiqué une scoliose devraient de préférence porter des chaussures à talons.
- Porter un sac d'une seule main. Ceci est considéré comme un moyen sûr de développer la courbure de la colonne vertébrale. Il est conseillé aux adultes et aux enfants de porter des sacs à dos bien ajustés, avec de larges bretelles et un dos rigide.
- Équipement du lieu de travail. Il doit être bien éclairé et confortable. Les articulations de la hanche et du genou doivent être pliées à angle droit en position assise. Un mauvais éclairage est négatifaffecte non seulement la qualité de la vision, mais plie également le dos, car en raison du manque de lumière, il faut se pencher et se pencher vers le bas. Il faut se rappeler que le travail sédentaire sollicite énormément la colonne vertébrale et les muscles spinaux. Pendant votre activité, vous devez vous appuyer sur les deux coudes, les jambes et le dos doivent toucher le dossier de la chaise, tandis que la courbe lombaire est entièrement préservée. Un poing est placé entre la poitrine et la table.
- Un mode de fonctionnement bien formé. Si un employé est en position assise pendant une très longue période, il est nécessaire d'effectuer un exercice de 15 minutes toutes les heures. La gymnastique permet d'étirer et de renforcer les muscles du dos et de tout le corps. Les experts recommandent que si vous avez mal au dos avec une scoliose, inscrivez-vous à une section sportive, marchez davantage et réservez du temps pour nager.
Afin de ne pas nuire à la colonne vertébrale, il est nécessaire non seulement de choisir le bon matelas et oreiller ou d'équiper le lieu de travail, mais aussi de soulever des objets lourds sans nuire à la santé. Il est recommandé d'utiliser le principe du vérin. Ne soulevez pas de poids à partir d'une position inclinée.
Tout d'abord, il vaut mieux s'asseoir, puis soulever la charge. Le dos doit être parfaitement droit, de préférence avec une courbure lombaire préservée. Il est recommandé de se concentrer sur le travail des muscles des membres inférieurs et non sur la colonne vertébrale. Si possible, appuyez le poids sur la poitrine, auquel cas la charge sera uniformément répartie.
Il est recommandé de suivre la même séquence lors de l'abaissement du poids. Si vous êtes très fatigué, cette condition augmente le risque de stress sur la colonne vertébrale et peut nuire. Lorsque vous travaillez dur, vous pouvez utiliser des corsets spéciaux pour le dos de la scoliose.
Courbure droite et gauche du dos
Ce type de pathologie est diagnostiqué dans la région de la colonne vertébrale thoracique, la bosse costale est notée en parallèle, car le cadre est déformé. Si le patient a une courbure du cou du côté droit, une sensation de mal des transports et de céphalée peut tourmenter. La scoliose du côté droit de la colonne lombaire s'accompagne de symptômes douloureux chez les patients du groupe d'âge de 20 à 35 ans. Ces deux troubles sont rarement diagnostiqués.
La scoliose du côté gauche est le plus souvent observée chez les patients âgés. Si 1 ou 2 gravités ont été diagnostiquées, il n'y a pratiquement aucun symptôme. À la suite de l'examen, une déformation des muscles de la région lombaire est révélée. Au stade initial du trouble, le patient se plaint de douleurs intenses, une crête iliaque saillante est notée. Scoliose formée du côté gauche de la poitrine avec des violations de T1-T12. Ce type de pathologie n'est pas très fréquent. Au troisième stade de la scoliose, les experts notent la symétrie du haut du corps et du visage, la région thoracique est limitée en mouvement et le processus respiratoire est perturbé. Si la situation n'est pas négligée, dans 80 % des cas, le résultat de la thérapie sera positif.
Courbure de la colonne vertébrale de différentes parties du dos
La scoliose peut être de localisation différente. En fonction de cela, la thérapie est ajustée, il est recommandé d'effectuer des exercices. Définirtype de pathologie n'est capable que d'un spécialiste après un examen approfondi du patient.
