Vous êtes-vous déjà rendu compte que, par exemple, le matin, une ligne d'une chanson vous était "attachée" et que vous la chantiez constamment mentalement ? Ou, pour une raison quelconque, ressentez-vous un besoin extrême de vous souvenir du nom d'un acteur de cinéma qui a clignoté à l'écran ? Et avez-vous souffert pendant toute la journée de travail d'expériences: « Horreur ! On dirait que l'eau de la salle de bain est ouverte !" ?
Ce sont des pensées identiques ou similaires qui prennent littéralement certaines personnes en prison, leur causant beaucoup de problèmes. En médecine, cette condition a son propre nom - trouble obsessionnel-cumulatif, ou névrose.
Nous parlerons de ce qu'est une névrose et comment y faire face plus tard dans l'article.
Causes du trouble obsessionnel-compulsif
Les chercheurs associent l'apparition de cette maladie à une prédisposition génétique. Expliquant cela par le fait que, peut-être, un comportement compulsif a donné certains avantages à nos lointains ancêtres. Par exemple,la prudence, la propreté et la disponibilité constante à affronter l'ennemi ont permis aux gens de survivre, laissant dans les gènes une tendance à cette psyché particulière.
Les scientifiques ont montré que chez les personnes atteintes du diagnostic ci-dessus, lors de la collecte d'une anamnèse, on trouve généralement des parents qui ont des conditions similaires. Cela s'applique principalement aux patients dont la névrose est apparue dans l'enfance. Néanmoins, dans la médecine du monde moderne, il n'y a pas de réponse sans équivoque à la question de savoir pourquoi certaines personnes développent la névrose nommée.
Qu'est-ce qui peut causer une telle condition ? Nous en reparlerons un peu plus tard, mais pour l'instant nous allons nommer qui est à risque.
Qui développe le plus souvent une névrose
Les psychiatres pensent que la maladie nommée se développe le plus souvent chez les individus d'un certain entrepôt psycho-émotionnel. En règle générale, ce sont des personnes timides et indécises, ce n'est que dans leurs fantasmes qu'elles sont capables d'accomplir des actions significatives.
Le trouble obsessionnel-compulsif, dont nous examinons les causes, se développe dans le contexte du fait qu'ils évitent avec diligence les réalités de la vie qui nécessitent une décision volontaire ou une action sérieuse, car une telle chose est tout simplement au-delà leur pouvoir. En conséquence, les personnes ayant ce type de caractère "se replient progressivement sur elles-mêmes", obsédées par leurs propres expériences et sentiments, qui au fil du temps évincent tous les autres intérêts et se transforment en pensées obsessionnelles douloureuses.
Névrose: que sont les obsessions
Les pensées ou les idées obsessionnelles sontsinon, obsessions. Comme mentionné ci-dessus, ils se manifestent contre la volonté du patient et ne cèdent pas à ses tentatives de se débarrasser du sentiment constant d'anxiété ou de pensées absurdes mais indestructibles. Il peut s'agir, par exemple, de réflexions sur la raison pour laquelle l'oiseau remarqué est gris, ou sur l'endroit exact où se dirigeait le passant venant en sens inverse.
Le patient, en règle générale, est conscient de son inutilité et de son insignifiance, mais ne peut pas s'en empêcher. De telles pensées ne le quittent même pas une minute - en fait, c'est l'expression d'un trouble obsessionnel-compulsif. Les symptômes, le traitement de cette maladie font depuis longtemps l'objet d'études par des spécialistes dans le domaine de la médecine. Plus tard, nous discuterons de ce que les médecins ont trouvé.
Degrés de manifestation des obsessions
En médecine, il est d'usage de distinguer le degré d'obsession par la luminosité et la clarté. Autrement dit, une personne ayant des pensées obsessionnelles relativement vagues peut constamment ressentir une tension, une anxiété ou une confusion déraisonnables, ce qui donne lieu à une croyance générale selon laquelle il n'y a rien de bon dans la vie.
Et des obsessions plus brillantes conduisent au fait que le trouble obsessionnel-compulsif (ce que c'est, nous espérons que cela est devenu plus clair pour vous) se développe, par exemple, dans la croyance que des pouvoirs supérieurs sont destinés à nuire non seulement au porteur de ces pensées, mais aussi ses proches.
Certains patients peuvent même éprouver une obsession sexuelle, imaginer des relations sexuelles ou seulement des caresses avec des inconnus, et parfois des personnes proches (parents), des enfants ou même des animaux. Cela peut amener le patient à craindre et à douter de sa propre « normalité », de son orientation sexuelle,l'autocritique et même la haine de soi.
