Le plus gros os du pied est le calcanéum. De toutes les fractures du pied, les fractures du talon sont les plus fréquentes. Habituellement, la cause de la blessure est une chute sur les talons d'une hauteur, tandis que le talus (situé en haut) s'enfonce dans le calcanéum et le fend.
Types de fractures
En général, les fractures du talon sont variées. Ils peuvent être avec et sans déplacement de fragments, isolés et marginaux, normaux et fragmentés (y compris multi-broyés). Le sens de déplacement des fragments et la ligne de fracture dépendront de la position dans laquelle se trouvait le pied lors de l'impact. Avec une forte compression, une fracture par compression se produit, elle peut survenir avec des dommages simultanés aux surfaces des articulations ou sans elle. Il arrive parfois que les deux os du talon se cassent en même temps. De plus, les fractures du talon peuvent être extra-articulaires et intra-articulaires.
Signes d'une fracture
Le premier symptôme qui apparaît avec une fracture estceci, bien sûr, est une douleur dans la zone lésée. La voûte plantaire est aplatie et la zone du talon s'agrandit. Avec des fractures marginales et isolées, les symptômes ne sont pas aussi prononcés, une personne peut même marcher. Les fractures du talon les plus graves sont les fractures par compression, lorsque le calcanéum, dans des conditions de facteur traumatique, est pressé contre le talus et se fend. Dans ce cas, en appuyant sur les côtés du talon, une douleur intense se fera sentir, il est impossible de marcher sur le pied, il ne fonctionnera pas non plus de se tenir debout sur les orteils, tandis que les mouvements de l'articulation de la cheville restent. Avec la tension dans le muscle du mollet, la douleur s'intensifie. Dans la région sous-malléolaire, les tissus mous gonflent, une hémorragie se produit, ces processus se propagent rapidement au tendon d'Achille.
Diagnostic
Les fractures des talons sont diagnostiquées par des résultats de radiographie. Il n'est pas difficile de les voir sur les radiographies. Mais lorsqu'il y a une fracture du talon avec déplacement, il peut être difficile de déterminer correctement le degré de déplacement des fragments. Dans ce cas, une radiographie d'un pied sain est prise et les deux images sont comparées.
Traitement
Si une fracture du talon non déplacée est diagnostiquée, un plâtre est appliqué sur la jambe pour fixer l'os dans la position souhaitée. Il est retiré lorsque l'os grandit ensemble, c'est-à-dire après environ 1,5 à 2 mois. Parfois, il faut plus de temps pour guérir. Si les fragments osseux sont déplacés, la chirurgie est indispensable. Lorsque la fracture est fermée, l'opération est effectuée après la disparition du gonflement et la diminution de l'inflammation. Pourpour accélérer cela, la jambe est immobilisée et relevée pendant plusieurs jours. De plus, de telles mesures contribuent à la restauration de la peau étirée. Les fractures ouvertes du talon compliquées de déplacement doivent être opérées immédiatement. Pendant l'opération, à l'aide d'agrafes métalliques spéciales, les fragments d'os sont connectés. Après la chirurgie, un plâtre est appliqué. Le taux de récupération dépend du type de fracture. Mais même avec le plus léger (fermé et sans déplacement), le patient ne pourra revenir au niveau d'activité précédent qu'après 3-4 mois. Avec des fractures graves, la récupération prend parfois plusieurs années, et parfois même avec la diligence maximale des médecins et du patient, il n'est pas possible de restaurer complètement les fonctions du pied et de la jambe.
