Malheureusement, de nombreuses maladies dangereuses sont connues de la médecine. L'un d'eux est l'hydropisie du cerveau. Les causes, les conséquences, les symptômes, les méthodes de traitement de cette pathologie seront envisagés dans le cadre de ce matériel. Cette maladie est professionnellement appelée hydrocéphalie. Sa fonction est d'augmenter les ventricules du cerveau. Il se produit en raison d'une accumulation excessive de LCR (liquide céphalo-rachidien). Dans la plupart des cas, cette maladie est diagnostiquée chez les nouveau-nés. Cependant, les enfants plus âgés peuvent également être à risque. En outre, la pathologie se développe chez les adultes.
En bref sur la maladie
L'hydrocéphalie se caractérise par le fait que le liquide céphalo-rachidien s'accumule en grande quantité dans le système ventriculaire du cerveau. Cela se produit en raison d'une violation de la production ou de l'absorption du liquide céphalo-rachidien. Ce liquide clair se formesels, protéines, cellules. Avec l'hydrocéphalie (hydropisie du cerveau), un enfant peut accumuler environ 50 ml de liquide céphalo-rachidien. Lorsque les adultes tombent malades, ce nombre double environ.
Si une personne est en bonne santé, le liquide céphalo-rachidien produit est absorbé dans le volume requis. Ainsi, les processus d'absorption et de génération sont équilibrés. Le volume de LCR n'augmente pas, restant stable. Dans un corps sain, le cerveau produit environ 0,5 litre de liquide céphalo-rachidien par jour.
Qu'est-ce qui cause l'hydropisie ?
- trouble de la circulation;
- aspiration insuffisante (très lente);
- production excessive de LCR.
Classement
L'hydropisie du cerveau (voir l'article pour des photos de personnes atteintes de cette maladie) peut être primaire (congénitale) et secondaire (acquise). Cette dernière forme est diagnostiquée si l'hydrocéphalie a été provoquée par d'autres pathologies entraînant des complications dans le système vasculaire du cerveau.
Après avoir étudié la pathogenèse, les scientifiques ont identifié trois types d'hydropisie:
- communiquer;
- augmentation de la sécrétion;
- occlusion (obstruction des vaisseaux sanguins).
La maladie peut survenir sous des formes chroniques, subaiguës et aiguës. Quant à ce dernier, la pathologie se développe très rapidement, les symptômes apparaissent dans les trois jours. La forme subaiguë est caractérisée par une intensité réduite. Se développe en un mois environ. Et le plusune longue période a une forme chronique. Avec lui, les troubles cérébraux peuvent être diagnostiqués après 6 mois ou plus.
Quand une personne ne parvient pas à produire et à absorber le LCR, cela affecte la pression. Ainsi, en médecine, trois catégories sont classées:
- la pression est normale;
- mauvaises performances;
- élevé.
Vues
Ci-dessus ont été considérées comme des formes d'hydropisie du cerveau. Cependant, les médecins classent également cette maladie en fonction du lieu d'accumulation du liquide céphalo-rachidien. Ils distinguent trois types:
- Commun ou mixte. Elle se caractérise par l'accumulation de liquide céphalo-rachidien dans tout le cerveau. Autrement dit, il remplit non seulement les ventricules, mais également l'espace sous-arachnoïdien.
- Interne. L'accumulation de LCR n'est localisée que dans les ventricules.
- Outer (extérieur). Le liquide céphalo-rachidien s'accumule dans l'espace sous-arachnoïdien (près du crâne).
Œdème cérébral chez un nouveau-né: causes
Comme mentionné ci-dessus, l'hydrocéphalie du cerveau est le plus souvent diagnostiquée chez les nouveau-nés. En règle générale, cette pathologie provoque une forme sévère d'accouchement. Dans une telle situation, l'enfant peut être gravement blessé. En outre, la cause de l'événement est une longue période d'accouchement après la décharge de liquide amniotique.
En outre, cette maladie peut survenir chez un fœtus qui est encore dans l'utérus. Dans ce cas, les maladies virales et infectieuses qu'une femme a subies pendant la grossesse deviennent des signes avant-coureurs. Les plus dangereux sonttoxoplasmose, herpès, cytomégalie. L'hydropisie du cerveau chez les nourrissons est déjà déterminée dans les premiers mois de la vie. Diagnostiqué comme congénital.