Signes d'une névrose
Donc, nous avons presque compris ce qu'est une névrose. Bien sûr, ses symptômes et ses méthodes de thérapie intéressent les gens modernes, ce qui n'est cependant pas surprenant, car le rythme de vie actuel provoque l'apparition de nombreuses affections et pathologies neurologiques. Qui sait, peut-être que certaines manifestations de la maladie ont déjà lieu et qu'elles doivent être traitées. Et y a-t-il un moyen d'éviter cette condition? Tout d'abord, il faut faire attention au fait que ces patients sont toujours bien conscients de l'extravagance et de l'irréalité de leurs idées, mais en même temps ils éprouvent un besoin urgent d'agir de cette manière et pas autrement.
Le tableau clinique de la maladie, en règle générale, se limite à la présence de symptômes obsessionnels, tandis que le volume de conscience et le degré d'attitude critique du patient restent normaux. Ces signes de névrose s'accompagnent généralement d'une incapacité à se concentrer, de fatigue, d'une irritabilité accrue et de troubles du sommeil.
Les symptômes énumérés se manifestent avec une intensité différente, mais dans l'humeur du patient, cependant, il y a une nette nuance de désespoir et un sentiment aigu d'infériorité.
Les spécialistes considèrent 3 types d'évolution de la maladie:
- Une attaque unique qui peut durer d'une semaine à plusieurs années.
- Rechutes, y compris les périodes d'absence totale de symptômes de la maladie.
- L'évolution continue de la maladie,accompagnée d'une augmentation de ses symptômes.
Névrose: que sont les compulsions
Les pensées, les doutes et les souvenirs obsessionnels sont, soit dit en passant, des symptômes assez rares, ainsi que les mouvements ou actions obsessionnels.
Le type le plus courant de telles actions sont les rituels appelés compulsions. C'est avec leur aide que le patient essaie de soulager son état et d'éviter cet événement effrayant, dont la pensée provoque des expériences sans fin.
Ainsi, une personne, afin de se libérer de la peur constante de contracter une infection, propose un rituel sous la forme de se laver les mains avec une certaine quantité de mousse. En même temps, il compte fort, et s'étant égaré, il recommence. Ou, pour se débarrasser de la pensée obsessionnelle d'une porte d'entrée non verrouillée, avant de quitter la maison, tirez un certain nombre de fois sur la poignée de la porte.
Au fait, de tels rituels sont souvent complètement absurdes, se manifestant sous la forme de s'arracher les cheveux, de se ronger les ongles, de disposer des objets dans un ordre strict, etc.
Pourquoi les rituels deviennent un piège pour le patient névrosé
Les actions obsessionnelles sont conçues pour inspirer confiance au patient souffrant de doutes épuisants, bien qu'il ne fasse généralement pas face à cette tâche. Après tout, si vous vous souvenez de ce qu'est une névrose et de ses symptômes, il devient clair que les compulsions, donnant un faux sentiment de contrôle sur ce qui se passe, ne peuvent pas se débarrasser des obsessions (pensées obsessionnelles).
Au lieu de cela, ils emmènent le patient dans une sorte depiège. En essayant d'obtenir un soulagement, une personne complique le rituel, et comme des doutes subsistent, elle y ajoute de plus en plus de détails, transformant progressivement sa vie et celle de ceux qui l'entourent en une sorte de théâtre de l'absurde.
Comment se manifeste la névrose chez les enfants
Près d'un tiers des patients affirment que la pathologie que nous envisageons leur est apparue à un âge précoce.
Au fait, le trouble obsessionnel-compulsif chez les enfants est réversible. Cela ne déforme pas la perception du monde, et les parents ne prêtent souvent pas attention à ces déviations, estimant que tout s'en va tout seul avec l'âge.
En règle générale, chez les jeunes patients, la maladie se manifeste sous la forme de mouvements obsessionnels. Cela peut être un plissement du front, un tic, des contractions des épaules, des grognements, des reniflements, de la toux, etc. Les symptômes énumérés s'accompagnent souvent d'un sentiment de peur, par exemple devant une pièce fermée ou vide. Les enfants ont peur d'être salis, piqués, frappés, etc.
