Cet article se penchera sur les symptômes et le traitement de la conjonctivite chronique.
Il s'agit d'un catarrhe tenace et persistant de la conjonctive d'origine infectieuse ou non infectieuse. Une maladie chronique se manifeste subjectivement par des brûlures continues, des démangeaisons, une sensation de "sable" dans les yeux, une photophobie, une fatigue des organes de la vision. Objectivement, il se manifeste par un petit écoulement mucopurulent et une hyperémie. Le diagnostic de la pathologie chronique est réalisé en analysant les plaintes et les résultats des tests d'allergie. Dans le traitement de ce type de conjonctivite, il est primordial de déterminer les causes du processus inflammatoire, l'utilisation locale de médicaments à action symptomatique et étiopathogénique (onguents, gouttes).
Essence de la maladie
En ophtalmologie, la conjonctivite représente environ un tiers de toutes les pathologies oculaires, c'est le processus inflammatoire le plus courant des organes de la vision. Contrairement à la conjonctivite aiguë, qui se développe plus souvent chez les enfants, la conjonctivite chronique touche souvent les personnes âgées et d'âge moyen.âge. Elle peut être associée à la kératite, la blépharite, le syndrome de l'œil sec, la meibomite et d'autres inflammations.
Avant de parler du traitement de la conjonctivite chronique chez l'adulte et l'enfant, réfléchissez aux causes de la maladie.
Causes de la conjonctivite chronique
Selon l'étiologie, la conjonctivite chronique peut être divisée en conjonctivite non infectieuse et infectieuse, exogène et endogène.
La conjonctivite chronique exogène non infectieuse est principalement causée par une irritation prolongée des yeux par des facteurs chimiques ou physiques: émanations acides et alcalines, fumée, poussière, produits cosmétiques, travail long et pénible des yeux dans un mauvais éclairage, etc.
La conjonctivite chronique est observée chez les travailleurs qui sont employés dans les industries du papier, de la laine, des scieries, de la farine, du ciment, du charbon, des industries chimiques et des ateliers chauds. Il peut également provoquer une conjonctivite chronique, une irritation constante de type mécanique par des corps étrangers (cils poussant incorrectement sur fond de trichiasis, particules de substances en vrac, grains de sable, etc.).
Une conjonctivite chronique récurrente non infectieuse peut survenir sous l'influence de ces causes: pathologies réfractives non corrigées (presbytie, hypermétropie, astigmatisme), syndrome de l'œil sec, électrophtalmie (cécité des neiges).
Affections gastro-intestinales chroniques (cholécystite, entérocolite, gastrite), séborrhée, démodécie, invasion helminthique, béribéri, diabète sucré, anémie ethyperglycémie.
La conjonctivite allergique est chronique. Dans ce cas, les manifestations oculaires peuvent être associées à un asthme bronchique, une rhinite allergique, une dermatite atopique et avoir une dépendance saisonnière.
La conjonctivite infectieuse chronique peut être déclenchée par des maladies oculaires inflammatoires (dacryocystite, meibomeite, blépharite), des pathologies ORL (amygdalite chronique, sinusite). Dans certaines situations, le processus devient chronique en raison d'un traitement inadéquat de la conjonctivite aiguë. Dans les cultures et les cytogrammes de la conjonctive de patients souffrant de conjonctivite chronique, on détecte généralement des micro-organismes pathogènes, chlamydia, moraxella, Pseudomonas, entérobactéries, flore staphylococcique.
Symptômes de la maladie
Les symptômes de la conjonctivite chronique augmentent progressivement et persistent assez longtemps. Les patients souffrent d'une sensation de colmatage et de brûlure de l'œil, de lourdeur des paupières, de larmoiement et de photophobie, d'une fatigue accrue des organes de la vision lors de la lecture et du travail visuel. Tous ces signes de conjonctivite chronique augmentent le plus souvent en fin de journée et avec un éclairage artificiel. L'écoulement de la cavité conjonctivale, selon l'origine de la conjonctivite chronique, peut être modéré ou clairsemé, a le plus souvent un caractère mucopurulent ou muqueux. Il existe une hyperémie conjonctivale objectivement inexprimée, une légère rugosité de la surface muqueuse. Cela peut être partiellement vu sur la photo.
Traitementconjonctivite chronique, voir ci-dessous.
Le type allergique de la maladie se caractérise par la formation de follicules ou de papilles qui démangent sur la conjonctive et, dans certains cas, par une inflammation de la cornée et une déficience visuelle. Parfois, la conjonctivite allergique est également associée à une névrite, une rétinite, une uvéite, une kératite, une blépharite et une dermatite allergique.
La forme chronique de la maladie persiste obstinément et pendant longtemps, peut perturber pendant de nombreuses années.
Par conséquent, le traitement de la conjonctivite oculaire chronique doit être rapide.
Diagnostic de pathologie
Une caractéristique spécifique de la conjonctivite chronique est l'écart entre la manifestation des symptômes cliniques et les données objectives, ce qui rend difficile la détermination de la cause de la maladie. Un diagnostic correct ne peut être posé qu'après un examen ophtalmologique à plein temps, une analyse des maladies et affections concomitantes, un examen externe de l'œil et la mise en place de diagnostics de laboratoire et ophtalmologiques spéciaux.
