Goitre thyroïdien - qu'est-ce que c'est ? Il s'agit d'une telle augmentation pathologique de la glande thyroïde due à la croissance de ses tissus. Cette condition n'est pas considérée comme une maladie distincte, elle fait référence aux symptômes de diverses affections. Ce qui unit tous ces symptômes, c'est qu'ils sont associés à la glande thyroïde. Avec une croissance supplémentaire, la glande thyroïde devient volumineuse, ce qui provoque une compression des organes voisins, ainsi que des tissus. Dans le contexte de cette condition, la fonction hormonale de la glande thyroïde est perturbée. Afin de prévenir un tel développement de complications, il est nécessaire de comprendre plus en détail les causes du goitre, les méthodes de son traitement.
Goitre thyroïdien - qu'est-ce que c'est ?
Le goitre toxique diffus (hyperthyroïdie auto-immune) est une maladie causée par une sécrétion excessive des soi-disant hormones thyroïdiennes par une glande thyroïde hypertrophiée, provoquant des troubles métaboliques etdéveloppement de changements pathologiques dans différents organes, systèmes. Parlant du fait qu'il s'agit d'un goitre de la glande thyroïde, il convient de noter qu'il s'agit d'une affection fréquente, qui se manifeste par un syndrome de thyrotoxicose. Il représente environ 80 % de tous les cas.
Goitre thyroïdien diffus - qu'est-ce que c'est ?
Le goitre toxique diffus (maladie de Basedow, maladie de Basedow, maladie de Parry, goitre thyréotoxique diffus, maladie de Flayani) est une maladie auto-immune, basée sur un défaut du système immunitaire, à cause duquel les cellules commencent à produire des anticorps qui peuvent stimuler l'effet sur la glande thyroïde.
Nous continuons à considérer ce que c'est - un goitre diffus de la glande thyroïde. On le retrouve partout. Souvent, la maladie survient chez des patients âgés de 20 à 50 ans, alors que les femmes en souffrent cinq à dix fois plus souvent que les hommes.
Causes de la maladie
Alors maintenant vous savez qu'il s'agit d'un goitre thyroïdien. Le goitre toxique est une maladie auto-immune qui se développe chez les patients présentant une prédisposition héréditaire.
Le goitre toxique diffus est une maladie auto-immune génétiquement déterminée qui peut être provoquée par divers traumatismes mentaux, des infections aiguës et chroniques, une insolation sévère, la prise d'une forte dose de préparations d'iode.
Le goitre peut survenir à la fois avec l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie. Il convient de noter que les raisons dans ces cas serontabsolument différent. L'hypothyroïdie se développe en raison d'une production affaiblie d'hormones. Et cela est facilité par les facteurs suivants:
- Violations éthiques du traitement des hormones par la glande endocrine.
- Utiliser des produits goitrigènes comme le manioc.
- Prendre certains médicaments.
L'hypothyroïdie se caractérise par une perte de cheveux, une peau pâle et sèche, une diminution de l'appétit et des ongles cassants. La maladie opposée est l'hyperthyroïdie. Dans ce cas, les hormones thyroïdiennes commencent à être produites en trop grande quantité. Le goitre dans de telles situations est causé par les raisons suivantes:
- Cancer de la thyroïde.
- Thyroïdite (lésion inflammatoire de la glande).
- Maladie de Graves.
La pathogenèse des tumeurs bénignes et malignes de la glande thyroïde n'est toujours pas entièrement comprise. Dans le domaine de la médecine, les experts déterminent qu'à la suite d'une exposition à des facteurs indésirables, les cellules de cet organe commencent à se diviser de manière incontrôlable. De ce fait, leur nombre augmente et une tumeur se forme également. Ce processus implique l'hormone stimulant la thyroïde, ainsi que des substances pouvant entraîner une mutation génétique.
Les raisons du développement du goitre doivent également inclure:
- Mauvais environnement.
- Prédisposition héréditaire.
- Maladies chroniques.
- Détérioration de certains organes internes après 50 ans.
- Adénome hypophysaire.
- Patients pubères.
