Une ecchymose est une blessure fermée des tissus ou des organes internes tout en maintenant l'intégrité de la peau. En règle générale, une telle blessure est le résultat de l'influence mécanique d'un agent dommageable.
Des ecchymoses peuvent survenir en tombant d'une hauteur, en cas de choc avec un objet dur et contondant, en cas de pression entre des objets.
Clinique et symptômes d'ecchymoses
L'ecchymose se manifeste par plusieurs symptômes:
- Gonflement. Il apparaît en raison du mouvement du liquide inflammatoire, du sang, de la lymphe dans la graisse sous-cutanée. Plus ce dernier est à l'endroit du dommage, plus le gonflement sera important.
- Contusion (ecchymose). Leur prévalence dépendra de la force de l'agent destructeur. Ils peuvent se présenter soit sous la forme d'hémorragies pétéchiales, soit sous la forme d'un hématome.
- Douleur. C'est une conséquence de la compression des tissus par l'exsudat inflammatoire.
- Violation de la fonction.
Basé surLa couleur de l'ecchymose peut être jugée sur le temps qui s'est écoulé depuis la date de la blessure. Dans les premières heures, le site de la blessure a une couleur rouge-violet, qui passe ensuite au bleu-violet. Après 5-6 jours, cette couleur vire d'abord au brun-vert, puis au jaunâtre.
Gravité des contusions
Les ecchymoses peuvent être classées par gravité:
- I degré. Les manifestations cliniques sont légères, ne causent pas d'inconfort à une personne. La récupération se produit en 3-4 jours.
- II degré. Une ecchymose de ce degré modifie le fonctionnement normal d'une personne. La douleur est aiguë, les lésions des tissus mous entraînent la formation d'œdèmes et d'hémorragies.
- III et IV degrés. Les ecchymoses limitent considérablement la fonction de la zone endommagée. Les muscles et les tendons sont gravement blessés.
Premiers secours pour les contusions
Les premiers secours sont un ensemble de mesures visant à sauver la santé et même la vie d'une personne. Une telle assistance devrait pouvoir être fournie à toute personne qui se trouvait à proximité lorsqu'elle a été blessée.
Les premiers secours pour les ecchymoses sont les suivants:
- Refroidissez le site de la blessure. L'objet de refroidissement peut être des aliments congelés du réfrigérateur, de la glace, de la neige, une serviette imbibée d'eau froide, etc.
- S'il y a divers dommages à la peau - abrasions, égratignures, ils doivent être traités avec des solutions antiseptiques - peroxyde d'hydrogène, solution de chlorhexidine.
- Immobilisation du membre. En cas de lésion de l'articulation, il est nécessaire d'immobiliser le membre, par exemple avecbus.
- Élever le membre blessé.
- Soulagement de la douleur. Avec un syndrome douloureux intense, le patient peut prendre un anesthésique du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Parce que la procédure de traitement des ecchymoses dépend de la localisation de la blessure, il est nécessaire de considérer chaque cas particulier.
Blessures des tissus mous
Sous les tissus mous, comprenez le muscle, la couche de graisse sous-cutanée et la peau. En cas d'ecchymose, des ecchymoses et un gonflement sont caractéristiques, car le sang et l'exsudat inflammatoire ont tendance à se propager dans les tissus mous.
Les premiers soins pour les contusions des tissus mous consistent à appliquer une compresse froide. Si la victime a des égratignures et des écorchures, la peau est traitée, un pansement stérile est appliqué. Les analgésiques (AINS) sont utilisés pour réduire la douleur. Ils peuvent être utilisés par voie orale sous forme de comprimés, par voie topique sous forme de pommades.
Après avoir réduit la douleur, vous pouvez faire un léger auto-massage pour réduire l'enflure. Pour la résorption des hématomes, on utilise des pommades contenant de l'héparine ou de l'extrait de sangsue.
Si vous vous sentez moins bien ou s'il n'y a pas d'amélioration, vous devriez consulter un médecin pour une aide spécialisée.
Membres meurtris
Cette blessure se caractérise par des douleurs lors des mouvements, une augmentation de l'enflure et des ecchymoses.
Les premiers soins pour un bras ou une jambe meurtri comprennent le refroidissement du site de la blessure. Une compresse froide est appliquée immédiatement après la blessure pendant 10 à 15 minutes pour éviter l'enflure. La peau endommagée est traitée avec n'importe quelle solution antiseptique et recouverte d'un pansement stérile. Le membre blessé est surélevé.
En cas de douleur, des mesures pour réduire la douleur sont nécessaires - prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Le site de la blessure est traité avec des onguents à base d'AINS, d'héparine.
Si vous soupçonnez une violation de l'intégrité des ligaments, des dommages aux articulations, il est nécessaire d'immobiliser le membre et de contacter le centre de traumatologie ou le service de chirurgie.
Blessure à la tête
Le traumatisme crânien est une pathologie plutôt grave, car il existe un risque élevé de lésions cérébrales.