Dans la médecine moderne, il existe des catégories de courbure vertébrale telles que:
- Poitrine. Il est le plus souvent diagnostiqué chez des patients plus jeunes. Plus fréquent chez les filles. Il est presque impossible à détecter au stade initial, car il n'y a pas de visualisation de la courbure. Dans ce cas, le patient peut se plaindre d'une fatigue accrue, de douleurs dans le dos, ainsi que d'une courte marche. Facteurs provoquants: mode de vie sédentaire, mauvaise posture, charges lourdes sur le dos, problèmes de muscles et de ligaments, facteur héréditaire, membres inférieurs de longueurs différentes, blessures. Il est difficile de détecter une scoliose thoracique au stade initial. Quant au deuxième degré, il y a alors une asymétrie des cervicales et de la taille, qui persiste dans n'importe quelle position. La troisième étape est caractérisée par la saillie des arcs costaux, un tissu musculaire affaibli dans l'abdomen. Les exercices pour le dos avec une scoliose de 1 ou un autre degré sont sélectionnés exclusivement par un spécialiste. Le quatrième degré de pathologie est caractérisé par une bosse costale prononcée, ainsi que par des maladies concomitantes du système cardiovasculaire.
- Lombaire. Dans cette situation, le dos sera plus courbé vers la gauche. Ce trouble peut être provoqué par des facteurs tels que des déviations du développement pendant la période périnatale, un traumatisme, une croissance intensive, une surcharge de la colonne vertébrale. Vous pouvez déterminer cette catégorie de scoliose visuellement ou à l'aide d'une radiographie. La bosse costale est nécessairement absente, puisquela courbure dans la plupart des cas n'affecte pas la région thoracique.
- Thoracolombaire. Il existe une courbure simultanée du rachis entre T1 et L5. Le patient est comme un serpent qui se tord. Cette violation cause un inconfort considérable au patient et peut être corrigée pendant longtemps.
- Combiné. Diagnostiqué parmi la population féminine. Comprend une combinaison de courbure thoracique du côté droit et de violation lombaire du côté gauche. Sans thérapie appropriée, cela entraîne de graves conséquences.
Les muscles du dos atteints de scoliose souffrent beaucoup, et pour soulager en quelque sorte la tension dans le dos, il est nécessaire de faire des exercices, une thérapie par l'exercice.
Diagnostic
Pour poser un diagnostic précis, le patient doit passer un examen. Sur la base des résultats obtenus, le spécialiste détermine non seulement la maladie, son degré et sa gravité, mais prescrit également le traitement de la scoliose du dos. Pour obtenir un résultat positif, vous devez respecter toutes les recommandations du médecin et prendre des mesures préventives.
Le diagnostic de la scoliose comprend des techniques telles que:
- Tests fonctionnels. Ils impliquent une étude qui permet d'exclure les pathologies nerveuses et musculaires. En outre, cette technique permet d'évaluer l'emplacement des épaules et des crêtes iliaques, des apophyses épineuses, des troubles de la colonne vertébrale. Un test de flexion est obligatoire.
- Rayons X. Cette technique permet d'évaluer le degré de scoliose. La photo est prise en position assise ou debout. Teldiagnostic est considéré comme le plus courant et le plus accessible, il est très informatif. L'étude aide le spécialiste à différencier la scoliose de type idiopathique d'une maladie congénitale. La radiographie détermine l'angle de courbure, de rotation et de torsion. Étant donné que cette méthode se caractérise par un rayonnement radioactif accru, il est conseillé d'utiliser des images à faible dose. Ils réduisent la période d'exposition du patient, mais aident seulement à déterminer l'angle de courbure du dos.
- La résonance magnétique et la tomodensitométrie sont très efficaces pour diagnostiquer cette pathologie. Le seul inconvénient des examens est le coût élevé.
- Évaluer la violation à l'aide d'une photo. La technique a un faible coût, une disponibilité et l'absence de rayonnement radioactif. Moins - précision insignifiante, mais il n'y a pas de contre-indications. Pour obtenir des données de recherche précises, il est recommandé de suivre les règles généralement acceptées: la photo est prise sur le fond d'une surface avec une cellule (1010 cm), un trépied est utilisé, un éclairage latéral constant, la photo doit être constituée de plusieurs photos en pleine croissance et de différents côtés. Cette technique permet d'évaluer la maladie en dynamique, d'établir si la courbure progresse ou non.
Le diagnostic précoce (stades précliniques, subcliniques et cliniques de la pathologie) implique un examen visuel, une tomodensitométrie, un EMG, un OSP, la détermination des neuropeptides. L'attention est portée sur la colonne vertébrale, la moelle épinière et le cerveau, le corset musculaire.
