La torsion hydatique peut être diagnostiquée chez les hommes à tout âge: chez les bébés qui viennent de naître, chez les garçons plus âgés, ainsi que chez les hommes adultes. Il s'agit d'une pathologie assez grave, qui est souvent résolue à l'aide d'une intervention chirurgicale, et nécessite ensuite une période de récupération spéciale.
Caractéristiques de la maladie
La torsion de l'hydatide chez un enfant est une condition d'urgence caractérisée par le déplacement du testicule avec une violation de l'apport sanguin normal. La maladie n'est pas très courante, selon les statistiques, elle survient chez une personne sur cinq cents. La pathologie est déterminée plus rapidement à l'adolescence que chez les nouveau-nés.
L'essence de la maladie réside dans le fait que le tissu conjonctif situé entre le testicule et l'épididyme est tourné d'un côté. Cette torsion peut entraîner la mort des tissus ou la formation d'un caillot sanguin, qui peut ensuite provoquer une hémorragie. Pour éviter cela, il est très important de poser le bon diagnostic à temps et de commencer le traitement.
Causes de la pathologie
Il y aIl existe de nombreuses raisons qui provoquent une torsion hydatique testiculaire chez les enfants. Le plus courant d'entre eux est un traumatisme du scrotum. Mais il existe d'autres cas qui causent cette maladie. Par exemple:
- processus pathologiques survenant lors de la formation de l'épididyme et des testicules;
- spasme aigu des muscles abdominaux;
- développement incorrect du testicule pendant la période où il descend dans le scrotum.
De plus, une torsion de l'organe peut survenir en raison d'une mauvaise maturation du cordon spermatique, si le canal inguinal a une mauvaise largeur ou longueur, ainsi qu'en cas d'augmentation du tonus musculaire. La torsion hydatique testiculaire chez l'enfant peut être unilatérale ou bilatérale. Le diagnostic révèle généralement une torsion unilatérale. La pathologie bilatérale est très rare. Si la torsion se développe à l'intérieur de la membrane testiculaire, elle est alors appelée intravaginale, si la pathologie se développe avec la membrane, il s'agit alors d'une torsion extravaginale.
Chez les nouveau-nés, la maladie peut être provoquée par une pathologie intra-utérine du développement des organes génitaux. Chez les garçons plus âgés, cela peut se produire en raison d'un traumatisme.
Signes de maladie
Les premiers symptômes de la pathologie peuvent être vus à l'œil nu, car ils se développent assez rapidement. Seulement dans le cas où la cause de la torsion est un traumatisme, en quelques heures, aucun changement particulier n'est observé chez l'enfant. La maladie peut être identifiée par les symptômes suivants:
- Le contour du scrotum change. Frappéla moitié devient plus que saine.
- En très peu de temps, le testicule devient rouge ou bleu.
- La température corporelle du garçon augmente.
- Si vous touchez le scrotum, de petits points rouges apparaissent sur sa peau.
- L'enfant peut se sentir mal, parfois des vomissements se produisent.
- Si le garçon est très petit, il devient agité, pleure souvent.
- Lors du changement des couches, les bébés ressentent de la douleur, même avec un léger contact sur les parties génitales.
- Les enfants plus âgés qui peuvent déjà parler se plaignent d'avoir des douleurs dans le scrotum.
Si vous remarquez ces signes chez votre bébé, qui indiquent la présence d'une torsion hydatique testiculaire, vous devez de toute urgence, sans tarder, le montrer au pédiatre. Et il donnera très probablement une référence au chirurgien.
Complications de la maladie
Si le testicule et le cordon spermatique ont tourné de 180 degrés ou plus, dans ce cas, il est très difficile d'éviter les conséquences. Il peut même se terminer par un caillot de sang, puis une hémorragie.
La conséquence de la torsion hydatique peut être l'infertilité à l'avenir. Par conséquent, vous ne devez en aucun cas déclencher la maladie. Bien que cela soit assez difficile à faire, étant donné que l'enfant souffre beaucoup.
Que dois-je faire, dois-je subir une intervention chirurgicale pour une torsion hydatique testiculaire ? La réponse à cette question ne peut être donnée par un médecin qu'après l'examen.
Diagnostic de la maladie
Le médecin examinera d'abord l'organe endommagé, établira une anamnèse en tenant compte de tous les facteurs susceptibles de provoquer l'apparition d'une pathologie. Vous devrez également effectuer une étude d'urine en laboratoire pour exclure la présence d'une infection.
L'enfant subira une échographie, qui montrera s'il y a une violation du flux sanguin dans les organes. Dans certains cas, il est nécessaire de percer les membranes du testicule blessé. La torsion hydatique est généralement facile à diagnostiquer.
