L'asthme est une maladie chronique et généralement épisodique. C'est la forme d'allergie la plus sévère. Une sensibilité accrue des bronches à diverses influences environnementales entraîne une inflammation chronique.
La maladie peut être héréditaire ou acquise. Nous examinerons l'asthme bronchique - pathogenèse, clinique, traitement de cette maladie. Tout cela est très important pour savoir et bien étudier s'il y a une personne dans la famille souffrant de cette pathologie.
Concepts de base
Il s'agit d'une pathologie grave qui empêche une respiration normale en raison du rétrécissement des voies menant aux poumons. Les attaques peuvent disparaître d'elles-mêmes, mais dans une ferme plus grave, seuls les médicaments aident. Quelle est la pathogenèse de l'asthme bronchique? Le schéma de la maladie est tel qu'en raison d'un excès de mucus produit, de spasmes et d'œdème inflammatoire, les parois de la bronche s'épaississent et l'écart entre elles se rétrécit. En conséquence, il n'y a pas assez d'admission d'air, ce qui entraîne des crises systématiques d'étouffement, de toux, de respiration sifflante et d'autres symptômes frappants de l'asthme.
DepuisCette maladie touche, selon les statistiques, 5% de la population européenne, majoritairement jeune. En règle générale, il s'agit d'enfants de moins de 10 ans. Malgré le fait que la médecine explore constamment cette pathologie associée à l'hyperactivité bronchique, les causes de son développement, de son traitement et de sa prévention ne sont toujours pas totalement comprises. L'étiologie et la pathogenèse de l'asthme bronchique déroutent souvent les scientifiques. Mais comment cette maladie se développe-t-elle ?
Pathogenèse de l'asthme bronchique
Pathogenèse - le mécanisme de développement de la maladie - se compose de 2 étapes:
- Immunologique. Lorsqu'un allergène excitateur pénètre dans le système immunitaire, une inflammation de la membrane muqueuse se produit.
- Pathophysiologique. La réaction naturelle des bronches au processus inflammatoire se produisant dans le corps.
Le mécanisme d'apparition du bronchospasme est construit comme suit: pendant longtemps, la muqueuse de l'arbre bronchique est influencée par un irritant. La muqueuse gonfle et une hypersécrétion se produit, ce qui provoque des convulsions. Qu'arrive-t-il au corps lorsque l'asthme se développe ?
La pathogenèse s'accompagne des troubles suivants:
- Hyperestrogénémie, entraînant une augmentation de l'activité des récepteurs α-adrénergiques et une diminution de l'efficacité des récepteurs β-adrénergiques. Avec une exposition externe à l'allergène, le bronchospasme se développe simultanément avec ces processus.
- La carence en glucocorticostéroïdes augmente le niveau d'histamine et le tonus des bronches, qui deviennent sensibles aux stimuli.
- Hyperthyroïdie. La maladie s'aggrave et se développe rapidement chez les personnes qui ontaugmentation de la quantité d'hormones thyroïdiennes.
La pathogenèse de l'asthme bronchique est déterminée à la suite d'un examen clinique et pathologique. Les changements qui se produisent dans le corps peuvent être à la fois internes et externes. Facteurs externes qui ont influencé le développement de la pathologie:
- état psycho-émotionnel;
- stress;
- activité physique;
- exposition aux allergènes;
- effet des irritants chimiques;
- climat défavorable.
Facteurs internes:
- troubles du système endocrinien;
- faible immunité;
- hyperactivité bronchique.
La poussière domestique est l'un des principaux provocateurs de l'asthme. Il contient de nombreux micro-organismes qui sont de puissants allergènes.
Gravité des crises
Malgré la pathogenèse de l'asthme bronchique et l'évolution de la maladie, il est nécessaire de prendre des mesures immédiates. L'attaque peut être brève ou durer plusieurs heures. Après cela, le patient va beaucoup mieux et il semble qu'il soit complètement guéri.
Tout dépend de la phase de la maladie. La personne peut éprouver une légère obstruction des voies respiratoires. La phase sévère peut se manifester en quelques jours et s'éterniser pendant des semaines. Cette forme est appelée état de mal asthmatique. De telles épidémies sont très dangereuses et peuvent être mortelles.
