Avec la sinusite exsudative, les gens enflamment les sinus maxillaires, également appelés sinus maxillaires. Cette maladie peut prendre différentes formes, dans son contexte, des complications sont possibles. Cette maladie est le principal type de processus inflammatoires dans les sinus maxillaires, elle menace de graves conséquences.
Caractéristiques de cette pathologie
La sinusite exsudative peut survenir à gauche, à droite, ou elle peut également se propager aux deux sinus en même temps. Les sinus maxillaires sont des vides dans les os du crâne. Leur but est d'égaliser la pression à l'intérieur du crâne. Normalement, ces sinus sont remplis d'air et peuvent communiquer librement avec la cavité nasale, mais pendant le processus inflammatoire, leur sortie gonfle, ce qui perturbe les échanges gazeux avec le milieu extérieur. En conséquence, un liquide inflammatoire apparaît dans le sinus, qui, s'il n'est pas traité, peut devenir purulent.
Formes de maladies
La sinusite exsudative est très fréquente et consiste en une évolution progressiveétapes suivantes:
- Étape catarrhale du développement de la maladie.
- Stade séreux.
- Étape purulente.
Le stade catarrhal est considéré comme le plus facile, au cours duquel un œdème inflammatoire se forme dans les sinus maxillaires. Si le traitement n'est pas commencé, des sécrétions muqueuses abondantes apparaissent du nez, et après elles un type purulent de sinusite exsudative droite ou gauche se forme. Cette maladie devient souvent chronique, qui dure des mois voire des années, provoquant périodiquement des rechutes. Le type aigu d'une telle sinusite ne dure pas plus d'un mois et se caractérise par des symptômes prononcés et plutôt vifs avec divers degrés d'intoxication.
Quelles sont les principales causes de la maladie
Les causes de la sinusite exsudative chez une personne en bonne santé qui ne souffre pas de pathologies chroniques du nez résident généralement dans une infection virale. Assez souvent, cette pathologie apparaît dans le contexte de maladies infectieuses graves, telles que la rougeole et la scarlatine, et la sinusite agit comme une complication ou comme l'un des principaux symptômes. Une immunité réduite et la présence de maladies somatiques provoquent le développement d'une sinusite exsudative. Ainsi, ils peuvent tomber malades dans le contexte d'une amygdalite, d'une pharyngite, d'une amygdalite chronique, d'une rhinite bactérienne aiguë, d'une maladie dentaire, etc.
L'infection virale ne peut provoquer qu'une sinusite exsudative aiguë, et son type chronique apparaît après la colonisation de la muqueusebactéries dans un système immunitaire affaibli. La pathologie peut également survenir à la suite d'une exposition à des allergènes et à divers irritants pouvant provoquer une inflammation séreuse.
La sinusite exsudative bilatérale est dangereuse, elle entraîne le plus souvent le développement de complications.
Facteurs de risque
Les facteurs suivants augmentent le risque de développer cette maladie:
- Avoir une cloison nasale déviée.
- Diverses anomalies des sinus.
- Dents et gencives non traitées.
- Susceptibilité aux allergies fréquentes.
- Activité dans la production dangereuse.
- Présence de blessures ou de corps étrangers dans les sinus.
- Présence de maladies somatiques du corps.
- Utiliser des médicaments qui affaiblissent le système immunitaire.
Comment se manifeste la sinusite exsudative gauche ou droite ?
Symptômes de cette maladie désagréable
En règle générale, au début, le patient développe les symptômes d'une pathologie virale dans le contexte de cette maladie. Par exemple, la température corporelle peut augmenter, du mucus peut être évacué du nez, ainsi que des maux de gorge, une congestion nasale et de la fatigue. Les symptômes les plus courants de la sinusite aiguë sont les manifestations suivantes:
- L'apparition d'une gêne dans le nez, à proximité et dans l'arête du nez.
- Présence de pression et de douleur sous l'œil, ainsi qu'un gonflement des paupières.
- L'apparition d'un mal de tête couvrant le front et les tempes.
- Augmentation de la douleur lors de l'inclinaison de la tête vers le bas.
- Présencecongestion nasale accompagnée d'une incapacité à respirer, ainsi que d'une voix nasale.
- Occurrence d'un écoulement nasal clair.
- Drainage du mucus pathogène le long de la paroi postérieure du pharynx.
- Une nouvelle augmentation de la température corporelle, même si elle est déjà revenue à la normale.
- La présence de malaise et de grande fatigue, ainsi que de faiblesse.
- Perte d'appétit et insomnie.
Type de sinusite catarrhale de cette forme
Le type catarrhal de sinusite exsudative passe plus facilement. Habituellement, il ne s'accompagne que d'un gonflement du nez et de sécrétions muqueuses rares ou abondantes. Ils peuvent sécher dans le nez et former des croûtes. Si elle n'est pas traitée, la sinusite catarrhale peut devenir purulente, tandis que la couleur du mucus changera et deviendra jaune, et sa consistance est plus épaisse, en plus, il y a une odeur désagréable. Avec une issue favorable, la maladie se termine après quatre semaines avec une guérison complète. Mais souvent la sinusite exsudative devient chronique, et ses signes sont effacés et à peine perceptibles:
- Avoir un rhume chronique difficile à soigner.
