L'inconfort thoracique peut survenir spontanément et indiquer un trouble dans un ou plusieurs systèmes de l'organisme. Chez les professionnels de la santé, la douleur dans la poitrine est appelée thoracalgie. Dans le contexte de cette condition, il y a des difficultés à respirer, ainsi qu'une limitation de la fonction motrice. Une douleur intense peut indiquer le développement d'une crise cardiaque, il est donc très important de demander de l'aide en temps opportun.
La douleur aiguë dans le sternum est un symptôme caractéristique de nombreuses maladies. Dans ce cas, le syndrome douloureux peut indiquer à la fois le début du processus pathologique et l'exacerbation d'une maladie existante.
Localisation de la douleur
Un point important dans le diagnostic différentiel de l'inconfort thoracique est la détermination de la localisation de la douleur. Dans cette zone, la douleur peut survenir à droite, à gauche et également dans la partie centrale, entre les omoplates ou sous celles-ci. La poitrine est remplie de vaisseaux sanguins etterminaisons nerveuses, de sorte que la douleur peut irradier vers de nombreuses autres parties du corps. La thoracalgie peut se manifester par des sensations de tiraillement simultanées dans la poitrine et dans l'un des bras. La croyance commune selon laquelle la manifestation d'un inconfort dans la poitrine à gauche est un signe de maladie cardiaque est erronée. Loin d'être toujours une telle douleur parle de problèmes du système cardiovasculaire, il peut s'agir de névralgies.
Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins: causes et symptômes
L'inconfort thoracique peut certainement indiquer un problème cardiaque. Les principales pathologies du système cardiovasculaire pouvant provoquer l'apparition de douleurs sont plusieurs groupes de maladies.
1. Ischémie du coeur de type angine de poitrine. La douleur est vive, brûlante, serrant et pressant. La sévérité du syndrome douloureux peut persister d'un quart de minute à un quart d'heure. Les sensations d'inconfort dans la poitrine à gauche ou derrière sont localisées, la douleur peut être donnée au bras gauche, aux omoplates, au cou, à l'épigastre. Dans le contexte de l'angine de poitrine ordinaire, la douleur se propage à la mâchoire inférieure et aux dents. Le symptôme se manifeste après une activité physique de toute intensité. Il peut s'agir de sports, de monter des escaliers, de porter de lourdes charges, de marcher rapidement. Un trait caractéristique du stade d'évolution de la pathologie est qu'une nouvelle attaque nécessite de moins en moins de charge. Le moyen le plus efficace d'arrêter une crise d'angine de poitrine est de prendre de la "Nitroglycérine". Il soulagera la tension, minimisera la douleur qui en résulte et aidera également à soulager l'inconfort du sein gauche.
2. attaque cardiaquemyocarde. La douleur affecte la zone située derrière le sternum. L'attaque dure, en règle générale, jusqu'à 15 minutes, mais peut durer jusqu'à plusieurs heures. L'inconfort dans la poitrine gauche se caractérise par des sensations de brûlure, de compression, de compression et d'éclatement à l'intérieur. L'infarctus du myocarde peut se développer à la fois après l'exercice et dans un état de calme. Les attaques peuvent être observées fréquemment et localisées dans les omoplates, le dos, le cou et les bras. Les signes caractéristiques d'une crise cardiaque sont les nausées et les vomissements, l'hyperhidrose, l'essoufflement, l'arythmie, un sentiment de peur et d'anxiété. "Nitroglycérine" dans ce cas sera impuissante.
3. Dystrophie myocardique et péricardite. Dans ce cas, en plus de la douleur, de la fièvre, des palpitations, un essoufflement et une somnolence se manifestent. La douleur est décrite comme un coup de couteau, une coupure, apparaissant dans la zone située derrière le sternum. Le syndrome douloureux peut irradier vers les épaules, le cou, l'épigastre, le dos et les épaules. Réduire l'intensité de la manifestation de la douleur aidera une position assise avec une légère inclinaison du corps vers l'avant. Vous pouvez arrêter l'inconfort thoracique à l'aide d'analgésiques non narcotiques.
4. Anévrisme disséquant de l'aorte. La douleur ressemble à une crise cardiaque, mais l'intensité est beaucoup plus grande. Le syndrome douloureux est localisé dans la zone située derrière le sternum et est transmis au bas de l'abdomen, à la colonne vertébrale et aux membres. Les causes du développement de la maladie sont une surcharge émotionnelle, un effort physique excessif du corps, ainsi qu'une forte baisse de la pression artérielle. La douleur est de nature roulante et douloureuse, est paroxystique, peut durer jusqu'à plusieurs jours. Les symptômes associés à un anévrisme sontpouls asymétrique, palpable sur les artères carotides ou radiales. La pression dans cette pathologie est sujette à des chutes, tandis que les indicateurs peuvent différer d'une main à l'autre. La douleur n'est pas toujours soulagée après une seule injection d'anesthésique. Cependant, il peut y avoir d'autres raisons à l'inconfort thoracique.
