De nombreuses maladies féminines surviennent sans symptômes visibles spécifiques. Souvent, la patiente ne soupçonne même pas qu'il y a des violations dans son système reproducteur.
Le grattage cervical est l'une des techniques de diagnostic les plus efficaces. Il vous permet d'identifier les pathologies graves dans les premiers stades de leur apparition.
À propos du canal cervical
Beaucoup de gens se demandent ce qu'est le canal cervical. C'est la partie anatomique du système reproducteur féminin, située dans le col de l'utérus. Le succès du début de la grossesse et du processus de procréation dépend directement de ce corps.
Une telle étude est considérée comme standard et est réalisée même lors d'examens préventifs de routine par un gynécologue. En termes simples, il s'agit de la collecte d'une petite quantité de tissu muqueux pour un examen ultérieur au microscope. Passant parLe grattage du canal cervical peut diagnostiquer des changements atypiques dans les structures des organes génitaux et la formation de conditions précancéreuses. Cette procédure médicale est obligatoire au stade de la planification de la grossesse et est également prescrite aux femmes qui ont déjà suivi un traitement pour certaines maladies gynécologiques.
Indications pour la conduction
Le grattage du canal cervical est envoyé pour un examen cytologique. Le diagnostic de la composition de la microflore et de la membrane muqueuse des organes génitaux doit être effectué même lorsqu'une femme ne présente aucune plainte ou symptôme alarmant. Un examen rapide par un médecin et une étude diagnostique vous permettront de détecter la maladie au stade initial de son développement et de l'éliminer.
La liste des principales indications médicales du raclage utérin comprend:
- irrégularités menstruelles fréquentes;
- processus inflammatoires sur la muqueuse utérine ou vaginale;
- saignements vaginaux fréquents entre les règles;
- n'a pas réussi à concevoir dans les 6 mois;
- détection de la microflore virale ou pathogène dans le vagin;
- préparation pour les procédures de fécondation in vitro;
- érosion cervicale.
À quelle fréquence ?
Le grattage du canal cervical est recommandé d'être effectué régulièrement - deux fois par an. Le spécialiste étudie les résultats d'un test de laboratoire et, sur la base des informations reçues, prescrittraitement du patient, manipulations diagnostiques supplémentaires, donne des recommandations utiles. Si des cellules anormales sont trouvées dans le grattage, une colposcopie et une biopsie sont nécessaires.
Préparation
Pour l'analyse du canal cervical, une femme n'a pas besoin d'être spécialement préparée. Cette procédure peut être effectuée par un gynécologue lors d'un examen de routine au fauteuil. Un tel diagnostic est absolument indolore, ne cause aucune gêne ou inconfort au patient.
Néanmoins, il existe plusieurs recommandations, qui aideront à obtenir les résultats les plus fiables de ce diagnostic de laboratoire des cellules épithéliales.
Quelques jours avant de prendre un grattage du canal cervical, il est interdit à une femme de se doucher. Il est recommandé de laver uniquement avec de l'eau bouillie, sans utiliser de savon ni d'autres détergents. Pendant quelques jours avant le test, il est nécessaire d'abandonner l'intimité. Cela aidera à préserver la microflore naturelle du vagin, rendant l'analyse plus précise. Quelques heures avant le grattage, la femme ne doit pas aller aux toilettes.
Pendant la menstruation
Le diagnostic n'est pas effectué pendant les saignements menstruels, car un écoulement abondant peut fausser considérablement le résultat et le médecin ne sera pas en mesure de poser un diagnostic correct. Le processus inflammatoire dans les structures du système reproducteur affecte également négativement les résultats de l'examen de grattage.
Préliminairement, les experts recommandent d'éliminer l'inflammation, et seulement après un rétablissement absolufaire une analyse. Des brûlures et des démangeaisons graves au niveau des organes externes, des sensations de douleur dans le bas-ventre sont des symptômes assez alarmants qui signalent souvent le développement de pathologies infectieuses des organes génitaux. Avec de tels symptômes, le grattage ne doit pas non plus être effectué.
Méthodologie
Le grattage du canal cervical est effectué par un gynécologue à l'aide d'une spatule Eyre. Pour la recherche, il est nécessaire de prélever les cellules de la membrane muqueuse de l'exocol.
Un instrument gynécologique spécial - la spatule d'Eyre, ou curette - est très pratique à utiliser. Dans les cliniques modernes, pour une telle procédure médicale, une endobrosse est utilisée, ce qui vous permet d'obtenir rapidement la quantité requise de matériel biologique pour un examen en laboratoire. De plus, pour une visualisation optimale du processus d'enlèvement de matière, les gynécologues utilisent le miroir Cusco. C'est un instrument médical réutilisable ou jetable. Disponible en différents modèles et tailles. Le spéculum de Cusco permet d'examiner l'état de la muqueuse cervicale.
Après cela, le médecin transfère une petite quantité de mucus du canal cervical sur une lame de verre et envoie cet échantillon au laboratoire. Le spécialiste doit joindre une note au verre, indiquant les données du patient. Aucune anesthésie supplémentaire n'est nécessaire pendant le grattage car la procédure est généralement indolore et prend quelques secondes.
