Un processus inflammatoire qui affecte la membrane muqueuse du nez et des sinus paranasaux (paranasaux) (sinus) est appelé sinusite. Mais si la maladie n'est pas traitée, une complication sous forme de sinusite peut se développer. Comment se manifeste la sinusite ? Découvrons-le dans cet article.
Quelles sont les maladies du nez ?
Selon la localisation, le processus inflammatoire peut être appelé:
1. Frontite - défaite du sinus frontal.
2. Ethmoïdite - dommages aux cellules de l'os ethmoïde. Cette maladie peut provoquer de graves complications intracrâniennes (méningite, encéphalite) et intraoculaires (cellulite de l'orbite, abcès des paupières).
3. Sphénoïdite - Lésion du sinus sphénoïdal.
Ethmoïdite et sphénoïdite surviennent rarement isolément, souvent associées à une sinusite ou une sinusite frontale.
Types de sinusite
Selon la cause de la sinusite, cela peut être:
1. Rhinogène - se produit comme une complication après des infections (grippe, infections respiratoires aiguës, SRAS).
2. Hématogène - les bactéries pénètrent par le sang. Ce type de sinusite est plus fréquent chez les enfants.après la diphtérie, la rougeole.
3. Odontogène - se manifeste également chez les enfants en raison de la pénétration de pus par le sinus inférieur. Provoque une telle sinusite compliquée parodontite, périostite.
4. Traumatique - une blessure ou une fracture de la cloison nasale provoque une maladie.
5. Allergique - se produit à la suite d'une réaction allergique à un irritant. Avec ce type de sinusite, il y a un fort gonflement;.
6. Vasomoteur - survient souvent chez les personnes à l'adolescence en raison d'une dystonie végétovasculaire.
Distinguez également la sinusite aiguë de la sinusite chronique.
Comment la sinusite se manifeste-t-elle chez l'adulte ?
La maladie se manifeste le plus souvent:
- maux de tête sévères irradiant vers les dents et les joues;
- sécrétion visqueuse abondante des voies nasales;
- frissons, température corporelle élevée, léthargie, faiblesse;
- congestion nasale, sensation de plénitude dans la mâchoire supérieure, aggravée par l'inclinaison;
- ajout possible de toux, développement d'amygdalite;
- diminution de l'odorat.
Maintenant, il est clair comment la sinusite se manifeste. Les symptômes, comme on peut le voir, sont variés et plutôt désagréables.
Causes de la sinusite chez l'adulte
Les principales raisons du développement de la sinusite sont:
- écoulement nasal, étiologie souvent staphylococcique, pneumococcique ou streptococcique, étiologie virale possible (grippe, parainfluenza, adénovirus);
- pathologie dentaire, kystes purulents, périostite(sinusite odontogène);
- végétations adénoïdes;
- blessures, courbure post-traumatique du septum;
- rhinite allergique;
- immunité réduite;
- polypes, corps étrangers.
Comment se manifeste la sinusite chez les enfants ?
Chez les enfants de moins de 2 ans, la maladie que nous envisageons n'est généralement pas diagnostiquée - cela est dû aux sinus maxillaires non formés.
En ce qui concerne le tableau clinique, la sinusite chez l'enfant se manifeste par les mêmes symptômes que chez l'adulte. La principale différence est qu'une température corporelle élevée est possible, ainsi qu'une rougeur sur la joue du côté du sinus enflammé.
La sinusite chez les enfants est la plus dangereuse en raison de complications fréquentes. Un mal de tête sévère chez un enfant est le principal symptôme de la maladie. Cela se produit en raison de l'accumulation d'une grande quantité de pus dans le visage.
Diagnostic
Un médecin doit effectuer un diagnostic complet pour détecter une maladie. Les événements clés incluent:
1. Écouter les plaintes, faire l'anamnèse.
2. Bakposev, examen du contenu du lavage nasal.
3. Radiographie des sinus accessoires, qui permet de détecter un assombrissement, une légèreté réduite, une transparence. La méthode de recherche la plus informative, car elle permet de diagnostiquer la localisation du processus pathologique avec un tableau clinique effacé. Il est attribué en deux projections - latérale et directe.
4. La tomodensitométrie par résonance magnétique (l'"étalon-or" pour les cas suspectssphénoïdite).
5. Rhinoscopie.
6. Formule sanguine complète (réaction inflammatoire aiguë: hyperleucocytose, vitesse de sédimentation accélérée des érythrocytes, stabocytose).
7. Examen endoscopique des sinus paranasaux.
8. Consultation avec un dentiste et un chirurgien maxillo-facial.
Le complexe de mesures diagnostiques dépend entièrement de la façon dont la sinusite se manifeste.
Complications
Le traitement intempestif de la sinusite peut entraîner les conséquences graves suivantes:
- méningite;
- otite moyenne;
- jade;
- septicémie;
- polyarthrite rhumatoïde;
- endocardite, myocardite;
- bronchite, pneumonie.