5. Thromboembolie dans les artères des poumons. Il se manifeste par un syndrome douloureux prononcé dans la partie centrale de la poitrine, mais dans certains cas, il est localisé dans la région droite ou gauche. La durée de l'attaque est d'au moins 15 minutes et peut atteindre plusieurs heures. La thromboembolie s'accompagne d'une diminution de la pression, d'un essoufflement, d'une perte de conscience. Se produit comme une complication après une intervention chirurgicale sur les veines profondes. Il est possible d'éliminer le syndrome douloureux uniquement avec des analgésiques narcotiques.
En plus de tout ce qui précède, une maladie typique du système digestif peut également devenir une condition préalable à la douleur et à l'inconfort dans la poitrine.
Maladies digestives
Certaines pathologies de l'œsophage peuvent se manifester par des douleurs au niveau de la poitrine. Ainsi, les plus courantes d'entre elles sont les tumeurs malignes, les ulcères, le reflux gastro-œsophagien, l'œsophagite, etc. Toutes ces pathologies sont localisées dans le passage œsophagien et migrent vers le sternum lors du processus d'ingestion et de passage des aliments dans le tube digestif.
En plus du fait qu'à ces moments-là il y a un inconfort important dans la poitrine, les signes accompagnant les maladies de l'œsophage sont:
- nausées et vomissements;
- rot;
- sensation d'un goût amer dans la bouche;
- brûlures d'estomac;
- brûlure dans la zone épigastrique.
Une autre maladie qui provoque des douleurs thoraciques est une hernie dans l'ouverture diaphragmatique de l'œsophage. Dans ce cas, les sensations ressemblent à l'angine de poitrine, le syndrome douloureux peut apparaître dans le tiers inférieur de la poitrine, de la cavité ou du substrat. Une caractéristique de la douleur dans la hernie œsophagienne est une augmentation de l'intensité en position assise et couchée, tandis qu'en position debout, la gravité diminue ou s'arrête complètement.
Maladies du système respiratoire
L'inconfort du sein droit, ainsi que du sein gauche, peut survenir dans le contexte d'un traumatisme, d'une pleurésie, d'un pneumothorax, de néoplasmes et d'un infarctus pulmonaire. Les principaux signes de problèmes respiratoires sont:
- persistance prolongée de la douleur, augmentation de l'intensité de la respiration;
- développement de l'essoufflement, de la tachycardie, de la cyanose et de l'apparition de sueurs froides;
- diminution de la pression dans les artères, pâleur de la peau;
- sentiment de faiblesse générale.
Dans le contexte de la pneumonie, une douleur aiguë peut survenir, se transformant en effondrement et accompagnée de symptômes d'intoxication. Le principal danger de cette maladie est un abcès pulmonaire. La localisation de la douleur peut être à la fois dans la partie centrale de la poitrine, à droite et à gauche. Dans ce cas, des effets secondaires négatifs sous forme de frissons, fièvre, température élevée peuvent être observés. Avec l'apparition de douleurs thoraciques sur fond de rhume prolongé,fièvre et toux intense, appelez immédiatement une ambulance.
Maladies des structures vertébrales
Le plus souvent, une douleur thoracique peut être un signe de déplacement du disque dans la colonne vertébrale thoracique, et également indiquer une ostéochondrose ou une sciatique thoracique. Les traits caractéristiques des pathologies vertébrales sont:
- douleur compressive, aiguë, brûlante, prolongée et se manifestant activement dans le sternum;
- déplacement progressif de la douleur vers les cervicales et les lombaires;
- intensité du syndrome douloureux qui augmente lorsque l'on lève les bras, porte des objets lourds, bouge, se penche, ainsi que dans une position statique du corps;
- augmentation de la douleur lors de l'inspiration profonde, de la palpation et de l'inclinaison de la tête;
- le tableau clinique est identifié avec les symptômes de l'ischémie;
- la douleur est soulagée avec des analgésiques et des pansements à la moutarde;
- sur fond de douleurs, d'engourdissements des membres, de maux de tête et de vertiges;
- La fatigue et la somnolence diurne sont observées.
Les maladies vertébrales peuvent avoir un certain nombre de conséquences et de complications graves, c'est pourquoi les signes décrits doivent faire l'objet d'une attention particulière.
Douleur thoracique chez les femmes
L'une des maladies les plus courantes accompagnées d'inconfort thoracique chez les femmes est la mastopathie. Cette pathologie est provoquée par une violation du rapport des tissus épithéliaux et conjonctifs, ce qui conduit à la formation de foyers fibreux kystiquesdéfaites. Dans le contexte de la mastopathie, il y a une violation de la circulation sanguine dans les vaisseaux des glandes mammaires, les lobules du lait sont déformés et les récepteurs nerveux et les conduits sont comprimés. Tout cela conduit à la congestion et à l'exsudation des fluides des conduits. La compression des terminaisons nerveuses contribue à l'activation du syndrome douloureux. Le traitement de la mastopathie se produit avec l'utilisation de médicaments spéciaux. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer des masses dans les glandes mammaires.
