Le point le plus important dans le diagnostic du cancer est une étude immunohistochimique. Les micro-organismes qui peuvent déclencher le développement du processus pathologique pénètrent chaque jour dans le corps humain. Les forces protectrices y résistent en formant des anticorps. Cette réaction a servi de base à la création de l'étude IHC.
L'essence de la méthode
Cette méthode de diagnostic du cancer est la plus moderne et la plus fiable. Au cours du développement du processus tumoral, des protéines étrangères au corps se forment - des antigènes. Dans le même temps, le système immunitaire produit des anticorps dont le but principal est d'empêcher la reproduction de micro-organismes pathogènes.
La tâche de la recherche immunohistochimique est la détection rapide des cellules cancéreuses. Pour ce faire, le matériel biologique du patient est traité avec une variété d'anticorps, après quoi il est soigneusementétudié au microscope. Si ces composés protéiques se lient aux cellules tumorales, leur éclat sera visualisé. L'apparition de l'effet de fluorescence indique la présence de cellules cancéreuses dans le corps.
Aujourd'hui, presque tous les anticorps dirigés contre différents types de tumeurs sont à la disposition des spécialistes qui effectuent des recherches en IHC, ce qui est la clé pour obtenir des résultats fiables.
Opportunités
Le type de diagnostic moderne vous permet de déterminer:
- propagation du processus tumoral;
- taux de croissance maligne;
- type de tumeur;
- source de métastases;
- taux de malignité.
De plus, l'immunohistochimie peut également mesurer l'efficacité du traitement du cancer.
Indications et contre-indications
Avec l'aide de cette méthode, il est possible d'étudier tous les tissus du corps humain. La principale raison de la nomination d'une étude immunohistochimique est la suspicion de la présence d'une formation maligne.
Dans ce cas, la méthode est utilisée pour:
- déterminer le type de tumeur et la zone de sa localisation;
- détection de métastases;
- évaluation de l'activité du processus tumoral;
- détection de micro-organismes pathologiques.
En outre, l'analyse est efficace pour les problèmes de conception.
L'examen immunohistochimique de l'endomètre est indiqué pour:
- infertilité;
- maladies de l'utérus;
- la présence de pathologies dans les organes de l'appareil reproducteur;
- Fausse couche;
- maladies endométriales chroniques.
De plus, l'étude IHC est attribuée aux patientes qui ne deviennent pas enceintes même après plusieurs tentatives de fécondation in vitro. La méthode vous permet de déterminer s'il existe des cellules dans le corps qui réduisent la probabilité de conception.
Il n'y a pas de contre-indications à l'étude IHC. Le seul facteur qui rend l'analyse impossible est la difficulté insurmontable de prélever le biomatériau du patient.
Comment ça marche
Tout d'abord, un échantillon de tissu du patient est obtenu par biopsie. Moins fréquemment, le matériel est prélevé lors d'un examen endoscopique ou d'une intervention chirurgicale. La façon dont l'échantillon est obtenu dépend du type de tumeur et de son emplacement.
Une nuance importante est que le prélèvement de matériel lors de l'examen initial doit être effectué avant le début du traitement. Sinon, les résultats de l'étude pourraient être faussés.
Après prélèvement, le biomatériau est placé dans du formol et envoyé au laboratoire, où il subit le traitement suivant:
- L'échantillon de tissu est dégraissé et inclus dans de la paraffine. Sous cette forme, le matériel biologique peut être stocké très longtemps, ce qui permet de répéter l'étude IHC.
- Plusieurs lames minces sont prélevées de l'échantillon et transférées dans unverre.
- Sur eux, le biomatériau est coloré avec des solutions de divers anticorps. À ce stade, un petit panneau et un grand peuvent être utilisés. Dans le premier cas, les réactions sont étudiées après avoir utilisé 5 types d'anticorps, dans le second - jusqu'à plusieurs dizaines.
- Dans le processus de recherche immunohistochimique sur le cancer de n'importe quel organe, l'effet de fluorescence apparaît, ce qui permet à un spécialiste de déterminer le type de cellules malignes.
Interprétation des résultats
En règle générale, la conclusion est prête en 7 à 15 jours. Le terme dépend du type de panneau utilisé (petit ou grand). La méthode avancée prend plus de temps.
L'étude des coupes de biomatériau est effectuée par un pathologiste qui possède les connaissances et les compétences (confirmées par un document officiel) nécessaires à l'analyse.
Lors de l'interprétation des résultats, une attention particulière est portée à l'indice Ki-67. C'est lui qui renseigne sur le degré de malignité du processus. Par exemple, si le résultat de l'indicateur après une étude immunohistochimique pour le cancer du sein ne dépasse pas 15%, on considère que le pronostic est plus que favorable. Un niveau de 30% indique l'activité du processus tumoral, c'est-à-dire sur le rythme rapide de son développement. Elle s'arrête généralement après la chimiothérapie.
Selon certaines statistiques, si le Ki-67 est inférieur à 10%, l'évolution de la maladie sera favorable (dans 95% des cas). Une note de 90 % et plus signifie presque 100 % de décès.
En plus de l'indicateur de malignité, la conclusion indique:
- anticorps avec lesquels une similarité (tropisme) a été révélée;
- type de cellules cancéreuses, leur valeur quantitative.
Il est important de comprendre qu'un diagnostic précis est établi après avoir reçu et étudié les informations recueillies à travers toutes les procédures de diagnostic effectuées. Bien que l'analyse IHC soit considérée comme la méthode la plus informative par rapport à l'histologie, il est parfois nécessaire d'utiliser les deux méthodes. L'interprétation de l'étude immunohistochimique est effectuée exclusivement par l'oncologue.
En conclusion
Dans la médecine moderne, une attention particulière est accordée au diagnostic du cancer. La méthode la plus moderne et la plus informative est l'étude immunohistochimique. Avec son aide, non seulement la présence de cellules cancéreuses est détectée, mais également leur type et le taux de développement du processus malin sont déterminés. De plus, sur la base des résultats, l'efficacité du traitement prescrit est évaluée.
