Ulcère peptique du duodénum : symptômes, traitement, prévention

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Ulcère peptique du duodénum : symptômes, traitement, prévention
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L'ulcère peptique du duodénum est une maladie caractérisée par la formation de défauts ulcéreux sur la muqueuse. Un processus pathologique similaire est diagnostiqué chez les femmes et les hommes d'âges différents. Il existe de nombreux facteurs différents qui provoquent l'apparition de cette maladie, c'est pourquoi il est important de les détecter et de les éliminer rapidement. La maladie évolue par étapes de rémission et d'exacerbation.

Caractéristiques de la maladie

Le duodénum est la partie du tractus gastro-intestinal qui va de l'estomac à l'intestin grêle. Il reçoit de l'estomac des aliments partiellement digérés et il est important dans le processus de digestion. L'ulcère peptique du duodénum est une maladie de nature récurrente, dans laquelle la muqueuse est endommagée, suivie de cicatrices.

Ulcère peptique du duodénum
Ulcère peptique du duodénum

Souvent, cela se produit en raison de la défaite de la bactérie Helicobacter pylori. Auparavant, il était associé à la malnutrition et la principale méthode de traitement était le respect d'un régime alimentaire spécial. Cette maladie est considéréeassez fréquent et souvent totalement asymptomatique, qui menace de passer à un stade plus grave et à la survenue de complications.

Causes d'occurrence

La principale cause de l'ulcère duodénal est l'acidité. Il provoque de graves dommages à la membrane muqueuse, entraînant des processus destructeurs qui conduisent au développement de cette maladie. Provoquer la formation d'un ulcère peut également être dû à des facteurs tels que:

  • malnutrition;
  • Bactérie Helicobacter pylori;
  • surmenage émotionnel et stress;
  • prédisposition génétique;
  • abus d'alcool;
  • prendre certains médicaments;
  • fumer du tabac.
Bactérie Helicobacter
Bactérie Helicobacter

Très souvent, les personnes qui abusent de l'alcool sont diagnostiquées avec cette maladie. L'alcool provoque des dommages très graves aux cellules de la muqueuse, modifiant la nature de la libération d'acide chlorhydrique. Les fonctions protectrices du mucus dans ce cas sont considérablement réduites.

Principaux symptômes

Le tout premier symptôme de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal est la présence d'une douleur intense. La douleur peut se manifester ou augmenter de manière significative avec l'effort physique, la consommation d'aliments épicés, la consommation d'alcool et le jeûne prolongé. Avec une évolution typique d'un ulcère, les sensations douloureuses ont une relation claire avec l'apport alimentaire, elles surviennent lors d'une exacerbation de la maladie et sont caractérisées par la saisonnalité.manifestations.

Symptômes de l'ulcère peptique
Symptômes de l'ulcère peptique

De plus, il y a une diminution ou une disparition complète de la douleur lors de la prise d'antiacides. En outre, il peut y avoir d'autres symptômes d'un ulcère duodénal, tels que:

  • brûlures d'estomac;
  • nausées et vomissements après avoir mangé;
  • perte de poids;
  • perte d'appétit;
  • diminution des performances.

La douleur peut être précoce, tardive et nocturne. Les premières douleurs apparaissent immédiatement après avoir mangé et diminuent littéralement après 2 heures. Ils sont caractéristiques des patients présentant des ulcères localisés dans la partie supérieure de l'estomac. Les retardataires commencent à apparaître 2 heures après avoir mangé et surviennent chez les personnes souffrant d'ulcères dans l'antre.

De nombreux patients atteints d'ulcère duodénal se plaignent de selles irrégulières. La constipation peut vous déranger beaucoup plus souvent que la douleur.

Diagnostic

Lorsqu'un patient est traité avec des symptômes caractéristiques, le médecin diagnostique un ulcère duodénal, qui commence par la collecte de données. Pour cela, la nature et la localisation de la douleur, l'hérédité, l'histoire et de nombreux autres facteurs sont déterminés. Lors d'un examen visuel, le médecin effectue une palpation de l'abdomen. De plus, le diagnostic implique:

  • Analyse clinique et détermination du nombre de bactéries dans le sang;
  • mesurer l'acide gastrique;
  • Rayons X avec agent de contraste;
  • examen endoscopique;
  • examen des muqueuses.
Réalisation de diagnostic
Réalisation de diagnostic

À la suite de la détermination de la présence d'un ulcère peptique et de sa localisation, le médecin sélectionne la méthode de traitement en tenant compte de l'état du patient et de l'évolution du processus pathologique.

