L'article décrira les méthodes de recherche cytologique. Le but de cette analyse est de déterminer le type de lésions fixées, leur nature bénigne ou maligne. Examinons ce problème de plus près.
La cellule est le principal matériau de construction du corps. Le niveau de santé humaine et sa capacité à résister à diverses pathologies dépendent directement de sa qualité. L'étude des cellules vous permet d'identifier l'apparition de changements pathologiques, de contrôler le déroulement du traitement et la stabilité du résultat. L'étude de la structure cellulaire est appelée cytologique.
L'essence de telles études
L'essence de la méthode cytologique est d'analyser les caractéristiques de la composition cellulaire d'un certain biomatériau à l'aide d'un microscope: modifications du cytoplasme, noyaux. En règle générale, la cytologie est comprise comme une étude de nature gynécologique, cependant, cette méthode de recherche peutêtre utilisé pour étudier le jus de la prostate, les empreintes de tissus prélevés, le liquide synovial, les expectorations.
Que révèle cette analyse ?
La méthode de recherche cytologique permet de révéler des violations des fonctions hormonales des ovaires. Et l'étude des frottis prélevés sur le fornix vaginal et le col de l'utérus permet de détecter les maladies oncologiques aux stades précoces et les conditions précancéreuses. De plus, l'étude permet de détecter le cancer de la prostate, de la vessie, de l'estomac, des poumons et d'autres organes. Il est également possible d'identifier la forme histologique d'une formation tumorale, de déterminer la prévalence d'une formation maligne et de reconnaître des métastases. Mais l'objectif d'une étude cytologique n'est pas seulement le cancer, mais aussi les pathologies auto-immunes, inflammatoires, virales. À l'aide d'une telle analyse, il est également possible de surveiller le taux de régénération des tissus.
Indications pour la conduction
Un gynécologue, oncologue, chirurgien, thérapeute peut prescrire une méthode de recherche cytologique. Les principales indications pour cela sont:
- Suspicion d'infection virale, cancer, processus inflammatoire. Dans ce cas, l'étude est nécessaire pour clarifier le diagnostic proposé.
- Confirmation de l'oncologie lors de la résection tissulaire.
- Suivi de la dynamique thérapeutique de diverses pathologies.
- Suivi des résultats thérapeutiques.
- Dépistage préventif.
- Surveillance de l'état s'il y a une possibilité de rechute. Àdes études cytologiques obligatoires sont effectuées après la guérison du cancer.
Quelle est la différence entre les méthodes de recherche cytologique et histologique ? Plus d'informations à ce sujet ci-dessous.
La différence entre l'analyse cytologique et l'examen histologique est que les cellules sont étudiées, pas les coupes de tissus. Cela signifie que les conclusions finales sont tirées sur la base des changements survenus dans le noyau, le cytoplasme, le rapport nucléaire-cytoplasmique, la formation de complexes et les structures cellulaires.
Une variété de matériel biologique peut être utilisée pour la recherche - tout dépend de l'organe qui est examiné.
Biomatériau pour la recherche
En règle générale, la méthode de recherche cytologique (contrairement à la méthode histologique, lorsque des parties de tissus sont prélevées pour la recherche, en règle générale, par biopsie ou leur résection) n'implique pas d'intervention dans le corps du patient: presque tous biomatériaux peuvent être obtenus de manière indolore. Recherche:
- Éraflures prélevées sur des ulcères, des surfaces érodées, des fistules, des plaies.
- Frottis, prélèvements du canal cervical et du col de l'utérus. La méthode de recherche cytologique est utilisée le plus souvent ici.
- Liquide amniotique.
- Pertes mammaires.
- Secret de la prostate.
- Urine.
- Crachat.
Cependant, la collecte de certains biomatériaux peut être source d'inconfort pour le patient. Mais une telle procédure est effectuée rapidement et le plus souvent, il est possible de collecter le matériel nécessaire lors d'autresla recherche, qui élimine les nouvelles procédures douloureuses.