- Tuberculose de la thyroïde.
- Hormonaldéviations pendant la grossesse et la ménopause.
- Mauvaises habitudes.
- Stagnation du sang ou de la lymphe.
- Surcharge psycho-émotionnelle.
Symptômes
Et quels sont les symptômes du goitre thyroïdien chez les femmes et les hommes ? La particularité de la pathologie réside dans le fait qu'à un stade précoce de développement, elle est absolument asymptomatique. Mais alors la région antérieure du cou commence à se gonfler fortement et gonfle également dans la zone de la pomme d'Adam. Ceci est observé lorsque le nœud a atteint un diamètre de 1 à 2 cm. Lors de la palpation de la glande thyroïde, des zones de compactage sont ressenties à la surface du cou. Normalement, le corps doit être élastique et homogène. Au fur et à mesure que la tumeur progresse, elle commence à exercer une pression sur les organes voisins. Vous pouvez voir tout cela sur la photo d'un goitre thyroïdien.
Les patients atteints de goitre diffus se plaignent au médecin de faiblesse, d'irritabilité sévère, de nervosité, d'excitabilité légère, de troubles du sommeil, moins souvent d'insomnie, de transpiration, d'intolérance à la température élevée de l'air, de palpitations, de douleurs dans la région cardiaque d'un poignardant ou serrant la nature, fort appétit, mais malgré cela, perte de poids, diarrhée.
Que pouvez-vous dire d'autre sur les symptômes du goitre thyroïdien nodulaire ? La glande est élargie de manière diffuse, mais le degré d'élargissement ne correspond souvent pas à la gravité de la maladie. En règle générale, dans la partie masculine des patients présentant un type clinique prononcé de goitre toxique diffus, la glande thyroïde est légèrement élargie, il est difficile à palper, car l'augmentation est due aux lobes latéraux de l'organe, qui sont étroitement adjacents àtrachée. Souvent, la glande grossit de manière diffuse jusqu'au degré II-III, elle est dense à la palpation, ce qui peut donner l'impression d'un goitre nodulaire, en particulier, avec une augmentation asymétrique.
Les signes cliniques du goitre toxique diffus sont associés à une sécrétion excessive d'hormones, ainsi qu'à leur effet sur divers organes, tissus, en particulier, avec une augmentation de la génération de chaleur, une augmentation de la consommation humaine d'oxygène, qui consiste à associée dans une certaine mesure au découplage de la phosphorylation oxydative.
Les perturbations concernant le système cardiovasculaire se manifestent sous la forme de tachycardie, d'attaques de fibrillation auriculaire, la formation de sa forme permanente, tandis qu'avec le développement de l'insuffisance.
Chez les personnes âgées, la thyrotoxicose ne peut se manifester que par des crises de fibrillation auriculaire, ce qui pose un certain problème pour le diagnostic de la maladie.
Fort appétit (mais peut également être réduit chez les personnes âgées), soif, troubles gastro-intestinaux, diarrhée, hypertrophie hépatique légère, parfois ictère léger.
Les perturbations du fonctionnement du système nerveux central se manifestent par une irritabilité sévère, de l'anxiété, de l'excitabilité, des changements d'humeur, une perte de capacité de concentration, des troubles du sommeil, moins souvent une dépression, des réactions mentales. La véritable psychose est rare.
Avec le goitre toxique diffus, il y a souvent des changements externes caractéristiques dans les yeux. La fissure palpébrale est dilatée, ce qui donne au patient l'impression d'un regard fâché, surpris ou effrayé. Les fissures palpébrales dilatées donnent une impression d'exophtalmie. Cependant, il est caractéristique de l'ophtalmopathie, qui est souvent associée à un goitre diffus. Un clignotement rare est également caractéristique, la pigmentation des paupières, en règle générale, avec une évolution longue et sévère de la maladie.
