L'hypocalcémie est un trouble caractérisé par un taux de calcium sérique anormalement bas. La pathologie s'accompagne généralement de violations des processus électrophysiologiques. Elle peut être aiguë ou chronique.
Hypocalcémie. Qu'est-ce que c'est ?
L'hypocalcémie est une pathologie dans laquelle le taux de calcium dans le sang est inférieur à 2,2 mmol/l. Cette substance dans le corps est localisée principalement dans les os (environ 99%) et le plasma sanguin (environ 1%). Avec une carence en calcium dans le plasma, son excrétion des os commence. De cette façon, l'équilibre nécessaire est maintenu.
Il est très important de déterminer la cause de la pathologie en temps opportun et de commencer un traitement à part entière. Sinon, un manque de calcium peut nuire au travail de tout l'organisme, à la condition humaine. Ce syndrome nécessite une attention particulière chez les jeunes patients.
Hypocalcémie: causes
- Hypoparathyroïdie. En cas d'ischémie prolongée des glandes parathyroïdes ou de leur hypoplasie directe dans le sang, il se produit une forte diminution de l'hormone parathyroïdienne, nécessaire au maintien physiologiquele niveau des indicateurs normaux des ions calcium. En conséquence, cette substance est excrétée par les reins en quantités excessives.
- Maladies intestinales dans lesquelles l'absorption du calcium par la membrane muqueuse de l'intestin grêle est altérée.
- Acholia - arrêt de l'écoulement de la bile dans l'intestin grêle, nécessaire à la digestion abdominale.
- Hypovitaminose D ou résistance à son action.
- Le syndrome de choc toxique est une autre raison.
- Le calcium dans le sang peut ne pas être suffisant en raison de dommages au pancréas. L'inflammation contribue au dépôt progressif de sels de cette substance dans les zones de nécrose graisseuse.
- Métastases de grosses tumeurs.
- Prendre certains groupes de médicaments (diurétiques, anticonvulsivants, antibiotiques).
- Chez les enfants, la pathologie se développe en raison de l'alimentation avec du lait de vache ou des mélanges à haute teneur en phosphore.
Photo clinique
Un faible taux de calcium dans le sang peut ne présenter aucun symptôme pendant très longtemps. Au bout d'un certain temps, la pathologie entraîne une altération des fonctions cérébrales et provoque des symptômes neurologiques: dépression, perte de mémoire, hallucinations, confusion. Si la condition peut être rapidement normalisée, ces signes sont réversibles.
Des taux de calcium trop bas dans le sang peuvent provoquer des douleurs musculaires, des picotements au niveau des lèvres et de la langue. Dans les cas particulièrement graves, les patients développent des convulsions, des spasmes des muscles du larynx, de la tétanie.
Comment l'hypocalcémie se manifeste-t-elle autrement ? Les symptômespeut être:
- Syndrome hémorragique/hypocoagulable. Cette condition s'accompagne d'un saignement excessif des gencives dû à une violation de la coagulation sanguine. Une carence en calcium augmente la perméabilité des parois vasculaires.
- Transformations tissulaires dystrophiques. Ils se manifestent sous la forme d'une fragilité accrue des ongles et des cheveux, de divers défauts dentaires et du développement de cataractes.
- Rythme cardiaque irrégulier.
Principaux types de pathologie
Il existe deux formes de la maladie: l'hypocalcémie chronique et aiguë. Les symptômes de ce dernier se caractérisent par l'apparition d'un syndrome de cytolyse massive. Dans ce cas, le calcium ionisé est rapidement éliminé du sang. La pathologie se caractérise par une progression rapide, si la cytolyse s'accompagne également d'une insuffisance rénale.
Il existe une autre classification de la maladie. L'hypocalcémie survient:
- Fonctionnel (se développe en raison de la perturbation des systèmes des organes internes).
- Toxigène (formé par l'utilisation de certains groupes de médicaments, l'influence de substances toxiques).
- Violation de la régulation habituelle du métabolisme calcium-phosphore-magnésium.
Caractéristiques de l'hypocalcémie chez les enfants
Cette pathologie peut être diagnostiquée chez les enfants de tout âge. Le manque de calcium et de phosphore, la vitamine D dans l'alimentation est la raison la plus courante qui explique l'apparition d'une maladie telle que l'hypocalcémie. Les symptômes de cette maladie sont plus prononcés sil'enfant a augmenté le stress physique et mental. Elle se caractérise par les caractéristiques cliniques suivantes:
- Tétanie atypique, qui se manifeste par une maladresse lors des déplacements.
- Spasmes du mollet.
- Diarrhée persistante.
- Augmentation de la pression intracrânienne.
- Laryngospasme.