Méthode invasive
De manière invasive, les matériaux suivants sont collectés pour la méthode d'étude cytologique:
- Points des cavités séreuses et articulaires (le prélèvement se fait avec une fine aiguille).
- Liquide céphalo-rachidien.
- Sang.
- Lavages de divers organes pendant l'endoscopie.
De plus, les empreintes de tissus qui ont été prélevées pendant l'opération ou prises à des fins d'examen histologique peuvent être soumises à un examen cytologique.
Les échantillons biologiques reçus peuvent être examinés par différentes méthodes.
Méthodes de base de l'examen cytologique
Différentes cliniques peuvent utiliser différentes méthodes de recherche, les principales étant:
- Microscopie optique. Cette méthode est basée sur une analyse au microscope optique. Le matériau à examiner doit être transparent ou translucide pour que le faisceau lumineux puisse le pénétrer. Les microscopes optiques modernes permettent de grossir un échantillon de 3 000 fois. L'inconvénient de cette méthode est qu'elle ne permet pas l'étude de cellules dont la taille est inférieure à 200 nm. La microscopie optique permet de considérer le plan général de la cellule, les processus de son cycle de vie. La microscopie peut être claire, à champs sombres, fluorescente, ultraviolette. Cette technique est adaptée à l'analyse de diverses souches de bactéries, de cellules tumorales altérées. Précision de la méthodepresque égal à 100 %.
- microscopie électronique. Elle est réalisée à l'aide d'un microscope électronique et vous permet d'obtenir une augmentation des échantillons étudiés jusqu'à 500 000 fois. De plus, le microscope électronique donne des résultats en haute définition (les cellules sont préalablement gravées avec des substances spéciales). Cette technique permet de considérer les virus, la structure des membranes cellulaires, d'autres micro-objets, par exemple les ribosomes, l'interaction de l'antigène et des anticorps.
- Centrifugation. Cette technique est utilisée pour une analyse détaillée de la composition chimique des organites cellulaires. Les échantillons pré-broyés dans l'homogénéisateur sont placés dans une centrifugeuse, après quoi sa rotation est démarrée. Les organites sont déposés en couches sur le fond de la centrifugeuse. Après cela, les fractions sont séparées et les structures cellulaires sont étudiées. C'est ainsi qu'il est possible d'obtenir du matériel pour la recherche cytochimique.
- Technique de l'atome tagué. L'autoradiographie permet d'observer les processus biochimiques se produisant dans les cellules individuelles. Pour ce faire, l'oxygène, le carbone et d'autres atomes dans les cellules sont remplacés par des isotopes radioactifs, après quoi leur localisation, leur comportement et leur mouvement sont enregistrés avec des séparations spéciales.
- Méthode d'analyse par diffraction des rayons X. Il est nécessaire pour l'analyse des arrangements spatiaux des chaînes protéiques, de l'ARN, de l'ADN dans les structures cellulaires.
- Méthode des structures cellulaires. Cela implique la culture de cellules dans un milieu nutritif et leur étude ultérieure.
- Technique microchirurgicale. Supposeimplantation ou retrait de divers organites de la cellule, introduction de molécules tierces, échange artificiel d'organites entre cellules.
Pathologies détectées par une telle analyse
La principale maladie dont les traces sont recherchées par examen cytologique est le cancer. De plus, la cytologie permet de détecter les états précancéreux et les pathologies suivantes:
- Crise cardiaque.
- Pathologies du système nerveux central à caractère inflammatoire.
- Maturité fœtale (si un test de liquide amniotique est en cours).
- Maladies non malignes (insuffisance cardiaque congestive, tuberculose, pneumonie).
- Présence d'antigènes viraux et d'agents infectieux dans les échantillons de biomatériaux.
- Processus inflammatoires, y compris diverses méningites.
Conclusions
Ainsi, les méthodes de diagnostic cytologique sont l'un des moyens les plus informatifs d'étudier l'état de divers organes connus de la médecine d'aujourd'hui. Ils permettent une détection rapide des maladies oncologiques, des affections précancéreuses et d'autres maladies.