Caractéristiques du traitement

Le traitement de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum repose sur deux principes, à savoir l'individualité et la complexité. La thérapie est principalement conservatrice. Pendant la période d'exacerbation, le traitement est indiqué pendant 6 à 8 semaines et doit être effectué exclusivement en milieu hospitalier. La thérapie comprend:

  • respect strict du repos au lit;
  • nutrition médicale;
  • utilisation de médicaments;
  • traitements thermaux.

La première étape du traitement de l'ulcère duodénal est mieux réalisée en milieu hospitalier. Pendant cette période, le patient doit bénéficier d'un repos physique et psychologique complet. Le repos au lit a un très bon effet sur la pression intra-abdominale et la normalisation de la circulation sanguine dans le tube digestif, ce qui contribue à une cicatrisation plus rapide de l'ulcère. Cependant, il convient de noter qu'un repos prolongé peut affecter négativement l'état fonctionnel général du corps, donc après avoir éliminé une crise de douleur aiguë, vous devez reprendre progressivement l'activité physique.

Une alimentation saine signifie suivre un régime en excluant de l'alimentation les aliments qui irritent les muqueuses. À l'exceptionEn outre, il est important de suivre un traitement médicamenteux, qui normalisera le bien-être du patient, éliminera une crise de douleur aiguë et éliminera également la microflore pathogène.

Utilisation de la pharmacothérapie

En présence d'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, le médecin prescrit notamment certains médicaments, tels que:

  • antibactérien;
  • analgésiques;
  • bloquer la production d'acide chlorhydrique;
  • acide chlorhydrique neutralisant;
  • protéger la muqueuse.

Des médicaments antibactériens sont nécessaires si la maladie a été déclenchée par la bactérie Helicobacter pylori. Ces médicaments comprennent l'amoxicilline et le métronidazole. Si, après un traitement antibiotique, il n'a pas été possible d'éliminer les bactéries, vous devez choisir un autre schéma thérapeutique.

Réaliser un traitement
Réaliser un traitement

De plus, dans le traitement de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, des analgésiques sont prescrits. Les médicaments les plus courants sont: "Kontrolok", "Gastrozol", "Sanpraz". Leur action vise à éliminer la douleur en réduisant la quantité d'acide chlorhydrique dans le corps.

Médicaments nécessaires pour aider à former un film protecteur sur la membrane muqueuse. Ces médicaments comprennent "Maalox" et "Almagel". Afin de normaliser rapidement le bien-être du patient, des agents sont nécessaires pour bloquer la production d'acide chlorhydrique. Des inhibiteurs sont souvent prescrits, parmi lesquels "l'oméprazole",Pantoprazole, Ésoméprazole.

La pharmacothérapie dure souvent de 2 semaines à 1,5 mois. À bien des égards, le déroulement du traitement dépend de la taille de l'ulcère et du bien-être du patient. Il convient de rappeler que seul un spécialiste qualifié doit prescrire des médicaments et contrôler le processus de traitement, en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie. C'est pourquoi, au moindre soupçon de maladie, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Chirurgie

Il existe certaines indications chirurgicales en présence d'un ulcère. Ces indications incluent:

  • perforation de l'ulcère peptique;
  • saignements abondants;
  • sténose pylorique au stade aigu.

La chirurgie est recommandée si un ulcère bénin chronique ne guérit pas longtemps malgré un traitement médical. Une autre indication est que le patient présente plusieurs stades de saignement gastrique.

Lorsqu'il est perforé, l'ulcère est suturé ou excisé par pyloroplastie. En cas de saignement abondant de l'ulcère, une hémostase endoscopique est initialement réalisée, puis un traitement conservateur est utilisé à l'aide de médicaments hémostatiques. Si l'utilisation de ces techniques est inefficace, une opération de suture de l'ulcère ou de réalisation de sa résection suivie d'une plastie est indiquée.

S'il y a une déformation du bulbe, alors l'intervention chirurgicale consiste à effectuerplastie ou anastomose.

Règles diététiques

Si un ulcère gastro-duodénal de l'estomac et du duodénum est observé, le régime alimentaire doit nécessairement respecter des principes tels que:

  • fournir au corps une bonne nutrition;
  • consommation des produits les plus économes;
  • respect strict du régime.