Avec l'ecchymose habituelle des tissus mous, les soi-disant bosses se forment, qui résultent de l'imprégnation de la graisse sous-cutanée avec un infiltrat inflammatoire. Les premiers soins pour une blessure à la tête de cette nature consistent à appliquer une compresse rafraîchissante.
Avec un fort impact d'un agent nocif, des dommages plus graves sont possibles - hématomes sous-aponévrotiques et sous-périostés, fractures du crâne, hématomes intracrâniens. Par conséquent, en cas d'ecchymoses graves, vous devez toujours contacter un spécialiste.
Une conséquence grave d'une ecchymose est une lésion cérébrale. Toute violation de la conscience et du bien-être devrait être la raison pour contacterhôpital.
Cerveau meurtri
Ce dommage est le résultat d'une lésion cérébrale traumatique, au cours de laquelle les structures cérébrales sont traumatisées. Les lobes frontaux et temporaux sont les plus susceptibles d'être endommagés.
Les ecchymoses au cerveau sont dangereuses, car un gonflement du cerveau se forme, ce qui conduit au développement de syndromes de luxation. Ces syndromes comprennent la hernie des amygdales cérébelleuses dans le foramen magnum, les déplacements temporo-tentoriels et autres.
Les principaux symptômes de lésions cérébrales dépendent du degré de blessure.
- Degré facile. Les dommages de cette gravité se caractérisent par une perte ou une opacification de la conscience. Le patient est dans un état de stupeur, ne peut pas décrire les événements qui ont conduit à la blessure. Dans le contexte de l'œdème, la pression intracrânienne augmente, ce qui entraîne des vertiges, des nausées et des vomissements. Les symptômes focaux ne sont pas exprimés, il y a un nystagmus, une anisocorie.
- Degré moyen. En règle générale, la conscience est absente pendant plusieurs heures. Après le retour à la conscience, le patient est pratiquement dans un état de stupeur, dans un état d'étourdissement. Les symptômes cérébraux généraux sont caractéristiques - maux de tête, nausées, vertiges, vomissements, symptômes méningés, ainsi que des troubles focaux. Le patient peut ressentir une violation de la sensibilité de certaines parties du corps. Il existe des déviations dans la régulation des fonctions vitales - insuffisance respiratoire, fréquence cardiaque.
- Degré sévère. Le patient est inconscient pendant plusieurs jours. La violation des fonctions vitales est caractéristique - respiration, rythme cardiaque, thermorégulation.
Les premiers secours en cas de lésion cérébrale sont une hospitalisation urgente. En attendant les secours, si le patient est inconscient, il vaut mieux le retourner et l'allonger sur le côté. Cette action empêchera la rétraction de la langue et l'aspiration du vomi. Pour réduire le taux de croissance de l'œdème, il est conseillé de donner à la tête une position surélevée. Assurez-vous de surveiller votre respiration, votre pouls et votre pression.
Organes internes meurtris
Les lésions aux organes internes sont également une pathologie assez grave. Ces dommages sont souvent le résultat d'accidents de voiture, de chutes de hauteur.
Les organes internes peuvent être endommagés à la fois dans la cavité abdominale et dans la poitrine.
Aider le patient dans ce cas sera une hospitalisation urgente. Avant l'arrivée de l'ambulance, le patient doit être allongé sur le dos, mettre un bandage serré, appliquer du froid. Avant l'arrivée des spécialistes, mieux vaut refuser l'anesthésie médicale, car la prise de médicaments peut modifier le tableau clinique.
Articulations meurtries
Le principal symptôme des lésions articulaires est une mobilité réduite. Cela est dû au fait que l'infiltrat inflammatoire pénètre dans la cavité articulaire. En raison de l'œdème, l'articulation augmente de taille et prend une forme elliptique. Afin de réduire la douleur, la victime plie involontairement le membre, le fixant dans une position forcée.
Les premiers secours pour les ecchymoses simples consistent à appliquer une compresse froide sur le site de la blessure. Avec plus sévèreÉtats, il est nécessaire d'immobiliser le membre, de refroidir le site de la blessure. Si nécessaire, donnez des analgésiques et contactez un établissement médical.
Premiers secours en cas de contusions graves
Généralement, le traitement des ecchymoses graves implique de consulter un spécialiste. Des dommages de cette gravité peuvent s'accompagner d'une accumulation de sang dans les articulations (hémarthrose), d'hématomes étendus. Ensuite, vous devrez effectuer une ponction pour aspirer le sang. Parfois, des incisions peuvent être utilisées pour éliminer le liquide accumulé.
Les premiers secours pour une ecchymose grave consistent à se reposer, appliquer une compresse froide, soulager la douleur.
Aussi, avec de graves ecchymoses, une desquamation de la peau du fascia plus profond, des aponévroses sont possibles. Avec une telle pathologie, l'utilisation d'un bandage compressif est nécessaire.
Après avoir réduit la douleur, un massage thérapeutique, un échauffement et des exercices thérapeutiques sont utilisés pour résoudre l'œdème.