Comment se manifeste la sinusite chronique ?
Les symptômes de la sinusite chronique peuvent être quelque peu atténués. Mais ils peuvent être reconnus:
- douleur en clignotant;
- gonflement des paupières le matin;
- maux de tête fréquents;
- congestion nasale constante;
- toux sèche.
La sinusite chronique nécessite également un traitement. La thérapie prend plus de temps, mais une récupération complète est possible. Tout dépend de la façon dont la sinusite se manifeste. Les symptômes et le traitement ont tendance à être étroitement liés.
Traitement de la sinusite
La thérapie conservatrice de la sinusite se réduit à la prise de médicaments. L'utilisation de gouttes vasoconstrictrices soulage le gonflement de la muqueuse, resserre les vaisseaux sanguins, restaurerespiration nasale, réduit la quantité de sécrétions. Il est préférable d'utiliser des gouttes contenant de l'oxymétazoline:
- "Nazivin".
- "Nazol".
- "Fazin".
- "Afrin".
- "Tizin" (contient un agoniste A, fournit une vasoconstriction et une meilleure respiration, l'effet se produit quelques minutes après l'application).
Les antihistaminiques sont également utilisés dans le complexe:
- "Telfast".
- "Hismanal".
- "Loratadine".
- "Diazoline".
Les gouttes d'antibiotiques se sont avérées les plus efficaces. Les plus célèbres sont les médicaments "Polydex", "Bioparox", "Isofra".
L'antibiothérapie systémique dépend entièrement de la façon dont la sinusite se manifeste. Nommé pour un maximum de 10 jours.
Les antibiotiques pénicillines sont utilisés: l'amoxicilline ("Flemoxin"), une combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique ("Augmentin", "Panklav"). Aussi macrolides: Sumamed, Azithromycine, Klacid. Céphalosporines: Sorcef, Céfopérazone, Céfotaxime, Ceftriaxone, Céfopérazone sulbactam.
Pour usage intensif:
- fluoroquinolones ("Ofloxacine", "Ciprofloxacine", "Moxifloxacine");
- carbapénèmes ("Imipénème", "Méropinem").
Pour les maladies légères à modérées, un médicament sous forme de comprimés est recommandé. Pour les sinusites sévères, les antibiotiques sont administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire.
L'utilisation topique de médicaments antibactériens (gouttes) n'est possible que pour les maladies bénignes.
L'utilisation combinée d'agents locaux et systémiques réduit le risque de complications graves et accélère le processus de guérison.
Lors de la sélection des antibiotiques, il est nécessaire de prendre en compte la présence de réactions allergiques dans l'histoire, les données bactériologiques (détermination de l'agent pathogène et sa sensibilité à divers groupes).
De plus, selon la façon dont la sinusite se manifeste, les mesures auxiliaires suivantes sont prescrites:
1. Vitaminothérapie. Nomination de vitamines C, A, E.
2. Prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens. En cas de douleurs intenses, de fièvre à visée anti-inflammatoire, analgésique, antipyrétique, sont prescrits: Nimésulide, Nimesil, Nise, paracétamol, diclofénac sodique.
Dans les cas graves, la chirurgie est indispensable.
1. Intervention endoscopique mini-invasive.
2. Evacuation du contenu par perforation.
Les enfants ne sont manipulés que sous anesthésie.
Efficace dans le traitement de la sinusite, laver les sinus avec un appareil spécial sans ponction. Cette méthode s'appelait "Cuckoo". Une autre méthode efficace de lavagesinus maxillaires est l'utilisation du cathéter sinusal Yamik.
Les auxiliaires sont la thérapie au laser, les ultrasons, l'UHF.
Prévention de la sinusite
Pour vous protéger du développement d'une telle maladie, vous devez respecter les recommandations suivantes:
- utiliser des humidificateurs;
- procéder à l'assainissement des foyers d'infection chronique;
- subir régulièrement un examen préventif chez le dentiste, traiter les caries en temps opportun;
- non moins important est le renforcement des forces de résistance du corps, la thérapie vitaminique;
- masser régulièrement dans la zone de projection des sinus maxillaires;
- pour prévenir les exacerbations du portage bactérien (lavage des voies nasales avec des solutions salines, lors du semis de staphylocoques, mettre les turundas avec une solution alcoolique de chlorophyllipt).
- traiter la rhinite allergique, le rhume des foins;
- si un tel traitement est nécessaire, ne refusez pas la correction chirurgicale des défauts septaux.
Nous avons examiné comment la sinusite se manifeste chez les adultes. Les symptômes sont décrits en détail dans cet article. Si vous remarquez au moins quelques signes en vous-même, n'hésitez pas et ne tirez pas - allez chez le médecin.