L'hypocalcémie chez l'enfant est une pathologie très grave nécessitant un traitement immédiat. L'inattention à la santé de l'enfant peut entraîner le développement des complications les plus inattendues.
Hypocalcémie post-partum
Après la naissance d'un enfant, cette maladie chez les femmes est très rarement diagnostiquée. Il se déroule sous une forme aiguë et s'accompagne d'une paralysie du pharynx, de la langue, de l'estomac. Dans les cas particulièrement graves, une femme tombe dans le coma. L'hypocalcémie post-partum, dont les causes ne sont pas entièrement comprises, fait référence à des maladies de nature endocrinienne.
Mesures de diagnostic
Habituellement, cette maladie est découverte par hasard lors d'un examen préventif. Un faible taux de calcium dans le sang est détecté après un test sanguin. C'est pourquoi la pathologie est diagnostiquée en premier et les symptômes caractéristiques apparaissent plus tard. Pour déterminer la cause qui a servi à le développer, le médecin peut en outre prescrire un certain nombre de mesures diagnostiques (chimie du sang, IRM des organes internes, radiographie des os, électrocardiographie).
Quel traitement est nécessaire ?
Avec cette maladie, il est extrêmement important non seulement de combler le déficitcalcium, mais aussi éliminer ses causes possibles.
Les patients atteints d'hypoparathyroïdie se voient prescrire un traitement hormonal substitutif. Dans ce cas, il est important d'éliminer la maladie sous-jacente dès que possible et de prévenir l'hypercalcémie (une condition dans laquelle il y a une augmentation du calcium dans le sang). Si le patient n'a pas de problèmes d'absorption de médicaments dans l'intestin grêle, une telle thérapie dans un court laps de temps peut conduire à des résultats positifs, y compris dans les cas graves de la maladie.
En cas d'attaques de tétanie, des solutions de chlorure de calcium sont administrées par voie intraveineuse. Il convient de garder à l'esprit que ces médicaments irritent les parois des veines. Par conséquent, il est préférable d'effectuer les injections via un cathéter central ou dans une grosse veine.
Pour traiter la maladie au stade chronique, on prescrit aux patients de la vitamine D (par exemple, Calcitriol, Ergocalciférol), ainsi que des préparations de calcium sous forme de comprimés. La posologie des médicaments est choisie individuellement, en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie appelée "hypocalcémie".
Le traitement comprend également un régime alimentaire spécial. L'alimentation doit être enrichie d'aliments riches en magnésium et en vitamine D (lait, fruits secs, légumes, céréales diverses). Pendant toute la durée du traitement, il est recommandé d'abandonner les aliments trop gras, les viandes fumées, les pâtisseries et les cornichons. La nourriture doit être fractionnée. Cela signifie que vous pouvez manger souvent, mais en petites portions. Un tel régime a un effet positif sur le tube digestif, améliore considérablement les processus métaboliques.
Complications possibles
La réduction ou l'augmentation du calcium dans le sang affecte également négativement le travail de tout l'organisme. Si des symptômes d'hypocalcémie apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin et suivre le traitement recommandé. Sinon, la probabilité de développer des complications assez dangereuses pour la santé augmente. Ceux-ci comprennent les cataractes, la névrite, le gonflement du nerf optique. De plus, des cas d'insuffisance cardiaque et de graves malformations squelettiques ont été signalés.
Mesures préventives
Comment prévenir l'hypocalcémie ? Les symptômes de cette pathologie altèrent tellement la qualité de vie que de nombreux patients posent involontairement cette question.
Tout d'abord, les experts recommandent fortement de reconsidérer votre alimentation quotidienne. Il est préférable d'en retirer tous les produits nocifs, d'ajouter des aliments plus sains et appropriés. À titre préventif pour le développement de la maladie, les médecins conseillent de respecter les principes d'une bonne nutrition: cuire à la vapeur ou au four, manger souvent et en petites portions. Diversifier son alimentation avec des aliments riches en magnésium et en vitamine D est essentiel.
Il est recommandé de limiter l'utilisation de laxatifs. S'il y a des problèmes de motilité intestinale, vous devriez demander l'avis d'un spécialiste approprié. Cela vous aidera non seulement à comprendre la cause principale de la constipation, mais également à sélectionner la thérapie la plus efficace.
Comment pouvez-vous faire autrementprévenir la maladie ? Les causes de cette pathologie sont souvent cachées dans le mauvais fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Cependant, un traitement rapide des maladies des reins et du tractus gastro-intestinal permet d'éviter les problèmes de carence en calcium dans le sang.
Nous espérons que toutes les informations présentées dans cet article sur la maladie si répandue aujourd'hui vous seront vraiment utiles. Restez en bonne santé !