Réclamations:
- fatigue;
- irritabilité, pleurs, irritabilité, distraction;
- trouble du sommeil;
- transpiration, mauvaise tolérance à la chaleur;
- doigts tremblants;
- faiblesse musculaire;
- température corporelle subfébrile;
- protrusion des globes oculaires (exophtalmie);
- rythme cardiaque, moins de défaillance d'organe;
- dyspepsie, perte de poids rapide, augmentation de l'appétit;
- une attaque de douleur aiguë dans l'abdomen;
- irrégularités menstruelles (chez les femmes) et impuissance (chez les hommes).
Évolution de la maladie
Pour une forme bénigne de goitre toxique diffus, les symptômes suivants sont caractéristiques:
- diminution du poids corporel chez un patient de 10 à 15 % par rapport à l'original;
- tachycardie 90-100 bpm.
Avec une thyrotoxicose modérée, les symptômes suivants seront observés:
- le poids corporel diminue de 20 %;
- tachycardie d'environ 120 bpm.
Dans une forme grave de la maladie - les signes suivants:
- la capacité de travail est complètement perdue;
- tachycardie supérieure à 120 bpm;
- l'évolution de la maladie est compliquée: fibrillation auriculaire, insuffisance cardiaque, défaitefoie.
Complications du goitre toxique diffus
Si le traitement du goitre multinodulaire de la glande thyroïde ou de son autre forme n'est pas débuté à temps, des complications peuvent survenir, notamment une crise thyréotoxique. Elle se caractérise par les symptômes suivants: agitation sévère avec délires et hallucinations, vomissements indomptables, diarrhée, fièvre, hypotension musculaire, tachycardie jusqu'à 150-200 par minute, fibrillation auriculaire.
Une analyse de sang révèle une diminution de la concentration des éléments suivants: potassium, sodium, chlorure dans le plasma. Une alcalose métabolique apparaît.
Le dernier degré de la crise est le développement du coma, qui entraîne la mort du patient.
C'est pourquoi vous ne devez pas ignorer la maladie si vous avez des soupçons sur son développement. Au premier symptôme, assurez-vous de consulter un médecin qui vous prescrira un examen et un traitement si le diagnostic est confirmé.
Traitement du goitre toxique diffus
Comment traiter le goitre thyroïdien ? Le traitement du goitre toxique diffus peut être opératoire et conservateur.
Parlant de la façon de traiter le goitre de la glande thyroïde, il convient de noter que la thérapie est complexe. Le patient doit recevoir, tout d'abord, une bonne nutrition, dans laquelle il y aura une quantité suffisante de vitamines, de micro-éléments. Les habitudes de sommeil normales doivent être restaurées et divers sédatifs doivent être utilisés à cette fin.
L'ablation du goitre thyroïdien est indiquée en cas de thyrotoxicose sévère,une augmentation importante de la glande thyroïde, en présence de réactions allergiques et autres aux médicaments antithyroïdiens, en l'absence d'effet après un traitement conservateur.
Les formes graves de goitre toxique diffus et de crise thyréotoxique sont traitées dans un hôpital où le patient bénéficie d'un repos mental et physique. Le régime alimentaire dépend de la gravité des troubles métaboliques, doit être riche en calories et facile à digérer.
Traitement médicamenteux
Selon la cause principale, ainsi que la nature de la pathologie, des médicaments de différents groupes sont prescrits. Lors de leur réception, la glande thyroïde doit être constamment observée en dynamique. Avec l'hypofonction, les médicaments sont utilisés pour augmenter la production d'hormones. Ceux-ci incluent "Tireotom", "Levothyroxine". Dans le cas de l'hyperthyroïdie, au contraire, on utilise des médicaments qui bloquent la libération excessive de l'hormone. Ceux-ci incluent Mercazolil, Propylthiouracile.
En complément, des fonds sont prescrits qui contiennent de l'iode dans leur composition. Avant d'utiliser certains médicaments, assurez-vous de lire les instructions d'utilisation. N'oubliez pas qu'en aucun cas vous ne devez prendre de médicaments sans ordonnance d'un médecin.
Si le traitement échoue, la chirurgie est indiquée. Le goitre thyroïdien dans ce cas est enlevé chirurgicalement.