Matériel d'étude
Un employé du laboratoire de diagnostic étudie la biologiematériel au microscope. La détermination de la présence de cellules atypiques dans celui-ci peut signaler l'apparition de pathologies dangereuses telles que la dysplasie endométriale, la pseudo-érosion, la pathologie inflammatoire ou infectieuse, la leucoplasie, l'oncologie ou une affection précancéreuse. Si des conditions pathologiques sont détectées, le spécialiste prescrit un traitement approprié et, après la fin du traitement, la procédure de diagnostic est répétée.
Cytologie cervicale
Le grattage de la cavité utérine est une étude microscopique de la composition typique des cellules prélevées dans le canal cervical et le vagin. Un tel diagnostic permet de tirer des conclusions sur la présence de processus inflammatoires et de cancers. Contrairement à l'analyse histologique, l'analyse cytologique est non invasive. C'est-à-dire que lors de la prise d'un biomatériau, il n'est pas nécessaire d'effectuer une ponction ou une biopsie, l'intégrité du tissu n'est en aucun cas violée. Les échantillons prélevés à l'aide d'un frottis ou d'une empreinte font l'objet de recherches. Pour obtenir des résultats, vous devez suivre les règles de préparation.
En règle générale, il ne faut pas plus d'une journée pour effectuer un examen cytologique. Si un processus oncologique ou un état précancéreux a été détecté chez un patient, des techniques de diagnostic invasives, telles qu'une biopsie, sont utilisées pour clarifier un tel diagnostic. La cytologie est importante en présence de contre-indications à la biopsie et dans les études d'un grand nombre de patients (lorsqu'il est nécessaire d'identifier ceux qui présentent un risque de survenue d'une pathologie maligne). Analyse de Papanicolaou, test Pap - ceci est un frottis pour la cytologie.
Normes
Il existe des directives médicales qui devraient idéalement être suivies par des grattages cervicaux chez des femmes en bonne santé. Dans l'analyse, les cellules épithéliales doivent être présentes dans la zone visible. Chez les patients sains, ils peuvent être métaplasiques multicouches et cylindriques monocouches. Dans l'épithélium stratifié, le développement de changements pathologiques se produit le plus souvent, auquel le médecin prête nécessairement attention.
Le diagnostic de grattage est une procédure médicale standard qui est effectuée dans n'importe quelle clinique gynécologique. Dans une institution publique, une telle étude est réalisée gratuitement. L'analyse cytologique est positive ou négative. Dans la deuxième variante, aucun changement pathologique n'a été détecté. La structure des cellules reste inchangée, il n'y a pas de microflore pathogène dans le matériel biologique. Une cytologie positive indique qu'un certain nombre de cellules anormales sont présentes dans les organes reproducteurs de la femme. Les éléments atypiques ont une taille et une forme différentes. Avec ce résultat, un réexamen est recommandé.
Méthodes de diagnostic auxiliaires
En outre, le gynécologue peut prescrire des méthodes auxiliaires pour diagnostiquer les maladies féminines, notamment:
- biopsie;
- Test HPV;
- colposcopie.
De plus, le patient devra donner du sang d'une veine pour faire de l'exerciceanalyse approfondie. Toutes ces techniques permettront aux spécialistes de réaliser des diagnostics multifonctionnels et de prescrire la thérapie la plus efficace.
Grattage cervical pendant la grossesse
Une attention particulière doit être accordée aux femmes enceintes, car une maladie détectée à temps ne nuira pas à la santé de l'enfant à naître. Étant donné que le tableau clinique obtenu dans un frottis d'une femme enceinte change souvent pendant cette période et est différent à certains moments, un examen cytologique est prescrit plusieurs fois:
- lors de l'inscription (pour déterminer la présence de pathologies à une date précoce);
- à la 30e semaine pour suivre l'évolution de la microflore et les corriger;
- à 36 semaines, en préparation à l'accouchement;
- s'il y a des plaintes de démangeaisons ou d'inconfort, un frottis pour l'étude est programmé imprévu.
Cette étude minimise le risque d'infection du nouveau-né lors du passage dans le canal de naissance.
Décrypter l'examen cytologique des frottis cervicaux
Le grattage peut être attribué aux méthodes standard d'examen gynécologique. Qu'est-ce que le canal cervical, nous l'avons expliqué ci-dessus.
Après être entré dans le laboratoire, le matériel est examiné au microscope. Il s'agit d'un processus assez compliqué qui prend de 1 à 8 jours.
Si le résultat est positif, ne paniquez pas, car cela ne signifie pas que le patient a un cancer. Par conséquent, il est très important dedéchiffrer les résultats. Dans la pratique médicale moderne, les modifications pathologiques de la membrane muqueuse du canal cervical sont divisées en plusieurs classes:
- le chiffre 0 signifie que le biomatériau est impropre à la recherche et qu'il est nécessaire de répéter le raclage;
- numéro 1 indique que les cellules étudiées sont normales, aucune anomalie pathologique n'a été détectée chez le patient;
- numéro 2 signifie qu'un petit nombre de cellules atypiques sont présentes dans le biomatériau et que la maladie est à un stade précoce de développement;
- numéro 3 est un symptôme alarmant qui signale une dysplasie cervicale;
- numéro 4 - le premier degré précancéreux;
- le chiffre 5 est le plus dangereux car il indique la présence d'un cancer.
Le déchiffrement d'un examen cytologique de frottis cervicaux ne doit être effectué que par un spécialiste hautement qualifié.