Mais si l'enfant a déjà 5 ans ou plus, alors l'hydrocéphalie sera acquise. Cela peut survenir dans le contexte de maladies graves:
- tumeurs de la moelle épinière et du cerveau (tumeurs);
- troubles génétiques;
- tuberculose;
- lésion cérébrale traumatique grave;
- processus inflammatoires (encéphalite, méningite);
- malformations et hémorragies.
Malheureusement, il arrive souvent que les médecins ne puissent pas déterminer la source qui a provoqué le développement de l'hydropisie.
Pourquoi les adultes tombent-ils malades ?
Les bébés ne sont pas les seuls à recevoir un diagnostic d'hydrocéphalie cérébrale. Malheureusement, l'âge d'une personne ne la protège pas de cette maladie dangereuse. Toutes les personnes sans exception sont à risque.
Causes de l'hydropisie cérébrale chez l'adulte:
- lésion cérébrale traumatique;
- oncologie;
- hémorragie;
- complications après la chirurgie;
- atrophie (réduction des tissus organiques);
- méningite, hypertension artérielle, accident vasculaire cérébral, athérosclérose.
Symptômes chez les enfants
Après avoir traité des causes de l'hydropisie du cerveau, il est nécessaire de parler des symptômes de cette maladie. Compte tenu de la dangerosité du diagnostic, chaque parent doit traiter les signes suivants trèssérieusement.
Regardons donc les symptômes les plus courants chez les enfants:
- la tête du bébé grandit rapidement, devient comme une balle;
- régurgitations fréquentes et abondantes;
- retard de développement;
- peau pâle;
- yeux déplacés, strabisme, diminution de la vision;
- crampes et tremblements des membres, du menton;
- comportement irritable;
- incliner la tête;
- il n'y a pas de pulsation dans la fontanelle, elle s'élève nettement au-dessus du crâne.
Il est important de considérer que chez les enfants plus âgés, la tête n'augmentera pas avec l'accumulation de liquide céphalo-rachidien dans le cerveau. Cela s'explique par les os fusionnés du crâne. Mais l'absence de changement visuel dans la tête de l'enfant n'exclut malheureusement pas l'accumulation de liquide céphalo-rachidien. S'il a de graves maux de tête, de la faiblesse, des nausées, des vomissements, une vision et une audition floues, vous devriez consulter un médecin. Dans ce cas, il est possible de confirmer ou d'infirmer le diagnostic uniquement en effectuant une tomographie.
Œdème cérébral chez l'adulte: symptômes
Dans la plupart des cas, chez les adultes, comme chez les enfants, la maladie se manifeste par des symptômes similaires. Ceux-ci incluent:
- maux de tête intenses, faiblesse, bruits et étourdissements;
- fonction neurologique altérée et trouble du système moteur;
- réduction significative de la vision;
- sensation de nausée se transformant en vomissements;
- dépression, apathie, diminution des performances;
- attaquesépilepsie.
La plupart des personnes âgées souffrent également d'une augmentation de la pression intracrânienne. L'écart par rapport à la norme peut être assez insignifiant. En règle générale, dans ce cas, les médecins diagnostiquent une hydrocéphalie normotensive.
Si la pression à l'intérieur du crâne reste normale, alors, très probablement, une atrophie cérébrale se produit. Il n'augmente pas du fait que les tissus diminuent de taille et que le liquide céphalo-rachidien remplit l'espace libre. Avec un tel cours, une hydrocéphalie de remplacement mixte est placée.
Type externe d'hydrocéphalie: caractéristiques
Le liquide céphalo-rachidien s'accumule près des os du crâne dans un type de maladie externe. Sous une forme ouverte, le liquide céphalo-rachidien communique librement avec tous les lieux de localisation. De plus, la pathologie peut se manifester d'une manière différente. Dans une forme fermée, il n'y a pas de communication entre les zones d'accumulation de liquide.
Quels sont les symptômes de l'hydropisie cérébrale chez les adultes de type externe ?
- Vision double.
- Faiblesse.
- Fatigue.
- Maux de tête.
- Nausée.
- Incoordination.
- Somnolence.
- Incontinence.
