Jusqu'au milieu du XIXe siècle, la médecine n'était pratiquement pas développée en Russie, et seules les personnes appartenant aux classes supérieures pouvaient recevoir au moins une aide. Mais tout a commencé à changer lorsque les institutions de Zemstvo sont apparues après 1864.
Histoire de la Création
En 1581, les premières chambres de pharmacie sont apparues à Moscou, ce qui a été la première étape dans l'organisation du système de santé. Cependant, le développement n'a pas eu lieu et ce n'est qu'au début du XVIIIe siècle que Pierre I a réalisé une série d'événements grâce auxquels des institutions médicales, des pharmacies, des écoles et des établissements d'enseignement supérieur ont commencé à s'ouvrir pour former de futurs médecins.
Plus tard, sous Alexandre Ier, ils ont commencé à parler de la nécessité de créer des hôpitaux dans les chefs-lieux, mais vous devez d'abord ouvrir des écoles paramédicales. Cependant, ces activités n'ont pas contribué à changer radicalement la situation et seulement 0,5% des personnes pouvaient recevoir des soins médicaux. Il y avait un médecin pour 6 000 habitants et 1 500 résidents par lit. Tout aurait continué ainsi si les institutions zemstvo n'étaient pas apparues, qui, à leurs frais, sont devenuesorganiser les hôpitaux zemstvo, les dispensaires, les maternités, etc.
Les institutions Zemsky ont été aidées par des citoyens de toutes les classes pour améliorer la situation, et dans chaque province la situation était différente.
Médecins Zemsky
Lorsque les hôpitaux zemstvo sont apparus au XIXe siècle (en particulier dans les zones rurales), il fallait des spécialistes capables de fournir une assistance dans divers domaines, des rhumes aux maladies graves.
La médecine en milieu rural s'est d'abord développée aux dépens des médecins de comté et de ville, puis de jeunes spécialistes sont partis dans un premier temps vers les villages. Il y avait un tel portrait d'un médecin zemstvo qui avait de hautes qualités morales et éthiques, un désintéressement et un désir d'aider tous ceux qui en avaient besoin, ce qui a eu une bonne influence sur la formation de la médecine future.
Hôpitaux Zemsky de la province de Moscou
En 1869, la médecine Zemstvo a commencé à être créée dans la province. Lors de la tenue du congrès des médecins en 1877, un projet a été élaboré pour diviser la province en six districts médicaux, où il aurait dû y avoir des hôpitaux avec du personnel, des lits, un médecin, un ambulancier, une sage-femme.
Beaucoup pensent que les hôpitaux zemstvo de la province de Moscou étaient un modèle pour d'autres hôpitaux dans d'autres régions. Le développement de la médecine a été divisé en deux périodes. Dans le premier, de 1865 à 1876, il y a eu une augmentation rapide du volume de financement des institutions médicales et le nombre de personnel a augmenté. Dans le second, de 1877 à 1907, le développement de l'infrastructure médicale a eu lieu: des congrès médicaux ont été organisés, des instituts de médecins sanitaires ont été créés et des ambulanciers paramédicaux ont été ouverts.écoles.
Moscou Zemstvo a été l'un des premiers à fournir des services médicaux gratuits et publics. Cela a contribué à accroître l'efficacité de la prévention et du contrôle des épidémies et a également accru l'augmentation du nombre de paysans cherchant de l'aide. Mais au début, il était nécessaire de diriger toute l'énergie pour créer une forme primitive de travail médical. Les meilleurs soins médicaux étaient organisés dans les comtés industriels, tels que Bogorodsky et Moskovsky, et la situation était pire dans les comtés agricoles (Mozhaysky, Volokamsky).
Hôpitaux Zemsky de la province de Tver
En 1867, le premier hôpital zemstvo est apparu à Tver, qui est devenu non seulement un lieu où les gens devaient être soignés, mais aussi un centre de vie sociale et culturelle.
À Tver, lors du congrès des médecins de 1871, on considérait qu'avant de devenir un bon médecin, il fallait étudier le milieu dans lequel vivent les patients. Il est important de savoir quel est l'environnement hygiénique, quelles sont les conditions de vie, car cela aidera dans le travail, l'image sera claire, ce que les gens tombent malades le plus souvent.
Le docteur Mikhail Ilyich Petrunkevich, qui est arrivé dans la ville en 1874, a joué un rôle particulier dans le développement de la médecine dans la province. Il a habilement su combiner son travail et ses activités sociales afin d'élever la médecine au plus haut niveau. De nouveaux équipements pour l'époque ont été achetés pour l'hôpital, des livres ont été achetés à l'étranger, une bibliothèque a été créée, ce qui a permis d'apprendre de l'expérience étrangère.spécialistes.
Hôpitaux de la région de Samara
L'ouverture des premiers hôpitaux zemstvo dans la région de Samara a eu lieu dans la seconde moitié du XIXe siècle, quelque part au début des années 60. Avant cela, un seul hôpital fonctionnait dans la province, où il n'y avait que 12 lits pour 20 000 habitants, et non seulement les citoyens ordinaires, mais aussi les militaires et les prisonniers étaient traités ici pour toutes les maladies.
En 1865, un hôpital de Zemstvo a été ouvert à la périphérie de la ville, qui acceptait tout le monde, sans distinction de classe et de nationalité. A cette époque, 7 médecins, 26 ambulanciers travaillaient, il y avait 360 lits. En raison du fait que plusieurs écoles paramédicales ont été ouvertes, la médecine a commencé à se développer plus rapidement, et déjà en 1899 des hôpitaux zemstvo ont été ouverts dans les zones rurales, il y en avait environ 70.
En 1875, le principal hôpital provincial a été ouvert, qui en 1890 comptait 5 résidents à temps plein et 9 surnuméraires. La chose la plus importante qui s'est produite à la fin du siècle a été que les pauvres ont été soignés gratuitement et que les médicaments ont été donnés gratuitement.
Réalisations et résultats de la médecine zemstvo
Grâce à la médecine zemstvo, une assistance a été fournie dans 34 provinces, et cette médecine a joué un rôle progressif dans le développement de l'avenir. En outre, une assistance a été fournie non seulement aux résidents urbains, mais également aux résidents ruraux, ce qui a été considéré comme une étape importante dans le système de santé.
Grâce à la médecine zemstvo, des concepts tels que l'accessibilité générale, la prévention, l'assistance gratuite sont apparus, ainsi que des institutions auxquelles on n'avait pas pensé auparavant -bains de boue, stations médicales et alimentaires, abris.
En médecine, des médecins "progressistes" sont apparus qui en savaient beaucoup, pouvaient fournir une assistance dans divers domaines, et ont également mené des recherches et étudié des maladies, ils ont donc ouvert des instituts et laboratoires bactériologiques, un bureau sanitaire, des écoles obstétriques et paramédicales.
Malgré le fait que les hôpitaux zemstvo ne recevaient souvent pas de fonds, d'équipements, de médicaments, l'émergence même de la médecine, où chacun, quel que soit son statut, pouvait recevoir au moins une aide, a marqué le début du développement de la médecine.
