Le syndrome de Dressler, ou syndrome post-infarctus, survient le plus souvent quelques semaines après l'infarctus du myocarde d'un patient. Selon les statistiques, pas plus de six pour cent des patients ayant subi un infarctus du myocarde souffrent de cette maladie sous sa forme habituelle. Si nous prenons en compte diverses formes de pathologie asymptomatiques et atypiques, la probabilité statistique de développer la maladie atteindra 22 %.
Le syndrome de Dressler se caractérise par des symptômes de maladie cardiaque et pulmonaire non liés à un infarctus du myocarde. Ce sont la pleurésie, la péricardite et la pneumonite. De plus, l'inflammation peut également atteindre les membranes synoviales des articulations voisines. Cependant, il est rare de trouver un patient qui présente les trois symptômes en même temps.
Le plus souvent, les patients qui ont eu un infarctus du myocarde développent une péricardite - une inflammation du péricarde. Ses symptômes sont des douleurs thoraciques, de la fièvre. Le médecin, après avoir effectué une série d'examens spéciauxprocédures et tests, peuvent détecter une augmentation de la VS, une hyperleucocytose chez un patient et, lors de l'écoute, entendre les bruits émis par le péricarde lorsqu'il est en contact avec d'autres tissus de la poitrine. Quant aux douleurs, elles sont généralement constantes, localisées quelque part derrière le sternum et peuvent irradier vers la zone située entre les omoplates, tandis que si le patient respire, la douleur s'intensifie.
Le syndrome de Dressler, exprimé par une péricardite, se caractérise par le fait que la douleur ne dure pas plus de deux ou trois jours, et après ce temps, elle disparaît sans aucun traitement. À ce stade, l'inflammation du péricarde diminue et l'exsudat commence à se former - un liquide qui remplit la cavité péricardique. Dans ce cas, l'exsudat peut être soit hémorragique - dû à un saignement, soit séreux - produit par les glandes muqueuses. L'accumulation de ce liquide dans la cavité péricardique peut être déterminée par plusieurs signes: le bruit de frottement précédemment audible disparaît, les bruits cardiaques deviennent étouffés.
Un autre symptôme qui manifeste le syndrome de Dressler est la pleurésie, c'est-à-dire l'inflammation de la plèvre. Il peut être à la fois sec et exsudatif. Dans le premier cas, le médecin peut clairement identifier à l'écoute le bruit qui se produit lors du frottement pleural. La pleurésie exsudative se caractérise par l'accumulation d'une grande quantité de liquide dans la cavité pleurale, à cause de laquelle le bruit disparaît, le son est atténué lors de la percussion (tapotement).
Parce que l'exsudat accumulé réduit considérablement le volume maximal inhalél'air, le patient a des difficultés à respirer, un essoufflement et des douleurs lors de l'inhalation.
Le troisième symptôme qui peut apparaître lorsque le syndrome de Dressler se développe est une pneumonite. Il survient beaucoup moins fréquemment que les manifestations de la pathologie décrites ci-dessus. Le plus souvent, les foyers d'inflammation sont situés dans les parties inférieures des poumons. Dans ce cas, le patient ressent de la douleur lors de la respiration, il y a toujours du sang dans les expectorations lors de la toux. Avec les percussions, la matité du son est notée, une respiration sifflante se fait entendre. Dans le traitement de la pneumonite, il est important que les antibiotiques n'aient pas d'effet positif, ce qui n'est obtenu qu'avec l'utilisation de corticostéroïdes.