Cependant, les médecins sont au courant de tels cas lorsque l'hydrocéphalie externe se développe de manière asymptomatique. Une personne ne ressent même pas de mal de tête pendant longtemps. Une telle évolution correspond à un type modéré de pathologie. Cette forme est la plus insidieuse, car elle ne permet pas de détecter la maladie à un stade précoce. Le plus souvent, elle est diagnostiquée par hasard lors d'un examen approfondi. La détérioration peutvenir soudainement. Il provoque une mauvaise circulation cérébrale.
Hydrocéphalie interne
L'hydropisie interne du cerveau est une maladie dans laquelle le liquide est localisé dans les ventricules. Le plus souvent, la cause de son accumulation est la faible absorption du liquide céphalo-rachidien par les tissus. Dans une forme acquise, la pathologie survient après un accident vasculaire cérébral, une maladie infectieuse ou une thrombose.
L'hydrocéphalie interne peut survenir sous une forme modérée. Dans ce cas, elle ne se montre en aucune façon. Dans d'autres formes, il s'accompagne de maux de tête, d'une diminution de la vision, d'une déficience auditive, de nausées.
Diagnostic
Il convient de considérer que même la totalité de tous les symptômes énumérés ci-dessus n'indique pas encore le développement de l'hydrocéphalie. Un diagnostic précis ne peut être posé qu'après un examen complet. Tout d'abord, le médecin examine le fond de l'œil. Au moindre soupçon, un scanner, une neurosonographie et une IRM sont prescrits. Le diagnostic principal est posé par les neurologues, les thérapeutes, les neurochirurgiens et les néonatologistes. Si une hydropisie cérébrale est suspectée chez un enfant, un pédiatre rédige une recommandation pour examen.
La neurosonographie est utilisée pour diagnostiquer la pathologie chez les enfants. Cette méthode n'est possible que si la fontanelle n'est pas encore fermée. Les enfants plus âgés, mais qui n'ont pas encore atteint l'âge de deux ans, font une échographie. Un tel examen est possible grâce aux os fins du crâne, par exemple le temporal. Cependant, les médecins ne le considèrent pas comme exact. Avec une certitude absolue, vous pouvez déterminer l'extensionventricules et la présence d'autres formations uniquement avec l'aide de l'IRM.
Le diagnostic adulte est légèrement différent. Les médecins accordent plus d'attention aux plaintes concernant le bien-être. Un examen neurologique est également réalisé. Si une hydropisie est suspectée, le patient est envoyé pour une IRM. Comme dans le cas des enfants, une telle étude vous permet de diagnostiquer avec précision. En outre, le médecin peut orienter le patient vers des radiographies ou une angiographie.
Traitement
Avec le développement lent de l'hydropisie du cerveau chez l'adulte, un traitement conservateur est utilisé. En règle générale, cela est possible si une forme ouverte est diagnostiquée.
La thérapie conservatrice comprend:
- Diminution de la pression intracrânienne. Pour cela, le médecin prescrit des médicaments tels que Furosemide, Diakarb. L'effet positif ne vient pas vite. Prenez ces médicaments pendant une longue période - parfois pendant plusieurs mois.
- Réduire le liquide accumulé. Les préparations "Mannitol", "Glycérine" sont utilisées.
- Renforcement des vaisseaux sanguins. Ceci peut être réalisé en prenant du potassium.
- Diminution de la production de liquide céphalo-rachidien. Pour un résultat efficace, "l'acétazolamide" est prescrit.
- Élimination du liquide. S'applique uniquement aux nourrissons. La ponction se fait par la fontanelle.
- Lutter contre les sources de maladies. Dans l'hydrocéphalie secondaire, il est nécessaire de guérir la maladie qui a provoqué le développement de la pathologie.
- Renforcer le corps. Pour traiter une maladie dangereuse, une personne aura besoinforce. Pour ce faire, le corps est renforcé avec des vitamines.
Si la thérapie conservatrice n'a pas donné de résultats positifs, les médecins décident alors d'une intervention chirurgicale. Dans ce cas, il y a une forte probabilité de guérison complète. En acceptant l'opération, vous pouvez éviter des conséquences assez déplorables. L'hydropisie du cerveau sans traitement entraîne la mort du patient.
