La syphilis est l'une des maladies les plus répandues et les plus terribles du XXe siècle. Pendant un certain temps, la maladie a été la cause de la mort d'un grand nombre de personnes. En Russie, des comtés entiers ont souffert de l'infection et dans l'armée, un soldat sur cinq a été infecté. Il s'agit d'une maladie sexuellement transmissible classique qui se transmet principalement par voie sexuelle ou in utero. Mais il est possible d'être infecté en utilisant des articles d'hygiène personnelle, par des morsures, lors d'une transfusion sanguine. La maladie peut évoluer sous une forme latente pendant des décennies, passant progressivement d'un stade à l'autre, terrifiante par ses symptômes et ses manifestations externes.
Pathogène
Chancre, inflammation des vaisseaux lymphatiques, roséole syphilitique (syphilis tachetée), papules, nodules et pustules ne sont que quelques-unes des manifestations externes de la syphilis primaire et secondaire. Mais le vrai coupableles dommages à la peau, aux organes et aux systèmes internes sont des spirochètes - tréponème pâle (Treponema pallidum). Le micro-organisme n'a été découvert qu'en 1905. Il a un corps allongé et une forme de fibrille, grâce à quoi il est capable de mouvements en spirale. Autrement dit, l'agent pathogène peut se déplacer librement à l'intérieur de l'organisme hôte, pénétrant dans les jonctions intercellulaires et affectant les organes internes, les vaisseaux sanguins et les tissus humains.
Syphilis secondaire
La maladie comporte trois stades. La syphilis primaire se caractérise par l'introduction progressive de l'agent pathogène dans l'organisme. Au site d'introduction du tréponème, un chancre dur se forme - un ulcère douloureux. Après 6 à 10 semaines après l'infection, une lésion systémique du corps se produit. Tous les organes internes en souffrent (y compris les os, le système nerveux, lymphatique, l'ouïe et la vision). C'est pendant cette période qu'une éruption cutanée répulsive apparaît sur le corps, dont l'une des variétés est la roséole syphilitique. Les photos de patients dont la peau est couverte d'éruptions cutanées semblent désagréables. L'éruption cutanée survient parce que le microbe est partiellement détruit sous l'attaque des cellules du système immunitaire et libère de l'endotoxine, un poison dangereux aux propriétés angioparalytiques. Ce symptôme de la syphilis se retrouve dans 80 % des cas de la période secondaire.
Le corps parvient généralement à affaiblir quelque peu l'agent pathogène, à la suite de quoi la maladie passe à un stade latent (caché). L'éruption disparaît pendant un certain temps, pour réapparaître peu de temps après. La reproduction du micro-organisme est restreinte, mais l'affaiblissement du système immunitaire conduit àrechutes. En effet, le système immunitaire seul n'est pas en mesure de vaincre complètement la maladie. De plus, la température du corps humain est idéalement confortable pour la vie du microbe. La période secondaire peut durer de 2 à 4 ans, s'écoulant par vagues et acquérant de nouveaux symptômes cliniques.
Avec quelles maladies de la peau peut-on confondre ?
La roséole syphilitique est similaire à d'autres pathologies cutanées qui se caractérisent par une éruption cutanée rose:
- Dermatite toxique en réaction aux médicaments, à la nourriture, aux produits chimiques ménagers. La différence entre les taches allergiques est qu'elles ont tendance à fusionner, démanger, fusionner les unes avec les autres.
- Pityriasis rosea apparaît comme des taches rondes symétriques. Il s'agit d'une lésion cutanée virale bénigne qui disparaît d'elle-même sans traitement. Dans ce cas, il existe toujours une plaque maternelle (jusqu'à 1 cm de diamètre), qui est détectée en premier et a une taille plus importante. Les éléments restants apparaissent progressivement, leur forme et leur taille peuvent être différentes et différentes les unes des autres.
- Des marbrures de la peau peuvent survenir en réponse à l'hypothermie chez des personnes en parfaite santé. Les capillaires élargis brillent simplement à travers la peau, lui donnant une teinte marbrée. La roséole syphilitique après un frottement vigoureux du tégument devient encore plus brillante et le motif de marbre, au contraire, disparaît.
- Les plaques de Pityriasis versicolor sont également roses, mais prennent parfois une teinte café au lait. Ils sont situés sur le dos, la poitrine etplus souvent sur la moitié supérieure du corps. Ils proviennent de la bouche des follicules pileux, fortement squameux, contrairement aux manifestations de la syphilis.