Dans la conjonctivite chronique, la visométrie peut déterminer une diminution de l'acuité visuelle ou de sa norme relative. La biomicroscopie vous permet d'établir des changements dans les plis de transition des paupières et de la conjonctive (velouté, relâchement de la surface, légère hyperémie, formations papillaires, etc.).
Pour exclure les erreurs de réfraction, une réfractométrie et une skiascopie sont effectuées. Si un syndrome de sécheresse oculaire simultanée est suspecté, des tests de production de larmes sont effectués: test de Schirmer, test de Norn, test d'installation à la fluorescéine.
Afin de déterminer les agents responsables de la pathologie, un ensemencement bactériologique d'un frottis prélevé sur la conjonctive est nécessaire.
Si la maladie est chronique et causée par des pathologies concomitantes, consultations complémentaires (allergologue, dermatologue, endocrinologue, gastro-entérologue, oto-rhino-laryngologiste) et examens (analyse des cils pour la démodécie, tests d'allergie cutanée, détermination du taux de sucre, analyse de la chlamydia, PCR, RIF) peut être nécessaire, culture du nasopharynx, radiographie des sinus paranasaux).
Traitement de la conjonctivite chronique
Il est nécessaire de traiter la maladie le plus tôt possible, si l'œil devient rouge pendant deux jours, vous devriez consulter un spécialiste. Les principales mesures thérapeutiques visent à combattre la cause de la pathologie. Le cours est de nature pédagogique. Un moyen assez courant de traiter la conjonctivite chronique consiste à utiliser des pommades et des gouttes, qui sont sélectionnées par le médecin en fonction de la cause de la maladie.
Principaux médicaments pour la conjonctivite:
- Tobrex est un antibiotique qui réduit les déchirures et l'inflammation graves. Vous devez creuser dans le sac de la conjonctive toutes les quatre heures, deux gouttes.
- "Sofradex" - élimine l'irritation de la muqueuse. Instillez deux gouttes dans chaque œil jusqu'à six fois par jour.
- "Floxal" - arrête le développement bactérien, gouttez une goutte quatre fois par jour.
Qu'est-ce qui est utilisé d'autre dans le traitement de la conjonctivite chronique ?
- "Tebrofen" - a un antiviralexposition, vous devez verser une goutte trois fois par jour dans l'œil endommagé.
- "Albucid" - un médicament qui aide à éliminer rapidement les rougeurs et a un effet antimicrobien. Son seul inconvénient est une sensation de brûlure après application pendant un certain temps. Versez deux gouttes dans chaque œil six fois par jour. Le cours de traitement dure une semaine. Ces gouttes pour le traitement de la conjonctivite chronique doivent être prescrites par un médecin.
- "Gludanthan" - a un effet antiviral. Dans chaque œil, versez deux gouttes trois fois par jour.
Il est important de se rappeler que vous ne pouvez pas vous soigner vous-même: tous les médicaments énumérés ci-dessus ne sont prescrits que par un médecin en fonction du degré et de la forme de la pathologie. Les onguents prescrits par le médecin doivent être appliqués avant le coucher, ils ont principalement un effet désinfectant.
Qu'implique d'autre le traitement de la conjonctivite chronique ?
Thérapie à domicile
La pathologie peut également être traitée avec des remèdes populaires. Chacun d'entre eux est destiné à un usage externe. Pour obtenir un effet tangible, il est permis de combiner plusieurs recettes en même temps.
Gouttes à base d'infusion de kombucha. Avec la nature régulière de l'inflammation, il est recommandé de cultiver du kombucha. Mais pour obtenir les propriétés curatives les plus puissantes, vous devez insister sur une décoction de camomille ou d'églantier. La perfusion doit être instillée deux fois par jour (le matin et le soir). Ce traitement de la conjonctivite chronique chez l'enfant et l'adulte se poursuit pendant 6 semaines
- Kalanchoe (jus). Il a des propriétés thérapeutiques assez efficaces. Pour obtenir des gouttes, vous devez mélanger le jus avec de l'eau dans un rapport de un pour un, puis goutter trois fois par jour. Lorsque vous brûlez d'un tel remède, vous devez remplacer l'instillation par des lotions, également trois fois par jour.
- Les gouttes de miel. Diluer le miel avec de l'eau bouillie froide dans un rapport de un pour un. Le produit fini doit être instillé dans l'œil avant d'aller au lit. Les gouttes doivent être préparées en petites quantités, car leur durée de conservation maximale n'est que de trois jours, elles ne doivent être conservées qu'au réfrigérateur.
- Décoction de pelure d'oignon. Cet outil combat assez efficacement une maladie chronique, aide à soulager l'inflammation des yeux, renforce le système vasculaire de la conjonctive. Pour le préparer, vous devez prendre les cosses de trois oignons, puis les rincer et verser un verre d'eau. Faire bouillir pendant dix minutes, puis insister et laisser refroidir. Faites des lotions à partir de la décoction deux fois par jour, en les laissant pendant quinze minutes.