Caractéristiques des aliments
Une condition préalable à la thérapie sera de suivre un régime alimentaire spécial. En cas de thyrotoxicose, le régime est orienté vers la récupérationmétabolisme altéré et couvrir les dépenses énergétiques. Si une personne a un goitre diffus, elle a besoin d'une teneur accrue en calories en raison d'une augmentation de la quantité de protéines, de graisses et de glucides. Une attention particulière doit être accordée à l'utilisation d'aliments sains, ainsi qu'à l'exclusion des aliments nocifs. Tout d'abord, les épices, le sel, les boissons alcoolisées, les glucides simples, y compris le miel, les pâtes, les sucreries, la confiture, les pâtisseries à la farine blanche et les confiseries doivent être exclus de votre alimentation. Les experts conseillent également de supprimer les graisses animales de leur menu, comme les viandes semi-finies, les produits laitiers, les pâtés et les saucisses. En parallèle de cela, il faudra renoncer au café.
Si la fonction thyroïdienne est réduite, le régime alimentaire doit contenir moins de graisses et de calories. Cela est nécessaire pour réduire le poids, car chez les personnes souffrant d'hypothyroïdie, il augmente.
Quant à l'hyperthyroïdie, dans ce cas, les patients se voient prescrire un régime avec un nombre accru de calories, mais les repas gras ne sont pas recommandés à l'heure du déjeuner. En général, le régime alimentaire consiste à manger plus de fruits et de légumes, il est impératif d'inclure des figues dans son alimentation. Il est préférable de passer aux fruits de mer, le menu comprend du saumon, du bar, du thon, du balaou, des crevettes et des moules. Les algues doivent être présentes dans l'alimentation, car elles sont riches en iode. Vous devriez souvent manger du bœuf maigre et des œufs, augmenter le nombre de produits laitiers dans votre menu. A noter également que les expertsrecommandons de manger plus souvent du poisson gras.
Médecine traditionnelle
Lorsque les premiers symptômes du goitre nodulaire de la glande thyroïde apparaissent, vous pouvez également recourir à la médecine traditionnelle, mais uniquement avec l'autorisation d'un médecin. De plus, une telle thérapie est utilisée en combinaison avec la principale. Le traitement du goitre thyroïdien avec des remèdes populaires implique l'utilisation des remèdes suivants:
- 30 g d'abeilles mortes doivent être broyées en bouillie. Verser 500 ml d'eau, porter à ébullition. Laisser mijoter à feu doux pendant une demi-heure. Laisser refroidir, filtrer et conserver au réfrigérateur. Pour la réception, prenez une cuillère à soupe de fonds par jour. Prendre avant de se coucher. La durée du traitement est de 21 jours.
- 30g de valériane, 50g d'aubépine, 20g de menthe, 25g d'agripaume. Broyer toutes les matières premières végétales, broyer en une bouillie homogène. Mélanger, mettre dans un récipient. Versez de l'eau bouillante sur 25 g de matières premières, laissez reposer une demi-heure, enveloppez avec une serviette. Outil de contrainte. Divisez l'infusion finie en deux portions, consommez tout au long de la journée.
- Remplissez à moitié un pot d'un litre stérilisé avec de l'herbe de chélidoine broyée. Remplissez jusqu'en haut avec de la vodka. Laisser infuser pendant deux semaines, secouer périodiquement le récipient. Prendre le premier jour, deux gouttes, diluées dans 50 ml d'eau plate. Ajoutez ensuite quatre gouttes. Augmentez quotidiennement la quantité de deux gouttes jusqu'à ce que vous atteigniez 16 ans. Prenez la dose finale pendant un mois. Ensuite, faites une pause de 10 jours. Répétez le traitement en commençant immédiatement par 16 gouttes.
Traitement des remèdes populaires contre le goitreglande thyroïde doit être convenu avec le médecin. Sinon, vous ne pouvez que vous blesser. Les examens du traitement du goitre nodulaire de la glande thyroïde suggèrent que le traitement doit être effectué de manière complexe. Alors c'est plus efficace.
Donc, nous avons examiné les symptômes et le traitement du goitre thyroïdien interne. En cas de suspicion, n'ignorez pas la maladie. Sinon, il y aura des complications.