- La présence de poux du pubis est indiquée par des morsures de têtes plates. Au centre des taches de couleur gris-violet, vous pouvez toujours voir un petit point. Les empreintes ne disparaissent pas lorsque vous appuyez dessus.
- Avec la rubéole, une éruption cutanée se trouve non seulement sur le corps, mais aussi sur le visage. Il s'élève un peu au-dessus du tégument, frappe le pharynx et disparaît le troisième jour. La température corporelle augmente, une conjonctivite survient, les ganglions lymphatiques augmentent.
- La rougeole se caractérise également par une forte fièvre, un gonflement des paupières, une inflammation de la muqueuse des voies respiratoires supérieures, des difficultés respiratoires et une conjonctivite. L'éruption cutanée est importante, sujette à la confluence, des points blancs sont visibles sur les muqueuses de la bouche et des gencives.
- La fièvre rapide et typhoïde se produit avec une grave intoxication générale du corps, de la fièvre et de la faiblesse. Si vous enduisez les taches avec une solution alcoolique d'iode, elles deviennent plus foncées.
Roséole syphilitique: diagnostic différentiel
La roséole causée par la syphilis doit être distinguée (différenciée) des autres types d'éruptions cutanées tachetées, d'apparence similaire. Et aussi des piqûres d'insectes, des allergies, des maladies infectieuses (herpès, gonorrhée). Les causes des autres éruptions cutanées sont complètement différentes, tout comme les caractéristiques de la manifestation, l'apparence, les symptômes généraux et les méthodes de traitement.
À l'aide de méthodes de laboratoire, il peut être déterminé que l'éruption est une roséole syphilitique. Diff. le diagnostic est effectué sur la base de tests sanguins sérologiques en détectant les antigènes et les anticorps dirigés contre l'agent pathogène. Un résultat de 100% est donné par l'analyse du RIF. Pour ce faire, le sang d'un lapin infecté par un agent pathogène et un sérum spécial sont ajoutés au sang du patient prélevé pour la recherche. Lorsqu'elle est observée au microscope à fluorescence, la présence de tréponèmes dans le corps confirme la réflexion - fluorescence. L'absence d'infection se manifeste par une lueur vert jaunâtre.
Fait intéressant: si un patient reçoit une injection intraveineuse de 3 à 5 ml d'acide nicotinique (solution à 0,5 %), les taches deviennent plus lumineuses. La présence d'autres symptômes de la syphilis secondaire est également d'une grande importance pour le diagnostic. Ainsi que la formation d'un chancre dur au stade de la syphilis primaire.
Autres symptômes de la maladie
La roséole syphilitique se présente sous la forme de taches roses ou rouges arrondies. Les symptômes de la syphilis secondaire comprennent également:
- petite alopécie focale ou diffuse (survient chez 20 % des patients et disparaît avec le début du traitement);
- "Collier de Vénus" autour du cou, rarement sur les épaules, les membres et le bas du dos;
- syphilis papuleuse;
- syphilis pustuleuse;
- blessure des cordes vocales et voix rauque.
Symptômes des éruptions cutanées
La roséole syphilitique, dont les photos sont présentées en grand nombre sur Internet, se caractérise par certains signes:
- taille des taches individuelles jusqu'à 1 cm;
- les éruptions cutanées ne sont pas clairescontours;
- la surface des taches est lisse, asymétrique;
- les contours sont arrondis et asymétriques;
- aucun élément fusionné les uns avec les autres;
- les taches ne dépassent pas du niveau de la peau;
- ne pousse pas en périphérie;
- lorsqu'on appuie dessus, un léger éclaircissement de la teinte est possible, mais pas pour longtemps;
- pas de douleur, de desquamation et de démangeaisons.
La roséole de longue durée peut acquérir une teinte jaune-brun. En elles-mêmes, les éruptions cutanées ne sont pas nocives et ne présentent aucun danger. Cependant, ils signalent au corps qu'il a besoin d'une aide urgente.
Roséole syphilitique: localisation de l'éruption cutanée
Les membres et les surfaces latérales du corps (poitrine, abdomen) sont considérés comme des endroits favoris pour les taches. Peut être sur les plis des membres, affecter la partie supérieure des jambes. La roséole se produit rarement sur les pieds, les mains et le visage. La distribution de l'éruption est désordonnée et abondante. Il apparaît progressivement, atteignant le développement final pendant 8 à 10 jours. La roséole syphilitique a des variétés selon l'apparence des taches.