Les aliments doivent être tendres et bien hachés, avoir une température de chauffe moyenne. De plus, les aliments consommés ne doivent pas être trop salés, épicés et gras. Vous devez manger souvent et en petites portions. La teneur quotidienne en calories de l'alimentation ne doit pas dépasser 2000 kcal.

Régime alimentaire pour les ulcères
Régime alimentaire pour les ulcères

Les aliments ne doivent être cuits à la vapeur ou bouillis. Comme boissons, il est souhaitable de consommer de l'eau minérale sans gaz. De plus, le thé à la mélisse et à la menthe a un effet positif sur la muqueuse. Vous devez boire au moins 2 litres d'eau par jour. En raison du respect d'un régime spécial pour l'ulcère duodénal, les intestins ne subissent pas de stress inutile et la nourriture est absorbée beaucoup plus rapidement.

Médecine traditionnelle

Certains patients ne veulent pas prendre de médicaments et ont recours à des méthodes thérapeutiques alternatives. Il convient de rappeler que lors de l'utilisation de remèdes non traditionnels, vous devez d'abord consulter votre médecin, car vous pouvez nuire à votre état et provoquer une exacerbation de l'ulcère.

Pour le traitement, vous pouvez utiliser:

  • propolis;
  • herbes médicinales;
  • betteraves;
  • jus de viorne;
  • thé vert;
  • huile d'olive;
  • graines de lin.

Cependant, les gastro-entérologues recommandent une thérapie complexe visant à éliminer les agents pathogènes et à réduire le niveau d'acidité dans le corps.

Que faire lors d'une crise aiguë ?

Si vous souffrez de fortes douleurs abdominales, vous devez absolument consulter un médecin. Vous ne devez pas utiliser de médicaments par vous-même, en particulier des analgésiques, car cela peut fausser le tableau clinique, ce qui complique considérablement le diagnostic. Ce n'est qu'après un examen approfondi que le médecin prescrit un traitement.

Ulcère douleur abdominale
Ulcère douleur abdominale

En cas d'exacerbation de l'ulcère peptique, il est très important de fournir une assistance rapide et d'éliminer la bactérie pathogène Helicobacter. Si vous ne fournissez pas une assistance complète, il peut y avoir une détérioration significative du bien-être, qui menace de provoquer un choc douloureux.

Quelles sont les complications ?

Les complications de l'ulcère duodénal peuvent être très dangereuses pour l'homme et comprennent:

  • saignement;
  • ulcère perforé;
  • pénétration de l'ulcère.

Lorsqu'un ulcère profond survient, l'acide peut corroder les vaisseaux sanguins, entraînant des saignements abondants. Parfois, il est si grave qu'il peut causer une maladie très mortelle. Parmi les principaux symptômes de ce trouble, on peut distinguer la présence de vomissements, une baisse de pression, une faiblesse sévère, des étourdissements, des palpitations, deschaise.

Chez certains patients, l'ulcère peut pénétrer toutes les couches du duodénum, entraînant un trou qui relie la lumière de l'intestin à la cavité abdominale. Les principaux signes de cette complication sont une douleur aiguë dans l'abdomen. La gravité de l'état du patient se détériore constamment, tandis que la température augmente et que l'abdomen devient dur.

La pénétration d'un ulcère est sa pénétration dans d'autres organes, ce qui provoque l'apparition d'un processus inflammatoire, ce qui provoque l'apparition d'un processus inflammatoire. Souvent, une telle formation ulcéreuse pénètre dans le pancréas, ce qui entraîne des conséquences très graves. Un ulcère guéri avec des exacerbations fréquentes peut endommager le bulbe duodénal, ce qui rend difficile le passage des aliments.

Prophylaxie

Les principales mesures de prévention de l'ulcère duodénal sont:

  • prévention de l'infection à Helicobacter pylori;
  • la réduction de la libération d'acide chlorhydrique;
  • traitement rapide de la duodénite et de la gastrite.

Pour mener à bien la prévention, vous devez abandonner les mauvaises habitudes, suivre le bon régime alimentaire et également éliminer les facteurs qui provoquent des conditions stressantes. Si vous soupçonnez un ulcère, vous devez absolument consulter un médecin qui vous prescrira un diagnostic et, si nécessaire, un traitement.

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