Pour chaque forme de pathogenèse, il existemécanismes pathogènes. Parmi les plus générales, on peut distinguer une modification de la réactivité et de la sensibilité des bronches, évaluée en réponse à des effets physiques ou pharmacologiques.
Lorsque la cause est l'hérédité
Une personne ayant une prédisposition génétique à l'asthme peut ne jamais le ressentir, ou il se fera sentir à tout âge:
- 50 % - âge des enfants (moins de 10 ans);
- 30% - jusqu'à 40 ans;
- 20% - après 50 ans.
Le facteur héréditaire est la cause fondamentale du développement de la maladie. Si les parents souffraient d'asthme, la probabilité que la maladie soit transmise à l'enfant est de 30%. Cependant, la pathologie elle-même ne peut pas se manifester, elle doit être provoquée par quelque chose.
C'est-à-dire qu'avec une combinaison de facteurs internes et externes et le fait d'une prédisposition héréditaire, le risque de déclencher le mécanisme de l'inflammation infectieuse augmente plusieurs fois.
Déclencheurs d'asthme
Les voies respiratoires des personnes souffrant d'asthme bronchique sont extrêmement irritables et sensibles. Les déclencheurs de crise sont également appelés déclencheurs:
- conditions météorologiques;
- situation environnementale;
- pollen, moisissure, champignons;
- stimuli émotionnels;
- exercice excessif;
- tabagisme, fumée de tabac;
- médicaments;
- nourriture;
- acariens;
- animaux.
Chaque personne a une pathogenèse différente de l'asthme bronchique, les crises peuvent être causées par un ouplusieurs stimuli.
Impact externe
Dans la plupart des cas, l'asthme est une combinaison de plusieurs facteurs affectant le corps en même temps. Ils sont conditionnellement divisés en plusieurs groupes:
- infections;
- allergènes;
- stimuli mécaniques et chimiques;
- facteurs météorologiques;
- drogues.
Les allergènes comprennent la poussière domestique, le pollen des plantes, les aliments, les médicaments, les insectes et les animaux. Agents pathogènes infectieux: bactéries, virus, champignons. Irritants mécaniques et chimiques: poussière de coton ou de silicate, fumée, vapeurs alcalines et acides. Les impacts météorologiques comprennent tous les changements de temps et de pression atmosphérique.
L'asthme peut être provoqué par les b-bloquants utilisés pour combattre l'hypertension, les analgésiques et les anti-inflammatoires. À mesure que la maladie progresse, les déclencheurs peuvent changer.
Quand le problème vient de l'intérieur
L'asthme bronchique peut se développer à la suite d'une perturbation persistante du système immunitaire, du système endocrinien, du métabolisme, d'un fonctionnement accru des récepteurs de la muqueuse bronchique et de dysfonctionnements du système nerveux. Tous ces signes sont le résultat d'un mode de vie incorrect, d'une maladie infectieuse, vivant dans un environnement écologiquement pauvre.
Étiologie de l'asthme
L'étiologie et la pathogenèse de l'asthme bronchique est que la maladie est hétérogène et est associée à des causes cliniques et épidémiologiques,provoquant des épisodes aigus. Cependant, il est important de noter que cette distinction est souvent artificielle et affecte la sous-catégorie de la classification.
Concernant le niveau moléculaire, la pathogenèse de l'asthme bronchique est de deux types: allergique et particulière. Le premier est généralement associé à des antécédents familiaux de telles maladies:
- eczéma;
- rhinite;
- réactions de papules érythémateuses;
- urticaire.
La manifestation initiale de la pathologie peut être accompagnée de symptômes ressemblant à un rhume, mais après quelques jours, un essoufflement, une respiration sifflante, une respiration sifflante et d'autres signes d'asthme bronchique apparaissent.
Symptomatiques
Selon la gravité et la forme, l'asthme bronchique présente des symptômes différents. L'étiologie, la pathogenèse, la classification sont formées en fonction de signes aussi prononcés qu'une légère toux, une respiration sifflante, un essoufflement, des douleurs thoraciques ou des crises d'asthme. Avec les derniers symptômes, un examen par un médecin est une procédure nécessaire et vitale.