En plus de la mastopathie, des douleurs thoraciques et de l'inconfort chez une femme au niveau des glandes mammaires dans les derniers jours du cycle menstruel peuvent indiquer une grossesse. En règle générale, la douleur dans ce cas s'accompagne d'un gonflement et se propage dans toute la poitrine. L'intensité de la douleur augmente en position couchée. Si une femme présente ces symptômes, mais qu'elle n'est certainement pas enceinte, elle doit immédiatement être examinée pour un cancer du sein.
Influence dangereuse et conséquences possibles
Il est assez difficile de déterminer le danger potentiel d'inconfort à la poitrine et au bras. Le degré de risque dépend de la cause de la douleur. Donc, si nous parlons de maladies du système cardiovasculaire, il est nécessaire de prendre des mesures d'urgence, car le retard peut être dangereux pour la vie humaine. De telles pathologies peuvent provoquer des thromboses, des accidents vasculaires cérébraux, des thromboembolies et d'autres pathologies encore plus graves.
Les anomalies du fonctionnement des systèmes digestif et respiratoire sans une attention appropriée peuvent devenir chroniques, entraînant des complications, notammentl'apparition de tumeurs malignes et la mort. Les problèmes de colonne vertébrale peuvent entraîner une perte de la fonction motrice, ainsi qu'une atrophie musculaire.
Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, consultez immédiatement un médecin:
- sensation d'évanouissement dans le cœur, sa compression et son manque d'air;
- essoufflement intense et sensation de lourdeur dans la poitrine;
- transférer la douleur au bras gauche, au dos et aux dents;
- nausées et vomissements;
- étourdissements sévères, augmentation de la respiration et du rythme cardiaque;
- difficulté à avaler, température corporelle élevée;
- fluctuations de la pression artérielle;
- apparition de douleurs dans la poitrine au repos;
- intensité constante et prolongée de la douleur.
Ignorer les symptômes décrits peut entraîner la mort.
Seul un médecin spécialisé qualifié peut répondre à la question de savoir pourquoi l'inconfort thoracique s'est produit et ce qu'il peut indiquer.
Diagnostic de pathologie
La nature de la manifestation de la douleur dans la poitrine dans de nombreuses maladies ne diffère pas, par conséquent, une étape importante est le diagnostic différentiel. L'examen doit inclure un grand nombre de mesures diagnostiques différentes.
1. Recueil d'anamnèse. Le spécialiste demande au patient de décrire la nature de la douleur, son intensité et sa durée, ainsi que les symptômes associés, le cas échéant. De plus, une enquête est menée sur les maladies chroniques existantes.
2. Écouter et tapoter le cœur, changer la pression dans les artères, le pouls.
3. Électrocardiogramme. Si cette étude montre une pathologie cardiaque, le patient est adressé pour angiographie, échocardiographie et coagulogramme. Toutes ces méthodes permettent d'évaluer l'état du cœur et des vaisseaux sanguins. De plus, les taux de cholestérol sanguin sont surveillés tout au long de la journée.
4. Examen radiographique de la région thoracique.
5. Examen échographique des systèmes digestif et autres.
6. Analyse de sang et d'urine.
De plus, une tomodensitométrie et une imagerie par résonance magnétique peuvent être prescrites pour clarifier le diagnostic.
Traitement de l'inconfort thoracique
Méthodes thérapeutiques choisies par le spécialiste en fonction du diagnostic. Dans certains cas, il est nécessaire de prendre des médicaments du groupe des anticoagulants, des vasodilatateurs ou des analgésiques, etc. Selon la cause des douleurs thoraciques, certains groupes de médicaments sont prescrits.
- Pour le traitement des pathologies cardiovasculaires - antiarythmiques, bêta-bloquants, statines, inhibiteurs de l'ECA, nitrates, anticoagulants.
- Pour le traitement des problèmes vertébraux - chondroprotecteurs, anti-inflammatoires non stéroïdiens.
- En cas de douleur intense, des analgésiques narcotiques et non narcotiques peuvent être prescrits.
- Le traitement du système digestif est effectué en prenant des antiacides et des antispasmodiques.
- Pour les maladies pulmonairesantibiotiques, carbapénèmes, macrolides, etc. sont prescrits.
Prévention de la pathologie
Pour prévenir les douleurs thoraciques, quelle qu'en soit la cause, évitez les mauvaises habitudes et respectez les comportements préventifs qui incluent un mode de vie sain, une activité physique modérée, une alimentation équilibrée, la prévention du stress et l'accès rapide à un spécialiste.
Lorsqu'il y a une sensation d'inconfort dans la poitrine, il est préférable de contacter immédiatement un thérapeute qui, si nécessaire, orientera le patient vers un spécialiste spécialisé. Il n'est pas recommandé d'essayer d'arrêter les douleurs thoraciques par vous-même, car cela pourrait compliquer le diagnostic.