Contre-indications à la chirurgie
L'efficacité d'une intervention chirurgicale ne laisse aucun doute. Cependant, il n'est pas toujours possible pour le patient de subir une intervention chirurgicale. Cette méthode a des contre-indications. Par exemple, le traitement chirurgical de l'hydropisie du cerveau n'est pas prescrit pour les patients qui ont des processus inflammatoires dans la membrane du cerveau. De plus, vous ne pouvez pas faire d'opération si une personne souffre d'épilepsie, de surdité, de cécité. Malheureusement, ce groupe comprend également des personnes souffrant de maladie mentale.
Contournement
Il existe plusieurs types de chirurgie. L'un d'eux fait du shunt. Dans la lutte contre cette pathologie, il est considéré comme assez efficace depuis plusieurs années. Utilisé pour éliminer l'excès de liquide.
Quelle est l'essence de cette méthode ? Si une hydropisie du cerveau a été diagnostiquée, un shunt est installé pendant l'opération. Les cathéters sont placés dans les ventricules latéraux. La conception de cet appareil comporte une valve qui régule l'écoulement du liquide céphalo-rachidien. Le liquide est aspiré dans la cavité abdominale ou la région de l'oreillette à l'aide d'un cathéter périphérique.
KMalheureusement, le shunt, bien qu'il s'agisse d'une méthode efficace, est loin d'être sûr. Après une telle opération, des complications peuvent survenir:
- Écoulement lent du liquide céphalo-rachidien.
- Dommages au système de shunt.
- Infection et, par conséquent, infection.
- Crash dans le système installé.
Si de telles complications surviennent, le patient devra subir une deuxième opération.
Conséquences
Chez les patients diagnostiqués avec une hydrocéphalie, un processus irréversible de nécrose tissulaire peut commencer. En conséquence, l'approvisionnement en sang est interrompu. À son tour, cela conduit à l'atrophie. Si la maladie est déjà à ce stade, aucun traitement ne sera utile. Les personnes dans cette condition obtiennent un handicap. Au fil du temps, la capacité motrice est altérée. Une personne perd la capacité de se déplacer de manière autonome. Les capacités mentales sont également irréversiblement perdues.
Beaucoup de gens demandent: "Combien de personnes vivent avec une hydropisie cérébrale ?" Les prévisions dépendront de nombreux facteurs. Si l'hydrocéphalie est congénitale, il y a toutes les chances qu'à un moment donné, elle arrête sa croissance. Dans cette situation, vous pouvez complètement récupérer. Mais pour les patients chez qui l'hydropisie progresse rapidement, le pronostic est décevant. Avec cette évolution de la maladie, les enfants vivent rarement au-delà de 5 ans.
Les conséquences de cette pathologie sont assez graves. Les patients développent souvent un syndrome de luxation. En raison du fait que les parties du cerveau sont comprimées, un changement se produit. Et cela, à son tour, conduit à une perturbation de l'activité cérébrale. Maladesont déprimés et peuvent parfois tomber dans le coma.
Prévention
Il vaut mieux prévenir l'hydrocéphalie que la traiter plus tard. Il faut comprendre qu'il n'y a pas de pilule magique pour cette maladie. La qualité de vie des patients se détériore considérablement et les nouveau-nés ne peuvent pas se développer pleinement. Etant donné que cette pathologie peut entraîner le décès du patient, il est nécessaire de connaître et de mettre en place toutes les mesures préventives. Seulement cela aidera à éviter toutes les conséquences fatales.
L'hydropisie du cerveau chez un nouveau-né apparaît dans certains cas en raison de l'attitude négligente de la future mère. Pendant la grossesse, il est important de ne pas s'auto-médicamenter, et encore moins de ne pas décider soi-même des médicaments à prendre. Tout cela doit être supervisé par des professionnels de la santé. Il est recommandé de refuser les injections virales. Si nécessaire, les vaccinations sont administrées avant la grossesse. Naturellement, vous ne devez en aucun cas fumer et boire de l'alcool dans cet état.
Quant aux adultes, ils doivent prendre leur santé au sérieux. Passez des visites médicales programmées. Cela permettra de détecter la maladie à un stade précoce. Et comme l'assurent les médecins, un traitement rapide augmente les chances de guérison du patient. Il est important de protéger votre tête contre les blessures, de mener une vie saine, de passer du temps activement à l'air frais et de surveiller votre alimentation. Si vous renforcez le système immunitaire, la plupart des maladies ne seront pas terribles.