Lorsque l'examen est terminé et que le diagnostic est posé, un inhalateur est généralement prescrit. Mais dans les cas où son utilisation est faite plus souvent qu'il n'a été prescrit, vous devez demander de toute urgence l'aide de votre médecin.
Si dans les 1-2 jours les symptômes ne disparaissent pas et que l'inhalateur n'aide pas, une hospitalisation sera nécessaire. Pendant la période de crise d'asthme et de difficulté à parler, une ambulance est appelée.
Symptômes associés
Au moment de l'exacerbation, le patient a une réaction accrue àodeurs fortes et fluctuations de température. Cela indique des processus inflammatoires et l'activation de la pharmacothérapie. L'un des signes les plus frappants est l'amélioration de l'état de la prise d'antihistaminiques (Zirtek, Cetrin, etc.) et, par conséquent, après l'inhalation. Symptômes supplémentaires:
- vertiges, maux de tête;
- malaise général et faiblesse;
- tachycardie (rythme cardiaque rapide);
- peau bleue;
- signes d'emphysème.
Il est impossible de supprimer l'état de mal asthmatique avec la thérapie traditionnelle, cette crise s'accompagne d'une suffocation prolongée et d'une altération de la conscience. Cette condition peut être fatale.
La réaction asthmatique par rapport à la rapidité de la réponse bronchique à un allergène peut être précoce ou tardive. Dans le premier cas, les attaques commencent après 1-2 minutes et se terminent après 20 minutes. La durée totale d'un état asthmatique peut durer jusqu'à 2 heures. Le stade tardif provoque une hyperactivité bronchique après 4 à 6 heures, culminant après 8 heures. La durée de l'attaque est de 12 heures.
Complications:
- troubles pulmonaires emphysémateux;
- insuffisance respiratoire aiguë;
- lorsque l'air pénètre dans la cavité pleurale, un pneumothorax se développe.
Selon l'étiologie, on distingue plusieurs formes d'asthme:
- exogène (provoqué par un allergène);
- endogène (provoqué par le stress et les infections);
- genèse mixte.
La forme la plus courante d'asthme est l'atopique, qui survient en raison d'une prédisposition génétique aux réactions allergiques.
Ce qu'il est important de savoir
La première chose à faire est de consulter un médecin, de subir un examen complet, d'établir un diagnostic précis et de recevoir des recommandations de traitement. Seul un médecin connaît le type de maladie telle que l'asthme bronchique, l'étiologie, la pathogenèse, la clinique, le traitement. Il est important que le patient lui-même et tous ses proches soient toujours prêts pour de nouvelles attaques et sachent comment aider.
Pour fournir une assistance efficace, vous devez disposer d'informations complètes sur tous les symptômes, stades et formes de la maladie. Il est important de savoir quelle est la pathogenèse de l'asthme bronchique. En bref, les conseils suivants peuvent être donnés: un plan de traitement clair doit être établi avec des instructions expliquant ce qu'il faut faire en cas de crise aiguë. Pas une seule recommandation, conseil ou prescription médicale ne peut être ignorée, cela peut coûter la vie au patient. Les médicaments sont pris strictement selon les instructions, uniquement aux doses indiquées et à un certain moment.
À portée de main, où que se trouve le patient, lui et ses proches doivent toujours avoir les médicaments nécessaires, les médicaments de premiers secours et un inhalateur. Il est également important de tenir un journal des symptômes, d'enregistrer leur évolution et d'identifier les stimuli qui affectent l'état de la personne. Il est important de ne pas paniquer aux premières attaques, mais de suivre clairement le plan.
Médecins encorel'asthme bronchique fait l'objet d'études approfondies. L'étiologie, la pathogenèse, la clinique de la maladie permettent de poser le bon diagnostic et de prescrire un traitement compétent. En règle générale, le médecin prescrit des inhalateurs, des aérosols et, en cas d'infection, des antibiotiques sont prescrits. A titre préventif, la recommandation la plus importante reste l'exclusion des facteurs provoquant des crises. Pour ce faire, vous devez garder votre maison propre, éviter les endroits pollués, arrêter de fumer et prendre tous les médicaments prescrits.