Types de roséole syphilitique
Il existe les types de roséole suivants:
- fresh (apparaît pour la première fois), l'éruption la plus abondante de couleur vive;
- urticaire, ou oedémateux (similaire à l'urticaire);
- la roséole syphilitique annulaire se caractérise par des taches en forme d'anneaux ou de demi-anneaux, d'arcs et de guirlandes;
- avec la roséole récurrente ou confluente, la taille des taches est généralement beaucoupplus grand, et la coloration est plus intense, mais leur nombre est moindre.
Très rarement, les patients développent une roséole squameuse, recouverte d'écailles lamellaires, et également semblable à des cloques, s'élevant au-dessus de la peau.
L'amygdalite syphilitique érythémateuse se développe souvent sur les muqueuses. Un érythème confluent de couleur rouge foncé, parfois avec une teinte bleuâtre, apparaît sur le pharynx. Leurs contours bordent nettement les téguments sains de la membrane muqueuse. Le patient ne ressent pas de douleur, il n'a pas de fièvre et son état général n'est pratiquement pas perturbé.
Traitement
Si vous soupçonnez une nature syphilitique de l'éruption cutanée, il est important de consulter un médecin dès que possible. Le diagnostic est effectué par un dermatologue ou un vénéréologue.
L'éruption disparaît spontanément après quelques jours (parfois des mois), en changeant progressivement de teinte. Par la suite, aucune trace ne reste sur la peau. Ce ne sont pas les éruptions cutanées qui doivent être traitées, mais leurs causes. Heureusement, l'agent causal de la syphilis est un micro-organisme rare qui n'a pas encore développé de résistance aux antibiotiques. La roséole syphilitique, qui est traitée avec de la pénicilline conventionnelle (sel de sodium), est sujette à l'exacerbation. Déjà après l'introduction des premières injections intramusculaires, l'éruption acquiert une riche teinte rouge. Le patient peut avoir de la fièvre. De plus, des taches se forment sur les parties du corps où elles ne se trouvaient pas auparavant. Dans le cadre d'une thérapie complexe, ainsi qu'il y a des décennies, des perfusions intraveineuses de composés d'arsenic (Novarsenol, Miarsenol) sont utilisées. Des solutions de sels d'iode et d'autres préparations auxiliaires sont également utilisées. Traitementse déroule nécessairement dans des conditions stationnaires, ce qui vous permet de surveiller en permanence la santé du patient.
Caractéristiques de la thérapie
Le traitement doit être effectué en cours, alterner avec des pauses et être long. Le schéma thérapeutique est choisi individuellement, en tenant compte des caractéristiques cliniques de la maladie. Pour éliminer l'éruption cutanée, une lubrification avec une pommade au mercure, un lavage avec des solutions salines, ainsi que des soins hygiéniques approfondis de la peau sont prescrits.
Pronostic de récupération
La syphilis est traitée avec succès chez les personnes jeunes et en bonne santé avec un corps fort. Il est toujours difficile de prédire un résultat positif chez les enfants et les personnes âgées. L'état du patient peut être aggravé s'il a de graves lésions cardiaques, un diabète sucré, une maladie rénale, une maladie du foie, un rachitisme dans l'histoire. De plus, le patient doit arrêter de boire de l'alcool et limiter son tabagisme pendant le traitement.
Conséquences de l'infection
Il est important de comprendre que la roséole syphilitique est une éruption cutanée qui apparaît lorsque la maladie devient déjà grave. Si le traitement n'est pas commencé à ce stade, cela entraînera des conséquences irréparables, des dommages irréversibles au cerveau et à la moelle épinière, au système circulatoire et à d'autres organes internes. La syphilis passera doucement et imperceptiblement à la troisième étape, qui ne se prête absolument pas à la thérapie. Avec la syphilis tertiaire, qui se développe chez 40% des patients, il est seulement possible de maintenir les fonctions vitales du corps et de stabiliser l'état. Comme beaucoup de maladies vénériennes,la syphilis entraîne souvent une invalidité ou la mort.
Prévention
La syphilis est une maladie grave qui ne peut être traitée qu'à ses débuts. Une éruption cutanée - roséole syphilitique - témoigne de lésions systémiques, lorsque la thérapie est de moins en moins efficace chaque jour. La description des mesures préventives est standard pour tous les types d'infections sexuellement transmissibles. Tout d'abord, vous devez éviter la promiscuité, les contacts sexuels occasionnels. La méthode barrière de contraception reste la principale méthode de précaution. En utilisant des préservatifs, une personne se protège non seulement de l'infection, mais protège également son partenaire sexuel d'une éventuelle infection. Après tout, tout le monde n'est pas sûr à 100 % d'être en parfaite santé, étant donné que certaines maladies ont une longue période d'incubation sans aucun symptôme.