Comment traiter
N'essayez même pas de traiter la maladie vous-même. Si une blessure au scrotum survient chez un petit garçon, vous devez immédiatement appeler une ambulance ou emmener le bébé seul dans un établissement médical. La méthode de traitement et la possibilité de complications dépendent de la rapidité avec laquelle les parents se sont tournés vers un spécialiste.
Si pas plus de six heures se sont écoulées depuis la blessure, alors 100 % du résultat du traitement sera positif et l'organe pourra être sauvé. Par conséquent, il est très important de prêter attention à l'état de l'enfant en temps opportun. Lorsque plus de six heures se sont écoulées depuis la blessure au scrotum, dans ce cas, il est assez difficile de faire des prédictions. Si l'enfant n'est pas livré au médecin dans la journée, il ne sera pas possible de sauver le testicule - pendant ce temps, il devient non viable.
À un stade précoce, la pathologie est traitée en déroulant le cordon spermatique. Le médecin le fait manuellement, en faisant tourner le cordon dans le sens opposé. Habituellement, la procédure prend plusieurs minutes, si la méthode conservatrice ne donne pas le résultat escompté, d'autres méthodes de traitement sont utilisées.
Chirurgic altraitement
L'opération se fait sous anesthésie générale. À l'aide d'un scalpel, le chirurgien expose le testicule et détermine s'il est viable. Ensuite, il attache l'organe aux appendices ou l'enlève complètement.
L'accès au site d'opération a plusieurs options. Par exemple, si la chirurgie est pratiquée sur un très jeune enfant, une approche inguinale est utilisée, mais s'il s'agit d'un garçon de plus de 10 ans ou d'un homme adulte, le chirurgien choisit généralement l'accès par le scrotum.
Lorsque vous ne cherchez pas d'aide médicale pendant une longue période (un jour ou plus), les tissus testiculaires meurent complètement et doivent être retirés. Si l'organe est conservé, il est cousu aux appendices. Ensuite, un tube de drainage est inséré dans la plaie, une irrigation avec des antibiotiques est effectuée.
Réadaptation post-opératoire
La période de rééducation est très importante. La physiothérapie en fait partie intégrante. Pour normaliser la microcirculation dans l'organe endommagé, un petit patient doit prendre des médicaments spéciaux et des agents sensibilisants. Les points de suture sont retirés environ 7 jours après la chirurgie.
Dans les hôpitaux, les procédures physiques telles que l'UHF, la magnétothérapie, la galvanisation et autres sont souvent utilisées à des fins de rééducation. La durée de ces procédures ne doit pas dépasser 20 minutes, sinon les températures élevées utilisées dans un tel traitement peuvent nuire à la spermatogenèse.
Dans la période postopératoire devrait être trèsprotégez soigneusement l'enfant du rhume. Car pendant cette période même une très légère infection virale lui est dangereuse. Après l'opération, il est interdit au garçon pendant un certain temps de nager dans l'eau s'il fait froid, de sortir dans le froid, de boire des boissons froides.
Pronostic de la maladie
Le pronostic n'est favorable que lorsque les parents ont pris la maladie au sérieux et ont immédiatement demandé l'aide d'un établissement médical. Ensuite, il sera possible de se passer de chirurgie et l'enfant sera en bonne santé.
Si les parents ont retardé la visite chez le médecin, si l'opération a échoué ou s'il y a eu des complications pendant la période de rééducation, alors le patient, déjà à l'âge adulte, peut recevoir un diagnostic d'infertilité.
Parfois, la torsion des testicules peut provoquer un cancer des testicules chez un homme adulte. Mais ne vous inquiétez pas trop à ce sujet, car la médecine moderne peut réduire considérablement le risque de complications. De plus, les parents sont devenus plus informés, ils essaient de demander l'aide de spécialistes dès que possible, suivent les recommandations sur la façon de prendre soin du bébé pendant la période postopératoire.
Prévention
Les parents dès leur plus jeune âge devraient apprendre au garçon comment il doit se comporter dans la rue et à la maison afin d'éviter les blessures. Il convient également de lui expliquer qu'en cas de blessures et de blessures, il doit le signaler à ses parents.
Quand un enfant se plaint de douleurs au scrotum,vous devez immédiatement le montrer au médecin, sans attendre qu'il disparaisse de lui-même. Tout retard peut être très dangereux pour la santé du garçon. Le succès du traitement dépend de la rapidité avec laquelle il a été commencé. Le code de torsion hydatique dans la CIM-10 est le n° 44.