- Infusion de rose thé. Les pétales broyés et séchés sont versés avec de l'eau bouillante: une cuillère à soupe de matières premières pour deux cents grammes d'eau. Le tout est infusé pendant une demi-heure et filtré. La perfusion prête doit être lavée cinq fois par jour les yeux. Vous pouvez faire des lotions chaudes le soir pendant au moins une demi-heure.
Le traitement de la conjonctivite chronique chez l'adulte et l'enfant n'est pas toujours facile, tout dépend de la cause sous-jacente.
Conjonctivite staphylococcique
La maladie se caractérise par un développement lent, des périodes d'amélioration et des rechutes alternent. Les patients se plaignent principalement deécoulement, fatigue oculaire élevée, rougeur et photophobie. À l'examen, on observe un écoulement sec sous forme de croûtes et une hyperhémie de la conjonctive.
La maladie chronique se manifeste le plus souvent chez les adultes atteints du syndrome de l'œil sec, d'une immunité altérée, d'une blépharite chronique, d'une maladie des canaux lacrymaux, d'une conjonctivite aiguë non traitée. Si la maladie est chronique, des agents antibactériens sont prescrits comme mesure principale:
- Vitabakt.
- Tobrex.
- Vigamox.
- Significationf.
- Oftakviks.
- Zimar.
Si une blépharoconjonctivite est diagnostiquée, alors les médicaments sont complexes:
- Tobradex.
- "Dex-gentamicine".
- Combiner-Duo.
Médicaments anti-allergiques prescrits en plus:
- Opatanol.
- Ophtalmoféron.
Anti-inflammatoires:
- Diclofenaklong.
- Aculaire.
- "Diklo-F".
Pour la thérapie de remplacement des larmes:
- Optiv.
- "Commode Hilo".
Avec la blépharite, "Teagel" est prescrit pour effectuer l'hygiène des paupières. Tous ces médicaments sont utilisés deux fois par jour.
Le traitement de la conjonctivite staphylococcique chronique doit être sous la supervision d'un spécialiste.
Conseils aux patients
Pour l'efficacité du traitement, vous devez suivre les recommandations suivantes des médecins:
- Lavez-vous souvent les mains pour éviter les infections oculaires. Prenez soin de leur bonne hygiène.
- Évitez au maximum les irritants (fumée de cigarette, manque de sommeil, lunettes mal ajustées, lumières vives, baignade dans une piscine chlorée, fatigue oculaire).
- Vous ne pouvez pas vous gratter les yeux irrités, car cela n'apportera aucun soulagement et les symptômes existants s'aggraveront.
- Évitez les allergènes qui provoquent une conjonctivite chronique.
- Pendant l'exacerbation du processus inflammatoire, ne vous maquillez pas. N'utilisez pas les produits de beauté d'autres personnes et ne donnez les vôtres à personne.
- Ne portez pas de lentilles de contact pendant le traitement et achetez-en une nouvelle paire immédiatement après la guérison.
Collection d'herbes pour gouttes
Si la maladie est dans un état négligé, le traitement de la conjonctivite chronique des yeux chez les adultes et les enfants est effectué avec une telle collection à base de plantes: prenez 20 grammes de racine de guimauve, de muflier, de fleurs de bleuet, de feuilles de morelle noire. Ces ingrédients doivent être mélangés, brassés avec de l'eau bouillante (1 cuillère à soupe de collection pour 100 millilitres d'eau). Attendez que le produit ait refroidi, puis filtrez bien à travers une gaze pliée plusieurs fois ou à travers un tissu en nylon. Infusion prête à couler trois gouttes dans chaque œil le matin et le soir.
Avis
Les patients des examens du traitement de la conjonctivite chronique disent qu'ils ont été obligés de consacrer beaucoup de temps, d'argent et d'efforts pour se débarrasser de la maladie. Et seulement si toutes les recommandations du médecin étaient suivies, il était possible de réussir. persévérance etla thérapie systématique aidera à faire son travail - la condition sera grandement facilitée, l'inconfort diminuera. Il ne s'agit pas toujours d'un rétablissement complet de la santé. Selon les revues, le traitement de la conjonctivite oculaire chronique chez les adultes et les enfants est un long processus.
Pronostic et prévention de la pathologie
La conjonctivite chronique est difficile à traiter, il y a souvent des rechutes du processus inflammatoire. Une thérapie réussie n'est possible qu'avec l'élimination complète des causes et un traitement systématique. L'évolution prolongée (pendant plusieurs mois, voire plusieurs années) de la conjonctivite chronique peut limiter la capacité de travail et l'aptitude professionnelle des personnes.
La prévention nécessite l'utilisation d'équipements de protection individuelle au travail, la mise en œuvre d'une correction rapide des déviations réfractives de la vision, ainsi que le traitement des comorbidités.
Nous avons examiné les symptômes et le traitement de la conjonctivite oculaire chronique chez les adultes et les enfants.