Comment traiter la scoliose du dos ?
GuérisonLes activités sont divisées en plusieurs groupes. Le premier comprend des domaines tels que la correction du statut hormonal, la fonctionnalité du cerveau et de la moelle épinière et du SNA, les zones de croissance vertébrale, le tonus musculaire du dos. Le deuxième groupe de mesures fournit un contexte favorable au succès des premières méthodes. Il comprend une thérapie par l'exercice pour le dos atteint de scoliose, divers types de massages, la natation, le port d'un corset. Si le patient a été diagnostiqué avec le dernier stade de la maladie, vous ne devez pas compter sur un effet instantané, le processus de récupération peut prendre environ six ans.
Le traitement de la courbure chez les adultes est un processus qui prend du temps. Il est recommandé au patient de porter une ceinture, de mettre des semelles spéciales dans les chaussures. Les corsets pour le dos de la scoliose aident à fixer le corps, ont un effet sur diverses courbures. Pour soutenir le corps, on utilise également des bandages qui maintiennent les disques intervertébraux et l'axe de la colonne vertébrale. Dans une telle situation, la tension musculaire ne peut avoir aucun effet négatif sur le dos. Mais il faut garder à l'esprit qu'ils ont non seulement des aspects négatifs, mais aussi des contre-indications. Ils doivent être portés pendant longtemps - plusieurs années. Ils peuvent provoquer une atrophie des tissus, perturber le flux sanguin dans la région lombaire et provoquer le développement de l'ostéoporose. En outre, il est interdit de porter ce type de bandage pendant la période de portage d'un enfant.
Si un patient souffre de douleurs dorsales sévères dues à une scoliose, un traitement médicamenteux est alors prescrit. Il est recommandé de prendre des complexes de vitamines, divers médicaments réparateurs. Les analgésiques aident à soulager l'inconfort etsensations désagréables. Dans de rares cas, si nécessaire, une hormonothérapie est prescrite.
Avec cette pathologie, il convient de faire attention à votre hygiène de vie. Abandonnez un mode de vie sédentaire, aménagez correctement votre lieu de travail. Il vaut mieux faire du sport, nager. Chaque jour, il est recommandé de faire des exercices pour le dos atteint de scoliose, qui sont sélectionnés par un spécialiste individuellement pour chaque patient, afin que la charge soit uniforme et élimine les tensions musculaires.
Si une courbure a été diagnostiquée, n'oubliez pas une bonne nutrition. L'alimentation doit être équilibrée. Cela vaut la peine d'abandonner les aliments épicés et gras, les viandes fumées, les cornichons, les boissons alcoolisées. Il est recommandé de privilégier les aliments végétaux, les produits laitiers, les céréales, les viandes maigres et les œufs sont autorisés. Le régime aidera à faire un nutritionniste. Les points clés d'un tel régime sont les sels de potassium et de magnésium, une quantité suffisante de vitamine D.
Chirurgie
Que faire en cas de scoliose dorsale du dernier stade ? Pour se débarrasser de la courbure du 4ème degré, une intervention chirurgicale est effectuée. Si la maladie a été diagnostiquée chez un adolescent ou un enfant, un tel traitement préservera la croissance de la colonne vertébrale, alignera le dos, maintiendra et rétablira la courbe physiologique du profil frontal et sagittal et l'équilibre du corps. La chirurgie empêche le développement ultérieur du processus de déformation.
L'opération est indiquée pour les patients dont l'angle de Cobb est supérieur à 50 degrés et dont l'âge est inférieur à 13 ans. Périodela récupération peut prendre plusieurs mois. Il comprend le renforcement du dos atteint de scoliose avec des exercices, une bonne nutrition et de la réflexologie. Les contre-indications absolues de l'opération comprennent l'état grave du patient, les pathologies chroniques progressant dans le corps, la capacité vitale formée des poumons en dessous de la norme d'âge, le flux sanguin insuffisant, les maladies du système cardiovasculaire.
L'intervention chirurgicale peut être retardée pendant un certain temps en raison de troubles et de pathologies du corps tels que le déséquilibre hormonal, les maladies des reins et du foie, le sang, les néoplasmes bénins et malins, l'exacerbation des processus chroniques et autres.