- Présence de congestion nasale, souvent alternée ou unilatérale.
- L'apparition de douleurs périodiques dans l'orbite.
- Augmentation de la douleur en clignotant.
- Développement de la conjonctivite chronique.
- L'apparition de maux de tête.
- L'apparition d'une toux sèche sur fond de mucus coulant dans la gorge.
- Dérangéodeur.
La forme chronique de la sinusite exsudative est souvent associée chez les patients présentant une croissance de polypes, puis dans ce cas, la maladie est reconnue comme mixte.
Diagnostic de la sinusite
Le diagnostic est établi sur la base d'un historique complet, ainsi qu'à partir de l'examen, de l'évaluation de la gravité et de la localisation de la manifestation clinique. Si une sinusite est suspectée, une radiographie ou une tomodensitométrie des sinus paranasaux est obligatoire. Au cours de la rhinoscopie, un œdème est généralement détecté avec une inflammation, un écoulement muqueux ou purulent, et la présence de polypes dans le nez peut également être remarquée.
Endoscopie nasale et ponction
Une méthode d'examen très informative pour cette maladie est l'endoscopie nasale, ainsi que la ponction des sinus maxillaires. Lors de la ponction, le médecin perfore la paroi du sinus et pompe son contenu. À l'avenir, les mesures thérapeutiques commencent par le lavage des sinus et l'introduction d'antibiotiques. Chez les femmes enceintes, la détermination du diagnostic facilite la diaphanoscopie, car la TDM et la radiographie peuvent nuire au fœtus en développement.
Traitement de la sinusite exsudative
Quelle est la thérapie de la maladie ?
L'objectif le plus important du traitement est la prévention des complications, qui nécessite l'élimination complète des processus infectieux. Ceci est réalisé en rétablissant le drainage des sinus et en éliminant l'agent pathogène. Il est obligatoire de prévoir des mesures non médicamenteuses sous forme de consommation abondante,abandonner les mauvaises habitudes, humidifier l'air de la pièce et la nutrition diététique. Pour soulager l'enflure et, en outre, pour améliorer le drainage des sinus, les méthodes thérapeutiques suivantes sont appliquées:
- Prendre des antihistaminiques sous forme de Zyrtec, Desloratadine ou Aerius.
- Ils instillent des vasoconstricteurs sous forme de Klisen, Oxymetazoline, Rhinonorm et autres.
- Rincer le nez avec des solutions de sel de mer, par exemple, Aquamaris convient à cela avec Aqualor, Physiomer et No-S alt.
- Irriguer le nez avec des médicaments conçus pour fluidifier le pus et le mucus, par exemple, avec Rinofluimucil et Sinuforte.
- Drop dans le nez des médicaments pour réduire la rhinorrhée, par exemple, le bromure d'ipratropium.
Pour éliminer les processus infectieux, on prescrit au patient des antibiotiques. Habituellement, pour le traitement de la sinusite exsudative, on utilise des pénicillines avec des macrolides sous forme de comprimés sous forme d'Azitrox, de Flemoclav, d'Augmentin et d'érythromycine. Et dans les cas graves, les céphalosporines de quatrième génération sous forme de Suprax et de Ceftriaxone sous forme de pilules sont plus appropriées, mais il est préférable d'utiliser ces médicaments sous forme d'injections intramusculaires. Les méthodes thérapeutiques supplémentaires sélectionnées pour le traitement de cette pathologie peuvent être:
- Traitement avec des médicaments anti-inflammatoires pour la fièvre et les malaises sous forme d'ibuprofène, de nurofen et de nimesil.
- L'utilisation de médicaments antiviraux sous la forme de médicaments tels que "Viferon" avec "Cycloferon" et"Kagocele".
- Irrigation avec des antiseptiques locaux et des antibiotiques sous forme de Miramistin, Bioparox, Albucid, Protargol et Isofra.
- Utilisation de glucocorticostéroïdes nasaux sous forme de Nasonex et Avamys.
- Physiothérapie. Dans ce cas, un traitement au laser, UHF, lumière bleue, etc. est effectué.
Le traitement chirurgical est souvent indiqué dans le contexte d'une sinusite catarrhale-exsudative de type chronique ou purulente. Une ponction est effectuée pour éliminer le pus épais du sinus. En outre, cette procédure est effectuée pour l'administration ciblée d'antibiotiques. Après une ponction, un cathéter est placé dans le sinus, à travers lequel le lavage est effectué tous les jours à l'aide d'antiseptiques et d'enzymes protéolytiques. Dans le contexte de la sinusite allergique, des antihistaminiques et des glucocorticostéroïdes spéciaux sont injectés dans la cavité des sinus.