Comment les enfants développent un trouble obsessionnel-compulsif
Le trouble obsessionnel-compulsif chez les enfants et les adolescents peut être provoqué par les particularités de l'éducation dans la famille. Si, par exemple, un enfant peut être à la fois puni et récompensé pour les mêmes actions (tout dépend de l'humeur des parents), alors il n'est tout simplement pas capable de développer un certain stéréotype de comportement. Et l'imprévisibilité devient souvent une incitation à un sentiment constant d'anxiété et d'incertitude quant à la justesse de leurs actions, exigeantsortie.
Essayer d'anticiper la réaction d'un parent conduit souvent un enfant à inventer des rituels et à trouver son propre moyen de protection.
Le même problème peut survenir dans les familles où les parents sont divorcés ou quelqu'un est gravement malade. Cela conduit souvent au fait qu'une atmosphère oppressante règne dans la maison. L'enfant, en règle générale, n'est pas informé de ce qui se passe, mais il sent que quelque chose ne va pas, et cela l'inquiète, l'effraie et finit par le forcer à chercher le salut dans les compulsions.
Caractéristiques du traitement de la névrose chez les enfants et les adolescents
Il existe certaines difficultés dans le traitement des enfants diagnostiqués avec une névrose. Qu'une telle condition nécessite presque le même traitement pour les enfants et les adultes est compréhensible, mais l'âge de l'enfant crée souvent des problèmes supplémentaires.
Les tout-petits sont pour la plupart incapables d'identifier et d'exprimer leurs peurs. Ils ne peuvent pas expliquer ce qui les pousse à effectuer certains rituels. Dans de nombreux cas, ils refusent d'admettre que leurs peurs sont trop exagérées et irrationnelles. De plus, ils croient que toutes leurs pensées dérangeantes se réaliseront si elles sont dites à quelqu'un.
Et les adolescents ont complètement honte de l'idée même de partager leurs expériences avec un psychothérapeute, et tout cela à cause de la peur d'admettre qu'ils sont inférieurs et d'être l'objet de moqueries de leurs pairs. Par conséquent, la compétence et la capacité à travailler avec des enfants sont les principaux critères lors du choix d'un médecin traitant.
Se débarrasser de la névrose avec la thérapie d'exposition
La première question quisurvient chez les patients diagnostiqués avec un trouble obsessionnel-compulsif: comment s'en débarrasser ? Les critiques des proches et des patients eux-mêmes racontent différentes façons de faire face à cette maladie. Très souvent, les gens font l'éloge de la méthode de thérapie d'exposition.
Cela implique la possibilité de réduire les peurs du patient en cas d'immersion fréquente et (note!) Correcte dans une situation douloureuse. Par exemple, si un patient est tourmenté par la peur de l'infection, on lui propose de se tenir aux mains courantes d'un escalier commun, puis de ne pas se laver les mains. Et pour vous débarrasser des doutes anxieux quant à savoir si la porte est verrouillée, quittez la maison sans la vérifier.
Il est très difficile pour un patient de commettre de tels actes. Mais ils permettent aux patients de comprendre et de s'assurer que les terribles conséquences auxquelles ils s'attendent avec impatience ne se produisent pas: une maladie mortelle due à des microbes ne leur tombe pas immédiatement des pieds et la porte reste verrouillée même sans contrôles répétés. L'anxiété, qui au début grandit quelque peu, finit par être surmontée et passe, mais cette méthode nécessite la surveillance obligatoire d'un spécialiste, ainsi que le traitement classique de la névrose.
Méthodes de thérapie
Les névroses décrites sont des maladies qui nécessitent pour la plupart un traitement complexe.
Pour se débarrasser efficacement de la maladie, les experts utilisent le plus souvent une combinaison de médicaments avec une psychothérapie cognitivo-comportementale. Cela permet, en réduisant l'anxiété à l'aide de médicaments, de maximiser l'impact de la psychothérapie. Surtout ceconcerne les patients chez qui l'utilisation de la méthode d'exposition cause trop d'anxiété.
Au fait, il ne faut pas oublier qu'il n'existe pas de médicaments spécifiques pour le trouble obsessionnel-compulsif. Et l'utilisation de sédatifs seuls peut entraîner des effets secondaires et le retour de l'anxiété immédiatement après l'arrêt d'un tel traitement.
En thérapie complexe, les spécialistes préfèrent les tranquillisants qui ont un effet global fort: Napoton, Elenium, Relanium, Seduxen ou Siabazon, etc. Comme la névrose, contrairement à la neurasthénie, implique la prise de fortes doses de médicaments, on préfère les administrer par voie intraveineuse.
Mais les comprimés ("Frontin", "Alprazolam", "Zoldak", "Neurol", etc.) se sont avérés assez efficaces.
